范亚生；王杰；杨开波；王永标；黄飞
目的探讨全遮盖治疗对青少年屈光参差弱视双眼视功能和调节功能的影响。方法选取2012年6月～2015年6月我院收治的青少年屈光参差弱视患者66例66眼，按数字随机法分为研究组和对照组各33例33眼。对照组常规进行弱视治疗和健眼/较好眼单眼遮盖治疗，研究组常规行弱视治疗和双眼全遮盖治疗。比较两组治疗前后的同时视、融合视和立体视等双眼视功能及主导眼和非主导眼的调节幅度和调节滞后量。结果与对照组比较，研究组治疗后的双眼周边同时视和融合范围比例均降低，而中心同时视和融合范围比例则增加，双眼>200立体视和≤200立体视的比例亦增加，主导眼和非主导眼的调节幅度均增大，调节滞后量减小；与治疗前比较，两组治疗后的双眼周边同时视和融合范围比例均降低，而中心同时视和融合范围比例则增加，双眼>200立体视和≤200立体视的比例亦增加，主导眼和非主导眼的调节幅度均增大，调节滞后量则减小，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全遮盖治疗对青少年屈光参差弱视可有效改善其同时视、立体视功能和融合范围以及调节功能，值得临床推广应用。
作者：王锡波；王齐胜 刊期： 2016年第08期
选择我院2013年10月至2014年10月期间收治的108例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均经PCI 治疗，在接受抗血小板药物治疗前后分别测定患者的血小板聚集率，并根据测定结果分为氯吡格雷抵抗组和敏感组。观察两组术后24h及30d血小板聚集率，比较两组不良心脑血管事件发生率差异。结果统计得知共46例患者对氯吡格雷治疗抵抗，氯吡格雷抵抗的发生率为42.59%（46/108）；PCI术后24h及30d，氯吡格雷抵抗组的血小板聚集率均显著高于敏感组；并且氯吡格雷抵抗组的不良心脑血管事件发生率高达45.65%（21/46），显著高于敏感组的14.52%（9/62），两组间差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。冠心病患者PCI 术后氯吡格雷抵抗的发生率较高，一定程度提高了血小板聚集率及不良心脑血管事件发生率，临床需加以注意。
作者：黄健中 刊期： 2016年第08期
随着近年来人们对剖宫产术观点的改变以及剖宫产术的日渐成熟，使得我国剖宫产术率显著上升，而在手术后出现子宫切口憩室的发生率也明显增加，给患者造成较大痛苦。目前对于子宫切口憩室可采用阴道超声、宫腔镜以及MRI等多种方法进行诊断，而治疗手段主要为开腹手术、宫腔镜手术等。本文主要探究剖宫产术后子宫切口憩室的有效治疗方法。
作者：张淑敏 刊期： 2016年第08期
目的：探讨牛奶蛋白激发试验在消化道牛奶蛋白过敏症中的临床意义。方法选取2013年1月～2015年1月我院收治的60例牛奶蛋白过敏患儿，观察记录以上患儿的临床特点及牛奶蛋白激发试验前后血常规的变化情况。结果（1）所有入选消化道牛奶蛋白过敏症患者中68.3%为牛奶蛋白激发试验阳性，31.7%为阴性。消化道牛奶蛋白过敏症患者主要临床表现为：腹泻、血便；偶也可出现呕吐、拒奶及腹胀等症状。（2）牛奶蛋白激发试验阳性组激发后中性粒细胞数量较激发前有显著升高，以上差异具有统计学意义（P<0.05）。结论消化道牛奶蛋白过敏症患者主要临床表现为：腹泻、血便；牛奶蛋白激发试验在消化道牛奶蛋白过敏症的诊断中具有重要的参考价值。
作者：吴春艳；吴婕翎；付敏；王馨；刘瑛 刊期： 2016年第08期
选取本院2012年4月～2014月4年收治的120例大面积烧伤患者，按照入院先后分为对照组和干预组各60例。对照组采用常规护理，干预组在此基础上实施早期心理干预，入院时及入院后1个月采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评定患者的心理干预效果。结果两组患者于入院时出现食欲不振、情绪低落、睡眠障碍及拒绝治疗等相关心理及生理反应无明显差异（P>0.05）。干预组实施早期心理干预，对照组行一般心理护理1个月后，两组患者上述症状发生率对照组明显高于干预组（P<0.05）。入院时，患者焦虑、抑郁及综合测评结果无明显差异，P>0.05。入院后1个月时，干预组各指标相较于对照组均有明显降低（P<0.05）。早期实施综合全面的心理干预手段可以有效降低大面积烧伤患者的心理抑郁焦虑水平，帮助其树立重新面对社会的信心，减轻心理负面情绪，对疾病预后有帮助，具有临床意义，所有患者都应接受相关心理护理，为患者建立良好的心理自我调节能力。
