陈启龙；刘彬；师艾丽；宋苏华
探究显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体瘤临床效果.选择2014年4月~2016年8月我科96例垂体瘤患者,依据手术方案不同分组,对照组42例,观察组54例.对照组实施经口唇下-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术治疗,观察组采取显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗,对比两组临床疗效并观察生长激素(GH)与泌乳素(PRL)水平.观察组手术用时、住院时间较对照组缩短,术中出血量较对照组减少,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后GH、PRL水平均较对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05).对垂体瘤患者应用显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗效果显著,手术创伤小、恢复快,其能有效降低生长激素与泌乳素水平.
作者：李恩；朱永辉 刊期： 2017年第10期
观察分析盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果.选择我院2015年1月~2016年2月进行治疗的88例中耳炎患者作为研究对象,根据不同的治疗方法将其分成两组,研究组和对照组各44例,对照组患者采取氯霉素滴耳液治疗,研究组患者采取盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗,分析比较两组患者的疗效以及不良反应发生率.研究组患者总有效率为97.7%,对照组患者总有效率为81.8%,研究组患者临床疗效明显高于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者出现1例耳部瘙痒,并发症发生率为2.3%,对照组患者出现1例头痛,3例耳部瘙痒,2例耳部刺痛,不良反应发生率为13.6%,研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05).采取盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎具有显著的疗效,同时不良反应发生率低,安全可靠,值得在临床上进行推广.
作者：刘金祥 刊期： 2017年第10期
探讨持续皮下胰岛素输注强化治疗糖尿病高血糖的效果.选取2012年2月~2016年4月我院收治的100例糖尿病高血糖患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规皮下多次胰岛素注射治疗,观察组实施持续皮下胰岛素输注强化治疗.比较两组患者治疗后β细胞功能各指标情况、血糖变异系数、空腹血糖及餐后2h血糖.观察组治疗后β细胞功能各指标情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血糖变异系数显著低于对照组(P<0.05).两组治疗前后空腹血糖与餐后2h血糖情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).持续皮下胰岛素输注强化治疗糖尿病高血糖的效果显著,安全性较高,值得临床推广.
作者：曹敏；罗婉莹 刊期： 2017年第10期
目的 探析输卵管性不孕症采用中医四联疗法治疗的临床效果.方法 选择我院2014年5月~2015年5月期间收治的输卵管性不孕症患者86例为研究对象,按照随机数字法将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用中医四联法治疗,对比分析两组治疗效果.结果 与对照组相比,观察组的治疗有效率高,组间对比差异显著(P<0.05);同时,相比较对照组而言,观察组的输卵管通畅度高,组间比较有差异(P<0.05).结论 临床上给予输卵管性不孕症患者中医四联疗法治疗,不仅可以改善输卵管通畅度,还能提高治疗效果,值得推广.
作者：李国香 刊期： 2017年第10期
血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎状态的影响.将2014年5月~2016年5月于我院行维持性血液透析的72例患者随机分为A组和B组,每组36例,A组患者予血液透析及常规治疗,B组患者于A组基础上联合血液灌流治疗,治疗结束后比较两组患者治疗前后及两组患者间其微炎症相关指标的变化情况.治疗前两组患者其各指标水平均无明显差异,且治疗后A组患者其各因子水平变化无明显差异,比较间均无统计学意义(P>0.05),观察组CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前降低,SCr、Bun较治疗前升高,且与对照组治疗后存在明显差异,比较间具有统计学意义(P<0.05).血液透析联合血液灌流可明显降低维持性血液透析患者的CRP、IL-6及TNF-α等炎性因子水平,可较好的改善其微炎症状态.
作者：后加兰 刊期： 2017年第10期
探讨经颈胸腹三切口切除术对中上段食管癌患者术后吞咽功能的影响.选取2013年11月~2016年4月我院收治的58例中上段食管癌患者,依据建档顺序分组,各29例.对照组采用左胸食管癌切除术,研究组采用经颈胸腹三切口切除术,术后6个月随访.统计对比入院时及随访期间两组吞咽功能评分(SSA)、生活质量评分(QOL)变化情况及并发症发生率.术前两组SSA评分及QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组SSA评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率13.80%(4/29)低于对照组37.93%(11/29),差异有统计学意义(P<0.05).经颈胸腹三切口切除术治疗中上段食管癌可有效改善患者术后吞咽功能及生活质量,安全性较高.
