李真；刘艳丽；张彩桦；管一春；王兴玲
选取2016年5月~2017年5月期间我院收治的经手术或活检证实乳腺癌患者90例,所有患者行彩色超声、X线钼靶摄影、彩色超声联合X线钼靶摄影对对乳腺癌不同病理分型诊断符合率进行观察.结果彩色超声乳腺癌不同病理分型诊断符合率为52.22%,X线钼靶乳腺癌不同病理分型诊断符合率为51.11%显著低于联合检查的73.33%,差异经x2检验(P均<0.05).彩色超声联合X线钼靶摄影可有效的提高乳腺癌诊断的准确率.
作者：郭红斌 刊期： 2017年第16期
选择我院2013年5月~2016年5月接诊的儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿50例进行研究,纳入研究患儿家属签署知情同意书,随机分组各25例.对照组患儿采取传统牵引与固定治疗,研究组则采取肱三头肌两侧入路手术治疗,均实施半年以上随访,观察记录两组患儿随访半年时功能恢复效果,并对比分析.研究组患儿随访半年功能恢复优良率高达92.00%,显著高于对照组68.00%(P<0.05).儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿采取肱三头肌两侧入路手术治疗,可以明显提高功能恢复效果,值得借鉴.
作者：姜益添 刊期： 2017年第16期
探讨呼吸康复联合常规护理在呼吸系统疾病患者中的应用效果.选取我院收治的呼吸系统疾病患者120例,按是否接受呼吸康复护理及训练将其分为对照组(接受呼吸科常规护理)和干预组(在常规护理基础上接受呼吸康复护理及训练),各60例.比较两组患者的疗效、血气分析指标和护理满意度.结果干预组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).干预组患者的血气分析指标均显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).干预组的护理满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).呼吸康复能提高呼吸系统疾病患者疗效,改善其血气分析指标,提高护理满意度.
作者：马孔永 刊期： 2017年第16期
目的 探讨影响外伤性肝破裂患者预后的独立因素.方法 选取2014年4月~2017年4月我院收治的200例外伤性肝破裂患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.各种影响外伤性肝破裂预后的指标(性别、年龄、受伤方式、入院距受伤的时间、动脉收缩压、脉搏、出血量的估计、AAST分级、是否存在多发伤)进行单因素分析;对外伤性肝破裂预后的独立影响因素进行Logistic回归分析.结果 (1)入院距受伤的时间、动脉收缩压、脉搏、出血量的估计和AAST分级是与预后有关的指标(P<0.05),差异具有统计学意义.(2)Logistic回归分析显示,入院距受伤的时间、动脉收缩压、脉搏、出血量的估计和AAST分级是影响预后的独立因素(P<0.05).结论入院距受伤的时间、动脉收缩压、脉搏、出血量的估计和AAST分级是影响患者预后的独立因素.
作者：黄景祥；汤广恩 刊期： 2017年第16期
选取在我院进行治疗的颅内肿瘤患者64例,按抽签顺序分为两组各32例.对照组实施骨瓣开颅显微术式治疗,观察组采用神经外科锁孔术治疗,比较两组手术指标、疗效及生活质量评分.观察组术中出血量及手术时间较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效率较对照组明显提高,差异显著(P<0.05);术后,观察组生理功能、躯体疼痛、情感职能及精神健康评分较对照组明显提高,差异显著(P<0.05).对颅内肿瘤患者实施神经外科锁孔术效果较为显著,可减少术中出血量,缩短手术时间,改善患者生活质量,促进患者康复.
作者：谢红兵 刊期： 2017年第16期
选择2014年4月~2016年4月期间我院收治的80例GDM孕妇为研究对象,给予妊娠期糖尿病的专项护理包括健康教育、心理护理、用药指导和血糖控制等.观察产妇产科血糖水平、并发症发病率和护理满意度的情况.结果通过一系列的护理措施,妊娠期糖尿病患者术后血糖都能恢复正常水平,婴儿血糖得到及时控制,且未发生一例死亡.妊娠期糖尿病的专项护理措施及出院后随访,对预防和减少妊娠期糖尿病并发症的发生具有积极的作用.
作者：雷燕霞；张玉伟 刊期： 2017年第16期
选取在我院进行治疗的重症脑卒中急性肾脏损害患者31例,均实施床旁连续血液净化治疗,比较治疗前后患者化验结果.结果治疗后,患者尿素氮(BUN)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血肌酐(CRE)、血钾、血钠、颅内压、格拉斯哥昏迷(GCS)评分及2h尿量较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).床旁连续血液净化治疗可改善重症脑卒中急性肾脏损害患者肾功能,清除细胞因子,降低颅内压.
作者：王建伟 刊期： 2017年第16期
选择2016年7月~2017年7月在笔者所在医院进行治疗的84例带状疱疹后遗神经痛患者,将其以投掷法随机分成两组,观察组应用高压氧治疗与护理组,对照组给予常规治疗与护理,对比分析两组患者治疗前后的疼痛情况及治疗后的疗效情况.结果治疗后两组患者疼痛得分均有所降低,但观察组得分(2.86±0.93)分显著低于对照组的(4.27±1.14)分,其差别具有统计学意义(P<0.05);对照组无效13例(30.95%),有效29例(69.05%),观察组无效2例(4.76%),有效40例(95.24%),其差别具有统计学意义(P<0.05).老年带状疱疹后遗神经痛应用高压氧治疗并给予一定的护理干预可有效减轻患者疼痛,建议广泛应用.
