张淑青
研究全胸腔镜手术治疗Ⅰ~ⅡA期周围型肺癌效果.选取我院2012年4月~2015年10月54例Ⅰ~ⅡA期周围型肺癌患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组27例,观察组采用全胸腔镜手术,对照组采用传统开胸手术,比较两组的临床疗效以及术中、术后情况.观察组的治疗总有效率为96.3%显著高于对照组的77.8%(P<0.05).观察组的术中出血量、术后引流时间、并发症发生率分别为(132.64±63.54)ml、(3.26±1.51)d、7.4%显著低于对照组的(194.02±72.78)ml、(5.39±1.84)d、29.6%(P<0.05).全胸腔镜手术治疗Ⅰ~ⅡA期周围型肺癌,手术人员可以在清晰的手术视野下进行病灶清除和淋巴结清扫,对患者机体损伤小,有利于患者术后的康复.
作者：卢星照；杜巍；周建平；陈国标；谢锐文；袁金权；黄锡安 刊期： 2017年第07期
观察腹腔镜手术与传统手术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效及炎症因子变化.选取收治的胆结石患者112例,随机分为常规组和观察组各56例.观察组采用腹腔镜手术治疗,常规组采用传统手术治疗,观察两组手术时间、住院时间、术后胃肠功能恢复的差异,比较两组治疗效果;比较两组治疗前后血清TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-6(白细胞介素-6)、IL-17(白细胞介素-17)水平的变化.观察组住院时间、胃肠功能恢复时间均小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和常规组术后血清中TNF-α、IL-6、IL-17水平均较手术前显著降低,且观察组IL-6、IL-17水平显著低于常规组.TNF-α、IL-6、IL-17可用来判定穿孔性阑尾炎炎症程度,腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎临床疗效较好,优于传统开腹手术,住院时间短、创伤小、胃肠道功能恢复时间短,值得临床推广应用.
作者：李皓 刊期： 2017年第07期
选择2014年3月~2016年3月在本院诊断的58例患者作为本次的研究对象.对所有患者的动态心电图的资料以及临床的处理办法进行的分析.结果所有起搏器介导性心动过速的患者在经过相关医护人员的帮助下,心动过速现象得到了平缓,可以恢复正常的日常生活.起搏器介导性心跳过速是起搏器在植入后患者在临床上较为常见的一种并发症,相关的医护人员要能够严密的观察患者的临床情况,以能够及时的发现该类情况,尽早的进行并发症的处理工作.
作者：沈世进 刊期： 2017年第07期
对生脉注射液在缓慢性心律失常治疗过程中的心率及临床症状的改善作用进行观察.选取治疗的心律失常患者66例,按照随机方式分为对照组和治疗组各33例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规方式基础上运用生脉注射剂治疗,就两组治疗前后24h心电图平均心率及临床症状改善状况予以观察比较.两组动态心电图平均心率在治疗后24h明显加快,且治疗组明显快于对照组;两组治疗后临床症状均得到改善,治疗组改善效果高于对照组,且差异明显(P<0.05).生脉注射液具有加强心肌收缩的效果,不仅能改善心功能且能有效抵抗心肌缺血,从而达到增加冠脉流量的目的和效果,因此,能从根本上对心律失常心率及临床症状具有较好的改善作用.
作者：吴晓波 刊期： 2017年第07期
目的 探讨多学科团队健康教育模式在慢性心力衰竭治疗中的应用效果.方法 选取收治的102例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组各51例,观察组实施多学科团队健康教育模式,对照组实施常规护理,对比两组知识、行为改变及复发再入院情况.结果 观察组遵医服药、自测脉搏、心力衰竭知识合格率、血压、控制摄盐量等方面都高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组坚持适量运动、饮酒、吸烟等方面改变对比无差异(P>0.05);观察组复发率为9.80%,对照组为47.05%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性心力衰竭治疗中应用多学科团队健康教育能有效改善患者生活质量,提高患者对疾病知识认知率和健康行为依从性,减轻患者焦虑、恐惧心理,值得临床推广应用.
