尚晨黧；高珊；王丽超
目的 探讨双歧杆菌三联活菌治疗腹型过敏性紫癜儿童的临床疗效.方法 选取我院2017年2月～2018年2月收治的100例腹型过敏性紫癜儿童.按照患儿入院后的ID号尾分为观察组和对照组各50例.对照组采取血府逐瘀口服液治疗,观察组采取双歧杆菌三联活菌治疗.比较两组患儿的临床疗效,检测两组患儿的血清IL-6、LPS、PCT水平变化,并对两组的不良反应进行比较分析.结果 观察组患儿的总有效率为96.00％,明显高于对照组的72.00％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的血清IL-6、LPS、PCT水平均明显优于对照组,不良反应明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用双歧杆菌三联活菌治疗腹型过敏性紫癜,能够提高临床疗效,并有效改善患儿的血清IL-6、LPS、PCT水平,值得临床上应用及推广.
作者：程晓 刊期： 2018年第14期
目的 探讨危重症专职护理模式对呼吸窘迫综合征新生儿的应用价值.方法 选取我院收治的呼吸窘迫综合征新生儿126例,随机分为对照组60例和观察组66例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,实施危重症专职护理,观察两组护理效果.结果 观察组实施机械通气时间、住院时间及住院费用均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而并发症发生率和死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿家属满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 危重症专职护理模式可有效改善呼吸窘迫综合征新生儿的治疗效果,降低并发症发生率,值得临床广泛使用.
作者：黄惜华；李惠怡；杨乔焕；王丽辉；赵雪婷；胡黛菊 刊期： 2018年第14期
目的 探讨品管圈质量改进方法在提高急诊危重症患者分诊准确率中的作用.方法 以急诊科急诊分诊工作为例,2016年3～9月采用常规工作模式,与2016年10～2017年3月实施品管圈质量改进方法之后工作情况进行对照研究.结果 实施后急诊分诊准确率、圈员各项能力均明显优于对照组(P<0.05).结论 品管圈质量改进方法在提高急诊分诊准确率中的作用突出,值得在实践中推广.
作者：邓红梅；潘菊芳；陈文静 刊期： 2018年第14期
目的 分析腹腔镜睾丸下降固定术在小儿高位隐睾临床治疗中的应用效果及价值.方法 选取本院2014年1月～2018年1月我院收治的小儿高位隐睾患儿30例.将其按照入院顺序进行奇偶排序分为观察组和对照组各15例.观察组接受腹腔镜睾丸下降固定术治疗,对照组接受开放手术睾丸下降固定术治疗.对比两组患儿治疗效果,观察两组患儿手术基本情况、术后并发症发生情况及术前术后疼痛评分(VAS)变化情况.结果 观察组患儿治疗总有效率稍低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后VAS评分显著低于术前(P<0.05).观察组患儿手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 小儿高位隐睾患者接受腹腔镜睾丸下降固定术治疗效果显著,在降低患儿疼痛感、缩短患者手术时间的基础上,达到了与传统开放手术同等的效果,并且安全性较高,值得在临床中推广使用.
作者：翟国敏；伍岗泉；何伟斌；卢应酬；李小卫；王坤；郭雄生 刊期： 2018年第14期
目的 探究弹性髓内钉内固定治疗小儿股骨干骨折的效果.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的50例股骨干骨折患儿,按照治疗方法的不同将其分为观察组29例和对照组21例,观察组采用弹性髓内钉内固定治疗,对照组采用常规钢板固定治疗.对比两组患儿的疗效、术中情况、住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间.结果 观察组患儿优良率(93.10％)显著高于对照组(71.43％),差异显著(P<0.05);观察组患儿手术时间、术中出血量显著少于对照组,手术切口长度显著短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿的住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间显著短于对照组,差异显著(P<0.05).结论 采取弹性髓内钉内固定治疗小儿股骨干骨折,能有效改善患儿膝关节功能.
