学术投稿

老年2型糖尿病并急性心梗患者血糖波动与心功能的相关性研究

杨金山

关键词:老年, 2型糖尿病, 急性心梗, 血糖波动, 心功能
摘要:探讨老年2型糖尿病并急性心梗患者血糖波动与心功能的相关性.选取在我院进行治疗的老年2型糖尿病并急性心肌梗死患者92例,按平均血糖波动幅度(MAGE)分为对照组(MAGE<3.9mmol/L)21例和观察组(MAGE≥3.9mmol/L)71例,分析两组心功能状态及超声心动图指标.结果观察组Killip分级≥Ⅱ级明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、室壁运动积分指数(WM-SI)均明显高于对照组,左室射血分数(LVEF)较低,差异有统计学意义(P<0.05).血糖波动较为显著的老年2型糖尿病患者对心功能的损伤越严重.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 颅脑外伤患者凝血功能异常与预后的相关性分析

    探讨颅脑外伤患者凝血功能异常与预后的相关性.本文采用回顾性分析方法,对80例参与实验观察的患者进行DIC评分:同时,对不同程度的颅脑外伤患者的凝血功能异常与预后进行评分.结果不同损伤程度患者的凝血功能变化存在一定的差异;其中,重型颅脑外伤患者的PT指标值与D-DT指标值分别与中型颅脑外伤患者与轻型颅脑外伤患者的PT指标值与D-DT指标值存在统计学上的差异意义(P<0.05).此外,预后不良患者的D-DT指标均值为3.3 1±0.61mg/l,PT指标均值为14.13±1.68s,FIB指标均值为2.42±0.76g/L,上述指标均显著高于预后良好患者;而预后不良与预后良好患者的APTT差异无统计学意义.在颅脑外伤患者中其病情越重患者的PT会明显延长且D-DT水平显著升高;同时,患者的D-DT、PT、FIB与预后成负相关性,即,患者的预后状况越差上述指标值越高.

    作者:蔡侃芝;郝香玲;袁宝华;杨成山;李汉威;卢健祺 刊期: 2017年第24期

  • 亲情式护理干预对初产产妇剖宫产术后保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力的影响

    分析亲情式护理干预对初产产妇剖宫产术后保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力的影响.选取2015年5月~2016年5月我院收治的362例剖宫产初产产妇.随机分为研究组和对照组各181例.研究组给予亲情式护理干预,对照组给予常规产后护理干预,观察并比较两组产妇术后保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力.结果干预前,两组产妇保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力对比无差异(P>0.05);干预后,两组产妇相关认知水平及能力上升,但研究组产妇显著优于对照组,对比差异有统计意义(P<0.05).亲情式护理干预对初产产妇剖宫产术后保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力有十分积极的影响,值得临床借鉴.

    作者:史来芳 刊期: 2017年第24期

  • 帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗恐惧症的疗效

    评价帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗恐惧症的疗效.在2015年9月~2016年9月选取所在科室80例恐惧症患者的资料进行统计分析,采用随机数字法将所有的患者分为对照组和观察组,每组研究对象为40例,对照组采用帕罗西汀治疗,观察组采用帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗,对比两组患者的焦虑抑郁改善情况、睡眠质量改善评分以及不良反应发生率.相对于对照组患者的焦虑抑郁改善情况、睡眠质量改善评分,观察组的较好,相对于对照组患者的不良反应发生率,观察组的更低(P<0.05).采用帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗恐惧症患者,患者的焦虑抑郁改善情况以及睡眠质量改善评分较好,不良反应较少,值得临床借鉴.

    作者:张虹 刊期: 2017年第24期

  • 中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇治疗胃癌术后肝转移的临床疗效观察

    探讨中药血管抑制剂人参皂苷Rg3+紫杉醇在胃癌术后肝转移中的应用效果.将我院2013年10月~2015年10月收治的90例胃癌术后肝转移患者随机分为两组,各45例,对照组予以紫杉醇化疗,观察组予以中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇化疗,对比两组患者治疗有效率及疾病控制率,并分析其对血清VEGF(血管内皮生长因子)和T淋巴细胞亚群的影响.观察组疾病控制率和有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后,血清VEGF有所下降,但观察组下降更明显(P<0.05);观察组保护免疫功能优于对照组(P<0.05).中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇治疗胃癌术后肝转移效果明显,即可提高患者总有效率,还可提高患者免疫功能,延长生存周期,可在临床推广.

