杨燕
选取治疗的早期肺癌患者80例，根据严格病理筛选，其中行单操作孔胸腔镜手术40例，同期行传统开胸手术40例，比较两组术中出血量、拔出引流管时间、总引流量、淋巴结清扫数目、术后住院时间及术后并发症等。两组手术均顺利完成，无死亡病例出现。单操作孔组与传统开胸手术组比较，淋巴结清扫数目及手术时间无差异，但术中出血量、手术时间、引流时间、总引流量、术后住院时间等均有显著性差异。与传统开胸手术比较，单操作孔胸腔镜下手术在非小细胞肺癌治疗中创伤更小，恢复更快，具有较高的疗效及安全性，值得临床推广应用。
作者：陈国海 刊期： 2016年第08期
选取2014年3月～2015年3月我院收治的100例骨折术后患者。随机分为对照组和试验组各50例。对照组骨折患者术后采用常规饮食护理，试验组骨折患者术后在对照组的基础之上加用补充微量元素的营养膳食护理，观察两组骨折术后患者骨折愈合时间、住院时间及术后患者的营养状况。结果对照组骨折术后患者的骨折愈合时间及住院时间明显比试验组骨折术后患者长，差异有统计学意义（P＜0.05）；且试验组骨折术后患者的营养状况明显优于对照组骨折术后患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。针对骨折术后患者采用营养膳食的饮食护理效果明显，能有效缩短患者的康复时间，改善患者的营养状况。
作者：吕庆丹 刊期： 2016年第08期
选取我院2012年6月～2014年6月112例行剖宫产手术患者，术后采用MRI探查切口，观察剖宫产切口憩室发生情况，探测憩室的形态及性状，观察患者是否存在阴道出血异常现象等。在112例剖宫产患者中共有48例（42.86%）患者出现剖宫产切口憩室，其中26例（54.17%）患者为子宫下段憩室，18例（37.5%）患者为子宫峡部憩室，4例（8.33%）患者为宫颈内口憩室。观察憩室形态可见，其中34例患者呈半圆或椭圆形，11例患者呈三角形，3例患者为不规则形状。憩室长度、宽度、深度分别为1.69±0.82cm、1.08±0.65cm以及0.91±0.48cm。23例患者出现阴道不规则出血异常情况，25例患者阴道不规则出血正常情况。阴道不规则出血正常患者PBAC评分明显低于阴道不规则出血异常的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；不同憩室形态，阴道不规则出血正常患者于阴道不规则出血异常患者间均无差异（P＞0.05）。阴道不规则出血异常的患者憩室长度、宽度、深度均明显大于阴道不规则出血正常的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。 MRI对剖宫产后切口憩室的诊断较为明确，可分辨憩室的形态和性状，患者阴道不规则出血情况与憩室的形态无显著关系，与憩室的性状可能有关。
作者：钟婷；谢洁林；张国福 刊期： 2016年第08期
选取本院2012年4月～2014月4年收治的120例大面积烧伤患者，按照入院先后分为对照组和干预组各60例。对照组采用常规护理，干预组在此基础上实施早期心理干预，入院时及入院后1个月采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评定患者的心理干预效果。结果两组患者于入院时出现食欲不振、情绪低落、睡眠障碍及拒绝治疗等相关心理及生理反应无明显差异（P>0.05）。干预组实施早期心理干预，对照组行一般心理护理1个月后，两组患者上述症状发生率对照组明显高于干预组（P<0.05）。入院时，患者焦虑、抑郁及综合测评结果无明显差异，P>0.05。入院后1个月时，干预组各指标相较于对照组均有明显降低（P<0.05）。早期实施综合全面的心理干预手段可以有效降低大面积烧伤患者的心理抑郁焦虑水平，帮助其树立重新面对社会的信心，减轻心理负面情绪，对疾病预后有帮助，具有临床意义，所有患者都应接受相关心理护理，为患者建立良好的心理自我调节能力。
作者：陈庆珊 刊期： 2016年第08期