作者：方卫红 刊期： 2017年第10期
探索沙格列汀治疗新诊断2型糖尿病的临床效果和安全性.对我院2013年1月~2015年12月门诊治疗的90例新诊断的2型糖尿病患者进行对比分析研究.将患者随机分为观察组和对照组,其中观察组患者采用沙格列汀治疗,对照组患者采用二甲双胍治疗,对比两组患者血糖控制水平以及不良反应发生情况等.两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前有所降低,但两组间对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后肝肾功能各项指标均有所改变,但对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组胃肠道反应发生率、总不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).采用沙格列汀治疗新诊断的2型糖尿病具有确切的降糖作用,安全性高,值得在临床中推广应用.
作者：荣秀花 刊期： 2017年第10期
探讨社区延续护理对哮喘患儿发作频率及生活质量的影响.选取2015年01月~2016年01月我院确诊治疗的哮喘患儿100例,依据随机分配原则分为对照组和观察组,每组50例,对照组患儿给予常规饮食指导、健康教育、用药指导等基础护理干预,观察组患儿在此基础上给予社区延续护理干预,采用儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ)评估患儿的生活质量,随访6个月,统计分析所有患者治疗前后哮喘发作和生活质量情况.观察组和对照组患儿治疗前哮喘发作次数、持续时间、PAQLQ各项得分均基本相同,无显著差异性(P>0.05);治疗后,观察组患儿哮喘发作次数、持续时间均明显低于对照组,有显著差异性(P<0.05);观察组患儿PAQLQ各项得分明显高于对照组,有显著差异性(P<0.05).社区延续护理干预可有效减少哮喘患儿发作频率和缩短发作持续时间,且可有效改善患儿的生活质量,值得临床作进一步推广.
作者：路亚娟 刊期： 2017年第10期
探讨盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠局部注射治疗膝关节骨性关节炎在降低炎性因子水平的效果和安全性.选取2012年1月~2015年12月我院骨科收治的80例骨性关节炎患者.随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗美,观察组在对照组的基础上采用透明质酸钠局部注射治疗.观察两组患者的炎性因子变化情况及不良反应发生率.治疗后观察组TNF-α、IL-1β、Hs-CRP水平较观察组降低明显,对比差异明显(P<0.05);对照组治疗有效率低于观察组有效率,对比差异明显(P<0.05);对照组发生不良反应高于观察组,对比无明显差异(P>0.05).骨性关节炎患者运用盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠局部注射可有效的降低炎症因子水平,治疗疗效高于单用药物者,安全性较高,具有较好的临床运用价值.
作者：张扬；朱学嘉 刊期： 2017年第10期
探讨骨代谢生化指标I型前胶原氨基端前肽(PINP)、I型胶原C端肽(CTX)、I型胶原N端肽(NTX)与抗氧化应激酶在预测绝经期后女性髋部骨折中的意义.选取2015年1月~2016年7月珠海市香洲区人民医院和珠海市人民医院收治的的绝经后老年女性髋部骨折及体检人群共100例为研究对象,分为老年髋部骨折组(观察组,50例)及老年女性体检人群组(对照组,50例),对比两组血清PINP、CTX、NTX及SOD、CAT水平,分析PINP、CTX、NTX联合SOD、CAT预测髋部骨折的灵敏度、特异度、准确度及SOD、CAT与PINP、CTX、NTX的相关性.观察组PINP(56.34±1.86)ng/L、CTX(0.47±0.15)μg/L、NTX(0.43±0.11)μg/L较对照组高,观察组SOD(39.54±1.87)U/ml、CAT(26.43±1.87)U/ml低于对照组(P均<0.05);骨代谢生化指标及抗氧化应激酶联合预测髋部骨折的灵敏度为*:基金:2015年度珠海市医疗卫生科技计划项目(编号:2015A0004)90.00%,特异度为86.00%,准确度为88.00%;相关性分析显示SOD、CAT均与PINP、CTX、NTX呈高度负相关(|r|均≥0.8,P均<0.05).骨代谢生化指标PINP,CTX,NTX与抗氧化应激酶可为绝经期后女性髋部骨折的预防及早期诊断提供依据.
作者：吴华贵；李远辉；向阳；程燕子；黄建宏；陈浩；张应鹏 刊期： 2017年第10期
目的 观察苯溴马隆治疗高尿酸血症的临床疗效及安全性.方法 将本院2012~2013年收治的100例高尿酸血症患者,随机分为对照组和治疗组各50例.对照组给予低嘌呤饮食治疗,治疗组在对照组的基础上加用苯溴马隆治疗.4个星期后测定血尿酸含量和相关指标,观察临床疗效及不良反应等情况.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的肌酐、尿素氮、微量白蛋白尿、血尿酸水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论 苯溴马隆对高尿酸血症有较好的治疗作用,且不反应少.