    作者:薛建章;毛秋雨 刊期: 2017年第24期

  • 普罗帕酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常临床分析

    探究普罗帕酮片联合美托洛尔片治疗小儿心律失常的效果.选择收治的80例小儿心律失常患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组服用盐酸普罗帕酮片治疗,,观察组在对照组基础上联合酒石酸美托洛尔片治疗,疗程均为2个月,观察并比较两组房性早搏、短阵房速、短阵室速及室性早搏发生次数,对比两组治疗效果及不良反应.观察组心律失常发生次数得到了明显缓解(P<0.05),且观察组有效率(95%)明显高于对照组(85%),差异显著(P<0.05),两组不良反应轻微,可自行缓解.对小儿心律失常给予普罗帕酮联合美托洛尔进行治疗,效果显著,可值得推广应用.

    作者:侯维纳 刊期: 2017年第24期

  • 45例Hp阳性消化性溃疡应用雷贝拉唑联合抗生素治疗的临床分析

    探讨阳性消化性溃疡应用雷贝拉唑联合抗生素治疗的临床效果.选取收治的90例幽门螺杆菌阳性消化溃疡患者作为研究对象,按随机数字法平均分为对照组和研究组各45例,对照组予以奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林治疗,研究组予以雷贝拉唑+甲硝唑+阿莫西林治疗.比较两组临床疗效、临床症状改善情况、溃疡平均愈合时间、Hp根除时间、溃疡愈合率、Hp根除率、生活质量评价量表SF-36评分及不良反应发生率.研究组临床有效率(95.55%)显著高于对照组(77.78%)差异有统计学意义(P<0.05).研究组临床症状改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组溃疡平均愈合时间、Hp根除时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组溃疡愈合率、Hp根除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组生活质量评分比较无统计学意义(P>0.05),干预后研究组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).Hp阳性消化性溃疡应用雷贝拉唑联合抗生素治疗具有很好的临床疗效,可显著提高溃疡愈合率和Hp根除率,缩短患者恢复时间,提高生活质量.

    作者:翁顺元;李智 刊期: 2017年第24期

  • 西帕依同龈液联合金栀洁龈含漱液治疗慢性牙龈炎的效果

    对西帕依同龈液联合金栀洁龈含漱液治疗慢性牙龈炎的临床效果进行分析和探讨.选取我院2015年3月~2016年8月收治的94例慢性牙龈炎患者.随机数表法分为对照组和观察组各47例.两组患者均接受超声波洁治术,在此基础上观察组术后接受西帕依固龈液联合金栀洁龈含漱液治疗,对照组患者术后则接受生理盐水进行漱口,比较两组患者临床治疗效果.结果通过比较得知,观察组患者总有效率为93.62%,显著高于对照组患者的80.85%,差异显著(P<0.05);并且两组患者在血糖生成指数(GI)、菌斑指数(PD以及龈沟出血指数(SBI)在治疗后较治疗前差异显著(P<0.05);两组患者治疗后组间差异比较显著.临床研究实验结果得知,慢性牙龈炎治疗采用西帕依固龈液联合金 栀洁龈含漱液在临床中效果较为显著,并且临床治疗总有效率较高,对患者的治愈有着明显的积极意义.

    作者:柯研;曾晓勤 刊期: 2017年第24期

  • AMI发生心脏破裂的独立危险因素分析

    分析急性心肌梗死(AMI)发生心脏破裂(CR)的独立危险因素.对诊治的70例AMI患者进行回顾性分析,根据超声心动图及心包穿刺或病理检查结果将发生CR患者纳入CR组(n=20),未发生CR组纳入对照组(n=50),对比两组临床资料,并采用Logistic回归性分析探究AMI发生CR的独立危险因素.CR组女性例数、患者年龄、前壁梗死例数、初发AMI例数、收缩压及血肌酐水平显著高于对照组,白蛋白、红细胞压积、左心室射血分数及早期成功灌注例数显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,女性、前壁梗死、合并高血压史、白蛋白水平较低、红细胞压积水平较低及早期未成功灌注是AMI发生CR的独立危险因素.女性、前壁梗死、合并高血压史、白蛋白水平较低、红细胞压积水平较低及早期未成功灌注的AMI患者更易发生CR,应针对以上危险因素进行积极有效的预防,改善患者预后.

    作者:石淼 刊期: 2017年第24期

  • 补佳乐配合米非司酮及米索前列醇对药物死胎引产后阴道出血的影响

    探讨补佳乐配合米非司酮及米索前列醇对药物死胎引产后阴道出血的影响.将2015年4月7日~2017年2月11日我院收治的86例药物引产产妇分为对照组与观察组,各43例.对照组通过米非司酮与米索前列醇进行治疗;观察组在此基础上另予以补佳乐.比较两组产妇的阴道出血情况、完全流产率、月经恢复时间以及子宫修复成功率.阴道出血的控制情况,观察组显效34例,显效率79.1%,对照组显效19例,显效率44.2%(P<0.05);观察组完全流产率95.3%(41/43),明显高于对照组72.1%(31/43) (P<0.05);观察组(22.4±3.7)d恢复月经,对照组则为(37.2±4.8)d(P<0.05);观察组子宫修复成功率53.5%(23/43),明显高于对照组23.3%(10/43)(P<0.05).在药物死胎引产后阴道出血的临床治疗中,采用补佳乐配合米非司酮与米索前列醇,可有效控制出血情况,有利于完全流产,可促进产妇月经尽快恢复正常,值得推广.

