学术投稿

右美托咪定复合罗哌卡因骶管麻醉在小儿手术中的应用效果观察

廖道勇

关键词:右美托咪定, 罗哌卡因, 骶管麻醉, 小儿
摘要:探讨右美托咪定复合罗哌卡因骶管麻醉在小儿手术中麻醉效果.选择接受手术治疗的91例患儿,随机分为对照组和观察组,两组均行骶管穿刺阻滞,对照组给予0.25%罗哌卡因,观察组给予0.25%罗哌卡因+右美托咪定;记录两组手术时间、阻滞起效时间、镇痛持续时间和苏醒时间,采用婴幼儿镇痛评分量表(CHIPPS)分别在术后1h和3h评价镇痛效果.两组在手术时间和术后1h CHIPPS评分方面差异无统计学意义;观察组阻滞起效时间明显短于对照组(P<0.05),观察组镇痛持续时间、苏醒时间及术后3hCHIPPS评分显著长于对照组(P<0.05).两组术后不良反应差异无统计学意义(P>0.05).小儿手术中应用右美托咪定复合罗哌卡因骶管麻醉,具有镇痛效果好、术后不良反应少的优点,值得临床借鉴.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 泪道引流管术治疗慢性泪囊炎的临床效果分析

    选取我院2014年8月~2015年6月所收治的30例(42眼)慢性泪囊炎患者作为临床研究对象,给予泪道引流管术治疗,观察其临床手术疗效、手术操作时间、预后康复情况.结果30例患者泪道引流管术均告顺利完成,手术时间(26.3±4.12)min,所有患者术中均未产生严重并发症状,术后经半年时间随访,整体恢复情况良好,临床治疗总有效率达95.23%.慢性泪囊炎患者定向实施泪道引流管术,具有着确切的临床治疗效果,且手术操作相对便捷,可显著强化患者预后生活质量,值得临床进一步应用推广.

    作者:李和恩 刊期: 2016年第03期

  • 中药结合氯雷他定片治疗喉源性咳嗽的临床疗效与系统评价

    选取我院于2013年6月~2014年6月收治的喉源性咳嗽疼痛患者50例为研究对象,采用随机法分为观察组和对照组各25例.观察组患者采用口服中药结合氯雷他定片治疗,对照组患者则采用单纯口服中药的方法治疗,连续服用药物两个星期后对两组患者的治疗效果进行评价.结果观察组和对照组的治疗总有效率分别为92.0%和76.0%,两组之间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).临床上应用中药复方和氯雷他定片联合应用治疗喉源性咳嗽,可以取得令人满意的临床效果且未发现患者有嗜睡反应,值得临床参考借鉴.

    作者:王小华 刊期: 2016年第03期

  • 磁性附着体临床用于全口覆盖义齿的价值与系统评价

    目的 研究和探讨磁性附着体临床用于全口覆盖义齿的修复效果.方法 选取2012年10月~2014年11月我院收治的60例牙列缺损患者为研究对象,并对患者进行全口覆盖义齿,按修复方法不同分为观察组(30例,磁性附着体修复),对照组(30例,常规总义齿修复),对比两组患者的修复效果.结果 观察组患者修复总有效率、咀嚼效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用磁性附着体用于全口覆盖义齿,具有舒适、美观、摘戴方便、侧向力对基牙作用小、易清洁、操作简便等优点,可提高修复效果及咀嚼效率,降低并发症发生率,值得临床推广应用.

    作者:宋宏伟 刊期: 2016年第03期

  • “马鞍型”体位翻身支持器防治压疮效果观察

    观察“马鞍型”体位翻身支持器防治压疮的效果.采用压疮风险评定表从压疮高风险科室后选取已发生压疮患者及压疮高风险患者各60例,将以上两组患者运用随机数字表法分别分为治疗组及对照组,共4组,分别给予“马鞍型”体位翻身支持器及一般翻身支持器干预,通过对比护理疗效、压疮治疗时间、继发性压疮发生率评价“马鞍型”体位翻身支持器防治压疮临床疗效.产生压疮两组运用“马鞍型”体位翻身支持器对于护理疗效、压疮治疗时间,明显优于运用普通翻身器.差异有统计学意义(P<0.05).“马鞍型”体位翻身支持器能够提高护理疗效,缩短压疮的治疗时间.