选取2013年我院收治的100例60岁以上的精神病患者的电子病例及其处方，统计针对这些老年精神病患者治疗中抗精神病药物的使用情况，并对应用的抗精神药物的使用情况进行客观的调查分析。结果100例老年精神病患者中有71例患者在应用抗精神病药物进行治疗，在这些患者中，又包含着52例应用单独的一种抗精神病药物进行治疗的精神病患者以及19例联合应用两种抗精神病药物进行治疗精神病患者。经过分析，在应用抗精神病药物的用药日剂量上将情感性精神障碍、精神分裂症与慢性乙醇中毒所致精神障碍、阿尔茨海默病、躯体疾病所致精神障碍、脑血管病所致精神障碍进行比较，差异均有统计学意义(P＜0．05)，但将情感性精神障碍与精神分裂症二者进行比较，差异无统计学意义(P＞0.05）。老年精神病患者的用药剂量在精神病患者性别上进行比较，女性精神病患者在应用抗精神病药物的平均日剂量为7.11±5.71mg，男性精神病患者在应用抗精神病药物的平均日剂量为6.70±7.38mg，二者相比差异无统计学意义(P＞0．05)。应用抗精神病药物治疗老年精神病时应格外注意，并且做到定时定期的调查研究老年精神病患者的抗精神病药物的使用情况。
作者：林永雄 刊期： 2016年第08期
选取我院48例晚期三阴性乳腺癌患者进行疗效观察，随机分为观察组和对照组，观察组使用紫杉醇联合卡铂的药物治疗，对照组则使用紫杉醇联合吡柔比星进行药物治疗，观察患者在经过4周期治疗后的各项病理数据变化。结果观察组的临床疗效比对照组的更加明显，各项测量数据其差异有统计学意义（P＜0.05）。同时观察组患者出现的毒副反应较对照组的要更低，能够反应紫杉醇联合卡帕的药物治疗有较好的治疗效果。紫杉醇联合卡铂的双药联合方案在晚期三阴性乳腺癌的一线治疗中有着较好的临床疗效，能够在临床药物治疗中推广使用。
作者：周强；刘颂莲；胡建兵 刊期： 2016年第08期
选取我院2013年8月～2015年8月期间收治的经CT/MRI确诊的123例脑肿瘤患者，按治疗方法的不同分为观察组63例和对照组60例。对照组患者采用常规显微外科手术治疗，而观察组患者则在常规手术基础上，于术中采用超声介导检查，以观察并确定肿瘤的位置、手术切除范围、切除术后是否有肿瘤残余以及术后复发等等，比较两组方法的治疗效果差异。结果观察组术中肿瘤病灶定位准确63例，准确率高达100.00%，术后肿瘤残余3例，残余率为4.76%，而术后复发2例，复发率为3.17%，均显著优于对照组的85.00%（51/60）、16.67%（10/60）、13.33%（8/60），两组间差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。术中超声介导能准确对颅内肿瘤病灶进行定位，实现对病灶切除的实时监测，对于准确彻底切除肿瘤具有重要意义，并且可有效降低术后复发情况，值得在临床上推广使用。
作者：练伙林 刊期： 2016年第08期
选取我院2013年4月～2015年7月收治的33例卵巢巨大囊肿患者，随机分为对照组16例和试验组17例。对照组患者采用开腹手术进行治疗，试验组患者采用腹腔镜手术进行治疗。观察两组卵巢巨大囊肿患者治疗后的临床效果、术中出血量及住院时间。结果试验组卵巢巨大囊肿患者的临床效果明显高于对照组卵巢巨大囊肿患者，统计学有意义（P＜0.05）；且两组卵巢巨大囊肿患者术中出血量及住院时间均存在明显差异，统计学有意义（P＜0.05）。采用腹腔镜手术治疗卵巢巨大囊肿的临床效果较为明显，能有效减少患者术中出血量，缩短住院时间，减轻患者的痛苦。
作者：王义红 刊期： 2016年第08期
为研究氨甲环酸对降低膝关节镜手术后关节腔内出血的影响，对2014年1月～2015年4月在我院接受膝关节镜手术的40例患者设计随机分组试验，分析氨甲环酸降低术后出血量的作用。由结果可知：通过静脉注射氨甲环酸组和对照组的手术总失血量、术后第1d引流量以及术侧肢体周径变化情况均无显著性差异，术后隐性失血量表现为静脉注射氨甲环酸组明显少于对照组。结果表明通过静脉注射氨甲环酸能明显减少患者术后隐性失血量，且不影响置换后肢体周径变化。
作者：郭洲；洪曼杰；徐琳；朱宁 刊期： 2016年第08期
探讨循证护理在预防不稳定型心绞痛（UA）心血管事件发生中的作用。选取收治的不稳定型心绞痛患者119例，按随机数字表法分为干预组（n=61）和对照组（n=58），对照组给予常规治疗和护理，干预组在对照组基础上采取循证护理，比较两组治疗效果和心血管事件发生情况。两组治疗效果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预组心血管事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。通过循证护理制定针对性的个体化护理措施，可有效减少心血管事件的发生。