作者：张曾 刊期： 2018年第14期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)联合检测对恶性肿瘤患者早期感染诊断的临床价值.方法 选取我医院2016年1月～2017年12月收治的126例恶性肿瘤患者,按照是否发生感染及培养结果分为观察组(感染者)和对照组(未感染者)各63例.采用荧光免疫分析法检测PCT水平,采用免疫散射比浊法检测CRP水平,比较两组CRP、PCT水平并加以分析.结果 观察组CRP、PCT水平显著高于对照组(P<0.05).观察组CRP阳性率为76.19％,显著高于对照组的33.33％(P<0.05),观察组PCT阳性率为74.60％,显著高于对照组的25.39％(P<0.05).观察组CRP+PCT联合检测阳性率高于CRP、PCT单独检测阳性率(P<0.05),且观察组CRP+PCT联合检测阳性率为90.47％,显著高于对照组的34.92％(P<0.05).结论 CRP、PCT在恶性肿瘤早期感染患者水平均显著较高,CRP、PCT联合检测具有较高的检出率,是早期诊断细菌感染的有效指标,有利于及时对症治疗及判断预后.
作者：陈树华 刊期： 2018年第14期
目的 探讨胸腔镜微创治疗术对食管癌患者肺功能、肺部感染及应激反应的影响分析.方法 将我院2015年2月～2017年2月收治的124例行食管癌手术治疗的患者随机分为对照组和观察组各62例.照组行开胸手术治疗,观察组行胸腔镜微创手术治疗.对比两组患者肺功能、肺部感染、应激反应.结果 观察组肺功能明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染率为6.5％,对照组为22.6％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组应激反应指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜微创治疗术能够改善食管癌患者肺功能,在一定程度上减少患者肺部感染的发生,缓解患者应激反应.
作者：谢锡浩；林万里；陈颖；吴波猛；何海权 刊期： 2018年第14期
目的 分析人文关怀护理在门诊护患沟通中的应用效果.方法 选取200例门诊患者,依据护理方式分组,对照组100例接受常规护理,研究组100例接受人文关怀护理,观察比较两组护理效果.结果 研究组护理总满意度(98％)显著高于对照组(81％),差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组医疗纠纷率(1％)显著低于对照组(8％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀护理应用于门诊护患沟通中,可显著改善患者心理状态,提升护理满意度,为医院持续良好发展提供有利条件.
作者：麦伟娟；冯秀群；关结芳 刊期： 2018年第14期
目的 观察胃食管反流病(GERD)应用枸橼酸莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗的临床效果.方法 选择我院收治的70例GERD患者.采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例.对照组予以艾司奥美拉唑治疗,观察组给予枸橼酸莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗.比较两组治疗效果、治疗时间、症状评分及不良反应.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,治疗时间短于对照组,治疗后症状评分与不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用枸橼酸莫沙必利联合艾司奥美拉唑治疗GERD可增强治疗效果,缩短治疗时间,改善临床症状,减少不良反应.
作者：廖旭 刊期： 2018年第14期
目的 设计重症颅脑损伤开颅术后预警性护理流程表,并探讨其临床应用的效果和价值.方法 将医院2015年6月～2017年12月收治的拟行开颅手术的82例重症颅脑损伤患者,随机分为对照组和观察组各41例.对照组予基础护理,观察组在基础护理上,设计并应用预警性护理流程表进行护理干预.对比两组术后对相关并发症预防健康知识的认知评分、预防并发症的依从性和并发症发生率.结果 观察组院内感染、低氧血症、脑积水、硬膜下积液、迟发性脑出血、脑脊液漏、营养不良相关并发症预防健康知识的认知评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组预防并发症的依从性与对照组比较,差异显著(P<0.05),且观察组依从性优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对重症颅脑损伤开颅术后设计并应用预警性护理流程表能够显著改善其对于并发症预防健康知识的认知评分,改善患者依从性,降低并发症发生风险.
作者：容玉球 刊期： 2018年第14期
目的 探讨利用穴位埋线疗法治疗ⅢB型联合中药口服慢性前列腺炎(CP)(湿热下注型)的疗效观察.方法 选取我院男科门诊的收治的71例ⅢB型CP(湿热下注型)患者.随机分成治疗组36例和对照组35例.治疗组采用穴位埋线联合八正散加减,对照组仅采用八正散加减.观察两组治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、肛门指检评分变化情况.结果 两组对比治疗组疗效明显优于对照组,治疗组14.97±4.93、肛门指检5.08±1.628;对照组18.11±5.20、肛门指检6.09±1.597(P<0.05).结论 穴位埋线疗法对ⅢB型CP(湿热下注型)具有较好的疗效,能够有效改善ⅢB型CP患者的NIH-CPSI和肛门指检评分.