作者：张锦飞 刊期： 2017年第10期
分析采用全自动血细胞分析仪检测艾滋病(AIDS)患者外周血红细胞和血小板参数的临床意义.2014年1月~2016年12月,选取本院收诊的100例AIDS患者作为实验组,100例健康体检人群作为对照组,采集两组的血液标本进行外周血红细胞及血小板参数检测,对比上述参数的临床差异.外周血红细胞参数:实验组的RBC较对照组明显增加,HCT、NCV、NCH及RDW较对照组明显减少,对比P<0.05,存在统计学意义;血小板参数:实验组的PLT、PCT较对照组明显减少,NPV、PDW、P-RCL较对照组明显增加,对比P<0.05,存在统计学意义.采用全自动血细胞分析仪对外周血红细胞和血小板参数检测可为AIDS患者的病情进展、临床治疗方案选择及预后判断提供参考价值.
作者：王海疆 刊期： 2017年第10期
探讨高同型半胱氨酸血症在脑梗死氧化应激机制中的作用.选取我院收治的脑梗死患者80例为观察组,根据tHcy水平分为Hcy组和非Hcy组,选取同期来我院体检的健康者40例为对照组,比较3组患者tHcy、NDA及SOD水平.观察组患者tHcy、NDA水平明显高于对照组,SOD水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中Hhcy组患者tHcy、NDA水平明显高于非Hhcy组,SOD水平明显低于非Hhcy组,差异具有统计学意义(P<0.05).高Hcy血症在脑梗死发病机制中的作用可能与其参与氧化应激反应过程有关.
作者：张颖 刊期： 2017年第10期
探讨多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾胶囊对酒精性脂肪肝患者肝功能的影响.选取2015年1月~2017年1月我院收治的60例酒精性脂肪肝患者作为研究对象,并随机分为对照组和研究组各30例.对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,而研究组则在对照组患者的基础上联合水飞蓟宾胶囊治疗.研究组患者治疗的总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的ALT、AST、GGT和TBiL水平均明显低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后的TG和TC水平分别为均明显低于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝,可有效降低患者TG和TC水平,改善肝功能,疗效确切,不良反应小,值得应用于临床.
作者：韦涛 刊期： 2017年第10期
观察布地奈德雾化吸入联合舒利迭在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染患者中的应用效果.选取2015年1月~2016年1月我院呼吸科住院治疗的68例慢性阻塞性肺疾病合并感染患者.随机分为观察组和对照组各34例.对照组采用常规抗生素联合布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合舒利迭治疗,观察记录两组患者治疗前后血气分析、肺功能结果,并比较治疗有效率,对所得数据进行统计学分析.两组血气分析结果PCO2均较治疗前降低,PO2、SaO2均较前明显升高,差异显著(P<0.05),且观察组的治疗前后的变化幅度要大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肺功能各项指标均较前升高(P<0.05),且观察组治疗后的肺功能指标上升大于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).舒利迭与布地奈德雾化吸入联合治疗COPD合并感染可取得较好的临床疗效,与单一使用布地奈德雾化吸入组相较,能更好地改善肺功能,有助于控制感染,值得在临床推广.
作者：顾国强；邓泽林；梁锦 刊期： 2017年第10期
探讨优质护理模式在高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果.选取2014年7月~2016年3月我院收治的104例新生儿缺血缺氧性脑病患者,随机分组,各52例.对照组予以常规护理,观察组采取优质护理模式,统计对比两组护理前后智力发育指数(NDI)、心理运动发育指数(PDI)、患儿身高、体质量及神经系统后遗症发生情况.两组护理前NDI及PDI相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组NDI及PDI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前身高、体质量相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组身高、体质量均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿神经系统后遗症发生率为1.92%(1/52),明显低于对照组15.38%(8/52),差异有统计学意义(P<0.05).优质护理模式有利于改善高压氧治疗缺血缺氧性脑病新生儿智力发育及心理运动发育,能显著改善患儿身高体质量,对于降低神经系统后遗症发生率具有重要意义.
