李燕君；杨小霞
研究深麻醉下SupremeTM喉罩替代气管导管对老年上腹部手术患者苏醒期血流动力学的影响.选取82例行上腹部手术的老年患者,随机分为研究组与对照组各41例;所有患者在手术中均采用全身麻醉,其中研究组在手术完成后采用SupremeTM喉罩将气管导管替代,对照组直接将气管导管拔除,观察比较两组苏醒期血流动力学情况.研究组在T1(拔管前)、T2(拔管后1min)、T3(拔管后5min)时心率、平均动脉压(MAP)及(心率收缩压乘RPP积)均明显低于对照组(P<0.05);且情况比较,研究组拔管反应发生也明显少于对照组(P<0.05).老年上腹部手术患者在深度麻醉下采用下SupremeTM喉罩替代气管导管,能将苏醒期拔管对于血流动力学的影响明显降低.
作者：阮建松 刊期： 2017年第07期
对比分析TAS与TRS在诊断妇科疾病中的临床应用效果.选择我院2015年2月~2016年2月接受超声体检的150例妇科疾病患者作为研究对象,患者主要症状表现为阴道不规则性出血、月经失调、停经、痛经、闭经、腹部疼痛、腹部包块等,对所有患者先进行TAR检查,再进行TRS检查,后经术后病理结果验证.患者通过TRS的诊断准确率明显高于TAS的诊断准确率,结果差异具有统计学意义(P<0.05).在妇科疾病的检查中,采取TRS的诊断准确率明显优于TAS,值得在临床上进行推广及应用.
作者：李新华；倪厚杰 刊期： 2017年第07期
探讨重组人干扰素α-2b联合克拉霉素治疗慢性宫颈炎的疗效.选取确诊治疗的慢性宫颈炎患者120例,依据随机分配原则分为治疗组和对照组各60例,对照给予克拉霉素治疗,治疗组在对照组基础上给予重组人干扰素α-2b治疗,分析两组临床疗效和不良反应发生情况.治疗组和对照治疗有效率分别为93.33%、78.33%,前者明显高于后者,异性显著(P<0.05);治疗组和对照不良反应发生率分别为13.33%、8.33%,无显著差异(P>0.05).重组人干扰素α-2b联合克拉霉素治疗可有效提高慢性宫颈炎的临床疗效,且具有良好的安全性,值得临床推广应用.
作者：田君 刊期： 2017年第07期
探讨手功能康复训练对手外伤术后功能恢复的影响.选取收治的手外伤患者46例,随机分为观察组25例、对照组21例,对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予手功能康复训练,采用主动活动度评价方法(TAM)及明尼苏达手灵巧度评定方法(MMDT)评价功能恢复.观察组TAM评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组放置用时显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组翻转用时显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在常规康复治疗的基础上给予手功能康复训练能提高手外伤术后功能恢复程度.
作者：张利浓；钟春新；顾秀芳；包伟芬；黄小妹 刊期： 2017年第07期
以我院2015年1月~2016年1月住院治疗的46例结直肠恶性梗阻病人为研究对象,将其随机分为观察组23例(内镜下肠道金属支架治疗)和对照组23例(外科手术治疗),对两组病人的治疗效果进行对比.观察组病人采用肠道内金属支架置入方式进行治疗后其成功率高达100%;术后观察组病人并发症发生情况明显优于对照组,即两组患者在术后并发率发生情况方面相比其差异具有显著性(P<0.05).内镜下金属支架治疗结直肠恶性梗阻相比于传统的外科手术治疗方式不仅治疗效果好,而且具有较低的术后并发症,因此应在临床上大力普及.
作者：林华强；黎卓江；陈创杰；张晓丹 刊期： 2017年第07期
评估小剂量肝素联合硫酸镁治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性疗效.收集52例妊娠合并子宫肌瘤红色变性的患者作为研究对象,按随机原则分为对照组和试验组,对照组常规使用硫酸镁进行治疗;试验组在对照组基础上联合肝素治疗.对两组疗效进行对比.试验组总有效率(92.3%)显著高于对照组(76.9%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组腹痛缓解时间、体温恢复时间及宫缩消失时间均早于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).小剂量肝素联合硫酸镁治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者的效果理想,且缓解症状速度快,应在临床推广使用.