作者：李翠琼；胡艳芬；许卓帆 刊期： 2017年第07期
观察并分析利用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的临床疗效.选取于我院2014年4月~2015年4月接受治疗的50例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,并按其治疗方法的不同将其均分为对照组与试验组,对照组予以患者常规治疗,试验组患者在对照组的基础上予以无创呼吸机治疗,观察、比较两组患者于治疗前后的各项血气指标的变化.两组患者的各项血气指标均较治疗前有所改善,但是试验组患者的Pa02、Sa02指标均高于对照组,HR、RR指标均低于对照组,不良反应率(12.00%)亦低于对照组(52.00%),几组数据之间的比较差异较大(P<0.05),具有统计学意义.慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者利用无创呼吸机治疗的疗效显著,可以有效地改善患者的临床症状,减少不良发应发生的情况,值得临床作为优选疗法.
作者：罗振俊 刊期： 2017年第07期
目的 探讨不同镇痛方式对剖宫产术后镇痛效果及并发症的影响.方法 选取本院2015年1月~2016年6月收治的180例行剖宫产产妇,并随机分为A、B、C三组,每组60例,其中A组采取硬膜外术后镇痛方法,B组采取静脉术后镇痛方法,C组采取硬膜外联合静脉术后镇痛方法,评定三组剖宫产术后24h和48h的镇痛效果.结果 镇痛24h后,B组产妇安静状态和活动状态下VAS评分分别为3.01±1.51和5.03±1.20,高于A、C两组(P<0.05).镇痛48h后,B组产妇安静状态和活动状态下VAS评分分别为3.57±0.88和5.24±0.71,同样高于A、C两组(P<0.05).B、C两组嗜睡发生率高于A组,皮肤瘙痒、感觉功能障碍的发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 三种镇痛方法对剖宫产术后产妇均有不错的镇痛效果,采取硬膜外联合静脉术后镇痛在镇痛效果和并发症发生率中均表现较佳.
作者：张小伟 刊期： 2017年第07期
探讨奥拉西坦注射液联合醒脑静注射液治疗脑卒中认知功能障碍的临床疗效.选取收治的脑卒中并认知功能障碍56例,随机分为观察组30例和对照组26例,对照组给予奥拉西坦注射液治疗,观察组在此基础上给予醒脑静注射液静脉治疗,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分评定认知功能,采用Barthel指数评定日常生活活动能力(ADL).治疗前,两组MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MoCA评分均有所提高,观察组MoCA评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Barthel指数均有所提高,观察组Barthel指数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两种药物联用亦或仅使用奥拉西坦注射液均具有治疗脑卒中认知功能障碍的作用,但联用效果更佳,此组合给药方式值得临床推广应用.
作者：刘奕平；谢海峰 刊期： 2017年第07期
选取2013年10月~2014年10月我院就诊并进行放化疗治疗的56例Ⅲ期非小细胞肺癌患者.随机分为对照组和观察组各28例.对照组接受常规护理干预,观察组接受预见性护理干预,比较两组在预防及缓解放化疗治疗过程中出现放射性肺炎、风蛇行食管炎、骨髓抑制等不良反应的临床效果.结果观察组白细胞下降、血小板下降发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急性放射性食管炎发生率(7.14%)较对照组(21.43%)低,观察组肺炎发生率(3.57%)较对照组(17.86%)低,差异有统计学意义(P<0.05).在Ⅲ期非小细胞肺癌放化疗期间开展预见性护理干预可有效减少不良反应发生,值得临床推荐.
作者：文艺；谢延芳；张少见 刊期： 2017年第07期
比较改良小切口手术与传统切除术治疗甲状腺瘤的临床效果.选取收治的88例甲状腺瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各44例.对照组采用传统甲状腺切除术,观察组采用改良小切口手术,比较两组手术一般指标、手术并发症、复发情况.观察组手术时间、术中出血量及切口长度分别为(36.48±10.47)min、(14.06±5.61)ml、(1.52±0.48)cm,与对照组比较均显著较低(P<0.05);观察组喉返神经损伤及伤口出血发生率分别为2.27%、0%,与对照组比较显著较低(P<0.05),两组切口感染及呼吸困难发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1年内复发率为4.55%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).改良小切口手术治疗甲状腺肿瘤与传统切除术相比较,创伤小、可缩短手术时间、减少术中出血,能显著降低术后并发症的发生,且不提高复发率,值得临床推广应用.
作者：周淦榕；胡家贵；陈文博 刊期： 2017年第07期
探究血清淀粉酶、脂肪酶以及C反应蛋白联合检测对于急性胰腺炎临床应用价值.抽取2013年4月~2015年4月接收的急性胰腺炎患者60例作为观察对象,其中轻型和重型各30例,并选取同期在院体检的健康者30例作为对照组,比较各组血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白水平,并分析联合检测灵敏度.急性胰腺炎患者血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白水平均较对照组高,组间差异均存在显著性(P<0.05),且三种指标联合检测灵敏度显著高于单独指标检测(P<0.05).联合检测血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白可显著提高急性胰腺炎临床诊断率,值得临床参考.
