曹春梅
研究早期气管切开在重度颅脑损伤并发肺部感染患者救治中的临床效果.选择2011年2月~2015年12月在我院进行诊治的重度颅脑损伤患者130例,根据气管切开时间分为观察组与对照组,各65例.对照组患者于损伤后≥24h行气管切开术,观察组患者于损伤后<24h行气管切开术,比较两组的肺部感染控制率、肺部感染发生率、控制时间和死亡率.观察组患者的肺部感染发生率和死亡率均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的肺部感染控制率明显高于对照组(P<0.05),控制时间明显短于对照组(P<0.05).早期气管切开可以有效降低重型颅脑损伤并发肺部感染的发生率,并且可以明显改善肺部感染情况,可作为重型颅脑损伤患者首选的治疗方案进行临床推广.
作者：蔡侃芝；杨成山；李汉威；卢雪梅 刊期： 2017年第19期
目的 探讨尤瑞克林对急性脑梗死患者血管内皮功能及炎性细胞因子的影响.方法 选取我院2015年1月~2016年5月收治的急性脑梗死患者66例,根据患者入院时间治疗顺序,将患者分为对照组及观察组,每组33例.对照组患者采用抗血小板、降颅压及等常规康复理疗,观察组患者在对照组的基础中加用尤瑞克林进行治疗.治疗15d后,比较两组患者治疗前后高敏反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)及神经功能评分(NIHSS).结果 两组患者治疗15d后较治疗前VEGF、hs-CRP水平及NIHSS评分均出现明显变化(P<0.05);观察组患者治疗15d后VEGF变化水平明显高于对照组,hs-CRP变化水平低于对照组,观察组治疗15d后NIHSS评分显著低于对照组患者,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林能改善急性脑梗死患者的血管内皮功能,有效减轻患者炎症反应,对患者神经细胞存在一定保护作用.
作者：唐娟 刊期： 2017年第19期
探讨低分子肝素与阿司匹林联合治疗习惯性流产的疗效.选择2014年6月~2016年6月我院收治的习惯性流产患者96例,以随机数字分为对照组与研究组各48例.对照组应用阿司匹林治疗,研究组在此基础上联合低分子肝素治疗.研究组足月产率及活产率分别为75.00%、95.83%,显著高于对照组54.17%、83.33%(P<0.05);研究组流产率4.17%,低于对照组16.67%(P<0.05).两组用药不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05).低分子肝素与阿司匹林联合治疗习惯性流产疗效显著,有效改善了妊娠结局,适于临床应用.
作者：高珊珊 刊期： 2017年第19期
对高压氧联合α-硫辛酸治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)的影响以分析和探讨.将2016年2月~2017年3月期间于我院进行治疗的糖尿病周围神经病变(DPN)患者64例随机均分为对照组和观察组各32例.对照组采用高压氧进行治疗,观察组高压氧联合α-硫辛酸进行治疗.对两组患者的治疗有效率、超氧化物歧化酶(SOD)以及血清丙二醛(MDA)进行观察和比较.两组患者之间超氧化物歧化酶(SOD)以及血清丙二醛(MDA)有明显的差异,且观察组患者的临床有效率(96.87%)明显高于对照组的(78.12%),P<0.05,差异具有统计学意义.高压氧联合α-硫辛酸在治疗糖尿病周围神经病变中具有较高的应用价值,可以有效提高患者神经传导的速度,降低氧化应激的发生,利于患者的身体快速恢复.
作者：陈炎琴 刊期： 2017年第19期
分析放疗配合唑来膦酸治疗癌灶骨转移的临床疗效.回顾性分析2013年1月~2014年12月在本院收治的126例癌灶骨转移患者临床资料,按治疗所用不同方法分为两组,对照组58例患者行放射治疗,观察组68例患者在其基础上联合唑来膦酸治疗,比较两组骨镇痛疗效及骨病灶疗效.观察组镇痛总有效率比对照组高,且骨病灶完全缓解率、部分缓解率均比对照组高(P<0.05).放疗配合唑来膦酸治疗癌灶骨转移的临床效果显著,可减轻患者骨疼痛,缓解病灶扩散,值得推广使用.