作者：余卢妹 刊期： 2017年第07期
探讨急性脑梗Solitaire支架取栓对血管内壁损伤情况.选择收治的急性脑梗死患者20例,给予SoLitaire支架取栓术治疗,观察术前、术后即刻及术后1周血管内壁损伤情况.术后即刻及术后1周各项血管内壁指标均高于术前,且术后即刻高于术后1周,差异具有统计学意义(P<0.05).临床治疗急性脑梗时,支架取栓术治疗效果良好,血管再通率高,但会损伤血管内壁,术中应充分重视.
作者：周飞鹏；李刚；孙杰；伍万里；赵磊；陈曦 刊期： 2017年第07期
观察临床路径护理模式对造血干细胞移植患者负性情绪及治疗态度的影响.选取2014年6月~2016年7月于本院行造血干细胞移植患者74例,随机分为对照组及观察组各37例.对照组实施传统护理,观察组实施临床路径护理.观察两组患者负性情绪及治疗态度改善情况.观察组护理后Frank评分高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组,差异显著(P<0.05).对行造血干细胞移植患者给予临床路径护理模式干预,患者治疗态度及负性情绪改善好,治疗依从性及配合度高,临床护理效果显著.
作者：方艳红；聂金凤；邓满贵；张春丽；王锦琼；刘欣 刊期： 2017年第07期
观察内镜下黏膜切除术治疗胃及大肠息肉的临床效果.选取胃及大肠息肉患者94例作为对象,根据随机数字表法分为传统组和内镜组各47例.传统组采用传统常规手术进行治疗,内镜组采用内镜下黏膜切除术治疗.比较两组临床疗效.内镜组穿孔、感染等并发症发生率低于传统组(P<0.05);内镜组相较于传统组手术操作时间更短、术中出血量更少,术后开放饮食时间、术后平均住院时间更短(P<0.05);手术后内镜组生存质量较传统组改善更显著(P<0.05).内镜下黏膜切除术治疗胃及大肠息肉的临床效果确切,可有效缩短手术时间,提高治疗的安全性,减少术中创伤和出血,降低术后并发症发生,提升患者术后生存质量,值得临床推广.
作者：邓忠耀；傅延导；傅延福；何敏 刊期： 2017年第07期
分析脑血管病人群脑微出血(CMB)的患病率及危险因素.选取治疗的393例急性脑血管病患者及146例同期非中枢神经系统疾病住院患者作为研究对象.采取常规核磁共振T2梯度回波加权扫描,统计患病率,同时对两组的各项临床检测指标和基本情况进行比较,以Logistic回归法分析其相关性及危险因素.不同疾病患者的CMB患病率有所不同,除TIA组外,其它组和对照组比较,差异显著(P<0.05);采取多变量Logistic回归法进行分析,结果表明:脑白质病、高血压病、高胆固醇、无症状腔隙性脑梗死、脑出血和脑梗死是CMB的危险因素,而低密度脂蛋白是保护性因素.脑梗死、脑出血和脑白质病患者患概率较高,而高血压病、无症状性腔隙性脑梗死、脑出血、脑梗死、高胆固醇及脑白质病是CMB的危险因素,低密度脂蛋白是其保护性因素.
作者：缪学琼；郭建军；唐艺 刊期： 2017年第07期
分析氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床效果,为临床治疗提供依据.选取收治143例高血压并高血脂患者作为研究对象,随机分为对照组(n=70)及试验组(n=73);试验组行氯氨地平联合阿托伐他汀钙片治疗,对照组单纯采用氨氯地平片治疗,疗程为8周;干预完成后比较两组血压、血脂变化情况及疗效.用药干预前后,试验组血压水平、TC、TG、HDL-C、和LDL-C差异均有统计学意义(P<0.05);对照组血压差异有统计学意义(P<0.05),血脂差异无统计学意义(P>0.05);两种药物配伍对高血压、高血脂的治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗能显著降低血压、血脂水平,与单一使用氯氨地平相比,血脂控制效果更佳.