    作者:刘祎;朱晓宁;李春燕;郭佳;兰霞 刊期: 2016年第03期

  • 异甘草酸镁与硫普罗宁对肝胆术后肝功能异常的临床疗效观察

    选择2013年7月~2014年7月在我院接受治疗的100例肝胆术后肝功能异常的患者,将这100例患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组进行异甘草酸镁治疗,观察组则采取硫普罗宁治疗.观察对比两组患者的治疗效果、肝功能情况以及产生不良反应等.结果两组患者肝功能指标上均有所恢复,但观察组的恢复情况明显优于对照组,且不良反应也明显比对照组少,有显著的差异,在统计学方面具有意义(P<0.05).虽然异甘草酸镁和硫普罗宁均具有保肝的作用,但对肝胆术后肝功能异常患者采取异甘草酸镁治疗,治疗效果明显优于硫普罗宁,患者产生不良反应的情况也明显减少,说明异甘草酸镁治疗肝胆术后肝功能异常的治疗效果更佳,值得在临床中应用和推广.

    作者:张晓东;刘婉琴;金波宁 刊期: 2016年第03期

  • 阿昔洛韦与利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效观察

    回顾性分析2014年2月~2015年3月我院治疗的86例手足口病患儿的临床记录资料.治疗后,治疗组的总有效率高于对照组,症状缓解时间和治疗时间均明显少于对照组,均具有显著性差异(P<0.05);两组不良反应发生率相比则无显著性差异(P>0.05).阿昔洛韦治疗手足口病的临床疗效显著,具有临床推广应用价值.

    作者:苏颖殷;李诗雅 刊期: 2016年第03期

  • 心电图评价儿童过敏性紫癜合并的心肌损害的临床价值分析

    按照随机、双盲、对照的原则将2012年2月~2015年2月来我院儿科住院治疗的82例儿童过敏性紫癜患儿作为研究对象并列为观察组,抽取同一时间段来儿科就诊的82例非过敏性紫癜患儿作为对照组,分别检测两组患儿心肌酶并对心电图变化做动态观察.经过统计学分析发现,观察组患儿的心肌酶谱和cTnⅠ水平和对照组患儿相比明显上升,且组间比较差异是有统计学意义的(P<0.05);观察组患儿中共有63例患儿出现心肌损害并伴有心电图改变,且心电图变化在整个病程都会出现并呈现多样性和易变性的特点;心电图的改变会随着疾病的治愈而逐渐缓解.临床上对考虑合并心肌损害的过敏性紫癜患者在治疗过程中可通过心电图进行评价病情和疗效及预后,有效减少不良事件的发生率,值得临床推广和应用.

    作者:周锦婷;卫绮燕;冼丽莹;黎淑琳 刊期: 2016年第03期

  • 奥美拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血效果评价

    选取2014年1月~10月我院接受治疗的急性上消化道出血患者98例,随机分成两组各49例,单一组给予奥美拉唑治疗,联合组在单一组患者的基础上给予生长抑素治疗,比较两组患者的止血时间、不良反应发生情况及临床治疗效果.结果联合组患者的止血时间为(10.42±1.48)d,明显比单一组的止血时间(15.67±1.72)d短,差异存在统计学意义(即P<0.05);单一组患者的临床总有效率为73.47%(36/49),明显低于联合组93.88%(46/49),差异存在统计学意义(即P<0.05);两组患者的不良反应发生率无明显差异,不存在统计学意义(即P<0.05).采用奥美拉唑联合生长抑素对急性上消化道出血患者进行治疗,能有效缩短患者的止血时间,提高患者的临床总有效率,且安全性高,推荐临床应用.

    作者:钟祥 刊期: 2016年第03期

  • PTEN蛋白在子宫内膜腺癌中的表达及其临床意义

    分别选取我院2013年1月~2015年1月收治的25例A组正常子宫内膜组织患者,25例B组子宫内膜过长患者,25例C组不典型增生子宫内膜患者,50例D组子宫内膜腺癌患者,采用免疫组化学S-P法对所有患者进行PTEN检测,分析其结果.A、B两组的PTEN蛋白的表达率均明显高于C、D两组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组PTEN蛋白的表达率相比、C组和D组PTEN蛋白的表达率相比,两组比较均无明显差异(P>0.05);PTEN蛋白在不同病理分级(高分化组、中分化组、低分化组)表达率相比,无明显差异(P>0.05);PTEN蛋白在手术不同病理分期(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期)中的表达率相比,均无明显差异(P>0.05).PTEN蛋白低表达在子宫内膜癌变的过程中有着很重要的作用,PTEN蛋白的表达的降低与子宫内膜腺癌的组织学分级和手术病理分期无明显关系.