作者：张春芝 刊期： 2017年第10期
目的 探讨双胎妊娠绒毛膜性对孕妇妊娠期并发症及围生儿预后的影响.方法 选取2013年3月~2015年12月我院产科定期产检并分娩的双胎妊娠产妇50例为研究对象,按照双胎绒毛膜性质将其分为观察组(单绒毛膜)和对照组(双绒毛膜),各25例,对比两组孕妇妊娠期并发症及围生儿预后情况.结果 观察组妊娠高血压、妊娠糖尿病、羊水过多、肝内胆汁淤积症发生率分别为32.00%、28.00%、20.00%、20.00%,与对照组(8.00%、4.00%、0.00%、0.00%)比较,均明显较高,差异有统计学有意义(P均<0.05);观察组低出生体重儿、新生儿窒息、围生儿病死、双胎输血综合征发生率(42.00%、28.00%、18.00%、12.00%)均明显高于对照组(18.00%、8.00%、4.00%、0.00%),差异有统计学有意义(P均<0.05).结论 双胎妊娠单绒毛膜孕妇妊娠期并发症发生率较双绒毛膜双胎孕妇高,且前者围生儿预后差,临床应在双胎妊娠早期对绒毛膜性质进行诊断,提高对双胎妊娠并发症的预防水平,并改善围生儿预后.
作者：李萍梅；钟利若；张舰 刊期： 2017年第10期
目的 探讨无创产前基因检测对唐氏综合征诊断准确性的影响.方法 回顾性分析2012年10月~2015年12月我院收治2289例孕产妇的临床资料,所有孕产妇于产前进行唐氏筛查,并采用基因扫描技术检测胎儿有核红细胞,以分娩后实际结果为对照,统计分析所有新生儿唐氏综合征发生及不同方法的诊断效能情况.结果 本次研究中,新生儿发生唐氏综合征43例,发生率为1.88%,血清学检查诊断唐氏综合征的敏感性、特异性、准确性分别为76.74%、97.77%、97.12%,基因检测诊断的敏感性、特异性、准确性分别为95.35%、98.81%、98.70%,前者明显低于后者,有显著性差异(P<0.05).结论 无创产前基因检测可有效提高新生儿唐氏综合征产前诊断的准确性,可作为该疾病重要的诊断方法,且可为临床指导治疗提供科学的依据,值得临床作进一步推广.
作者：谢小欢；麦慧映；曾晓凌 刊期： 2017年第10期
研究并比较撬拨复位结合Ilizarov支架和切开复位内固定治疗跟骨骨折的临床效果.收集2014年1月~2016年10月期间在我院接受手术治疗的100例闭合性跟骨骨折患者资料进行回顾性研究分析,根据患者的手术方式将其分为实施撬拨复位联合Ilizarov支架固定术的撬拨复位组、实施切开复位内固定术的切开复位组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及足踝功能评分.相比于切开复位组,撬拨复位组患者的手术时间、骨折愈合时间明显缩短(P<0.05),其术中出血量明显减少(P<0.05);治疗后,两组患者的AOFAS足踝功能评分均明显高于治疗前(P<0.05),而撬拨复位组患者治疗后的AOFAS足踝功能评分明显高于切开复位组(P<0.05).采用撬拨复位联合Ilizarov支架固定术治疗跟骨骨折患者具有显著的临床疗效,可有效缩短手术时间,减轻手术创伤,促进骨折愈合及足踝功能恢复.
作者：汤春泉 刊期： 2017年第10期
分析和研究饮食营养干预对维持性血液透析患者蛋白质热能耗损及营养状况影响.我们将2015年2月~2016年2月维持性血液透析患者106例做为本次研究对象.按干预方式不同将其分为营养干预组53例与常规干预组53例.营养干预组患者治疗期间给予综合性饮食营养干预;常规干预组患者治疗期间给予常规饮食干预,将两组患者治疗效果进行对比.两组患者营养状况评分相比较:两组患者饮食营养干预前机体营养状况评分无明显差异(P>0.05);营养干预组患者饮食营养干预后营养状况评分优于常规干预组(P<0.05).两组患者蛋白质热能耗损情况比较:两组患者饮食营养干预前蛋白质热能耗损发生率无明显差异(P>0.05);营养干预组患者饮食营养干预后蛋白质热能耗损发生率低于常规干预组(P<0.05).将饮食营养干预措施应用于持续性血液透析患者治疗中,其能够有效改善患者机体营养状况,其对降低患者蛋白质热能耗损发生及延缓患者病情进展均具有重要作用.
作者：刘威；刘昊虹；周兵；朱赞东；刘永红 刊期： 2017年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