作者：潘伟英；张伟燕；蔡玲伟 刊期： 2017年第07期
探讨慢性阻塞性肺疾病患者呼吸衰竭有创机械通气治疗策略研究.选取2013年8月~2015年9月我院收治的30例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象,所有患者均实施有创机械通气治疗,对患者成功撤机后机械通气治疗72h动脉血气变化[血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、PH]及治疗后并发症发生情况进行观察比较.所有研究对象中有25例被成功拯救,拯救成功率为83.33%(25/30);成功撤机后机械通气治疗72h后PaO2、PH均较治疗前显著增大,PaCO2显著减小,均具有统计学意义(P<0.05);治疗后30例患者中,肺部感染死亡1例,消化道大出血死亡1例,肝性脑病1例,多器官功能衰竭1例,心律失常1例,患者治疗后并发症总发生率为16.67%.有创机械通气对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的拯救成功率较高,并对患者动脉血气有显著改善作用,值得临床推广应用.
作者：刘森观；刘侃；谭佰和；余煜豪 刊期： 2017年第07期
探讨腹腔镜手术与传统开腹手术对胃肠肿瘤患者的疗效及血凝状态的影响.抽取2014年3月~2016年1月我院68例胃肠肿瘤患者,根据手术方式不同分为研究组与对照组各34例.对照组行开腹手术,研究组行腹腔镜手术.对比两组手术情况、胃肠功能恢复用时、凝血状态相关指标水平变化情况,并统计两组不良反应发生率.研究组手术用时、住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复用时优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前研究组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、D-二聚体与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为11.76%(4/34),对照组为38.24%(13/34),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).采用腹腔镜手术治疗胃肠肿瘤患者可取得显著疗效,手术用时及术中出血量少,且不良反应发生率低,但易导致血液高凝状态,因此临床实际可根据患者机体状况选取佳治疗方案.
作者：晁宏伟 刊期： 2017年第07期
选择2015年4月~2016年4月在本院接受治疗的地中海贫血和缺铁性贫血各50例,设为观察1组和观察2组;再从同期体检的健康人员中随机抽取50例作为对照组,三组均进行血液检验.比较分析三组研究对象的血液检验结果中的各项指标以及每组的灵敏度、特异性、符合率.3组研究对象的血液检验结果经分析比较后发现,观察1组患者的Hb、RBC、RBC/MCV均明显高于观察2组;观察2组的RDW显著高于观察2组甚至是对照组;与对照组相比,两组的Hb、MCH和MCV水平均呈现出低于正常水平状态,以上比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组血液检验的灵敏度均在96.0%以上,特异性在68.0%以上,符合率在78.0%以上.血液检验对贫血的早期鉴别诊断具有安全、经济、可操作、敏感性高、特异性强等特点,是贫血鉴别诊断方法中综合性强的一种,对贫血诊断的发展具有重要意义,建议在临床上推广应用.
作者：邹淑琴 刊期： 2017年第07期
分析剖宫产史对高龄孕妇再次分娩方式及结局的影响.选取2013年4月~2014年5月再次妊娠入住我院的高龄孕妇(年龄均达34岁)94例为研究对象,其中有剖宫产史者入观察组(46例),经阴道成功分娩入对照组(48例).记录两组再次分娩方式,比较两组再次剖宫产率,同时对比分析两组产后出血率、产褥感染率、盆腔粘连发生率;新生儿娩出后立即记录体重,并应用新生儿评分(Apgar评分)比较两组新生儿健康状况.观察组再次剖宫产率21.7%、产后出血率37.0%、产褥感染率17.4%、盆腔粘连发生率15.2%高于对照组(P<0.05);两组新生儿出生体重比较无显著差异(P>0.05),观察组新生儿出生10min内Apgar评分(5.32±0.21)分低于对照组(P<0.05).降低首次剖宫产率可能会降低再剖宫率,减少再次分娩时产褥感染率、盆腔粘连率,有利于母婴健康.
