姜程远；卜云芳
研究对比腹腔镜疝修补术(TEP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效.2014年12月～2015年12月,选择我院接收的腹股沟疝患者94例作为研究对象,采用随机数字法将患者分为两组,观察组和对照组,均为47例,观察组采用腹腔镜疝修补术治疗,对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,对两组的治疗效果和安全性进行比较分析.观察组患者手术时间、并发症发生率与对照组无显著差异,无统计学意义(P＞0.05);观察组患者住院时间、疼痛持续时间、下床活动时间均优于对照组,两组数据差异显著,有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜疝修补术(TEP)治疗成人腹股沟疝的疗效较好,患者恢复快,值得推广应用.
作者：曾斌 刊期： 2017年第11期
目的 探讨健康教育在老年糖尿病患者中的应用效果.方法 抽取2014年1月～2015年1月医院接诊的80例老年糖尿病患者作为研究对象,按照入院顺序的单双号法将其随机分为观察组与对照组各40例,观察组患者给予健康教育的干预措施,对照组给予常规护理措施,观察患者的临床治疗效果,并进行护理满意度的调查.结果 观察组的护理满意度100.0％明显高于对照组的80.0％,两组比较差异具有统计学意义(x2=8.889,P＜0.05).观察组40例患者中,依从性评分结果为93.5±2.0;而对照组40例病例中,依从性评分结果为82.0±3.0,组间比较差异具统计学意义(t=10.01,P＜0.05).结论 对糖尿病患者实施健康教育可有效提高患者的治疗效果,达到更高的依从度及护理满意度,可临床推广.
作者：鲁晓昱 刊期： 2017年第11期
选取2014年1月～2016年5月在我院接受婚检、产检的疑似地中海贫血患者200例.所有患者均接受血红蛋白电泳检测、地中海贫血基因检测,比较α-地中海贫血、β-地中海贫血以及阴性标本中HbA、HbA2、HbF,并比较血红蛋白电泳、血红蛋白电泳联合基因检测的阳性检出率.结果α-地中海贫血、β-地中海贫血的HbA、HbA2、HbF与阴性标本相比,均具有统计学意义(P＜0.05).血红蛋白电泳联合基因检测对α-地中海贫血的检出率较单一的血红蛋白电泳检测更高(P＜0.05),对β-地中海贫血无统计学差异(P＞0.05).采用血红蛋白电泳联合地中海贫血基因检测对地中海贫血进行诊断,可有效检出地中海贫血.
作者：施雄飞；张兴宗；刘晓敏；刘涵禹；詹倩；刘曦 刊期： 2017年第11期
观察系统性红斑狼疮给予糖皮质激素及来氟米特的临床干预成效.对照组给予泼尼松及环磷酰胺治疗,研究组给予泼尼松及来氟米特治疗.对比两组治疗前后免疫球蛋白IgA、IgG及IgM,补体C3及C4,白细胞计数、白蛋白及血肌酐,观察不良反应.两组治疗前免疫球蛋白IgA、IgG及IgM,补体C3及C4,白细胞计数、白蛋白及血肌酐无显著差异(P＞0.05),治疗后各指标均显著改善(P＜0.05),研究组改善幅度显著好于对照组(P＜0.05).研究组不良反应率为20.63％,显著低于对照组38.10％(P＜0.05).系统性红斑狼疮给予糖皮质激素及来氟米特疗效确切,安全性好.
作者：张旭凯 刊期： 2017年第11期
对比输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗老年输尿管结石的临床疗效.选取2015年4月～2016年7月我院收治的老年输尿管结石患者116例作为此次研究对象,将患者依据不同手术方法分为观察组与对照组,对照组实施开放手术治疗,观察组实施输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对比两组临床疗效.观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间以及住院天数均要显著少于对照组(P＜0.05);两组结石清除率与术后复发率对比无显著性差异(P＞0.05).输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗老年输尿管结石临床疗效相当,但前者具有手术创伤更小、手术耗时少、术后能够快速康复以及安全性更高等优势,更值得临床推广.