作者：何跃 刊期： 2017年第07期
比较布拉酵母菌散与双歧杆菌四联活菌片治疗小儿轮状病毒性胃肠炎的临床效果.选取收治的小儿轮状病毒性胃肠炎患儿68例进行研究,随机分为对照组和观察组各34例;对照组采用布拉酵母菌散治疗,观察组则采用双歧杆菌四联活菌片治疗,比较两组治疗效果及临床症状的变化.结果(1)对照组总有效率(91.18%)高于观察组(73.53%),但无显著差异(P>0.05).(2)治疗后,两组大便次数均明显下降,且对照组明显少于观察组;同时,对照组腹泻持续时间显著短于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05).布拉酵母菌散与双歧杆菌四联活菌片治疗小儿轮状病毒性胃肠炎都具有较好的临床疗效,但是布拉酵母菌散可明显减轻炎症反应,迅速改善腹泻,疗效优于双歧杆菌四联活菌片.
作者：缪华；刘晓蓉 刊期： 2017年第07期
选取我院2015年1月~6月静脉留置针的90例肺炎患儿.PDCA循环管理模式实施前后各45例,分别设为对照组和观察组.比较2组患儿并发症和患儿家属护理满意度.结果观察组患儿并发症发生率明显下降,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组家属护理满意度高达96%,对照组家属护理满意度为80%,观察组家属护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).运用PDCA循环理论对外周静脉留置针进行管理后,有效降低了留置针留置期间的各种并发症的发生率,提高了患儿家属护理满意度,值得在临床上进一步应用.
作者：钟小丹；张达娟；林杏屏 刊期： 2017年第07期
目的 探讨白内障患者在行人工晶体置入术后对患者临床症状以及生活质量(QOL)的影响情况.方法 选择2014年1月~2016年1月在我院就诊并行白内障手术治疗的200例患者共223患眼,对比两组在术后、术后1w、术后3个月时的视力分布情况、视功能以及生活质量.结果 在经过白内障手术后,对比患者的视力分布情况,发现200例患者在术后1w、术后3个月中视力达0.3以上的比例分别是85.65%(191/223)、93.72%(209/223),无统计学差异(P>0.05),但均明显优于手术前的视力分布情况,差异有统计学意义(P<0.05);此外,患者术后1w、术后3个月的视功能均要明显优于术前(P<0.05),同时术后3个月的视功能恢复程度要优于术前1w(P<0.05);在对生活质量的研究中发现,术后1w、术后3个月均要明显优于术前(P<0.05),同时术后3个月患者的QOL评分优于术后1w评分,差异有统计学意义(P<0.05).结轮白内障患者选择白内障手术治疗后,能够显著提高患者视力和视功能,有效提升生活质量,并且随着术后时间的延长,生活质量能够进一步的提升,帮助患者恢复回归社会的信心.
作者：林婉明 刊期： 2017年第07期
选取我院2016年1月~2016年12月收治的乙型肝炎患者172例,根据患者病情严重程度的不同分为轻度乙型肝炎组(n=38),中度乙型肝炎组(n=39),重度乙型肝炎组(n=53),肝硬化组(n=42),另选取同期体检健康人员60例为对照组,均采用雅培ISR2000,化学发光微粒子免疫检测分析法比较入院时各组甲状腺功能指标促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)的检测结果,并分析乙型肝炎患者严重程度与甲状腺功能检测指标的关系.入院时轻度乙型肝炎组、中度乙型肝炎组、重度乙型肝炎组及肝硬化组TSH、TT3、TT4水平均明显低于对照组;且轻度乙型肝炎组、中度乙型肝炎组、重度乙型肝炎组及肝硬化组随着肝炎病情程度的加重TSH、TT3、TT4水平呈降低趋势(r=-0.452,P<0.05).乙型肝炎患者均存在甲状腺功能检测指标异常,且随着病情严重程度与甲状腺功能检测指标TSH、TT3、TT4水平呈负相关,检测乙型肝炎患者的甲状腺功能指标对其临床诊断及治疗具有重要作用.