作者：刘芳 刊期： 2017年第07期
目的 探讨急诊脑卒中识别评分量表(ROSIER)筛选价值情况.方法 分析我院急诊科2014年2月~2016年2月收治的脑卒中患者疑似160例临床资料,分别通过ROSIER、CPSS和脑卒中临床诊断进行评价,观察ROSIER、CPSS诊断脑卒中的筛选结果、 诊断脑卒中的灵敏度、 特异度情况.结果 ROSIER诊断脑卒中准确率90.6%高于CPSS诊断67.5%(χ2=16.11,P<0.05),差异均有统计学意义.两种诊断脑卒中特异度无明显差异,P>0.05,ROSIER脑卒中的灵敏度93%高于CPSS诊断60%(χ2=30.29,P<0.05),差异均有统计学意义.结论 ROSIER诊断脑卒中准确率和灵敏度均较高,值得临床推广应用.
作者：陈文元；吴智鑫；李莹莹；雷俊娜；何明丰；周建仪 刊期： 2017年第07期
分析经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺肿块的疗效.选取甲状腺肿块大小在2~5cm的患者行腔镜手术45例(腔镜手术组)、开放手术118例(开放手术组).记录手术时间、引流天数、引流总量等及出现疼痛、颈部不适的例数.腔镜手术组手术时间、引流总量均大于开放手术组,差异具有统计学意义(P<0.05),但引流天数差异不具有统计学意义(P>0.05).腔镜手术组疼痛及颈部不适均较开放手术组低,差异具有统计学意义(P<0.05).腔镜甲状腺手术相对传统开放手术具有其无法比拟的优势,术后不适较少,且不会留有瘢痕,美容效果好,满足患者的美容要求,患者接受容易,手术安全可靠,值得临床推广.
作者：景小松；宋展；李伟汉 刊期： 2017年第07期
选取2013年4月~2015年5月我院收治的50例重症结核病患者.随机分为试验组和对照组各25例.试验组应用护理干预,对照组应用常规护理.观察两组呼吸频率等临床指征的变化情况,比较护理满意度.结果试验组呼吸频率、心率与PCO2分别为17.7±1.5次/min、87.2±5.7次/min和54.6±2.9mmHg,对照组为25.3±1.4次/min、105.3±6.4次/min、80.7±2.2mmHg.试验组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组PO2为94.6±6.2mmHg,对照组为52.4±3.3mmHg,试验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组的护理满意度为96.0%,对照组为80.0%.试验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).于重症结核病中积极运用护理干预法,效果好,利于患者病情的恢复,值得推广与借鉴.
作者：盛捐专 刊期： 2017年第07期
选取2015年1月~2015年12月在我院心血管科治疗的160例原发高血压老年患者.随机分为对照组和干预组各80例.其中对照组行常规护理,干预组在对照组基础上采用中西医护理干预,观察分析两组患者的血压控制情况、治疗满意度及干预前后的生活质量评分.结果干预组病人的平均收缩压及舒张压较对照组均显著下降(P<0.05),治疗满意率也明显高于对照组(P<0.05);对干预组病人进行生活质量评估,发现干预后病人的生活质量得到了明显改善(P<0.05).对高血压患者,应用中西医护理干预能达到有效控制血压目的,此外还能提高其生活质量,治疗效果也较佳,因此值得被推广应用.
作者：李恒玲；许金 刊期： 2017年第07期
探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效.选择收治的输尿管上段结石患者50例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各25例.对照组行传统开放式手术,观察组行经皮肾镜钬激光碎石术.比较两组临床情况、结石排净率及并发症.与对照组相比,观察组术中出血量较少,住院时间较短,并发症发生率较低,结石排净率较高,差异显著(P<0.05).微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石效果显著,可快速改善患者临床症状,具有较高的结石排净率,且术后并发症发生率低,值得临床推广应用.
作者：杨玉春 刊期： 2017年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