作者：焦菊红 刊期： 2017年第16期
目的 通过导航穿刺引流术术与常规内科保守治疗方法对于高血压性脑出血患者的早期疗效观察比较,分析判断出更适于临床应用的理想治疗手段.方法 于2015年5月~2017年4月到笔者医院就医并确诊患有高血压性脑出血的98例病人中随机平分为A、B两组,分别进行导航穿刺引流和内科保守治疗.结果 A、B两组成员性别、年龄、脑出血量及脑出血部位比较差异无统计学意义(P>0.05).在高血压性脑出血患者的早期神经系统方面,A组在治疗病人偏瘫和失语的治愈及好转人数上明显多过B组,且症状加重的人数不足B组加重人数的一半;两组病人在治疗前和治疗后第7天GOS评分分值差异不大,但是在治疗后1、2、3天A组的分值均高于B组的且差异较明显(P值小于0.05);A组患者死亡率(2.04%)较B组(12.24%)低且A组术后并发症在发生种类和数量上都明显不及B组,其差异具有显著性(P<0.05).结论 应用导航穿刺引流术的患者相对于常规内科治疗的效率高、病人好转或治愈速度快,值得在临床应用上加以提倡.
作者：卢霞 刊期： 2017年第16期
选择本社区2型糖尿病患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组采取既定糖尿病治疗方案,观察组在对照组患者治疗方法的基础上采取社区干预措施,并比较分析两组患者的自我管理水平.结果经过社区干预后,观察组患者运动依从性、饮食依从性、用药依从性以及知识水平显著高于对照组,而检查依从性差异不具统计学意义;观察组患者发生低血糖和高渗性昏迷的发生率同对照组相比显著较低,但两组患者糖尿病足的发生率差异不具统计学意义.社区干预能够对2型糖尿病患者的自我管理行为进行显著的改善,有助于患者出院后保持治疗效果.
作者：刘丽霞 刊期： 2017年第16期
对普拉洛芬滴眼液应用于白内障术后治疗的价值进行研究分析.本次的研究对象是我院2015年3月~2016年3月收治的100例手术治疗白内障患者(140只眼).所有患者均采用动态随机化分法,分为研究组50例和对照组50例.对照组患者使用氟米龙滴眼液治疗,研究组患者给予普拉洛芬滴眼液治疗,于术后1、3、7、14、28d对两组患者眼部症状、体征评分、前房闪辉值及黄斑中心凹厚度情况进行检测、观察,并进行对比.结果研究组患者眼部体征及症状积分术后7d为(3.69±1.40)分、14d为(2.30±1.30)分、28d为(1.87±0.92)分,低于对照组,(P<0.05);研究组前房闪辉值术后7d为(8.57±4.30)pc/ms、14d为(7.11±2.87)pc/ms、28d为(6.19±2.28)pc/ms,对比对照组更低(P<0.05);研究组黄斑中心凹厚度,术后7d为(168.37±18.41)μm、14d为(172.13±18.35)μm、28d为(174.43±18.76)μm,均低于对照组(P<0.05).采用普拉洛芬滴眼液对手术后白内障患者进行治疗,效果显著,能有效缓解眼部症状及体征,对前房闪辉值及黄斑中心凹厚度均有改善作用.
作者：廖思俭；张翀 刊期： 2017年第16期
目的 评价乳腺癌(BC)早期应用改良根治术(MRM)的治疗效果.方法 选取2010年10月~2014年10月在我院接受治疗的早期BC患者78例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各39例.对照组行传统根治术治疗,观察组行MRM治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组术中出血量、住院天数及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);两组2年内局部复发及转移率无明显差异(P>0.05).结论 BC早期应用MRM治疗可达到与传统根治术相似的疗效,但MRM创伤小、并发症少,值得推荐.
作者：张勇 刊期： 2017年第16期
选择2014年10月~2016年5月我院收治的178例结直肠疾病患者作为此次研究对象,把全部患者随机分为对照组与观察组各89例,对照组实施传统开腹手术治疗并辅以围术期常规干预,观察组应用腹腔镜治疗并辅以围术期快速康复外科理念干预.观察组患者的首次排气时间、C反应蛋白水平以及住院时间均要显著优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率是13.4%,对照组并发症发生率是41.6%,组间并发症发生情况对比具有显著性差异(P<0.05).在结直肠疾病患者治疗中应用快速康复外科理念结合腹腔镜治疗具有显著效果,能够明显加快患者康复,减少并发症,值得临床推广应用.