作者：陈庆珊 刊期： 2016年第08期
选取2013年1月～2015年7月在我院收治的68例前置胎盘患者。随机均分为对照组和观察组各34例。对照组给予常规止血治疗，观察组给予卡前列素氨丁三醇止血治疗，比较两组的产后出血量及出血发生率。结果两组患者的手术时间无差异（P>0.05），而观察组的术后1d的出血量及术后出血率、输血率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后出血率及输血率明显低于对照组，两组差异性有统计学意义(P＜0.05)，而两组的并发症率无差异（P>0.05）。前置胎盘剖宫产术中使用卡前列素氨丁三醇可降低了前置胎盘患者的产后出血量及出血率，效果好，且安全性可靠。
作者：杨燕 刊期： 2016年第08期
选取某中学800名中学生作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，每组各400人，其中对研究组的学生进行艾滋病健康教育，对照组同学不作任何处理，然后对两组同学进行相同的问卷调查，后对其结果进行比较分析。结果调查发现，经过艾滋病健康教育的同学对艾滋病相关知识的了解情况明显高于没有进行健康教育的同学，差异具有统计学意义（P<0.05），经过艾滋病健康教育的同学对艾滋病的态度明显优于没有进行健康教育的同学，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。通过艾滋病相关的健康教育，中学生对艾滋病有了更加深刻的认识，所以对于艾滋病防治实施宣教有深远的意义，应该大力推广。
作者：吴凌霄 刊期： 2016年第08期
回顾性分析我院2006年8月～2014年3月收治的118例大面积烧伤患者的临床资料，按瘢痕皮肤中厚供皮区不同修复方法分为试验组和对照组。试验组采用自体头皮移植治疗，对照组采用油纱覆盖治疗，比较两组患者愈合时间、并发症以及综合评判治疗效果。结果两组患者手术均取得成功，试验组患者平均愈合时间为平均为7.1±0.2d，对照组患者平均愈合时间为20.3±1.4d，两组患者差异明显(P<0.05)。试验组患者临床治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。瘢痕皮肤中厚供皮区创面应用自体头皮移植可取得良好治疗效果，具有安全性高，愈合速度快的特点，值得在临床中推广应用。探讨自体头皮移植在修复瘢痕皮肤中厚供皮区创面中的应用价值。
作者：杨永熙；冯佳雄；黄晓涛；孙泽光 刊期： 2016年第08期
将我院治疗的重度支气管哮喘患者110例，随机分为观察组和对照组各55例。对照组给予西药治疗，观察组联合小青龙汤治疗，对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率为94.55%，对照组治疗总有效率为80.00%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后C反应蛋白为3.05±0.89ng/L，白细胞介素-6为11.05±3.25pg/ml；对照组分别6.43±1.67ng/L和28.79±6.77pg/ml，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。小青龙汤联合西药治疗重度支气管哮喘疗效优于单纯西药治疗，减轻患者体内炎症反应，值得在临床上大力推广使用。
作者：张天灵 刊期： 2016年第08期
选取治疗的50例多发性结节性甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性分析，将其随机分为对照组与治疗组各25例。对照组采用常规药物进行治疗，治疗组采用次全切除手术进行治疗，观察两组的临床疗效及1年后进行随访，统计复发例数。治疗组显效率为84.00%（21例），对照组为56.00%（14例）；随访发现，治疗组复发1例明显低于对照组的9例，差异具有统计学意义（P<0.05）。对多发性结节性甲状腺肿实施次全切除手术，可以有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，具有较高的临床意义，值得临床广泛应用。