作者：孙自伟 刊期： 2017年第19期
将400例需肌内注射缩宫素的患者随机分为4组,每100例为一组,对照组使用传统肌内注射法,观察组1应用生理盐水稀释后肌注,观察组2采用肌内注射时配合指端按压法进行肌内注射,观察组3缩宫素用生理盐水稀释后注射时配合指端按压法进行肌内注射.再采用文字描述评定法(VDS)和面部疼痛表情量表(FPS-R)对患者的疼痛进行评估,配合记录及观察患者不同疼痛表现的文字及面容,对比四组注射时的疼痛程度.结果观察组1、观察组2、观察组3肌内注射方法疼痛程度均低于对照组(P<0.05),观察组3肌内注射方法疼痛程度均低于对照组、观察组1、观察组2(P<0.05).生理盐水稀释缩宫素肌内注射时配合指端按压法可有效减轻患者的疼痛,有推广价值.
作者：张明英；洪卫祥 刊期： 2017年第19期
探讨通心络合并倍他乐克治疗冠心病心绞痛的临床疗效.选取收治的冠心病心绞痛患者90例,依据治疗药物分为对照组和观察组各45例,对照组采用倍他乐克治疗,观察组在对照组基础上加用通心络治疗,比较两组临床效果.观察组心绞痛改善总有效率为95.6%,心电图改善总有效率为88.9%,均明显高于对照组的82.2%、75.6%,差异有统计学意义(P<0.05).通心络联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛临床效果优良,可有效改善临床症状,值得推广应用.
作者：陈延欣 刊期： 2017年第19期
探讨尿激酶联合硝酸甘油对老年急性心肌梗死(AMI)患者心功能及生活质量的影响.选取2015年11月~2016年12月医院86例AMI患者,根据治疗方案分组,各43例.对照组在常规治疗基础上给予尿激酶治疗,观察组给予尿激酶+硝酸甘油治疗.对比两组治疗前后左室射血分数(LVEF)及生活质量评分.两组治疗前LVEF、生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组LVEF及生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).老年AMI患者采用尿激酶与硝酸甘油联合治疗,可有效改善患者心功能、提高生活质量,临床效果显著.
作者：赵晖 刊期： 2017年第19期
观察分析临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.选取我院2014年10月~2015年10月90例实施腹腔镜胆囊切除术患者作为观察对象,按不同护理方法分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径,比较护理效果.观察组胃肠功能相关指标恢复时间短于对照组,组间比较(P<0.05);观察组住院时间、 住院费用、 满意度评分均显著高于对照组,组间比较(P<0.05);观察组并发症发生率4.44%,低于对照组22.22%,组间比较(P<0.05).临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中可取得满意护理效果,能够促进患者康复,加快胃肠功能恢复,从而缩短住院时间,降低住院费用,值得临床推广.
作者：陈世蓉；曹诗珍 刊期： 2017年第19期
选取院2015年2月~2016年3月重症监护病室收治的76例患儿.随机分为护理组和对照组各3例.护理组应用针对性护理干预,对照组应用常规护理模式.对比2组患儿护理依从性及烦躁、哭闹发生率.结果护理组患儿的护理依从性是97.37%,烦躁、哭闹发生率是7.89%;对照组患儿的护理依从性是71.05%,烦躁、哭闹发生率是31.58%;2组患儿护理依从性与烦躁、哭闹发生率的组间对比均具备统计学差异(P<0.05).针对儿科重症监护病室中小儿心理特点予以针对性护理干预,可提升患儿的护理依从性,降低其哭闹、烦躁发生率.