作者：杨韬 刊期： 2017年第11期
本次针对临床护理路径制定了详细的产科护理规范,提高产科教育质量.选取我院2014年9月～2015年9月在我院确诊为孕产妇患者200例,针对200例孕产妇分为两组进行分析,观察组100例、对照组100例.对照组孕产妇采用常规护理教育,观察组孕产妇患者采用临床护理路径结合产科健康教育管理进行分析.出院时对比两组孕产妇的满意度以及健康教育知识的了解程度.调查数据显示对照组孕产妇满意度低于观察组,差异具有统计学意义(P＞0.05).针对临床护理路径展开教育管理,提高孕产妇对护理教育的认识,提高孕产妇对护理的满意度,本次研究临床护理路径取得了良好的研究成果,此教育管理模式值得临床推广使用.
作者：杨慧 刊期： 2017年第11期
探讨不同胆汁酸水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇和胎儿的影响.选取我院2012年4月～2015年9月产科就诊治疗的68例ICP孕妇作为研究对象.并根据血清胆汁酸水平(TBA)不同分为A组、B组各34例(即A组TBA水平≥40umoL,B组TBA水平＜40umoL),比较并分析两组孕妇出现皮肤瘙痒的孕周、黄疸发生率、ALT水平、AST水平及胎儿窘迫、羊水粪染(Ⅱ～Ⅲ度)、早产、胎儿窒息发生率等.A组的皮肤瘙痒出现时孕周明显早于B组(P＜0.05),且A组黄疸发生率、ALT及AST水平明显高于B组(P＜0.05),A组胎儿窘迫、胎儿羊水粪染(Ⅱ～Ⅲ度)、早产、胎儿窒息发生率均明显高于B组(P＜0.05).TBA在对ICP诊断具有重要意义,妊娠期胆汁淤积症中、重度孕妇,孕妇妊娠情况及新生儿结局情况较差,我们应当增强关注度,及时的干预治疗降低TBA水平,可避免孕妇及新生儿的危险情况发生.
作者：周婷婷；王慧；祝燕莉；李玉洁 刊期： 2017年第11期
对比分析CT与腹部X线平片对肠梗阻的临床诊断效果.选择2001年1月～2016年6月在我院进行诊治的肠梗阻患者40例,随机分为分别CT组与X线组,每组20例,分别采取CT与腹部X线平片进行检查.比较两组的诊断特异性和敏感性;以及两组对梗阻原因、梗阻部位和是否存在绞窄情况的诊断准确率.CT组的特异性为95.00％(19/20),明显高于对照组的75.00％(15/20)(P＜0.05),CT组的敏感性为90.00％(18/20),明显高于对照组的70.00％(14/20)(P＜0.05);CT组对梗阻原因、梗阻部位和是否存在绞窄情况的诊断准确率均明显高于X线组(P＜0.05).CT扫描对肠梗阻的临床诊断效果明显优于腹部X线平片检查,而且对梗阻原因、梗阻部位和是否存在绞窄情况方面具有明显的优势.
作者：徐文奎；李栋；沙钧平；王帅 刊期： 2017年第11期
探讨雷贝拉唑联合胃康胶囊治疗十二指肠肠炎的临床疗效及用药安全性.将接收的94例十二指肠炎患者作为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组与对照组各47例.对照组给予雷贝拉唑治疗,并常规服用抗生素;观察组在对照组基础上加用胃康胶囊治疗.比较两组临床疗效及不良反应发生率.观察组总有效率高达100％,对照组为91.49％;观察组不良反应发生率为4.26％,对照组为14.89％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).在雷贝拉唑联合抗生素治疗的基础上加用胃康胶囊等中成药治疗十二指肠炎,可快速缓解临床症状,降低药物不良反应,促进患者早日康复,建议临床推广应用.
作者：宋传君 刊期： 2017年第11期
对厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的临床治疗效果以探讨分析.选取2014年1月～2016年12月于我院就诊的慢性肾炎且出现蛋白尿的患者70例,将所有患者随机分为研究组和对照组各35例,对照组单纯应用厄贝沙坦治疗,研究组应用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗,治疗两个月,对比两组患者的临床效果.治疗2个月后,研究组的临床总有效率为88.57％,显著优于对照组的68.57％(P＜0.05);两组治疗前24h蛋白尿含量无明显差异(P＞0.05),治疗2个月后,两组患者24h蛋白尿含量均明显减少,与治疗前相比具有统计学意义(P＜0.05),两组比较,研究组减少幅度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效确切,可以有效改善慢性肾炎蛋白尿患者的尿蛋白情况,建议临床推广应用.
