雷俊杰
目的 研究复方沙棘籽油栓联合重组人干扰素对高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染合并慢性宫颈炎患者临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年2月在我院接受治疗的高危型HPV感染合并慢性宫颈炎患者180例,将其随机分为观察组和对照组各90例.对照组单用重组人干扰素治疗,观察组在此基础上联合复方沙棘籽油栓进行治疗.对比两组临床疗效、免疫功能、HPV-DNA转阴率及血液病毒载量.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者免疫细胞水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+与CD8+含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HPV-DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血液病毒载量相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血液病毒载量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高危型HPV感染合并慢性宫颈炎患者采用复方沙棘籽油栓与重组人干扰素联合治疗,可明显提高HPV-DNA转阴率,减少血液病毒载量,增强免疫功能,改善临床症状.
作者：胡燕燕 刊期： 2018年第14期
目的 探究妊娠期高血压病患者在使用流式细胞术测定血小板-白细胞聚集体表达百分率变化,及其对血管内皮损伤判定价值.方法 另置于一般资料前选取2016年3月～2017年6月收治的60例妊娠期高血压病孕妇设为观察组,选取同时期产检正常孕妇60例设为对照组.采用流式细胞术分别检测两组血小板-中性粒细胞聚集体(PNA)、血小板-单核细胞聚集体(PMA)、尿白蛋白排泄率(UAER)以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达百分率.比较血小板-白细胞聚集体表达百分率变化对血管内皮损伤临床诊断意义.结果 在PMA、PNA、UAER、hs-CRP表达百分率上,观察组较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),PMA、PNA、UAER、hs-CRP与妊娠期高血压病呈正相关(P<0.05).结论 血小板-白细胞聚集体表达百分率变化可明确反映出血管内皮发生损伤,需要及时有效展开治疗,此检查方法值得应用与推广.
作者：李娜；梁景梅；刘云霞 刊期： 2018年第14期
目的 探讨同理心心理护理干预措施在宫外孕腹腔镜手术后病人的临床价值.方法 选取我院2015年9月～2016年11月收治的38例行腹腔镜手术的宫外孕患者设为观察组,应用同理心心理护理干预措施对所有患者进行干预,另选我院2014年7月～2015年8月的38例患者设为对照组,行常规护理干预,比较两组患者的临床护理质量和效果.结果 观察组患者的临床应用总满意率为94.73％,明显高于对照组患者的81.58％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生理健康、心理健康、社会健康和整体健康评分均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同理心心理护理在宫外孕腹腔镜手术后病人的临床疗效确切,具有较高的治疗总满意率和健康评分,值得临床推广应用.
作者：朱晓明；耿玲；彭发连；曾科学 刊期： 2018年第14期
目的 观察胃食管反流病(GERD)应用枸橼酸莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗的临床效果.方法 选择我院收治的70例GERD患者.采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例.对照组予以艾司奥美拉唑治疗,观察组给予枸橼酸莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗.比较两组治疗效果、治疗时间、症状评分及不良反应.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,治疗时间短于对照组,治疗后症状评分与不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用枸橼酸莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗GERD可增强治疗效果,缩短治疗时间,改善临床症状,减少不良反应.
作者：廖旭 刊期： 2018年第14期
目的 比较复杂性肾结石不同手术方式对于复杂性肾结石患者应激状态的影响差异.方法 选取收治的复杂性肾结石手术患者122例为研究对象,按照手术方式分成研究组和对照组各61例.研究组给予超声气压弹道术治疗,对照组接受钬激光治疗.对两组手术前后的血清应激激素(Cor、AD、NE)、白介素(IL-6、IL-8、IL-10)、相关炎性因子(TNF-α、PCT、hs-CRP)指标及两组疗效进行比较.结果 研究组结石取净51例,取净率为83.61％,对照组结石取净50例,取净率为81.97％.两组取净率组间比较,差异无统计学意义;手术前,两组各项血清应激激素、白介素、炎性因子水平差异无统计学意义;手术后两组血清应激激素、白介素、炎性因子指标均发生不同程度变化,且研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义.结论 采用超声气压弹道术和钬激光治疗复杂性肾结石的疗效确切,但采用超声气压弹道术治疗围术期血清应激程度更小,更具优势.