作者：郑小挺；姚文亮；张端军；王家辉 刊期： 2018年第14期
目的 分析运用超声斑点追踪技术评价2型糖尿病伴高血压病心脏局部收缩功能的价值.方法 选取高血压病患者57例,其中合并2型糖尿病患者28例,单纯高血压病组29例;另选正常对照者30例.均获取心尖位两腔、左心长轴及四腔切面二维图像,测定左室心尖位二维纵向应变收缩期峰值.结果 (1)合并2型糖尿病组左房、左室大小(LVD、LAD)较正常组大,收缩压及舒张压(SBP、DBP)较正常组高,差异显著(P<0.05);与单纯组比较,无显著差异(P>0.05).室间隔及左室后壁厚度(IVS、LVPW)较正常组、单纯组均厚,左室质量指数(LVMI)较两组均高,差异均有统计学意义(P<0.05);左室射血分数(EF)各组间无明显差异.(2)合并组、单纯组与正常组相比,纵向收缩期峰值应变均有所减低,其中合并组减低更为明显,绝大多数节段(前间隔中间段、心尖段,后壁中间段、心尖段,前壁基底段、中间段,下壁心尖段,整个侧壁,后室间隔中间段、心尖段)差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声斑点追踪技术可有效发现:EF正常的高血压病患者左室局部收缩功能比正常人低,其中合并2型糖尿病者降低更为明显,说明2型糖尿病加剧了高血压病患者左室局部收缩功能的损害.
作者：赵策瑶；龙莎；吴燕华；端学军；黄毅斌 刊期： 2018年第14期
目的 分析单唾液四己糖神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的临床疗效.方法 选取我院2016年1月～2017年12月收治的脑血管认知功能障碍患者120例.依据其治疗方式不同分为对照组和观察组各60例.对照组采用尼莫地平治疗,观察组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,观察比较两组患者治疗效果.结果 观察组治疗总疗效95％,高于对照组83.33％(P<0.05).治疗前,两组VEGF、Ang-1、Ang-2指标对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VEGF、Ang-1、Ang-2指标优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度指标比较,无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗脑血管认知功能障碍可考虑给予单唾液酸四己糖神经节苷脂药物,疗效明显,患者神经功能得到显著改善,值得推广.
作者：李凤仪；彭慕立；肖彧；陈锋；林煜 刊期： 2018年第14期
目的 探究采取米力农联合西地兰治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性分析.方法 选取2016年2月～2017年2月在我院治疗的慢性心力衰竭患者86例,按随机数表法分成对照组和观察组各43例.对照组在常规治疗基础上单独使用西地兰,观察组在常规治疗基础上使用米力农联合西地兰治疗,比较两组治疗前后心功能变化、血清指标水平以及用药安全性.结果 治疗后,对照组LVEDD、LVESD较观察组高,LVEF较观察组低,且对照组TNF-α、IL-6、NTproBNP均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米力农联合西地兰治疗慢性心力衰竭可减少心肌损害,改善心功能,不良反应较少,具有较高的安全性.
作者：尚晨黧；高珊；王丽超 刊期： 2018年第14期
目的 观察综合护理联合艾灸对腰椎间盘突出症(LIDH)患者疼痛及生活质量的影响.方法 选取2016年5月～2017年5月期间我院收治的LIDH患者106例,将其随机分为对照组和观察组各53例.对照组患者给予院内常规综合护理措施,观察组患者在对照组基础上给予艾灸干预.对比两组患者护理前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及健康调查简表(SF-36)评分变化.结果 干预后,观察组患者VAS评分低于对照组,生理职能、生理功能、社会功能、活动范围评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理联合艾灸可有效缓解LIDH患者疼痛程度,提高患者生活质量.
