张征乾；王爱红
研究优质护理干预对原发性高血压患者遵医行为及生活质量的影响.选取收治的原发性高血压患者96例,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例.对照组给予基础护理干预;观察组在对照组基础上给予优质护理干预.对比两组遵医行为及护理前后生活质量评分变化.观察组护理遵医率为93.75％,显著高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(χ2=6.400,P<0.05);护理后观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=18.437,P<0.05).对原发性高血压患者应用优质护理干预,能明显改善其遵医行为,并提高生活质量.
作者：付红玲 刊期： 2017年第22期
分析慢性肾衰竭采用高通量血液透析治疗的效果及治疗后全段甲状旁腺激素、血清磷变化情况.选取收治的慢性肾衰竭病患者32例(治疗组)采用高通量血透治疗,取同期收治的采用低通量血透治疗的32例患者作为对照组,比较两组甲状旁腺激素、尿素氮、血肌酐、血磷水平.治疗组治疗后甲状旁腺激素、血磷水平均低于对照组,尿素氮、血肌酐水平也明显下降,比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).与低通量血透相比,高通量血透更能改善慢性肾衰病患者的甲状旁腺激素及血磷水平,值得临床推广应用.
作者：李敏晖 刊期： 2017年第22期
探讨MRI与CT检查在评估多发性脑梗死中的临床价值.选取我院多发性脑梗死患者74例,均采取MRI与CT检查,对比两种检查方法检出脑梗死病灶大小、数量、检查时间,统计其对不同梗死时间的脑梗死检出率、总检出率.MRI检查脑梗死的总检出率94.59％(70/74)高于CT 56.76％(42/76),差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查对梗死时间为24～72h、<24h的脑梗死检出率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查的检查时间短于CT,发现病灶数量多于CT,发现梗死平均病灶小于CT,差异有统计学意义(P<0.05).在多发性脑梗死诊断鉴别中应用MRI检查,可明显提高脑梗死检出率,价值高于CT.
作者：周灵辉 刊期： 2017年第22期
临床观察加用糖皮质激素雾化吸入对哮喘长期控制不佳老年患者症状改善及疾病治疗效果.本次研究对象为2015年6月～2016年6月我院门诊收治的110例重度哮喘长期控制不佳患者,按数字表法随机将患者分为对照组、观察组,每组人数为55例.所有患者均给予基础治疗,其中对照组用药沙丁胺醇、氨茶碱,观察组在此基础上雾化吸入糖皮质激素布地奈德,检测用药前后患者炎性因子水平变化,统计治疗期间用药所致不良反应,对疾病治疗效果进行评估.观察组不良反应发生率为9.1％,与对照组5.5％比较差异无意义(P>0.05);入院时血清炎性因子组间比较差值无统计学意义(P>0.05),用药后观察组炎性因子IL-8、IL-4水平改善效果优于对照组(P<0.05);观察组哮喘缓解率为94.5％,明显高于对照组85.4％,观察组哮喘治疗效果优(P<0.05).临床对哮喘长期控制不佳的老年患者,治疗时加用雾化吸入糖皮质激素药物,用药安全性高、患者症状改善效果好,炎症吸收快.
作者：邹文镜 刊期： 2017年第22期
观察丙泊酚静脉麻醉对老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术后神经功能恢复及预后的影响.选取2014年4月～2016年6月我院老年急性胆囊炎患者82例,按照建档顺序分组,各41例.对照组予以咪达唑仑静脉麻醉,观察组予以丙泊酚静脉麻醉.对比两组术后神经功能指标及术后并发症情况.术后1d,两组循迹连线测验指标均高于术前,观察组高于对照组,两组累加测验及数字符号测验指标均低于术前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7d,两组各项神经功能指标与术前对比,差异无统计学意义(P>0.05).术后观察组并发症发生率7.32％(3/41)低于对照组24.39％(10/41),差异有统计学意义(P<0.05).老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术应用丙泊酚静脉麻醉,对术后神经功能恢复影响较小,能明显改善预后.