作者：梁柳 刊期： 2017年第07期
分析miR-210在肝癌组织中的表达情况,探究其及对肿瘤切除术后患者预后的影响.将我院在2011年8月~2013年8月在我院接受肿瘤切除术的43例肝癌患者作为研究对象.使用荧光PCR技术对术后患者的新鲜肝癌组织miR-210进行检测,均接受3年的随访,分析miR-210表达水平与肿瘤病情的关系,探究其对患者预后的影响.不同肿瘤直径、分化、分期患者的高、低miR-210表达水平差异明显,有统计学意义(P<0.05);低miR-210表达水平患者6个月、1年、2年、3年的生存率均高于高miR-210表达水平患者;其中,第3年的生存率明显高于高miR-210表达水平患者,有统计学意义(P<0.05).在肝癌切除术患者的预后预测中,miR-210表达水平能够提示患者的病情程度,反映患者的预后情况,可作为揭示肝癌患者术后预后情况的独立标志物,具有较高的应用价值.
作者：黄仕灵 刊期： 2017年第07期
选取本院2015年6月~2016年5月期间收治的84例功能性胃肠病患者,随机分为干预组和对照组各42例,对照组患者采取常规临床护理途径,干预组在对照组患者护理技基础上给予综合性护理干预措施,比较两组患者实施护理干预后对其生活质量的影响.结果出院时干预组的临床治愈率明显高于对照组;干预组患者生活质量指数在活动、日常生活、健康、支持、总体情况方面明显高于对照组;而平均住院时间明显低于对照组(P<0.05).有效的护理干预对于提高功能性胃肠病患者的生活质量指数,减轻胃肠道症状提高治疗效果,缩短患者的住院时间有非常重要的意义.
作者：李燕君；杨小霞 刊期： 2017年第07期
探讨腹腔镜手术与传统开腹手术对胃肠肿瘤患者的疗效及血凝状态的影响.抽取2014年3月~2016年1月我院68例胃肠肿瘤患者,根据手术方式不同分为研究组与对照组各34例.对照组行开腹手术,研究组行腹腔镜手术.对比两组手术情况、胃肠功能恢复用时、凝血状态相关指标水平变化情况,并统计两组不良反应发生率.研究组手术用时、住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复用时优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前研究组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、D-二聚体与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为11.76%(4/34),对照组为38.24%(13/34),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).采用腹腔镜手术治疗胃肠肿瘤患者可取得显著疗效,手术用时及术中出血量少,且不良反应发生率低,但易导致血液高凝状态,因此临床实际可根据患者机体状况选取佳治疗方案.
作者：晁宏伟 刊期： 2017年第07期
选取2015年1月~2016年6月我院临床送检样本进行分离的铜绿假单胞菌感染357例.细菌鉴定应用VITEK-2Compact微生物鉴定仪及鉴定卡片,并且进行相应的药敏试验,对药敏结果做相应的归纳分析.结果铜绿假单胞菌在重症监护病房中分布多,其次为神经外科病房,其比率分别为22.13%、17.09%,在感染部位的分布中呼吸道和泌尿系统分布较多,比率分别为58.26%、20.73%,其对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶的耐药率不足20%,对其他抗生素的耐药率均高于20%,其中替卡西林/克拉维酸耐药率高为44.26%.铜绿假单胞菌在重症监护病房和神经外科病房较为多见,主要分离于下呼吸道痰标本和泌尿系统尿标本,药敏结果替卡西林/克拉维酸耐药率高为44.26%,且出现了碳青霉烯类耐药情况,临床应加强对铜绿假单胞菌感染的监控和管理.
作者：张淑青 刊期： 2017年第07期
探究推拿针灸联合独一味胶囊口服治疗用于退行性膝关节炎临床效果.选取2014年2月~2015年4月收治入院的68例退行性膝关节炎患者,研究组34例给予推拿针灸联合独一味胶囊口服治疗,对照组34例给予独一味胶囊口服治疗,2个疗程后,对比两组临床疗效,并观察治疗前后症状积分改善情况.研究组总有效率94.12%,对照组82.35%,组间差异显著(P<0.05),此外,治疗前患者关节疼痛、肿胀及功能积分比较差异无统计学意义(P>0.05),通过各自治疗后,均有所改善,但相较而言,研究组改善效果更佳,组间差异显著(P<0.05).推拿、针灸及独一味胶囊联合应用于退行性膝关节炎,可显著改善患者临床症状,提高临床疗效,可供参考.
作者：杨必丰 刊期： 2017年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