作者：骆吉逊 刊期： 2017年第11期
探究糖尿病神经病变患者采用依帕斯他联合舒血宁治疗的效果.选择2014年5月～2016年5月107例糖尿病神经病变患者,随机分组,对照组采用依帕斯他口服治疗,观察组采用依帕斯他联合舒血宁进行治疗,比较两组患者的临床疗效、肝肾功能指标、血糖血脂水平、神经传导速度.结果(1)观察组临床有效率为96％,对照组临床有效率为61.40％,观察组明显高于对照组,组间对比差异显著(P＜0.05).(2)观察组和对照组治疗前后谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐水平无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).组间对比无明显差异(P＞0.05).(3)两组患者FPG、P2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、BMI指数明显比治疗前降低,HDL-C明显上升,数据比较差异显著(P＜0.05);观察组FPG、P2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、BMI明显低于对照组,HDL-C明显更高,数据比较差异显著(P＜0.05).(4)和对照组对比,观察组治疗后后腓感觉神经、正中感觉神经、腓运动神经、正中运动神经传导速度明显更快,数据比较差异显著(P＜0.05).糖尿病神经病变患者采用依帕斯他联合舒血宁治疗的效果显著,能够有效地改善患者的神经功能,值得推广.
作者：王红心；苏爱芳；庞丽 刊期： 2017年第11期
研究神经电生理检查在脊髓型颈椎病诊断中的应用分析.选取我院收治的38例脊髓型颈椎病患者(CSM组)和38例健康体检者(正常组)为研究对象,对所有受试者进行神经电生理检查,并比较检查结果.CSM组的正中神经、尺神经的感觉传导潜伏期显著高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);CSM组的正中神经、尺神经的诱发电位波幅、神经传导速度均低于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).神经电生理检查能够较好检测出脊髓型颈椎病的神经异常状况,值得临床推广应用.
作者：杨丽；史松 刊期： 2017年第11期
选取我院2011年1月～2012年9月收治的20例膀胱肿瘤患者.随机分为治疗组和对照组各10例.对照组采取TURBT进行治疗,治疗组则采取TURBT联合膀胱灌注方法治疗.对比两组手术时长、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及术后五年复发率.结果治疗组手术时长、术中出血量及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组并发症发生率为10.00％,明显低于对照组的30.00％,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组术后五年内的复发率为10.00％,明显低于对照组的30.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).TURBT联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤,效果确切,能够显著缩短手术时长、减少术中出血量,降低术后并发症发生率和复发率,具有较高推广价值.
作者：林柏 刊期： 2017年第11期
探讨围术期护理干预对老年十二指肠切除术患者术后的影响.选取我院2014年1月～2016年1月的收治的80例老年十二指肠切除术的病例,随机均分为试验组和对照组,对照组给予常规临床护理,试验组在常规护理的基础上给予护理干预措施,包括心理干预、饮食护理、并发症的预防等,观察两组的护理结果,总结护理经验.对照组住院时间、肛门排气、排便时间均长于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组术后并发症发病率为12.5％,对照组为27.5％,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).做好围术期的护理干预能显著缩短肛门排气、排便的时间及住院时间,降低术后并发症发生率,提高术后存活率,使患者更好的同归社会生活中.
作者：易晓英 刊期： 2017年第11期
探讨四肢骨折患者采用锁定加压钢板治疗的临床效果.所选病例为本院收治的四肢骨折患者,共200例,时间范围为2014年2月～2016年2月.所有患者均经临床检查,确诊为四肢骨折.患者及家属均对本研究知情同意,并自愿签署知情同意书.按照就诊先后顺序,将200例患者分为研究组(锁定加压钢板)与对照组(钢板螺钉内固定).治疗后随访6个月,对比两组关节功能优良率、骨折愈合时间及并发症发生情况.研究组、对照组患者关节功能优良率分别为95.0％(95/100)、78.0％(78/100),差异显著(P＜0.05);两组骨折愈合时间对比,差异显著(P＜0.05);研究组、对照组患者并发症发生率分别为5.0％(5/100)、21.0％(21/100),差异显著(P＜0.05).在四肢骨折患者的临床治疗过程中,采用锁定加压钢板治疗,能获得较钢板螺钉固定治疗更为显著的效果,能缩短骨折愈合时间,减少并发症的发生,可改善关节功能,值得进行深入研究和推广.