作者：孙倩 刊期： 2017年第22期
探究射干麻黄汤加减联合沐舒坦雾化吸入对老年慢性支气管哮喘急性发作患者康复进程的影响.选取我院收治的老年慢性支气管哮喘急性发作期患者94例,随机分为对照组和观察组各47例.对照组予以沐舒坦雾化吸入治疗,观察组予以沐舒坦雾化吸入+射干麻黄汤加减治疗.对比两组治疗前后胸闷、喘息、咳嗽、气急中医症候积分.结果治疗后观察组胸闷、喘息、咳嗽、气急中医症候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽咳痰、喘息缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合射干麻黄汤加减及沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管哮喘急性发作患者,可加快康复进程.
作者：王进进 刊期： 2017年第22期
探讨彩色多普勒技术测定动脉踝肱指数对2型糖尿病外周血管病变的诊断价值.选取收治的45例2型糖尿病患者作为观察组,选取同期健康体检者45例作为对照组,对比两组彩色多普勒技术测定动脉踝肱指数差异.观察组动脉踝肱指数、动脉管腔内径均明显小于对照组,血流速度明显慢于对照组,FPG、TC明显高于对照组,均具有显著差异(P<0.05);两组TG比较无显著差异(P>0.05);观察组并发症率明显高于对照组,具有显著差异(P<0.05).彩色多普勒技术测定动脉踝肱指数能准确诊断2型糖尿病外周血管病变,为临床诊断提供了可靠依据,具有临床推广应用价值.
作者：夏荣林；晁爱军 刊期： 2017年第22期
对比超声弹性成像及MRI检查在肝纤维化中的诊断价值.选取2015年7月～2016年10月我院收治的慢性乙肝患者70例,本研究经我院伦理委员会批准.所有患者均给予超声弹性成像及MRI检查,对比两种检查方式的临床诊断价值.超声弹性成像检查灵敏度高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查中特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度比较差异无统计学意义(P>0.05).超声弹性成像与MRI检查均可检出肝纤维化病变,但超声弹性成像灵敏度及准确度高,可为临床确诊及治疗提供有利依据,在临床应用中值得推广.
作者：胡志江 刊期： 2017年第22期
分析复方青黛丸与阿维A及卡泊三醇治疗中、重度寻常性银屑病的临床效果.以2015年3月～2016年10月到本院门诊参与治疗的41例中、重度寻常性银屑病患者为对象,电脑随机分组2组,即对照组(20例)与观察组(21例).对照组,联合复方甘草酸苷与阿维A治疗,观察组,联合复方青黛丸、阿维A及卡泊三醇治疗,对比分析两组患者治疗效果.对于治疗总有效率,观察组为90.4％,对照组为75％,组间差异显著(P<0.05).复方青黛丸与阿维A及卡泊三醇治疗中、重度寻常性银屑病,效果显著,值得广泛推广.
作者：薛晓芹 刊期： 2017年第22期
分析腹腔镜直肠癌根治术对患者肛肠动力学及抗炎状态的影响.选取行腹腔镜直肠癌根治术的35例患者作观察组,选取同期参加体检的正常人32例作对照组,比较两组成员肛肠动力学检查结果及抗炎状态.术后15d时观察组患者的肛肠动力学指标(肛管静息压、肛管大收缩压、直肠大耐受容量)明显降低(P<0.05),在术后3个月时各项指标均恢复到术前水平.术后1d观察组各项炎症因子水平(白介素-6、肿瘤坏死因子-α、白介素-8、C反应蛋白)均显著升高(P<0.05),直至术后15d才恢复为术前水平.腹腔镜直肠癌根治术可导致患者肛肠动力学暂时性降低,术后3个月可恢复正常;该术式可引发机体抗炎反应,术后15d可消失,说明术式安全.