作者：何玫；罗彩霞 刊期： 2016年第08期
回顾性分析我院2009年1月～2015年3月经手术和病理证实的61例脾脏肿瘤的临床资料。61例中，良性肿瘤33例，包括脾囊肿5例，脾血管瘤13例，窦岸细胞血管瘤2例，其他13例；恶性肿瘤28例，包括脾恶性淋巴瘤17例，脾血管肉痫1例，淋巴肉瘤2例，脾转移瘤8例。所有病例均手术治疗，良性肿瘤随访除2例失访余均健康存活；恶性肿瘤中，淋巴瘤17例均随访，随访时间9个月~6年（中位时间32个月），1年生存率100%，3年生存率76.47%，其中4例因肿瘤复发转移死亡，其余11例恶性肿瘤均于术后2年内死于肿瘤复发。脾脏肿瘤以良性肿瘤多见，通过临床表现及辅助检查术前判断良恶性较困难，治疗上主要采用脾切除术，根治性脾切除结合有效的化疗可改善脾淋巴瘤预后。
作者：孙程明；李广浩；张玉宝 刊期： 2016年第08期
选取我院2013年11月～2014年11月接受治疗的100例肱骨下段骨折内固定患者，随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上安排系统康复治疗。观察两组患者术后Mayo评分和优良率情况，评估治疗效果，对两组患者患者的肘关节活动功能进行观察比较。结果随访一年，观察组患者肘关节功能Mayo 评分89.4±12.3和优良率88%，显著优于对照组的Mayo评分78.9±11.4和优良率68%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组肘关节伸、屈，肘关节前臂旋后和旋前活动度改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。肱骨下段骨折内固定患者在常规治疗的基础上进行康复治疗，促进恢复肱骨下段骨折内固定术后肘关节功能，可以提高Mayo评分，改善患者的关节功能，值得临床推广应用。
作者：李金祥；蒋波；黄宗文 刊期： 2016年第08期
目的：在临床护理工作中对农村精神分裂症患者开展健康教育路径，探讨其对精神疾病患者康复效果的影响。方法选取2013年1～5月在我院住院的农村户籍精神分裂症患者120例，随机分为对照组和研究组各60例。在患者经过精神症状急性期治疗后，对照组进行常规健康教育，研究组开展健康教育路径。在入组前、入组后2年评价两组依从性、健康教育效果和病情复发情况。结果入组前两组患者在精神症状、依从性及健康教育内容知晓程度比较无统计学差异。研究组患者的依从性、健康教育效果和康复效果均比对照组好，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对农村精神分裂症患者在住院期间开展健康教育路径可以提高患者对精神疾病防治知识的知晓程度、提高患者治疗和护理依从性，能帮助患者在回归社区康复期间促进其康复质量、减少病情复发，是一种行之有效、方便而切合实际的办法。
作者：黎艳芳；杜玲玲；陈妙扬；陈丁玲；陈梓朗；陈志明 刊期： 2016年第08期
选取100例支气管哮喘患者，所有患者均来自我院2013年1月～2015年1月收治，随机分为对照组和试验组各50例，对照组采取沙美特罗替卡松治疗，试验组在此基础上采取百令胶囊辅助治疗，治疗两个疗程后对两组患者疗效及各项功能改善进行对比。在治愈率和总有效率上试验组都明显高于对照组（P＜0.05），治疗后FEV1、FEV1%、p (O2)比较试验组明显高于对照组和治疗前（P＜0.05）。采用百令胶囊辅助治疗支气管哮喘可以有效提高治疗效率，同时有助于患者身体各项指标的康复，是一种有效的治疗方法。
作者：黄永强 刊期： 2016年第08期
回顾性分析我院2006年8月～2014年3月收治的118例大面积烧伤患者的临床资料，按瘢痕皮肤中厚供皮区不同修复方法分为试验组和对照组。试验组采用自体头皮移植治疗，对照组采用油纱覆盖治疗，比较两组患者愈合时间、并发症以及综合评判治疗效果。结果两组患者手术均取得成功，试验组患者平均愈合时间为平均为7.1±0.2d，对照组患者平均愈合时间为20.3±1.4d，两组患者差异明显(P<0.05)。试验组患者临床治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。瘢痕皮肤中厚供皮区创面应用自体头皮移植可取得良好治疗效果，具有安全性高，愈合速度快的特点，值得在临床中推广应用。探讨自体头皮移植在修复瘢痕皮肤中厚供皮区创面中的应用价值。