作者：曾超宇；王洪；郭万兴；罗小东 刊期： 2017年第11期
分析观察血浆B型钠尿钛(BNP)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化在急性心肌梗死(MAI)中的临床应用价值.将112例MAI患者纳入研究,对比不同梗死部位、不同Killip分级、不同心血管事件发生情况、治疗前后患者血浆hs-CRP、BNP水平.前臂AMI组hs-CRP、BNP水平高于下壁AMI组;Ⅰ～Ⅳ级患者hs-CRP、BNP依次上升,组间比较差异显著;发生心血管事件组较未发生组hs-CRP、BNP高;治疗后患者hs-CRP、BNP明显下降(P均＜0.05).hs-CRP、BNP与AMI梗死部位、病情、心血管事件相关,可用于预后和疗效观察.
作者：张小艳；李叶梅 刊期： 2017年第11期
分析Hp阳性胃癌患者CYP2C19基因多态性的分布特点.选取2015年5月～2016年6月我院收治的胃癌无合并幽门螺旋杆菌(Hp)感染患者100例为对照组,胃癌合并Hp患者100例为观察组.观察比较两组患者CYP2C19基因型分布,即快代谢性基因型、中代谢性基因型、慢代谢基因型分布特点.观察组患者CYP2C19纯合子快代谢型发生率为33％,杂合子快代谢型发生率为41.0％,慢代谢型发生率为26.0％,对照组患者纯合子快代谢型发生率为41.0％,杂合子快代谢型发生率为45.0％,慢代谢型发生率为12.0％,在纯合子和杂合子快代谢型发生率比较上,两组差异无统计学意义(P＞0.05),而在慢代谢型发生率比较上,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Hp阳性可增加胃癌发生率,临床上应引起重视.
作者：佟铁刚；张日来；傅桂峰 刊期： 2017年第11期
对腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾患者进行研究分析.本次的研究对象是我院2014年12月～2016年1月收治的90例结石梗阻性脓肾患者.所有患者均采用动态随机化分法,分为研究组和对照组各45例.对照组患者使用肾切开术进行取石治疗,研究组给予腔内泌尿技术进行治疗,观察对比两组结石梗阻性脓肾患者手术情况、结石复发率、血肌酐下降率与并发症发生情况.结果得知,研究组手术时间(36.12±8.79)min、结石清除率(97.78％)、术中出血量(44.68±11.52)ml、结石复发率(8.89％)、血肌酐下降率(22.61±6.41)％、并发症发生率(2.22％)等均优于对照组,P值小于0.05.采用腔内泌尿技术对结石梗阻性脓肾患者进行治疗的效果明显,安全有效,患者复发概率小,在临床上可以广泛应用.
作者：潘国全 刊期： 2017年第11期
择取2014年4月～2016年4月于笔者所在医院治疗妊娠期高血压的80例患者,按照治疗期间实施的不同护理模式分组:接受常规护理的半数患者归人对照组,基于常规护理措施加以产科护理干预的半数患者归入研究组.组间对比两组的护理效果.结果研究组在血压控制效果、早产率和顺产率上均要优于对照组,统计学有差异(P＜0.05).为患者实施产科护理干预可以更好地控制患者血压水平,改善其妊娠结局.
作者：旷艳春；张华；梁云香 刊期： 2017年第11期
研究肠外肠内联合营养对重症脑卒中患者血浆蛋白及并发症的影响.抽取2014年5月～2016年7月我院重症脑卒中患者72例,根据随机数字表法分组,各36例.对照组给予我院自制鼻饲匀浆饮食支持治疗,观察组给予肠外肠内联合营养支持治疗.对比两组干预前后血浆蛋白指标水平变化情况、并发症发生率.干预前两组血浆蛋白水平,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组血浆蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率(16.67％)明显低于对照组(72.72％),差异有统计学意义(P＜0.05).肠外肠内联合营养可改善重症脑卒中患者机体营养情况,显著提高其血浆蛋白水平,且降低并发症发生.
作者：刘亚敏 刊期： 2017年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
