翁顺元；李智
分析人工股骨头置换术与全髓关节置换术在治疗高龄股骨颈骨折中的临床效果.选取2015年10月～2016年4月我院收治的70例高龄股骨颈骨折患者,将所有患者随机分为两组,各35例.观察组采用全髋关节置换术,对照组给予人工股骨头置换术,对比两组髋关节功能及疼痛程度、并发症发生率.对照组Harris评分低于观察组,VAS评分及并发症发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).与人工股骨头置换术相比,采用全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折中效果较好,预后髋关节功能恢复效果显著,安全性高,在临床应用中值得推广.
作者：赵智浩 刊期： 2017年第24期
探讨心脏彩超联合心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平检测对急性心肌梗死(A-MI)诊断效能的影响.选取86例AMI患者为观察组,另选同期80例非AMI患者为对照组,对比两组血清h-FABP、CK-MB水平,并比较两组诊断结果.观察组血清h-FABP、CK-MB水平均高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;心脏彩超、血清h-FABP、CK-MB水平联合检测敏感度、特异性、准确率高于单一检测(P＜0.05),差异有统计学意义.血清h-FABP、CK-MB水平与AMI发生进展有密切关系,且心脏彩超联合血清h-FABP、CK-MB水平可提高AMI诊断准确率,可作为诊断AMI高效方法.
作者：郭静 刊期： 2017年第24期
探讨对十二指肠溃疡合并Hp感染患者采用吉法酯片联合抗Hp三联疗法对HP根除情况及治疗效果的影响.随机选择2013年8月～2016年8月我院收治的十二指肠溃疡合并Hp感染患者作为研究对象,共选择94例,采用随机数字抽取表法将患者分为两组,对照组患者采用兰索拉唑、克拉霉素与阿莫西林药物治疗,共47例,对观察组患者在此基础上增加吉法酯片治疗,共47例,分析两种方法的治疗效果.观察组患者与对照组患者治疗有效率分别为100％和85.11％,观察组治疗有效率较高,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组Hp转阴率78.72％相比,观察组患者Hp转阴率95.74％较高,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).将吉法酯片联合抗Hp三联疗法应用在十二指肠溃疡合并Hp感染患者治疗中具有明显的治疗优势,有效提高Hp转阴率,具有重要的临床价值.
作者：潘伟杰；卢国连 刊期： 2017年第24期
评价帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗恐惧症的疗效.在2015年9月～2016年9月选取所在科室80例恐惧症患者的资料进行统计分析,采用随机数字法将所有的患者分为对照组和观察组,每组研究对象为40例,对照组采用帕罗西汀治疗,观察组采用帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗,对比两组患者的焦虑抑郁改善情况、睡眠质量改善评分以及不良反应发生率.相对于对照组患者的焦虑抑郁改善情况、睡眠质量改善评分,观察组的较好,相对于对照组患者的不良反应发生率,观察组的更低(P＜0.05).采用帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗恐惧症患者,患者的焦虑抑郁改善情况以及睡眠质量改善评分较好,不良反应较少,值得临床借鉴.
作者：张虹 刊期： 2017年第24期
探究影响慢性硬膜下血肿钻孔引流术复发的因素.选取收治的行血肿钻孔引流术患者110例作为研究对象,对临床资料进行回归性分析,经由多因素回归分析明确影响术后复发的因素.将性别、年龄、病史、烟酒史、抗血小板药物应用、血肿厚度等指标纳入到单因素分析,结果显示:年龄、血肿体积、血肿厚度等在复发组与未复发组差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);将血肿体积纳入到单因素回归模型中,结果显示血肿体积为术后复发的独立性影响因素.虽然当前临床对慢性硬膜下水肿采用保守治疗与手术治疗均能达到较好的治疗效果,但术后仍然面临着一定的并发症发生风险,且复发率也相对较高.影响慢性硬膜下血肿钻孔引流术复发的因素众多,而术前血肿体积作为影响术后复发的独立性因素,能作为评估引流术后复发相关因素的主要指标.
作者：王森林 刊期： 2017年第24期
探究彩色多普勒超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病变的临床诊断价值.选取行彩色多普勒超声心动图检查的608例体检者的临床资料进行回顾性分析.彩色多普勒超声心动图检查结果显示96例为退行性心脏瓣膜病阳性患者,阳性检出率为15.79％;不同年龄阶段的退行性心脏瓣膜病的检出率比较差异明显,年龄在76～85岁及以上的检出率高于其他年龄阶段(P＜0.05);心脏瓣膜病变部位主要以主动脉瓣病变为主(66.67％),其次为主动脉瓣合并二尖瓣(26.04％);同时主动脉瓣发生反流率(90.63％)高于二尖瓣反流率(60.42％)(P＜0.05).老年退行性心脏瓣膜病变应用彩色多普勒超声检查,能快速、准确地诊断,并确定病变部位,具有较高的诊断符合率,临床应用价值较高.