    作者:任建莉;张俊 刊期: 2017年第24期

  • 体外冲击波治疗肩部运动损伤的疗效观察

    观察体外冲击波治疗肩部运动损伤的临床疗效.选取收治的肩部运动损伤患者52例,随机分为对照组和观察组各26例.对照组给予手法治疗,观察组在对照组基础上给予体外冲击波治疗,比较两组临床疗效与治疗前后疼痛评分.治疗前两组疼痛程度、ASES评分及关节活动度比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组疼痛程度明显降低,ASES评分明显增高,肩关节外展、前屈、内旋、外旋活动度均明显改善,且观察组改善幅度优于对照组(P<0.05).应用体外冲击波治疗肩部运动损伤疗效显著,可有效缓解局部疼痛,促进肌腱功能恢复,值得临床推广.

    作者:林俊文 刊期: 2017年第24期

  • 3D胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的疗效与安全性观察

    观察3D胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的疗效及安全性.选取接受传统开胸纵隔肿瘤切除术的41例患者为对照组,接受3D胸腔镜纵隔肿瘤切除术的41例为观察组,对比两组手术情况、临床疗效及安全性.两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后留置引流管时间、下床活动时间及住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术效果优于对照组,临床治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).3D胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤疗效较传统开胸纵隔肿瘤切除术好,患者术后恢复快,住院时间短,并发症少,安全可靠.

    作者:陈厚赏;林凯旋;肖国泽;汤国强;梁广勇 刊期: 2017年第24期

  • 齐拉西酮与喹硫平对女性首发精神分裂症患者体质量、腹围及体质量指数(BMI)的影响

    比较齐拉西酮与喹硫平片对女性首发精神分裂症患者体质量、腹围及体质量指数的影响.选取我院收治的首发精神分裂症的女性患者68例,随机分为两组,每组34例,采用齐拉西酮治疗的患者为观察组,采用喹硫平治疗的患者为对照组.观察两组患者治疗前后的体质量、腹围及体质量指数.观察组患者治疗前后体质量、腹围及体质量指数的差异不显著(P>0.05),对照组患者治疗后体质量、腹围及体质量指数均明显高于治疗前(P<0.05).女性首发精神分裂症患者应用齐拉西酮治疗对其体质量、腹围及体质量指数影响较小,值得在临床推广.

    作者:石峰;关海艳 刊期: 2017年第24期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术中出血量及预后的影响

    选取我院收治的86例子宫肌瘤患者,通过随机数字表法分组,各43例.观察组实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对照组实施开腹子宫肌瘤剔除术治疗.统计对比两组手术情况,术后随访半年,统计对比并发症、复发情况.结果与对照组比较,观察组肛门排气时间、手术用时、住院周期缩短,且术中出血量减少,差异具有统计学意义(P<0.05);随访半年,观察组并发症发生率为2.33%(1/43),明显低于对照组18.60%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05),观察组复发率为2.33%(1/43),与对照组4.65%(2/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者,术中出血量少,术后胃肠功能恢复快,并发症发生率低,且不会增加复发率,预后较好.

    作者:黄芸 刊期: 2017年第24期

  • 健康教育及心理护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

    探讨健康教育及心理护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响.选取我院102例妊娠期糖尿病患者,根据入院时间顺序分组,各51例.对照组予以常规护理,观察组采取健康教育及心理干预,统计对比两组护理前后血糖控制效果及妊娠结局.结果护理后观察组空腹血糖(FBG)及午餐后2h血糖(2hPBG)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率为7.84%,低于对照组31.37%,差异具有统计学意义(P<0.05).健康教育及心理护理干预对于降低妊娠期糖尿病患者血糖水平具有显著效果,对于改善不良妊娠结局发生率具有重要意义.

    作者:许艳艳 刊期: 2017年第24期

  • 团体认知行为干预对终末期肾病血液透析患者负性情绪及生活质量的影响

    探究团体认知行为干预对终末期肾病血液透析患者负性情绪及生活质量的影响.选取我院2013年2月~2016年4月终末期肾病血液透析患者82例,依据入院时间不同分组,各41例.对照组予以常规血液透析护理干预,于此基础上,观察组实施团体认知行为干预.统计对比两组干预前后负性情绪及生活质量变化情况.结果观察组干预后焦虑及抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组干预后各维度生活质量评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05).团队认知行为干预应用于终末期肾病血液透析患者中,可有效缓解患者负性情绪,显著提高生活质量质量.