作者：莫伟锋；陈旭生；钟志辉；张桂珍 刊期： 2016年第08期
选取我院2013年8月～2015年8月期间收治的经CT/MRI确诊的123例脑肿瘤患者，按治疗方法的不同分为观察组63例和对照组60例。对照组患者采用常规显微外科手术治疗，而观察组患者则在常规手术基础上，于术中采用超声介导检查，以观察并确定肿瘤的位置、手术切除范围、切除术后是否有肿瘤残余以及术后复发等等，比较两组方法的治疗效果差异。结果观察组术中肿瘤病灶定位准确63例，准确率高达100.00%，术后肿瘤残余3例，残余率为4.76%，而术后复发2例，复发率为3.17%，均显著优于对照组的85.00%（51/60）、16.67%（10/60）、13.33%（8/60），两组间差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。术中超声介导能准确对颅内肿瘤病灶进行定位，实现对病灶切除的实时监测，对于准确彻底切除肿瘤具有重要意义，并且可有效降低术后复发情况，值得在临床上推广使用。
作者：练伙林 刊期： 2016年第08期
选取2013年10月～2015年10月我院诊治的80例新生儿窒息患儿，随机分为两组，每组40例。对照组采用常规方法治疗，试验组采用苯巴比妥治疗，比较两组临床疗效及并发症。结果试验组呼吸恢复时间、肌张力恢复时间、拥抱反射恢复时间，显著短于对照组（P<0.05）；试验组总有效率为95.0%，显著高于对照组的85.0%（P<0.05）；试验组并发症发生率为10.0%，显著低于对照组的20.0%（P<0.05）。新生儿窒息患儿采用苯巴比妥治疗效果明确，能够改善患儿症状、不良反应发生率低，值得推广应用。
作者：陆映昭；邓晓麟；曾丽韫；朱国辉 刊期： 2016年第08期
选取我院2010年4月～2015年4月收治的56例老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者。随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用股骨近端锁定钢板治疗，观察组采用股骨近端交锁髓内钉治疗，比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、Harris评分及并发症发生率均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。对老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者采用股骨近端交锁髓内钉PFNA治疗的临床疗效显著，可有效提高患者生活质量，值得临床广泛应用及推广。
作者：徐海中 刊期： 2016年第08期
目的：探讨和分析含卷曲霉素化疗方案联合胸腺五肽和复方氨基酸双肽治疗重症肺结核的临床效果。方法筛选我院2010年1月～2013年12月符合研究条件的200例重症肺结核患者为研究对象，分为A、B、C、D四组A组患者给予常规的含卷曲霉素的抗结核化疗方案；B组患者在A组患者的基础上加用胸腺五肽；C组患者在A组患者的基础上加用复方氨基酸双肽注射液；D组患者在A组患者的基础上加用胸腺五肽和复方氨基酸双肽。治疗结束后进行疗效观察。结果（1）A组与D组比较，临床症状改善总有效率差异具有统计学意义（P＜0.01），其余各组之间差异均无统计学意义（P＞0.01）；（2）治疗结束6个月后，A 组与D 组比较，肺部病灶吸收率差异具有统计学意义（P＜0.01），其余各组之间P＞0.01；（3）治疗结束后3、6个月时B、C、D组痰菌转阴率与A组比较差异具有统计学意义（P＜0.01），且治疗结束后6个月时D组痰菌转阴率与B、C组比较差异均有统计学意义（P<0.01）。结论临床上采用含卷曲霉素化疗方案联合免疫调节剂胸腺五肽和营养制剂复方氨基酸双肽治疗重症肺结核，对改善临床症状、提高机免疫调节、促进结核病灶吸、加快痰菌阴转等具有较高的治疗价值，值得临床推广应用。
作者：戚世钦；杨荣；吴春玲 刊期： 2016年第08期