作者：王国颖；王安连；邸军 刊期： 2017年第22期
探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗方式对于脑血栓患者的治疗效果.以2015年1月～2017年1月进行治疗的86例脑血栓患者作为研究对象,根据患者的治疗顺序将其分成观察组和对照组,每组43例,对照组患者单纯使用阿司匹林进行治疗,观察组患者则在此基础上联合使用氯吡格雷进行治疗,比较两组患者的治疗有效率以及出现不良反应的情况.采用联合治疗的方式,其治疗的有效率要明显高于单一治疗方式下的对照组患者的治疗有效率,且观察组患者治疗后出现不良反应的概率也要明显低于对照组患者出现不良反应的概率,进行比较的两组患者之间存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).使用阿司匹林与氯吡格雷联合的治疗方式,治疗效果较好,且对患者产生的不良反应较小,值得在临床治疗过程中推广使用.
作者：万桂霞 刊期： 2017年第22期
探讨厄贝沙坦治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效及应用价值.选择在我院治疗的96例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各48例.对照组采用常规治疗,观察组采用厄贝沙坦治疗.比较两组治疗前后MPO、HUA水平变化情况以及不良反应发生情况.两组治疗前MPO、HUA水平相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组MPO、HUA水平均显著降低,且观察组降低趋势更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为18.75％,明显高于观察组的2.08％,差异有统计学意义(P<0.05).UAP患者采用厄贝沙坦治疗效果确切,对抑制MPO、HUA水平发挥出强大作用,且不良反应较少,是一种安全可靠的治疗方法,具有较高的临床应用价值.
作者：余征 刊期： 2017年第22期
分析上颌单前牙即刻种植修复和延期种植修复的临床效果.选择收治的100例(153颗牙)上颌单前牙种植修复的患者作为研究对象,按照种植方法的不同将分为研究组(50例,77颗牙)与对照组(50例,76颗牙).研究组采用即刻种植修复,对照组采用延期种植修复,比较两组种植义齿的终修复成功率、牙周袋深度及患者主观满意度.研究组义齿种植修成功率明显优于对照组、周袋深度明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;研究组软组织附着高度、咀嚼功能、整体美观效果优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.前牙即刻种植修复的终种植体成功率、牙周组织健康程度及患者对种植体满意度均优于延期种植修复,即刻种植修复方式值得临床推广运用.
作者：梁献丽 刊期： 2017年第22期
分析急性脑卒中应激性高血糖患者血糖控制目标不同对患者疗效及免疫功能的影响.选取我院收治的80例急性脑卒中应激性高血糖患者,根据血糖控制目标,将血糖水平控制在4.4～8.0mmol/L的设定为强化组40例,血糖水平控制在8.0～10.0mmol/L的设定为对照组40例.比较两组胰岛素用量、胰岛素使用时间、住院时间和住院第1d和第5d的C反应蛋白(CRP)和白介素6(IL-6)水平.强化组胰岛素用量高于对照组(P<0.05);胰岛素使用时间、住院时间等方面均明显短于对照组(P<0.05);两组住院时间第1dCRP和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05),住院第5d,两项指标均下降,且强化组下降水平均低于对照组(P<0.05).强化血糖控制可缩短脑卒中应激性高血糖患者的胰岛素使用时间及住院时间,改善机体免疫功能.
作者：冯立丹 刊期： 2017年第22期
探讨温阳化痰法治疗脾肾阳虚型癫痫的临床效果.将我科收治的125例脾肾阳虚型癫痫患者.随机分成观察组63例和对照组62例.其中对照组采用常规药物治疗,观察组在基本治疗的基础上合并温阳化痰法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果观察组总有效率88.30％,对照组总有效率72.58％,观察组优于对照组(P<0.05).采用温阳化痰法治疗脾肾阳虚型癫痫临床效果良好,安全可靠.该法有助于改善患者的生存质量,促进患者身心健康.
作者：林润锋 刊期： 2017年第22期
探讨多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效及对妊娠结局的影响.选取我院2015年6月～2016年12月收治的86例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例.对照组采用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗,观察组在对照组基础上,给予患者多烯磷脂酰胆碱治疗,疗程10d.对比两组患者治疗前后血生化指标变化、瘙痒症状变化、瘙痒及黄疸消失的时间、两组患者妊娠结局情况.治疗后,两组患者血生化指标,包括总胆汁酸(TBA)、谷草转氨酶(AST)、血清谷丙转氨酶(ALT)均显著下降(P<0.05),且观察组对比对照组下降更显著(P<0.05);两组患者瘙痒症状均得到明显改善,瘙痒积分比较无统计学差异(P>0.05);观察组瘙痒及黄疸消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、孕妇产后出血及羊水粪染率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).多烯磷脂酰胆碱治疗ICP疗效显著,能有效改善妊娠结局,临床上值得进一步推广.