作者：张利珍 刊期： 2018年第14期
目的 回顾分析1671例尿路感染患者的病原菌分布状况.方法 留取清洁中段尿、引流尿或术中抽取尿液标本行细菌培养,以手工方法采用Micro Scan Walk Away系统辅对培养出的病原菌进行鉴定.1671株病原菌中革兰阴性菌占79.53％(1329/1671),革兰阳性菌占16.34％(273/671),真菌占4.13％(69/1671).1671株病原菌中居前3位的依次为大肠埃希菌1042株(62.36％)、肺炎克雷伯菌131株(7.84％)、粪肠球菌125株(7.48％).结果 尿路感染居前3位的科室为泌尿外科(40.04％)、神经内科(11.67％)和康复科(10.65％).结论 病原菌分布与患者性别、年龄、基础疾病、住院时间、侵入性操作及广谱抗生素应用状况均密切相关.
作者：曾文冰 刊期： 2018年第14期
目的 探究阿托伐他汀对急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的疗效及预后.方法 选取我院就诊的122例急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者.采用随机数字表法分为观察组和对照组各61例.对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上应用阿托伐他汀治疗.治疗半年后,观察两组颈动脉IMT和血脂指标的变化、并发症及治疗后神经功能缺损改善情况.对照组治疗前后血脂指标及颈动脉IMT无明显差异(P>0.05).结果 治疗后,观察组TC、TG、LDL及颈动脉IMT水平均明显下降,HDL明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症率为4.92％,对照组为16.39％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组神经功能改善有效率为90.16％,高于对照组的49.18％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块,疗效显著,能有效降低血脂水平,且并发症较少,值得推广应用.
作者：曹小帅 刊期： 2018年第14期
目的 探讨柴香宁神汤联合针灸治疗肝郁气滞型乳腺增生的疗效及安全性.方法 选取2016年2月～2017年2月我院收治的肝郁气滞型乳腺增生患者64例,随机分为观察组和对照组各32例.对照组采用乳康颗粒治疗,观察组采用柴香宁神汤联合针灸治疗,观察两组治疗效果及不良反应情况.结果 治疗后,观察组有效率为96.88％,显著高于对照组的81.25％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组中医症状总积分、乳房肿块和乳痛症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组症状积分、乳房肿块和乳痛症状评分均明显下降(P<0.05),且治疗后观察组总积分、乳房肿块和乳痛症状评分、不良反应显著低于对照组,差异有统计学差异(P<0.05).结论 柴香宁神汤联合针灸治疗肝郁气滞型乳腺增生效果显著,可有效改善乳房疼痛、肿胀等临床症状,且不良反应较少,值得临床推广.
作者：方珣；李维瑜；周秀梅；于水英 刊期： 2018年第14期
目的 调查了解高龄孕妇的妊娠结局,分析影响妊娠结局的危险因素.方法 选择产科接收的200例高龄孕妇与200例正常育龄孕妇分别设为高龄组与对照组,比较两组不良妊娠结局发生情况.根据高龄孕妇不良妊娠结局发生情况,将其分为不良妊娠结局组与正常妊娠结局组,比较两组临床资料,对导致高龄孕妇不良妊娠结局的危险因素进行单因素分析、多因素Logistics线性回归分析.结果 高龄组不良妊娠结局发生率为6.50％,显著高于对照组的1.50％(P<0.05).在单因素分析中,不良妊娠结局组与正常妊娠结局组在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、子宫收缩乏力等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);行多因素Logistics线性回归分析显示,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、子宫收缩乏力是导致高龄孕妇不良妊娠结局的危险因素.结论 高龄孕妇的不良妊娠结局风险较高,受妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、子宫收缩乏力等因素的影响,易发生不良妊娠结局.
作者：周爱华；许瑾瑾 刊期： 2018年第14期
目的 探讨右侧腋下小切口直视手术和胸骨正中切口直视手术治疗先天性心脏病的效果.方法 选取我院收治的100例先天性心脏病患儿.按随机数字表法分为对照组和研究组各50例.对照组予以胸骨正中切口直视手术治疗,研究组予以右侧腋下小切口直视手术治疗.比较两组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、输血量、胸腔引流量、术后辅助通气时间、术后监护时间、术后住院时间及不良反应发生情况.结果 两组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间比较,无显著差异(P>0.05);研究组输血量、胸腔引流量显著少于对照组,术后辅助通气时间、术后监护时间、术后住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 右侧腋下小切口直视手术治疗先天性心脏病相较于胸骨正中切口直视手术治疗,对患儿损伤较小,降低输血量,患儿术后恢复较快.
作者：王元祥；张青；马超；彭乐；提运幸；丁以群 刊期： 2018年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
