杨利娟
目的 观察基于PDCA循环管理模式为框架的品管圈活动对重症颅脑损伤患者术后颅内感染发生率的影响.方法 选取我院收治的重症颅脑损伤患者78例,按照入院时间分为对照组和观察组各39例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于PDCA循环管理模式为框架的品管圈活动.对比两组术后颅内感染发生率及干预前后两组生活质量评分.结果 干预后,观察组SF-36评分高于对照组,且观察组术后颅内感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症颅脑损伤患者实施基于PDCA循环管理模式为框架的品管圈活动,可降低术后颅内感染发生率,提高患者生活质量.
作者：杨艳芳芳 刊期： 2018年第16期
目的 探讨生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床效果及对患者机体炎症因子的影响.方法 选取2015年4月～2017年7月我院收治的88例消化道出血患者.分为研究组和对照组各44例.对照组在常规治疗基础上加用生长抑素治疗,研究组在常规治疗基础上加用生长抑素联合乌司他丁治疗.对比两组疗效、炎症因子变化情况及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为88.64％,对照组为70.45％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前IL-6、TNF-α等炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,研究组,IL-6、TNF-α等炎症因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁联合生长抑素治疗消化道出血可显著提高临床疗效,降低机体炎症因子水平,保障患者生活质量、身心健康.
作者：宋铭祥 刊期： 2018年第16期
目的 分析院前急救中早期识别ST段抬高型心肌梗死对恢复患者心功能的临床意义.方法 选取2014年3月～2017年5月在我院行急诊冠状动脉介入术(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死患者40例,以其中经急救人员行院前急救中心电监护与心电图的22例患者为观察组,以其中未经院前急救诊断、进至急诊室后由急诊科医师确诊的18例患者为对照组,比较两组情况及治疗效果.结果 观察组进入急诊室到首次球囊扩张的时间74.45±11.70min明显短于对照组98.78±13.56min(P<0.05),住院期间观察组心衰发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组6min步行试验结果562.34±23.17m明显高于对照组521.56±19.73m(P<0.05).结论 院前急救中早期识别ST段抬高型心肌梗死可缩短患者手术时间,对患者心功能的恢复有重要帮助.
作者：刘金强 刊期： 2018年第16期
目的 探讨不同术式治疗男性尿道损伤的临床疗效.方法 选取本院2014年2月～2017年6月收治的44例男性尿道损伤患者.根据不同手术方案分为研究组和对照组各22例.研究组采用输尿管镜下尿道会师术治疗,对照组采用传统尿道吻合术治疗.对比两组手术效果及术后并发症发生情况,对比两组手术时间、术中出血量及术后住院时间.结果 研究组治疗总有效率为95.45％,显著高于对照组的77.27％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为9.09％,显著低于对照组的22.73％,,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜辅助下尿道会师术治疗男性尿道损伤,较于传统开放性手术效果更为显著,可缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症.
作者：吴俊雁 刊期： 2018年第16期
目的 分析不同容量(30ml和80ml)小水囊对足月妊娠产妇促宫颈成熟的效果.方法 选取我院2014年1月～2016年12月接收的足月妊娠引产产妇68例作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组各34例,观察组采用80ml小水囊促宫颈成熟,对照组采用30ml小水囊促宫颈成熟,观察两组产妇促宫颈成熟率、Bishop评分、阴道分娩率、引产至临产时间、第一产程时间.结果 观察组促宫颈成熟率为97.06％,对照组促宫颈成熟为82.35％,观察组明显高于对照组,数据差异显著(P<0.05);观察组阴道分娩率为91.18％,对照组阴道分娩率为61.76％,观察组明显高于对照组,数据差异显著(P<0.05);观察组Bishop评分高于对照组,引产至临产时间和第一产程时间均低于对照组,数据对比差异显著(P<0.05).结论 对足月妊娠产妇采用80ml小水囊促宫颈成熟效果显著,可有效提高阴道分娩率,减少引产时间,可在临床上进一步推广.