    作者:乔丽红;袁欢 刊期: 2017年第24期

  • 绝经后妇女取环应用利多卡因联合米索前列醇临床观察

    了解绝经后妇女取环应用利多卡因联合米索前列醇的临床疗效.选取收治的124例行取环术的绝经妇女,采用数字随机法分为研究组和对照组各62例,两组均行取环术,对照组术前在患者阴道后穹窿处放置米索前列醇,研究组在对照组基础上,宫颈旁注射2%利多卡因.观察两组宫颈软化效果、取环顺利度及镇痛效果.研究组宫颈软化有效率为(61/62)98.39%,明显高于对照组的(54/62)87.10%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组取环成功率为85.48%(53/62),明显高于对照组的64.52%(40/62),差异有统计学意义(P<0.05);研究组取环镇痛有效率为93.55%(58/62),明显高于对照组的64.52%(40/62),差异有统计学意义(P<0.05).绝经后妇女取环应用利多卡因联合米索前列醇疗效显著,可有效软化宫颈,提高取环顺利度,缓解疼痛.

    作者:陈杰 刊期: 2017年第24期

  • 脑膜瘤全切除术后复发的相关临床及CT特征

    研究分析脑膜瘤全切除术后复发的相关临床及CT特征.选取我院60例脑膜瘤患者的临床资料(包括检查CT结果),通过CT检查的特征对临床上复发脑膜瘤的可能性进行分析.脑膜瘤的大小、形状、位置、病理、边界、水肿、骨质的改变、钙化、病理类型等和患者术后复发存在紧密的关系.了解脑膜瘤全切除术后复发的相关因素和CT的特征,可在术前较准确地预测肿瘤复发的可能性.

    作者:张瑞峰 刊期: 2017年第24期

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床效果分析

    分析腹腔镜联合胆道镜在治疗胆总管结石中的临床应用效果.选取2013年6月~2016年6月在我院就诊的78例胆总管结石患者.按照手术方式不同将患者分为对照组34例和观察组44例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对比分析两组患者术后临床症状及术后并发症的发生率.结果(1)观察组患者术后住院时间、术中出血量和胃肠道功能恢复时间均显著的优于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义;且观察组T管引流量和拔管时间均显著的优于对照组(P<0.05).(2)观察组术后并发症发生率为6.82%,显著低于对照组的38.24%(P<0.05),差异有统计学意义.腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石对患者的损伤较小、术中出血量少、术后恢复较快、住院时间短、术后并发症少等优势,在临床中具有推广和应用的价值.

    作者:邱进 刊期: 2017年第24期

  • 玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的效果及对泪液TNF-α、IL-6水平影响

    目的 探究玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的效果及对泪液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平影响.方法 将86例白内障术后干眼症患者用计算机随机数字法分为联合组和对照组各43例.联合组予以玻璃酸钠+rhEGF治疗,对照组予以玻璃酸钠治疗.比较两组疗效,观察治疗前后干眼症状评分、角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)及泪液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况.结果 联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组干眼症状评分、FL评分、泪液IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且联合组低于对照组(P<0.05),BUT、SIt则均较治疗前升高,且联合组高于对照组(P<0.05).结论 玻璃酸钠联合rhEGF治疗白内障术后干眼症有较好疗效,不仅能有效缓解临床症状,还能减少角膜损伤,增加泪液分泌,有利于泪膜稳定.

    作者:李孟石;乔军辉;武天坤 刊期: 2017年第24期

  • 高度近视并发白内障手术中人工晶体的选择

    探讨高度近视并发白内障手术中人工晶体及度数的选择.将我院2016年1月~2017年1月收治的高度近视眼并发白内障75例(84眼)分为3组,每组25例(28眼),应用白内障超声乳化+人工晶体植入术,A组植入AR 40e单焦点IOL人工晶体,B组植入REZOOM折射型MIOL人工晶体,C组植入TECNIS ZMA 00(AMO)衍射性MIOL人工晶体.3组UCNVA及BCDVA差异不明显(P>0.05),无统计学意义,B组、C组在矫正DCNVA、UCDVA方面明显优于A组(P<0.05),组间比较差异有统计学意义,B组在矫正UCDVA方面优于C组,C组在矫正DCNVA方面优于B组(P<0.05),组间比较差异有统计学意义;3组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05).多焦点人工晶状体优于传统的单焦点人工晶状体,REZOOM、ZMA 00两种人工晶体各有优势,可根据患者的实际需求选择.

    作者:殷孝健 刊期: 2017年第24期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所