作者：杨永熙；冯佳雄；黄晓涛；孙泽光 刊期： 2016年第08期
回顾性分析收治的90例子宫异常出血患者的临床资料，按治疗方式不同分为对照组（38例）和研究组（52例），对照组行刮宫术治疗，研究组行电切术治疗，对比两组手术时间、出血量、住院时间及病因检出和并发症。对照组手术时间、出血量及住院时间与研究组比较无显著差异（P＞0.05）；两组子宫内膜息肉、不典型增生、癌变、子宫内膜单纯型增生及子宫内膜复杂型增生无显著差异，且病因检出率比较无显著差异（P＞0.05），研究组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。子宫异常出血患者在宫腔镜下行电切术比行刮宫术治疗效果更为理想，值得临床推广。
作者：王阳春 刊期： 2016年第08期
随着现代医学技术的不断发展以及对痔的病因、发生机制及治疗手段的研究不断深入，外科治疗痔的水平得到了显著提升，本文基于外科手术治疗原则，对外剥内扎术、混合痔保留齿线术、吻合器痔上黏膜环切术以及相关改良术式和微创技术等手术治疗近况进行综述，以期增进人们对重度痔外科治疗的了解，为外科治疗该类病症提供必要的参照依据。
作者：林乐泓 刊期： 2016年第08期
目的探讨全遮盖治疗对青少年屈光参差弱视双眼视功能和调节功能的影响。方法选取2012年6月～2015年6月我院收治的青少年屈光参差弱视患者66例66眼，按数字随机法分为研究组和对照组各33例33眼。对照组常规进行弱视治疗和健眼/较好眼单眼遮盖治疗，研究组常规行弱视治疗和双眼全遮盖治疗。比较两组治疗前后的同时视、融合视和立体视等双眼视功能及主导眼和非主导眼的调节幅度和调节滞后量。结果与对照组比较，研究组治疗后的双眼周边同时视和融合范围比例均降低，而中心同时视和融合范围比例则增加，双眼>200立体视和≤200立体视的比例亦增加，主导眼和非主导眼的调节幅度均增大，调节滞后量减小；与治疗前比较，两组治疗后的双眼周边同时视和融合范围比例均降低，而中心同时视和融合范围比例则增加，双眼>200立体视和≤200立体视的比例亦增加，主导眼和非主导眼的调节幅度均增大，调节滞后量则减小，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全遮盖治疗对青少年屈光参差弱视可有效改善其同时视、立体视功能和融合范围以及调节功能，值得临床推广应用。
作者：王锡波；王齐胜 刊期： 2016年第08期
选取某中学800名中学生作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，每组各400人，其中对研究组的学生进行艾滋病健康教育，对照组同学不作任何处理，然后对两组同学进行相同的问卷调查，后对其结果进行比较分析。结果调查发现，经过艾滋病健康教育的同学对艾滋病相关知识的了解情况明显高于没有进行健康教育的同学，差异具有统计学意义（P<0.05），经过艾滋病健康教育的同学对艾滋病的态度明显优于没有进行健康教育的同学，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。通过艾滋病相关的健康教育，中学生对艾滋病有了更加深刻的认识，所以对于艾滋病防治实施宣教有深远的意义，应该大力推广。
作者：吴凌霄 刊期： 2016年第08期
选取2013年3月～2015年4月在我院就诊的74例不孕症患者，按照不同手术治疗方式分为对照组和观察组各37例。对照组采取宫腔镜手术治疗；观察组采用宫腹腔镜联合手术治疗，对比两组患者临床疗效、并发生症发生发生情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。采用宫腹腔镜联合手术治疗不孕症患者，有利于提高临床疗效，降低并发症发生率，改善患者预后，提高生活质量，值得临床推广。
作者：李亚庆 刊期： 2016年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