作者：岑宝兴 刊期： 2017年第19期
探讨腰椎融合术围术期护理中临床护理路径的应用价值.选取68例拟接受腰椎融合术治疗的患者作为观察对象,将患者随机分为两组,以围术期未接受临床护理路径者为对照组,以围术期接受临床护理路径者为观察组,每组34例.分析两组手术相关情况及术后恢复情况.两组手术时间及术中出血量比较,未见统计学差异(P>0.05),但观察组术后出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,存在统计学差异(P<0.05).两组术前GQOLI-74总评分比较,未见统计学差异(P>0.05),而观察组术后2w时GQOLI-74总评分高于对照组,具统计学差异(P<0.05).腰椎融合术围术期护理中临床护理路径具有着显著的应用价值.
作者：高云；王娜 刊期： 2017年第19期
目的 比较研究RPH与PPH在重度混合痔治疗中的临床疗效及安全性.方法 选取我院收治的重度混合痔患者88例,采取数字随机法分成RPH组和PPH组,RPH组采取RPH治疗,PPH组采取PPH治疗,比较两组的临床疗效及安全性.RPH组手术时间、术中出血量、下床时间均优于PPH组,差异有统计学意义(P<0.05).结果 两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).RPH组总有效率97.73%,PPH组总有效率97.73%,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).RPH组并发症发生率18.18%,PPH组并发症发生率31.82%,RPH组并发症发生率低于PPH组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RPH术与PPH术疗效相当,但RPH术安全性更高,有利于降低手术并发症的发生率,是重度混合痔的优秀治疗方法之一.
作者：陆明；陈博；黄海宁；赵浩翔 刊期： 2017年第19期
分析鼻内镜手术治疗难治性鼻-鼻窦炎(DTRS)的疗效.选择收治的109例DTRS患者作为研究对象果,随机将109例分为改良组58例、传统组51例;采用不同的手术方式治疗.传统组有效率为72.55%,改良组为88.66%;改良组嗅觉正常比例为86.21%,传统组为68.64%.对鼻丘径路鼻内镜手术进行改良有助于优化DTRS的临床疗效.
作者：李志伟 刊期： 2017年第19期
研究神经节苷脂(GM1)联合神经生长因子(NGF)对小儿脑损伤患儿神经行为功能恢复及预后的影响.选取2014年5月~2016年6月我院小儿脑损伤患者86例,根据治疗方案分组,各43例.对照组采用胞二磷胆碱治疗,观察组采用GM1联合NGF治疗,两组均治疗21d.对比两组治疗前后神经功能评分、疗效及不良反应发生率.治疗前两组神经功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗第14d及治疗第21d神经功能评分均高于对照组;观察组治疗总有效率93.02%高于对照组74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).GM1联合NGF治疗小儿脑损伤效果显著,有效缓解患儿神经行为功能,安全性高,值得推广.
作者：方鹏 刊期： 2017年第19期
目的 探究三维超声斑点技术在肥厚型心肌病左心收缩功能评价中的应用价值.方法 选择收治的肥厚型心肌病患者35例设为观察组,另选同期接受体检的健康者35例为对照组,均实施三维超声斑点技术检查.比较两组左心室整体容积和左心室心肌收缩功能各项参数.结果 与对照组相比,观察组舒张末期容积(EDV)、每搏量(SV)、收缩末期容积(ESV)水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组环向应变率(CSR)、速度(S)、室壁增厚率(WT)、径向应变率(RSR)、角位移(AE)、三维测得左心室射血分数(3D-EF)水平明显低于对照组,角速度(Av)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肥厚型心肌病患者实施三维超声斑点技术检查,能准确显示左心收缩功能各项参数变化,为临床诊治提供可靠参考依据.
作者：胡志江 刊期： 2017年第19期
探究小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉用于妊高征剖宫产术的有效性及安全性.采集我院2015年4月~2016年2月妊高征剖宫产术患者144例资料随机分组.对照组蛛网膜下腔给予5%葡萄糖和0.75%布比卡因混合液注射;观察组蛛网膜下腔给予5%葡萄糖和0.75%布比卡因、小剂量舒芬太尼混合液注射.比较两组患者麻醉效果;麻醉前后平均动脉压、平均心率;寒战发生率.观察组患者麻醉效果比对照组高(P<0.05);两组麻醉前后平均动脉压、平均心率无显著差异(P>0.05);观察组寒战发生率比对照组低(P<0.05).小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉用于妊高征剖宫产术的有效性及安全性高,可降低寒战发生率,提高麻醉效果,且对产妇生命体征无不良影响,值得推广.