作者：杨利娟 刊期： 2018年第16期
目的 研究异甘草酸酶治疗化疗后肝损伤的临床疗效.方法 选取我院2015年5月～2017年5月收治的75例化疗后肝损伤患者.按照随机数字表法分为治疗组38例和对照组37例.治疗组患者采用异甘草酸酶治疗,对照组患者采用还原型谷胱甘肽治疗,对比两组治疗结果.结果 治疗组总有效率为92.11％,显著高于对照组的81.08％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的ALT、AST、ALP及TBIL水平比较,无明显差异(P>0.05),治疗后,治疗组各项肝功能指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为5.26％,显著低于对照组的18.92％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异甘草酸镁应用于化疗后肝损伤患者,可显著降低肝损伤,促进肝功能恢复,减少不良反应发生率.
作者：石永国 刊期： 2018年第16期
目的 观察经皮腔内血管成形术治疗糖尿病下肢动脉血管病变的效果.方法 选取本院2012年12月～2016年12月收治的LEAD患者78例.分为观察组和对照组39例.对照组采用常规药物治疗,观察组采纳PTA治疗.比较血流动力学指标、无痛行走大距离.结果 治疗前,两组PI、足背动脉平均血流速度、ABI以及无痛行走大距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周、24周后,观察组PI、足背动脉平均血流速度,及ABI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12周、24周观察组无痛行走大距离显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PTA疗法可有效改善LEAD患者的血流动力学,加快下肢血液循环,提高其下肢活动能力,效果确切,值得借鉴.
作者：吴照宇；马明福 刊期： 2018年第16期
目的 建立辅助生殖心理护理小组,探讨心理护理小组在辅助生殖患者心理健康管理中的作用.方法 我科在职护士10名,成立心理护理小组,通过培训学习,提高心理学知识水平,加强心理护理意识.结果 通过对比两组患者的满意度问卷,试验组的患者满意度明显高于对照组,缓解了患者接受辅助生殖治疗时的心理压力.结论 通过成立心理护理小组,采用心理护理模式,提高心理护理的质量,从而提升整体护理工作质量.
作者：刘燕；虞海燕 刊期： 2018年第16期
目的 探究儿童重症监护室医院感染的危险因素.方法 选取2014年3月～2017年3月我院收治的100例PICU住院患儿,及普通儿科病房的100例患儿,对所有患儿的临床资料给予回顾性分析,分析其儿童重症监护室医院感染情况及为危险因素.结果 儿童重症监护患儿的医院感染率(15.00％)显著高于普通儿科病房患儿(2.00％),差异有统计学意义(P<0.05).重症监护室的15例医院感染患儿主要以呼吸道、胃肠道为感染部位,其构成比分别为40.00％、26.67％,泌尿道感染与皮肤软组织的感染率均为13.33％,血液部位的感染率低,为6.67％.100例PICU患儿的危险因素以有创操作、机械通气、入住PICU时间、激素使用情况及广谱药物使用情况.结论 儿童重症监护室医院感染主要由创伤性操作等因素构成,需要将创伤性操作、维护手卫生作为防控目标,才能有效控制医院感染发生率.
作者：沈权康 刊期： 2018年第16期
目的 探讨腹腔镜联合经阴道腹膜外子宫悬吊术治疗老年性盆腔脏器脱垂的临床疗效.方法 选取本院2015年4月～2017年6月收治的94例老年性盆腔脏器脱垂患者.按不同手术方式分为研究组和对照组各47例.研究组行腹腔镜联合经阴道腹膜外子宫悬吊术治疗,对照组行阴道前后壁修补术治疗.对比两组手术时间、术中出血量、留置尿管时间及术后住院时间,对比两组术后并发症发生率及复发率.结果 研究组手术时间、术中出血量、留置尿管时间、术后住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为2.13％,显著低于对照组的12.77％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后无复发情况,对照组复发率为2.13％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜联合经阴道腹膜外子宫悬吊术治疗老年POP患者,效果显著,可降低并发症发生率及复发率.