    作者:涂淑芬 刊期: 2016年第03期

  • 优思明与达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果观察

    分析优思明与达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果.选取多囊卵巢综合征患者68例,随机分为达英-35组(采用达英-35治疗)和优思明组(应用优思明治疗),对比两组激素、血脂指标.结果:(1)激素指标:优思明组治疗后黄体生成素、睾酮、促卵泡激素/黄体生成素明显低于达英-35组,差异有统计学意义(P<0.05).而雌二醇、促卵泡激素检测值相似,差异无统计学意义(P>0.05).(2)血脂指标:达英-35组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(T-CHO)含量均升高,与治疗前比,差异有统计学意义(P<0.05).而优思明组仅HDL-C 、T-CHO升高(P<0.05),LDL-C无明显变化(P>0.05).优思明与达英-35治疗多囊卵巢综合征均有效果,有利于激素水平的改善,但相对于优思明,达英-35应用后HDL-C均升高,扰乱脂质代谢,可引发心脑血管疾病,不利于患者预后,因此更推荐优思明的应用.

    作者:胡利霞;涂雪松 刊期: 2016年第03期

  • 氯沙坦及氨氯地平在高血压伴糖尿病治疗中的效果观察

    抽取2014~2015年,在中山市横栏医院普通内科接受治疗的100例糖尿病合并高血压患者为研究对象,对所有患者进行分组,对照组、观察组各50例;对照组患者使用常规降压降血糖药物治疗,观察组患者联合使用氨氯地平和氯沙坦治疗,对比两组的疗效.观察组治疗总有效率96%,对照组治疗总有效率80%;两组治疗前的血糖、血压水平相差不大,但是治疗后,观察组患者的血糖、血压水平要优于对照组患者.糖尿病合并高血压患者使用氨氯地平、氯沙坦联合治疗,其临床疗效显著,值得推1广使用.

    作者:周三清 刊期: 2016年第03期

  • 早期大量甘露醇治疗重症手足口病的临床疗效分析

    目的 分析早期大量甘露醇治疗重症手足口病的临床疗效.方法 选取我院2013年8月~2015年8月收治的68例重症手足口病患儿进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组与研究组各34例,对照组予以常规治疗,研究组早期予以大量甘露醇治疗,对比两组临床症状、体征缓解情况及疗效.结果 研究组临床症状、体征缓解情况优于对照组P<0.05);研究组总有效率97.06%比对照组79.41%高(P<0.05).结论 早期予以大量甘露醇治疗重症手足口病患儿可有效改善患儿临床症状,从而提高临床疗效,值得临床推广应用.

    作者:陆继红 刊期: 2016年第03期

  • 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术疗效分析

    两组翼状胬肉患者均给予外科手术治疗,指定具有专业知识及丰富经验的临床医生完成两组相关操作.观察组实施翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,对照组实施单纯翼状胬肉切除术,记录两组手术疗效及预后情况.结果观察组治愈率与对照组对比结果并无显著差异(P>0.05),分别为88.89%、84.44%;观察组疾病复发率仅为8.89%,对照组疾病复发率高达24.44%,对比结果具有统计学意义(P<0.05),提示观察组预后效果优于对照组.对翼状胬肉患者给予翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗可显著提高其疗效及预后,有利于降低疾病复发率从而保障患者生活质量.

    作者:黄子牛 刊期: 2016年第03期

  • 早期乳腺癌诊断中高频彩色多普勒超声的临床应用价值

    以68例疑为早期乳腺癌受检者为研究对象,所有人均行高频彩色多普勒超声检查及X线钼靶检查,继后进行组织活检或病理检查.比较两种诊断方式的敏感性、特异性和准确性.结果高频彩色多普勒超声检查早期乳腺癌的敏感性和准确性均优于X线钼靶检查,差异比较具有统计学意义(P<0.05).早期乳腺癌诊断中高频彩色多普勒超声的应用,可以提高早期乳腺癌诊断的敏感性和准确性,值得临床推广应用.

    作者:刘婉君 刊期: 2016年第03期

  • 不同喉镜下处理声带息肉的效果对比分析

    随机选取148例声带息肉患者参考随机数字表法,按照1∶1比例随机分为观察组和对照组各74例,对照组给予电子喉镜下手术、观察组给予支撑喉镜下手术,对两种手术治疗效果、手术时间及手术并发症予以对比.观察组手术治疗广基息肉总有效率高于对照组(P<0.05);而治疗带蒂息肉时,无明显差异(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,手术并发症发生率高于对照组(P<0.05).支撑喉镜与电子喉镜下手术处理声带息肉各有利弊,只要严格掌握其适应证与禁忌证,在有效清除病变的基础上,能大程度地保护声带,改善发音质量,值得进一步推广.