作者：李红梅 刊期： 2017年第24期
探讨亚低温及体位护理对重型脑损伤患者预后及生存质量的影响.选择2011年3月～2016年3月我院收治的70例重型脑损伤患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予亚低温及体位护理,观察两组患者6个月后预后情况及治疗前后生存质量.与治疗前相比,两组患者总生存质量评分均有显著上升(P＜0.05);治疗后观察组患者总生存质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者格拉斯昏迷评分(GOS)评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).亚低温及体位护理能够改善重型脑损伤患者生理功能和预后,提高患者生存质量,值得推广.
作者：王彩云；闵照勤 刊期： 2017年第24期
探讨低剂量多层螺旋CT在诊断周围囊泡型肺癌中的临床价值.选取我院2014年1月～2017年1月收治的59例疑似周围囊泡型肺癌患者,均行胸部低剂量多层螺旋CT检查,统计诊断准确率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及误诊、漏诊率及其影像学表现.59例疑似周围囊泡型肺癌患者经低剂量多层螺旋CT诊断,诊断准确率为89.83％(53/59),灵敏度为88.89％(40/45),特异度为92.86％(13/14),阳性预测值为97.56％(40/41),阴性预测值为72.22％(13/18),误诊率为7.14％(1/14),漏诊率为11.11％(5/45).CT影像显示囊泡壁厚度不均者40例,囊泡壁结节者21例;囊泡内可见动脉血管穿行者15例,囊泡壁边缘伴短毛刺者36例;12例出现纵膈淋巴结转移;27例出现邻近胸膜凹陷、牵拉.低剂量多层螺旋CT在诊断周围囊泡型肺癌中具有较高鉴别诊断价值,可清晰显示其影像学表现,诊断准确率高,灵敏度、特异度高,误诊、漏诊率低.
作者：池永娥 刊期： 2017年第24期
分析讨论沐舒坦雾化吸入+静脉注射在治疗新生儿肺炎中的具体疗效.选取于2015年4月～2016年12月在我院住院治疗的新生肺炎患儿68例,将其按疗法区分成观察组(34例)、对照组(34例).观察组以沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗,对照组仅以沐舒坦静脉注射治疗,对比两组肺炎患儿治疗疗效及治疗安全性.观察组肺炎患儿治疗总效率为94.11％,对照组为85.29％,两组肺炎患儿治疗总效率比较差异显著(P＜0.05);两组肺炎临床症状消失时间比较差异存在统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组不良反应发生率差异显著(P＜0.05).新生肺炎患儿采用沐舒坦雾化吸入+静脉注射治疗的临床效果非常显著,疗效安全性高.
作者：舒琳钧 刊期： 2017年第24期
分析在连续性静脉-静脉血液滤过之中应用局部枸橼酸抗凝的临床效果.本院将选取从2016年3月～2017年3月需予以连续性静脉-静脉血液滤过患者46例作为分析的主要对象,依照不同枸橼酸的输入方法进行分组,所有患者予以局部枸橼酸抗凝.观察组将枸橼酸盐与置换液分开输入,对照组将枸橼酸盐加入置换液中实现输入,对2种输入方法影响抗凝的效果加以分析,并对其安全性进行评价.观察组滤器使用的时间明显比对照组长,且静脉壶凝血产生比对照组少.统计学分析后,2组间具有统计学意义(P＜0.05).而在安全性方面,观察组和对照组对肝功能、凝血功能的影响不明显(P＞0.05),无统计学意义.对采取连续性静脉-静脉血液滤过的临床患者中,局部枸橼酸抗凝采取枸橼酸盐与置换液分开输入,具有较好的临床效果,不会产生显著副作用,可以进行推广.