作者：舒建平；刘永红；全科立；颜挺帅 刊期： 2018年第14期
目的 探讨体外椎体复位器联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 选取2018年2月～2017年2月我院收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,依据治疗方法分为观察组和对照组各30例,观察组行体外椎体复位器联合经皮椎体成形术治疗,对照组行经皮椎体后凸成形术治疗,统计分析两组患者的压缩椎体前缘高度、JOA评分、后凸Cobb角、VAS评分、临床疗效、术后并发症发生情况.结果 观察组压缩椎体后凸Cobb角、VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),前缘高度、JOA评分均显著高于对照组(P<0.05),观察组腰椎功能恢复的优良率为93.3％(28/30),显著高于对照组的66.7％(20/30)(P<0.05),观察组术后并发症发生率为6.7％(2/30),显著低于对照组的20.0％(6/30)(P<0.05).结论 老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中,体外椎体复位器联合经皮椎体成形术的临床疗效较经皮椎体后凸成形术显著.
作者：孙志刚；易小波；张正廉；陈晓东；胡新华；梁鹏展 刊期： 2018年第14期
目的 探讨急性有机磷农药中毒院前急救中运用阿托品的临床效果.方法 选取2012年5月～2015年7月我院收治的50例急性有机磷农药中毒患者,根据随机数字法分为观察组和对照组各25例.对照组在院前急救中行常规治疗,观察组则在院前常规治疗基础上,对比分析两组效果.结果 与对照组比较,观察组的治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的并发症发生率和病死率均较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间、CHE恢复时间、氯解磷定用量以及APACHEⅡ评分均低于对照组,且IgA水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予急性有机磷农药中毒患者阿托品治疗可以降低病死率,缩短住院时间.
作者：王小芳；孙宝阳；于庆艳 刊期： 2018年第14期
目的 调查了解高龄孕妇的妊娠结局,分析影响妊娠结局的危险因素.方法 选择产科接收的200例高龄孕妇与200例正常育龄孕妇分别设为高龄组与对照组,比较两组不良妊娠结局发生情况.根据高龄孕妇不良妊娠结局发生情况,将其分为不良妊娠结局组与正常妊娠结局组,比较两组临床资料,对导致高龄孕妇不良妊娠结局的危险因素进行单因素分析、多因素Logistics线性回归分析.结果 高龄组不良妊娠结局发生率为6.50％,显著高于对照组的1.50％(P<0.05).在单因素分析中,不良妊娠结局组与正常妊娠结局组在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、子宫收缩乏力等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);行多因素Logistics线性回归分析显示,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、子宫收缩乏力是导致高龄孕妇不良妊娠结局的危险因素.结论 高龄孕妇的不良妊娠结局风险较高,受妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、子宫收缩乏力等因素的影响,易发生不良妊娠结局.
作者：周爱华；许瑾瑾 刊期： 2018年第14期
目的 将早期连续性个性化护理干预用于脑卒中患者护理中,分析其对提升患者生活质量的有效性.方法 选取我院急诊重症病区2015年6月～2017年8月收治的脑卒中患者80例,根据护理意愿分为观察组和对照组各40例.对照组行常规护理干预,包括药物治疗指导及基础护理,观察组在此基础上加入早期连续性个性化护理,根据患者病情制定个性化的院内院外护理干预措施,对两组护理结果进行评价.结果 观察组护理后生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组生活能力评分、运动能力评分显著高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为95.0％,对照组伟72.5％,差异显著(P<0.05).结论 将早期连续性个性化护理干预用于脑卒中患者中效果理想,可提升其生活质量及生活能力.
作者：汪琰彦 刊期： 2018年第14期
目的 探讨弹性髓内钉技术治疗大年龄儿童尺桡骨中段双骨折的疗效及优势.方法 选取我院收治的采用弹性髓内钉技术治疗的尺桡骨骨折患儿32例,并与采用髓内克氏针技术治疗的34例患儿进行对比分析,分别从切口长度、切开复位占比、手术持续时间、术中出血量、术后石膏连续固定时间、伤口感染率、术后再移位发生率、延迟愈合及骨不连发生率、肌腱及桡神经损伤发生率、前臂及腕关节功能优良率进行比较.结果 两组切开复位占比、术后石膏固定时间、术后再移位率、激惹反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 弹性髓内钉技术治疗大年龄儿童尺桡骨骨折整体安全可靠,相比于克氏针技术具有明显优势.