作者：张广磊 刊期： 2017年第19期
应用硝酸酯类药物之前,需对患者进行用药前评估,患者应用硝酸酯类药物的过程中,应注重加强对患者的观察,将健康教育融汇在整个用药过程中.结果经过具有针对性的护理后,对于硝酸酯类药物,患者的认识程度有较大幅度的提升,在治疗的过程中能够主动配合,硝酸酯类药物的用药安全得到了良好的保障.对应用硝酸酯类的住院患者进行具有针对性的全过程护理,能够大幅度提高硝酸酯类药物的用药安全性,值得在临床上进行推广和应用.
作者：钟瑶 刊期： 2017年第19期
观察中医情志护理在脑出血显微术后患者康复中的应用效果.选取我院2012年11月~2016年8月收治的76例脑出血显微术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各38例,对照组给予脑出血显微术常规护理,观察组在此基础上采用中医情志护理,对两组干预前后SDS、FMA及NIHSS评分进行比较.与对照组相比,观察组干预后SDS评分较低,FMA、NIHSS评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05).中医情志护理应用于脑出血显微术后患者康复护理中,可改善患者不良情绪,提高患者运动和神经功能,值得推广.
作者：袁智慧 刊期： 2017年第19期
目的 探讨经阴道超声监测卵泡发育在多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值.方法 选取我院2014年9月~2015年12月收治的158例多囊卵巢综合征不孕患者设为研究组.另选取80例正常孕龄女性为对照组,两组患者均从月经周期第8d起行阴道超声检查,共计210个周期,监测卵泡发育过程及观察子宫内膜情况,即比较两组排卵期卵泡大小、排卵期子宫内膜厚度,观察两组不同生理周期时卵巢动脉血流参数RI值及卵巢动脉平均血流速度.结果对照组正常排卵,卵泡发育正常,卵泡张力好,壁薄、饱满.研究组卵泡发育情况可以将其分为小卵泡型、卵泡黄体化不破裂性及无卵泡发育型等.研究组排卵期时子宫内膜厚度为7.18±1.26mm,明显低于对照组的11.43±1.17mm,差异有统计学意义(P<0.05);研究组排卵期时卵泡大小为6.09±2.32mm,明显小于对照组的20.32±2.47mm,差异有统计学意义(P<0.05);对照组卵泡期的RI值高于黄体期RI值,差异有统计学意义(P<0.05);而研究组卵泡期的RI值低于黄体期RI值,差异有统计学意义(P<0.05);两组女性卵泡期卵巢动脉平均血流速度均高于黄体期,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组的卵巢动脉平均血流速度在卵泡期和黄体期均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度,安全无创,操作简便,可检查多囊卵巢综合征不孕患者排卵状况,对诊断及指导治疗多囊卵巢综合征不孕患者具有重要的临床价值.
作者：巫伟芳；朱桂清；张永红 刊期： 2017年第19期
探讨缬沙坦联合美托洛尔治疗对慢性心力衰竭的疗效及左心室功能的影响.选取治疗的慢性心力衰竭患者138例,依据随机分配原则分为基础组和沙坦洛尔组各69例,基础组给予休息、吸氧、限盐、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制、强心等基础治疗,沙坦洛尔组在基础组基础上给予缬沙坦联合美托洛尔治疗,随访1年,分析两组疗效及治疗前、后1、6、12个月左心室射血分数(LVEF)情况.沙坦洛尔组有效率明显高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05);基础组和沙坦洛尔组治疗前LVEF水平无显著差异(P>0.05),沙坦洛尔组治疗后1、6、12个月LVEF水平明显高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05).缬沙坦联合美托洛尔治疗可有效改善慢性心力衰竭患者的左心室功能,且具有更为良好的临床疗效,值得临床进一步推广.
作者：刘性涛 刊期： 2017年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