作者：李颖 刊期： 2018年第16期
目的 研究顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗感染后咳嗽的患儿临床效果.方法 选取我院收治的感染后咳嗽患儿100例.将其中50例采用顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗的患儿作为试验组,将另50例单纯使用吸入性糖皮质激素治疗的患儿作为对照组.观察对比两组治疗效果,对比两组治疗前后的咳嗽症状评分、Eos、PEF及FEV1水平,对比两组不良反应发生情况.结果 试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组咳嗽症状评分比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,试验组咳嗽症状评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组Eos、PEF及FEV1水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组Eos、PEF及FEV1水平改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗感染后咳嗽,效果显著,具有较高临床应用价值.
作者：庄汉城 刊期： 2018年第16期
在我国经济的快速发展下,我国人民的物质生活获得了一定提高,所以对身体健康质量的要求也有了较大提升.但随着现代生活节奏的不断加快,人们无论是在工作还是生活上都可能会遭受到较大的精神压力,调查结果显示,在未来30年内,我国将完全进入人口老龄化社会.相关调查研究显示,我国在未来30年内老年人口比例将会上升到33％左右,并在较长时间内保持如此高水平的人口老龄比例.而当人类年龄增大时,就容易发生各种脑血管疾病,而各种脑血管疾病也有着较高的发病率,并且有逐年上升的趋势,并且平均发病年龄有不断降低的趋势.缺血性脑卒中是一种临床上常见的脑血管疾病,具有较高的病死率、致残率,会对患者的生存质量带来极大的影响,增加社会以及家庭的负担.所以在对其进行治疗时,应当选择良好的治疗方案.本文中通过对目前缺血性脑卒中的各种治疗方式以及治疗药物的研究进展进行综合分析,讨论缺血性脑卒中患者的治疗方法.
作者：王娟 刊期： 2018年第16期
目的 探究急性脑卒中患者接受早期康复护理对其吞咽功能障碍与肢体功能恢复的影响.方法 选取2016年5月～2017年3月我院收治的急性脑卒中患者70例.采用数字随机表法分为对照组和观察组各35例.对照组采取常规康复护理,观察组采取早期康复护理,比较两组干预后吞咽功能障碍、肢体功能恢复情况及生活自理能力.结果 观察组患者吞咽功能康复总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后上肢简化Fugl-Meyer(FMA)评分及下肢FMA评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理应用于急性脑卒中患者护理中能够有效提高患者吞咽功能障碍和肢体功能的恢复效果,促进生活质量显著改善,值得推广.
作者：曾丽珍 刊期： 2018年第16期
目的 观察清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取本科室2015年1月～2017年5月治疗的慢性支气管炎急性发作患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各40例.观察组给予常规西药联合自拟清热宣肺化痰汤治疗,对照组给予常规西药治疗,观察并比较两组临床疗效改善情况、炎症因子水平改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组退热时间、喘息缓解时间、咳嗽消失时间均少于对照组,治疗总有效率(95％)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组炎症因子指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切,患者临床症状得到快速缓解,治疗时间明显缩短,且治疗期间并不会增加患者用药不良反应,治疗安全有效.
作者：邓湘君 刊期： 2018年第16期
目的 观察超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障的效果.方法 选取2015年9月～2016年8月我院收治的202例老年性白内障患者.按患者手术意愿分为对照组90例和研究组112例.对照组采用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗,研究组采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗.比较两组手术前后生活质量、术后1周视力、并发症发生情况.结果 治疗后,两组生活质量评分均显著高于治疗前,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1w,研究组视力改善情况显著优于对照组,并发症显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障疗效确切,可有效促进患者视力恢复,减少并发症的发生,提高患者生活质量,值得推广.