作者：吴德超；韩镜明；游超；邓超；夏永杰；王建胜 刊期： 2018年第14期
目的 研究PIPP量表评价早产儿足跟采血疼痛的效果.方法 选取我院ICU收治的110例早产儿为研究对象,使用NIPS量表和PIPP疼痛量表评估早产儿足跟采血不同时间点的疼痛情况,分析两个量表疼痛评价的信度和效度.结果 PIPP量表评分较NIPS评分高,且不同评估者使用量表评估的差异性显著(P<0.05);PIPP量表和NIPS量表由不同评估者评估患儿不同时间点疼痛程度的组内相关系数分别为0.753～0.976和0.698～0.933,Cronbach系数为0.937和0.885;经Spearman相关性分析,PIPP量表与NIPS量表不同时点相关系数为0.193、0.847、0.792.结论 PIPP量表用于早产儿足跟采血疼痛评估均具有较好的信度和效度.
作者：王晓杰；谢婉花；黄瑞华；陈燕霞；周军；郭晓萍 刊期： 2018年第14期
目的 针对我镇的空巢老人日常生活质量进行分析,并总结其影响因素.方法 选取我院2016年1月～12月258名空巢老人进行问卷调查,按照性别和年龄的差异来分别了解其一般情况、精神健康、社会功能、精力、躯体疼痛、情感职能、生理职能、生理机能以及总的生活质量,并进行比较.结果 男性生活质量评分显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);在年龄差异上,年龄较大的老人生活质量评分显著低于年龄较小的一些(P<0.05).结论 在空巢老人群体当中,可能会有诸多因素影响到他们的日常生活质量,年龄较大、女性以及没有配偶、文化比较低等因素都可能会令其生活质量下降,因此需要通过社会、政府等方面共同努力,尽可能借助社会支持的力量提升空巢老人日常生活质量水平.
作者：黄婉君；林瑞眉；方秀瑛；龚志勇 刊期： 2018年第14期
目的 分析精准肝切除术治疗肝肿瘤的疗效.方法 选择我院2016年3月～2017年3月收治的60例肝肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各30例.对照组采取常规肝切除术治疗,观察组应用精准肝切除术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后肝功能和术后并发症情况.结果 观察组除手术时间明显长于对照组外,术中出血量和住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后观察组除血清白蛋白(ALB)指标水平升高外,谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)及谷草转氨酶(AST)指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率(6.67％)明显低于对照组(26.67％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肝肿瘤手术治疗中,精准肝切除术与常规肝切除术相比,能降低术中出血量,具有损伤小、疗效好、术后恢复快、并发症少等诸多优点,具有良好的临床效果,值得推广应用.
作者：宋俊鑫；郑幼伟 刊期： 2018年第14期
目的 分析腹腔镜睾丸下降固定术在小儿高位隐睾临床治疗中的应用效果及价值.方法 选取本院2014年1月～2018年1月我院收治的小儿高位隐睾患儿30例.将其按照入院顺序进行奇偶排序分为观察组和对照组各15例.观察组接受腹腔镜睾丸下降固定术治疗,对照组接受开放手术睾丸下降固定术治疗.对比两组患儿治疗效果,观察两组患儿手术基本情况、术后并发症发生情况及术前术后疼痛评分(VAS)变化情况.结果 观察组患儿治疗总有效率稍低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后VAS评分显著低于术前(P<0.05).观察组患儿手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 小儿高位隐睾患者接受腹腔镜睾丸下降固定术治疗效果显著,在降低患儿疼痛感、缩短患者手术时间的基础上,达到了与传统开放手术同等的效果,并且安全性较高,值得在临床中推广使用.
作者：翟国敏；伍岗泉；何伟斌；卢应酬；李小卫；王坤；郭雄生 刊期： 2018年第14期
目的 研究比较不同方法治疗盆腔炎所致不孕症的临床疗效.方法 选取我院收治的盆腔炎所致不孕症患者157例,采用随机数字表法将分为三组:A组52例、B组53例、C组52例.A组采用介入治疗,B组采用腹腔镜手术治疗,C组采用保守治疗,对三组治疗效果进行比较分析.结果 三组近期总有效率比较,差异显著,A组和B组近期总有效率均显著高于C组(P<0.05);三组输卵管通畅程度比较,差异显著,A组和B组输卵管通畅程度均比C组明显更佳(P<0.05);三组随访6个月的妊娠率比较,差异显著,B组妊娠率比A组明显更高(P<0.05),A组妊娠率显著高于C组(P<0.05).结论 临床治疗盆腔炎所致不孕症采用介入治疗和腹腔镜手术治疗的近期效果显著优于保守治疗,介入治疗和腹腔镜手术有助于提高输卵管通畅程度,不过腹腔镜在远期疗效上优于介入治疗,更具有应用优势,值得推广.