    作者:陈丙辉;颜剑祁 刊期: 2016年第03期

  • 全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

    选取接受治疗的老年股骨颈骨折患者74例,通过电脑随机分成全髋组和半髋组各37例,全髋组接受全髋关节置换术,半髋组接受半髋关节置换术,记录两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症情况,并评价两组的临床疗效.和全髋组相比,半髋组在手术时间、术中出血量等方面具有优势,差异存在统计学意义(P<0.05);但全髋组住院时间、术后并发症及临床疗效等方面明显优于半髋组,差异存在统计学意义(P<0.05).全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,各有优势和缺点,临床应该根据患者的情况,综合考虑选择合适的手术治疗方法.

    作者:陈炎城;徐林;韩小松 刊期: 2016年第03期

  • 宫腔镜和腹腔镜手术剔除子宫壁间肌瘤术中指标及术后效果对比观察

    选择接受宫腔镜或腹腔镜手术并自愿接受试验的子宫肌瘤患者600例,分为宫腔镜组和腹腔镜组,分别实施宫腔镜手术、腹腔镜手术,对术中指标、术后复发率、术后肌层愈合情况进行对比,对术后效果进行随访.宫腔镜组平均手术时间、术中出血量、术中血红蛋白下降等低于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后12个月肌层愈合情况及术后妊娠情况两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).宫腔镜手术在手术时间、术中失血量及术后恢复时长上占有一定优势,不过宫腔镜与腹腔镜均为安全有效的子宫肌瘤切除手术.

    作者:刘雪峰 刊期: 2016年第03期

  • 中医辩证加减治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床观察

    选取2010年10月~2013年10月我院收治的67例脾胃虚寒型幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者,随机分为观察组(n=34)和对照组(n=33),对照组给予常规西药治疗,观察组加用中医辩证加减治疗,比较两组患者的临床疗效.观察组幽门螺杆菌转阴率为90.91%,临床症状缓解率为91.18%,明显高于对照组的63.63%和69.70%;复发率为5.88%,明显低于对照组的21.21%(P<0.05);观察组治疗后血清胃泌素降低水平,明显优于对照组(P<0.05).中医辩证加减治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎具有确切的临床疗效,可以显著提高幽门螺杆菌转阴率,降低复发率,有效改善患者胃部临床症状,值得推广应用.

    作者:吴美泼 刊期: 2016年第03期

  • 叶酸片治疗老年高血压的临床效果及对血浆同型半胱氨酸水平影响的研究

    研究叶酸片治疗老年高血压的临床效果及对血浆同型半胱氨酸水平的影响.将收治的110例老年高血压患者以随机的方式分成研究组与对照组各55例,两组均服用苯磺酸氨氯地平片,研究组于此基础上加服用叶酸片,两组均治疗半年,观察比较两组治疗前后血压、血浆同型半胱氨酸水平,记录两组在治疗过程中心脑血管事件及不良反应的发生.和治疗前比较,研究组舒张压、收缩压、血浆同型半胱氨酸水平明显降低,对照组血压降低(P<0.05);治疗后和对照组相比,研究组血浆同型半胱氨酸水平和血压均比较低,心脑血管事件发生率和不良反应发生率少,差异显著(P<0.05).在老年高血压的临床治疗中,应用叶酸片予以治疗,所获效果显著,有利于患者血压和血浆同型半胱氨酸水平的下降,预防和减少不良反应、心脑血管事件的发生,提高患者生活质量.

    作者:龙其泰;杨秋玲 刊期: 2016年第03期

  • 锁定钢板三柱固定联合植骨治疗复杂性粉碎性胫骨平台骨折的疗效分析

    选择本院2010年1月~2012年12月收治的复杂粉碎性胫骨平台骨折患者80例,均为三柱骨折,其中男42例,女38例,年龄28.5~68.5(49.6±2.4)岁.按随机数字法将80例患者平均分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用漂浮体位下内、外、后侧锁定钢板治疗,平台塌陷处以同种异体骨植入,对照组采用传统术式治疗,术后随访2年,X片观察两组骨折复位及愈合程度,比较两组HSS评分,并观察并发症的发生情况.两组术后当时均得到良好固定;术后6月及2年随访,HSS评分及Rasmussen评分观察组好于对照组(P<0.05);两组术后当时膝关节内翻角和后倾角均得到很好纠正,两组无明显差异(P>0.05);两组均未发生明显并发症.三柱固定理论有利于更好地指导胫骨平台复杂性粉碎性骨折的临床治疗,主要体现在中期随访中,三柱固定可使骨折获得更好的复位和牢固的固定,安全性较高,值得临床推广.

    作者:黄守镔 刊期: 2016年第03期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所