作者：卢海兰 刊期： 2017年第16期
选取我院慢性心力衰竭患者60例,检测其左室射血分数(EF),NT-proBNP(脑钠肽)以及尿液KIM-1,另选取同期健康体检者30例为对照组.慢性心衰组的KIM-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).将患者根据左室射血分数进行分析组,以40%为分界线,小于40%为一组,大于等于为一组,发现小40%组患者,其尿液中KIM-1水平要高于另一组,组间数据存在统计学差异,P<0.05.根据Spearman相关分析,发现尿KIM-1水平与EF呈负相关(r=-0.38,P<0.05),与NT-pro-BNP水平呈正相关(r=0.45,P<0.05).慢性心衰患者,其尿液中的KIM-1水平处于上升的趋势,且其实际水平与患者心功能程度及心衰严重性有较高的相关性.
作者：宗道然 刊期： 2017年第16期
选择2014年2月~2016年3月我院收治的行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性非ST段抬高型心梗的患者96例,按随机数字原则分为观察组和对照组各48例,对照组给予术前常规治疗,观察组在此基础上给予替罗非班,比较两组TIMI血流分级、心肌灌注TMPG及不良心脏事件发生率等情况.结果观察组术后TIMI血流分级情况整体优于对照组,其中次重要及轻微例数与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).急性非ST段抬高型心肌梗死患者术前应用替罗非班可显著改善冠脉血流,提高梗死心肌的灌注水平,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者：刘奇峰；杨敏；蓝新平；丘睿业；蔡裕福 刊期： 2017年第16期
从我院2015年1月~2016年12月期间收治的AS患者中随机抽选68例,分成两组各34例,研究组患者给予orem自理模式,对照组患者给予常规护理,对比分析两组患者护理前后SAS、SDS、QOL以及护理满意度.结果两组患者护理前SAS、SDS、QOL评分没有明显差别(P>0.05),护理后研究组各项改善较对照组更加明显(P<0.05);研究组满意度为97.1%,对照组满意度为85.3%,两组对比差异显著(P<0.05).Orem模式能够充分调动患者积极性,提高护士业务水平,增进护患关系,改善患者预后.
作者：豆宾宾 刊期： 2017年第16期
目的 探讨对排卵障碍性不孕患者采取中药六经辨证法进行治疗的可行性.方法选取2016年5月~2017年5月于笔者所在医院就诊并确诊为排卵障碍性不孕患者99例,随机单肓法分为六经组、普通中药组、西药对照组,每组33例.对三组子宫内膜、卵泡发育及总体疗效进行对比.结果六经组的排卵日内膜厚度与对照组相比,显著较厚,差异有统计学意义(P<0.05);六经组于黄体中期的雌二醇及孕酮水平显著高于对照组与普通中药组,差异有统计学意义(P<0.05),其余两组间无显著性差异.且三组的总疗效对比,六经组的总有效率高达87.87%,与对照组相比差异显著(P<0.05).结论中药六经辩证法对于改善排卵障碍患者临床疗效的提高效果显著.
作者：邓娟姿 刊期： 2017年第16期
探讨喹硫平、氟哌啶醇对精神分裂症急性期兴奋激越患者的治疗效果.研究组接受喹硫平治疗,对照组给予氟哌啶醇治疗,记录两组精神分裂症急性期兴奋激越患者治疗4w后临床疗效,将所得数据输入统计学软件(SPSS)后给予相应分析并得出结论.研究组具有较对照组更为理想的临床治疗总有效率(P<0.05),其中研究组精神分裂症急性期兴奋激越患者治疗总有效率88.64%、对照组为70.45%.应用喹硫平治疗精神分裂症急性期兴奋激越患者可获得较氟哌啶醇更为理想的临床疗效.
作者：普恩盛；雷鸣 刊期： 2017年第16期
目的 探究吡格列酮对初发2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)及胰岛β细胞功能的影响.方法 选择2016年2月~2017年2月笔者所在医院收治的初发2型糖尿病患者140例,根据随机数表法将所有患者分为两组各70例.对照组采用常规阿卡波糖治疗,观察组予以吡格列酮治疗,观察比较两组血清RBP4、胰岛β细胞水平、治疗总有效率及不良反应.结果 治疗前两组血清RBP4及胰岛β细胞相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(HbA1c)、RBP4水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率(91.43%)显著高于对照组(71.43%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均未出现不良反应.结论 吡格列酮能有效改善初发2型糖尿病患者血清RBP4及胰岛β细胞水平,提高治疗效果,且安全性高.
作者：王前 刊期： 2017年第16期
选择2014年4月~2015年4月我院收治的顽固性心力衰竭患者88例为研究对象,按照随机数字法将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组在此基础上,再运用左西孟旦联合治疗,比较分析两组疗效.治疗前,两组的NT-proBNP水平比较无差异(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的NT-proBNP水平明显下降,组间对比差异显著(P<0.05);与对照组相比较,观察组的治疗有效率较高,组间对比差异明显(P<0.05);同时,两组的LVEDD、LVFS以及LVEF等心功能指标比较有统计意义(P<0.05).临床上运用左西孟旦对顽固性心力衰竭患者进行治疗,不仅疗效显著,还能改善患者心功能,值得推广.
作者：凌莎 刊期： 2017年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