作者：许松梅 刊期： 2018年第14期
目的 研究中医体质辨识在亚健康分类及健康指导干预中的价值.方法 选取2016年1月～2017年1月在我院体检的亚健康体检患者200例.采用随机数字表法分成观察组和对照组各100例,对照组行西医体检后进行健康指导,观察组西医体检后行中医体质辨识,按照体质类型进行针对性的健康指导,观察比较两组干预前后的亚健康状态和干预效果.结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组;观察组亚健康状态评分总分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将中医体质辨识应用于亚健康患者,有利于根据患者亚健康分类进行针对性健康指导干预,促进患者的亚健康状态恢复,提高干预效果,适合临床推广应用.
作者：周柏宇；陈柏书；廖瑞芬；陈淑慧 刊期： 2018年第14期
目的 分析微信在责任制整体护理模式中的应用对护士综合能力的提升效果.方法 纳入48名护士作为研究对象,于2016年11月起将微信平台应用在责任制整体护理模式中,实施6个月后观察48名护士的理论水平、实践能力、护理素质修养、护理管理方法认可度及投诉率,并与实施前进行对比.结果 干预后护士的理论考核成绩(93.57±2.34分)、实践考核成绩(42.47±1.55分)与道德素养考核成绩(43.01±2.33分)均高于干预前[(87.32±2.41分)、(36.58±2.07分)、37.45±2.17分),P<0.05];干预后护士对护理模式的认可度评分(8.91±0.27分)与投诉事件发生率(1,2.08％)均优于干预前[(8.35±0.31分)、8,16.67％,P<0.05].结论 微信平台在责任制整体护理模式的应用的确可提高院内护士的综合护理能力.
作者：徐文艺；蓝丽娟；胡丽 刊期： 2018年第14期
目的 研究清开灵注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的治疗效果.方法 选取2015年12月～2017年12月我院收治的小儿支原体肺炎患者92例.随机分为观察组和对照组各46例.观察组患儿给予清开灵注射联合阿奇霉素治疗,对照组患儿给予阿奇霉素注射治疗.对比分析两组患儿的治疗效果,发热、咳嗽、肺部啰音等症状的消退时间以及治疗前后CPR、血沉中性粒细胞百分比变化情况.结果 观察组患儿治疗有效率为95.65％,明显高于对照组患儿的80.43％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿发热消退时间为4.1±0.7d、咳嗽消退时间为6.4±1.5d、肺部啰音消退时间为6.1±0.9d,均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后CRP、血沉及中性粒细胞百分比较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予支原体肺炎患儿清开灵联合阿奇霉素治疗方案,可明显提高治疗有效率,对加快患儿临床症状的消退,减轻患儿痛苦等方面有积极意义,值得在临床推广.
作者：王晓青 刊期： 2018年第14期
目的 探讨阑尾神经内分泌肿瘤的临床病理特征、免疫组化特点,为临床诊治提供参考.方法 分析7例阑尾神经内分泌肿瘤患者的临床病史、组织学形态特点及免疫组化标记,并参考相关文献.结果 7例患者主述均为右下腹痛,术前诊断均为阑尾炎.肿瘤位于阑尾顶端6例、阑尾中部1例,直径均<1cm.镜下肿瘤细胞排列呈巢团状、岛屿状、管状或梁索状,核分裂象少见.免疫表型:CK阳性7例,Syn阳性7例,CgA阳性3例,CD56阳性7例,Ki-67增殖指数其中4例为1％,1例为2％,1例为4％,1例为8％.神经内分泌肿瘤1级(G1)5例,神经内分泌肿瘤2级(G2)2例.随访1～27个月,7例患者均未见复发及转移.结论 阑尾神经内分泌肿瘤是低度恶性肿瘤,预后较好,缺乏临床特异性症状,临床工作中应提高对其的认识,减少及漏诊.
作者：罗枫；伍世钢；李炳权 刊期： 2018年第14期
目的 探讨恶性肿瘤血浆纤维蛋白原和D-二聚体测定结果及特征.方法 选择恶性肿瘤患者60例设为恶性肿瘤组,选择同期健康查体志愿者60例设为对照组,对比两组血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量.结果 相较于对照组,恶性肿瘤组治疗前血浆纤维蛋白原、D-二聚体含量均较高,差异显著(P<0.05).恶性肿瘤组治疗后血浆纤维蛋白原、D-二聚体值有所下降,但仍高于对照组,均具明显差异(P<0.05).结论 对恶性肿瘤进行血浆纤维蛋白原、D-二聚体检测,可作为辅助诊断的参考依据,也可用于预后评估,具非常重要的价值.
作者：陈作波；刘秋芳；洪可仲 刊期： 2018年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