作者：敖丹 刊期： 2017年第24期
分析IFN-γ(干扰素-γ)在冠心病中的表达及意义.抽取收治的135例冠心病患者为观察组,另抽取同一时期体检健康人45例为对照组,并将观察组根据病情分为急性心梗组(45例)、不稳定心绞痛组(45例)稳定心绞痛组(45例).采用双抗体夹心FLISA法分别测定各组研究对象血液TNF-γ的含量,并分析IFN-γ在冠心病中的表达及意义.与对照组比较,稳定心绞痛组、不稳定心绞痛组及急性心梗组IFN-γ水平均明显升高(P＜0.05),差异显著;与稳定心绞痛组比较,不稳定心绞痛组和急性心梗组IFN-γ水平明显更高(P＜0.05),差异显著;急性心梗组IFN-γ水平明显高于不稳定心绞痛组(P＜0.05),差异具有统计学意义;Pearson相关性分析结果显示,IFN-γ水平随冠心病病情程度的增加而升高,呈正相关(r=0.045,P＜0.05).TNF-γ水平随冠心病病情程度的增加而升高,呈正相关,临床监测TNF-γ水平可了解冠心病病变程度.
作者：张浩；张昱；宋宝珠；马良；张晓东 刊期： 2017年第24期
探讨中药血管抑制剂人参皂苷Rg3+紫杉醇在胃癌术后肝转移中的应用效果.将我院2013年10月～2015年10月收治的90例胃癌术后肝转移患者随机分为两组,各45例,对照组予以紫杉醇化疗,观察组予以中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇化疗,对比两组患者治疗有效率及疾病控制率,并分析其对血清VEGF(血管内皮生长因子)和T淋巴细胞亚群的影响.观察组疾病控制率和有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后,血清VEGF有所下降,但观察组下降更明显(P＜0.05);观察组保护免疫功能优于对照组(P＜0.05).中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇治疗胃癌术后肝转移效果明显,即可提高患者总有效率,还可提高患者免疫功能,延长生存周期,可在临床推广.
作者：薛建章；毛秋雨 刊期： 2017年第24期
分析肛周脓肿一次性根治术与切口引流术的临床效果.从收治的肛周脓肿患者中随机抽取实施切口引流术患者44例作为对照组,实施一次性根治术患者44例作为观察组,评定术后结果.观察组、对照组好转率分别为95.5％、77.3％,差异显著(P＜0.05);术后,观察组肛门失禁(3.25±1.15)分,肛门形态(0.65±0.24)分,收缩功能(0.87±0.32)分;对照组肛门失禁(3.30±1.25)分,肛门形态(0.70±0.30)分,收缩功能(0.90±0.38)分,无明显差异(P＞0.05);观察组、对照组复发率分别为2.3％、18.2％,差异显著(P＜0.05).肛周脓肿一次性根治术能预防疾病复发,促进切口愈合,提高患者生存质量,值得推广应用.
作者：马振海 刊期： 2017年第24期
分析腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢良性畸胎瘤的效果及对机体免疫功能的影响.选择收入住院的成熟性卵巢畸胎瘤患者40例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各20例.对照组实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜手术治疗.比较两组手术情况、术后情况及手术前后白细胞介素-6和T淋巴细胞亚群CD4/CD8水平变化.与对照组比较,观察组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后并发症发生率及住院时间更低(P＜0.05);术前两组IL-6和CD4/CD8水平比较差异不显著(P＞0.05);术后1d,两组CD4/CD8水平均降低,IL-6水平升高,组间差异显著(P＜0.05);术后4d,两组IL-6和CD4/CD8水平均向正常水平回升,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜手术治疗成熟性卵巢畸胎瘤效果明显优于开腹手术,出血少,手术时间短,可有效促进胃肠道功能恢复,降低手术对机体免疫功能的影响,安全性高,临床应用价值显著.
作者：秦巧云 刊期： 2017年第24期
探讨食管裂孔疝伴胃食管反流采取腹腔镜手术与传统手术治疗的临床疗效.将我院2015年1月～2017年2月收治的食管裂孔疝伴胃食管反流患儿28例作为研究对象,根据治疗方法不同分为2组,对照组20例采取传统手术治疗,研究组8例采取腹腔镜手术治疗.两组患儿术前与术后均进行上消化道造影检查,对两组患儿术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率进行观察与记录,并对比分析.研究组术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间及并发症发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).食管裂孔疝伴胃食管反流采取腹腔镜手术治疗,相比传统手术治疗而言,不仅可以减少术中出血量,而且能缩短术后胃肠功能恢复时间与住院时间,减少并发症发生,术后上消化道造影检查显示再无胃食管反流,值得借鉴.