作者：纪业江 刊期： 2018年第16期
目的 探讨AIDS患者外周血细胞检测在CD4+T淋巴细胞预测中的临床应用价值.方法 选择2016年1月～12月在我中心接受治疗的56例AIDS患者,检测患者CD4+T淋巴细胞与外周血细胞总数,依照检测的灵敏度、特异度结果,计算约登指数.通过约登指数预估CD4+T<200个/mm3与CD4+T<350个/mm3时TLC的临界值,分析TLC检测的应用价值.结果 CD4+T淋巴细胞计数与TLC具有较强的相关性(P<0.05).将TLC用于CD4+T淋巴细胞计数<200个/mm3的血液样本中进行预测,当TLC<1500个/mm3时预测CD4+T淋巴细胞计数时,约登指数大,预测水平好.将TLC用于CD4+T淋巴细胞计数<350个/mm3的血液样本中进行预测,当TLC<1800个/mm3时预测CD4+T淋巴细胞计数时,约登指数大,预测水平好.结论 AIDS患者CD4+T淋巴细胞与TLC具有较强的相关性,可以应用于预测患者的CD4+T淋巴细胞计数水平,能够为患者的临床诊断及治疗提供科学指导.
作者：陈亮；钟雄波；刘春玲 刊期： 2018年第16期
目的 探讨小关节康复训练在手外伤患者中的应用效果.方法 选取2016年1月～2017年1月期我院收治的84例手外伤患者.随机分为对照组和观察组各42例.对照组行常规康复训练,观察组在对照组基础上行小关节康复训练,采取手指关节总主动活动度(TAM)、手法肌力测试(MMT)对患者手术前后手功能改善程度进行评定,比较两组治疗效果.结果 治疗后两组TAM、MMT均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后TAM、MMT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术后小关节康复训练手外伤,可显著提高关节活动度及肌力,从而促进患者早日康复.
作者：蔡倩倩 刊期： 2018年第16期
目的 探究以问题为导向的护理干预对胃癌患者术后情绪及胃肠功能恢复的影响.方法 选取2015年3月～2016年10月我院收治的94例胃癌患者.随机分为对照组和观察组各47例.两组均实施胃癌根治手术,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施以问题为导向的护理干预.比较两组术后情绪状态及肠胃功能恢复情况.结果 对照组患者抑郁、焦虑评分均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组饮食恢复时间、肠鸣音恢复时间、术后肛门首次排气时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以问题为导向的护理干预能有效改善胃癌患者术后的抑郁及焦虑情绪,促进胃肠功能恢复,提高患者生活质量.
作者：王莹 刊期： 2018年第16期
目的 针对急性冠脉综合症患者在PCI围术期应用阿托伐他汀强化治疗,并探究分析其对治疗效果的价值.方法 选择2016年5月～2017年1月经由本院治疗的136例急性冠状动脉综合征患者,随机分为对照组和观察组各68例,对照组PCI围术期采用常规治疗,观察组围术期采用阿托伐他汀强化治疗,对比两组患者治疗前后的各项血清生化指标及术后随访期间不良心血管事件发生情况.结果 治疗后,两组患者hs-CRP、LDL-C与TC指标均有所降低,但观察组的降低幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Cr与ALT指标均有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);两组术后随访12月,观察组心血管不良事件发生3例(4.41％),对照组发生21例(30.88％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI围术期应用阿托伐他汀加强治疗可显著改善各血清指标,减少不良事件发生情况,建议广泛应用.
作者：邓启垣；郭志强；何文飞；李钰青 刊期： 2018年第16期
目的 探究内镜及等离子射频消融在腮腺良性肿瘤区域切除术中的价值应用.方法 选取我院2015年1月～2016年12月收治的腮腺良性肿瘤患者110例,根据入院先后分为观察组与对照组各55例.对照组实施传统手术方式,观察组凭借改良耳屏切口引路、在内镜的显示下在腮腺咬肌膜下面分离,并将面神经的相关神经分支进行解剖,使用等离子射频消融将肿瘤及其部分腺体进行切除,将两组患者的治疗情况进行对比分析.结果 将两组患者手术各项指标(术后引流量、疼痛、麻木、面部美观)、面部神经功能指标、术后总不适感程度等情况进行对比,观察组患者与对照组患者对比差异显著具备统计学意义(P<0.05).结论 微创技术应用于腮腺良性肿瘤患者治疗中,能有效降低术后并发症发生率,安全性与操作性较强,在微创治疗中效果良好,值得临床应用.
作者：陆珣珣；韦曙平；潘斌；李冠强 刊期： 2018年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