选取2012年8月～2014年8月来我院妇科就诊的58例多囊卵巢综合征不孕患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组各29例。对照组单纯予以来曲唑口服，而观察组给予来曲唑联合黄体酮口服，对比不同方案治疗后的子宫内膜厚度、优势卵泡比例、妊娠率以及治疗前后的血清激素水平。结果观察组患者治疗后在子宫内膜厚度、妊娠率均要高于对照组，差异显著(P＜0.05)，而优势卵泡比例两组无显著差异(P＞0.05)；与此同时观察组患者的黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)改善程度也均优于对照组，差异显著(P＜0.05)，而卵泡刺激素(FSH)则无明显差异(P＞0.05)。对于因PCOS导致不孕的患者，给予来曲唑联合黄体酮治疗，能够有效的改善患者激素水平，提高患者卵巢的功能和妊娠成功率。
作者：吴雨育 刊期： 2016年第08期
随机将在我院就诊的90例急性盆腔炎患者分为三组，正常组行单一抗生素治疗，对照组行抗生素联合四逆散治疗，观察组行抗生素联合黄芪丹参注射液治疗；对比三组疗效。结果观察组患者临床治疗总有效率和中医证候疗效均明显优于对照组和正常组（P<0.05）。抗生素联合黄芪、丹参注射液治疗急性盆腔炎的临床效果较为理想。
作者：陈娟；阙龙英；李芸 刊期： 2016年第08期
选取我院2013年9月～2015年1月收治的128例糖尿病疑似患有冠心病患者，对其进行常规心电图检查、64层双源螺旋CT冠状动脉成像技术检查、选择性冠状动脉造影检查，对患者所患有的病症进行诊断分析。在对患者检查结果的分析中发现，在利用选择性冠状动脉造影检查2型糖尿病时有126例患者被诊断出患有冠心病，在对患者使用常规心电图检查时，有74例患者被诊断出患有冠心病，在对患者进行4层双源螺旋CT冠状动脉成像技术检查时，有118例患者被诊断出患有冠心病。利用64层双源螺旋CT冠状动脉成像技术对2型糖尿病患者进行检查，可以有效地检查出2型糖尿病是否患有冠心病，值得进行大范围的推广应用。
作者：张宇霞 刊期： 2016年第08期
收治2013年3月～2015年2月218例卵巢囊肿良性患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。两组均给予相同的西药治疗，观察组在此基础上加用桂枝茯苓胶囊。两组均连续治疗3个月。观察组痊愈率和总有效率均显著大于对照组（均P<0.05）。治疗期间两组均未发生明显副反应。对于不愿采取手术治疗的早期卵巢囊肿患者，实施药物治疗时，可加用桂枝茯苓胶囊，以提高治疗效果。
作者：王晓红；邓艳；吴家东；李先荣 刊期： 2016年第08期
选取2012年4月～2014年4月与我院接受髋关节置换术的患者90例，随机分成两组：全麻组和联合组。全麻组患者在进行髋关节置换术时采用全身麻醉，联合组在进行髋关节置换术时采用腰硬联合麻醉。分析对比两组患者的麻醉总有效率、麻醉药用量、起效时间以及术后并发症发生的情况。联合组的麻醉总有效率高于全麻组患者的麻醉总有效率，联合组患者的麻醉药用量、起效时间明显少于全麻组患者，此外，联合组患者的术后并发症情况也明显优于全麻组患者。两组结果差异显著（P<0.05），具有统计学意义。在髋关节置换术中采用腰硬联合麻醉可有效地提高麻醉效果，减少麻醉药用量，缩短麻醉药起效时间，减少并发症的发生，值得在临床进行推广使用。
作者：姚永壮 刊期： 2016年第08期
收集马拉色菌毛囊炎患者共109例，根据随机、单盲、平行对照设计原则分为53例对照组和56例观察组，对照组患者使用西药内服加外擦的方式进行治疗，观察组在此基础上联合使用中药外洗的治疗方式，将两组患者治疗半个月和一个月后的治愈率、治疗有效率以及复发率进行观察和对比。观察组患者治疗半个月后的治愈率、治疗有效率与对照组患者相比，差异不显著（P＞0.05）；观察组治疗一个月后的治愈率和治疗有效率均明显高于对照组，且观察组的复发率为7.1%，显著低于对照组的28.3%，P均<0.05。在马拉色菌毛囊炎患者的治疗过程中，使用中药外洗联合西药内服加外擦的治疗方式，能够进一步提高疾病的治愈率和有效率，而且患者的复发率低，远期治疗效果更佳，值得推广应用。
作者：陈卓英；齐焕英；邓俊峰；班慧珍 刊期： 2016年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