作者：查必骏；边源；卢烜；张云燕 刊期： 2017年第24期
选取我院收治的86例子宫肌瘤患者,通过随机数字表法分组,各43例.观察组实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对照组实施开腹子宫肌瘤剔除术治疗.统计对比两组手术情况,术后随访半年,统计对比并发症、复发情况.结果与对照组比较,观察组肛门排气时间、手术用时、住院周期缩短,且术中出血量减少,差异具有统计学意义(P＜0.05);随访半年,观察组并发症发生率为2.33％(1/43),明显低于对照组18.60％(8/43),差异有统计学意义(P＜0.05),观察组复发率为2.33％(1/43),与对照组4.65％(2/43)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者,术中出血量少,术后胃肠功能恢复快,并发症发生率低,且不会增加复发率,预后较好.
作者：黄芸 刊期： 2017年第24期
对西帕依同龈液联合金栀洁龈含漱液治疗慢性牙龈炎的临床效果进行分析和探讨.选取我院2015年3月～2016年8月收治的94例慢性牙龈炎患者.随机数表法分为对照组和观察组各47例.两组患者均接受超声波洁治术,在此基础上观察组术后接受西帕依固龈液联合金栀洁龈含漱液治疗,对照组患者术后则接受生理盐水进行漱口,比较两组患者临床治疗效果.结果通过比较得知,观察组患者总有效率为93.62％,显著高于对照组患者的80.85％,差异显著(P＜0.05);并且两组患者在血糖生成指数(GI)、菌斑指数(PD以及龈沟出血指数(SBI)在治疗后较治疗前差异显著(P＜0.05);两组患者治疗后组间差异比较显著.临床研究实验结果得知,慢性牙龈炎治疗采用西帕依固龈液联合金 栀洁龈含漱液在临床中效果较为显著,并且临床治疗总有效率较高,对患者的治愈有着明显的积极意义.
作者：柯研；曾晓勤 刊期： 2017年第24期
探讨补佳乐配合米非司酮及米索前列醇对药物死胎引产后阴道出血的影响.将2015年4月7日～2017年2月11日我院收治的86例药物引产产妇分为对照组与观察组,各43例.对照组通过米非司酮与米索前列醇进行治疗;观察组在此基础上另予以补佳乐.比较两组产妇的阴道出血情况、完全流产率、月经恢复时间以及子宫修复成功率.阴道出血的控制情况,观察组显效34例,显效率79.1％,对照组显效19例,显效率44.2％(P＜0.05);观察组完全流产率95.3％(41/43),明显高于对照组72.1％(31/43) (P＜0.05);观察组(22.4±3.7)d恢复月经,对照组则为(37.2±4.8)d(P＜0.05);观察组子宫修复成功率53.5％(23/43),明显高于对照组23.3％(10/43)(P＜0.05).在药物死胎引产后阴道出血的临床治疗中,采用补佳乐配合米非司酮与米索前列醇,可有效控制出血情况,有利于完全流产,可促进产妇月经尽快恢复正常,值得推广.
作者：任建莉；张俊 刊期： 2017年第24期
探讨阳性消化性溃疡应用雷贝拉唑联合抗生素治疗的临床效果.选取收治的90例幽门螺杆菌阳性消化溃疡患者作为研究对象,按随机数字法平均分为对照组和研究组各45例,对照组予以奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林治疗,研究组予以雷贝拉唑+甲硝唑+阿莫西林治疗.比较两组临床疗效、临床症状改善情况、溃疡平均愈合时间、Hp根除时间、溃疡愈合率、Hp根除率、生活质量评价量表SF-36评分及不良反应发生率.研究组临床有效率(95.55％)显著高于对照组(77.78％)差异有统计学意义(P＜0.05).研究组临床症状改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组溃疡平均愈合时间、Hp根除时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组溃疡愈合率、Hp根除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前两组生活质量评分比较无统计学意义(P＞0.05),干预后研究组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).Hp阳性消化性溃疡应用雷贝拉唑联合抗生素治疗具有很好的临床疗效,可显著提高溃疡愈合率和Hp根除率,缩短患者恢复时间,提高生活质量.
作者：翁顺元；李智 刊期： 2017年第24期
观察经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定在骨盆骨折中应用效果.选取2014年1月～2016年12月本院骨盆骨折患者42例,采用随机数表法分组,各21例.对照组行常规开放手术,观察组行经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外同定术.采用Matta评分及Majeed骨盆骨折评分评估对比两组骨折复位情况、骨盆功能恢复情况.术后观察组骨盆骨折复位优良率90.48％(19/21)高于对照组71.43％(15/21) (P＜0.05),差异有统计学意义;术后观察组骨盆功能恢复优良率90.48％(19/21)高于对照组66.67％(14/21)(P＜0.05),差异有统计学意义.经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定治疗骨盆骨折,可改善骨折复位效果,促进骨盆功能恢复.
作者：潘旭东；张启锋 刊期： 2017年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