作者：吴珊 刊期： 2017年第22期
观察在渗出型老年性黄斑变性治疗中采用康柏西普玻璃体腔注射的临床疗效.选取104例单眼患病的渗出型老年性黄斑变性患者作为受试对象,采用随机序贯平衡法将其分为对照组与观察组,分别给予保守治疗和康柏西普玻璃体腔注射治疗.对比临床疗效、治疗前和治疗6个月后两组裸眼视力及黄斑中心凹视网膜厚度变化.两组疗效分布差异显著(P<0.05),且观察组总有效率为96.15％,远高于对照组的78.85％(P<0.05);治疗前两组裸眼视力及黄斑中心凹视网膜厚度均无显著差异(P>0.05),本组内治疗前后数据比较有显著性差异(P<0.05),且治疗后组间差异也有显著性(P<0.05).在渗出型老年性黄斑变性治疗中采用玻璃体腔注射康柏西普能够显著改善疗效,提高裸眼视力,还可显著降低黄斑中心凹视网膜厚度.
作者：宋梅花 刊期： 2017年第22期
对骨科损伤控制治疗骨盆骨折伴四肢多发性骨折的临床疗效研究,对骨科损伤控制的治疗方案进行评估.选取我院2015年2月～2017年2月收治的骨盆骨折合并四肢多发骨折患者74例.随机分为对照组和观察组各37例.对照组患者采取骨科常规综合治疗,观察组患者在常规治疗基础上进行骨科损伤控制治疗.结果观察组总有效率94.59％远远高于对照组总有效率78.38％,差异具有统计学意义(P<0.05).骨科损伤控制可以提高骨盆骨折合并四肢骨折患者的治愈率,具有十分积极的意义,应该在临床上进行推广使用.
作者：张征乾；王爱红 刊期： 2017年第22期
探讨微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效.本文选取我院2011年2月～2016年4月收治的80例甲状腺腺瘤治疗的患者,将所有的患者随机分为观察组与对照组,各40例.对照组采用传统甲状腺腺瘤切除方法;观察组则采用微创切除术.分析两组患者临床治疗效果、并发症与患者整体满意度分析.结果两组患者经甲状腺腺瘤切除手术后的治疗效果存在一定的差异,差异具有统计学意义(χ2=12.194,P<0.05).观察组采用微创手术治疗后,从手术治疗效果来看患者的并发症发生率为7.50％(3/40),对照组采用传统的手术切除方式从手术治疗效果来看患者的并发症发生率为17.50％(7/40);由此可知,观察组采用微创手术治疗方式所取得的综合手术治疗效果要优于对照组.观察组仅有3(7.50％)例患者对治疗结果表示不满意,患者的整体满意度为92.50(37/40);对照组有15(37.50％)例患者对治疗结果表示不满意,患者的整体满意度为62.50％(25/40).微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效高于传统手术切除方式,术后并发症发生率低且患者的治疗满意度高.
作者：李前 刊期： 2017年第22期
探究来氟米特联合小剂量泼尼松对难治性肾病综合征(RNS)患者肾功能改善及预后影响.选取我院2012年4月～2015年4月RNS患者97例,依据建档顺序分组,对照组48例予以来氟米特治疗,观察组49例予以来氟米特与小剂量泼尼松联合治疗,两组均治疗6个月.分析对比治疗前后两组肾功能指标[血肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)],并统计两组治疗后1年并发症发生情况.治疗前两组Scr、ALB、BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组Scr、BUN水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1年并发症总发生率2.04％(1/49)低于对照组16.67％(8/48),差异具有统计学意义(P<0.05).RNS予以来氟米特与小剂量泼尼松联合治疗,可显著改善肾功能及患者预后.
作者：吴玉彩 刊期： 2017年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
