朱戊冲；陈文亮；蔡浩；强苏榆
比较肠外营养与肠内营养两种营养支持方法在神经外科颅脑损伤患者中的应用效果。在医院中随机选取收治的100例神经外科颅脑损伤患者为研究对象，随机分成两组，每组50例，对照组进行肠外营养支持，观察组进行肠内营养支持，比较两组患者的营养情况。观察组在体重指标及平均体重方面、营养指标回复方面、并发症及护理时间方面、治疗有效率方面均显著优于对照组，差异比较具有统计学意义(P<0.05)。肠内营养支持较肠外营养支持在神经外科颅脑损伤中应用效果较好，更有利于患者康复，值得临床推广应用。
作者：薛楠 刊期： 2016年第11期
将126例轮状病毒肠炎儿童分为观察组和对照组，对照组给予蒙脱石散口服，并给予补液、止泻等对症支持治疗，观察组在对照组的基础上联合应用葡萄糖酸锌片口服治疗，判断治疗效果并比较两组患儿临床症状改善时间和住院天数。结果观察组患儿临床症状改善时间、住院天数明显较对照组少，临床疗效明显优于对照组， P<0.05，差异有统计学意义。葡萄糖酸锌辅助治疗小儿轮状病毒肠炎可缩短病程，降低住院天数，提高临床疗效，且价格便宜，副作用少。
作者：邵鹏 刊期： 2016年第11期
探讨根管充填术同期根尖周刮治术治疗难治性根尖周炎患者的临床疗效。选取本院在2012年3月~2014年10月间收治的106例难治性根尖周炎患者的临床资料，将患者随机分为两组，每组各有53例病例。对照组采用根尖周刮治术治疗，观察组采用根管充填术同期根尖周刮治术治疗，比较两组患者的治疗效果与治疗满意度。观察组有61例患者治疗有效，总有效率为88.41%。对照组有30例患者治疗有效，总有效率为64.71%，对比有统计学意义(P<0.05)。观察组有50例患者对治疗情况感到满意，总满意度为94.34%，对照组有41例患者对治疗情况感到满意，总满意度为77.36%，对比有统计学意义(P<0.05)。根管充填术同期根尖周刮治术在难治性根尖周炎的治疗中具有较高的应用价值，可以改善患者病情，值得临床推广应用。
作者：姚上贵；马登峰 刊期： 2016年第11期
将符合纳入标准的12例因下颌骨角化囊肿、下颌骨造釉细胞瘤、下颌骨放射性骨髓炎需行下颌骨切除术的患者，术前通过CT扫描下颌骨获得数据，制作三维原型实体模型，并在模型上同期弯制手术重建所需钛板，并模拟手术，术中利用已弯制的钛板及下颌骨模型进行手术。结果这12例患者均按照术前设计顺利完成手术。本组手术时间约4~7 h。术后大部分患者切口愈合良好，为Ⅰ期愈合，3例放射性骨髓炎患者伤口开裂，经换药II期愈合。术前三维模拟技术确实能提高游离腓骨瓣修复下颌骨缺损手术的准确性。
作者：郑军；丘仿松；谢远鸿；洪劲超 刊期： 2016年第11期
目的：观察磷酸肌酸钠治疗缺血性心肌病左心功能不全的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的120例缺血性心肌病左心功能不全患者随机分为治疗组72例和对照组48例。对照组给予心功能不全常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予磷酸肌酸钠治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后LVEF、LVESD、LVEDD水平、6MWT及药物不良反应等。结果治疗组总有效率91.67%显著高于对照组78.33%，治疗后两组LVEF、LVESD、LVEDD、6MWT等指标均优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后治疗组LVEF、LVESD、LVEDD、6MWT等指标均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论磷酸肌酸钠能较好地改善缺血性心肌病患者心功能，提高患者生活质量，安全有效。
作者：马国忠；周徐洲；黄宝荣 刊期： 2016年第11期
目的：研究临终关怀对癌症晚期患者生活质量的改善效果。方法以近年在广州市荔湾区华林街社区卫生服务中心接受临终关怀的169例癌症晚期患者为对象，分析对比169例癌症患者临终关怀干预前后的生活质量，并且对其中50例癌症晚期患者进行疼痛评估。结果169例癌症晚期患者经临终干预后的生活质量评分要高于干预前，P<0.05；其中50例癌症晚期患者干预后的疼痛分级要优于干预前，P<0.05。结论对癌症晚期患者实施临终关怀，能够有效帮助患者提高生活质量，减轻疼痛，值得推广使用。
作者：范丽君 刊期： 2016年第11期
探讨急诊绿色通道对前置胎盘大出血护理质量的改善作用。选取急诊科收治的前置胎盘大出血患者183例，根据有无启动急诊绿色通道分为试验组(n=103)和对照组(n=80)，比较两组的治疗效果。试验组抢救成功率为88.35%，对照组为77.50%，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组护患纠纷发生率明显低于对照组，家属护理满意度评分明显高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。前置胎盘大出血启动绿色通道可有效提高抢救成功率和护理质量，值得临床推广。
作者：黄远芳 刊期： 2016年第11期
目的：研究阐明C肽水平与新生儿低血糖程度、持续时间的相关性，以指导临床早期临床防治，探讨两者之间对疾病发生发展及预后的关系。方法纳入2014年1月~2015年5月期间的在本院新生儿300例，纳入研究患儿均诊断为低血糖，检测患儿的低血糖持续时间、C肽水平等实验室指标，对C肽水平与新生儿低血糖值之间的相关度进行相关性分析。结果低血糖的表达值与患者的年龄、性别没有统计学差异(P>0.05)；而患儿母亲合并有妊娠糖尿病、母亲合并有妊娠高血压与低血糖的表达值有统计学差异(P<0.05)；logistic回归分析结果显示血糖表达值的高低与临床实验指标之间的相关性，新生儿低血糖与C肽具有相关性，调整之后风险OR=5.05，95%CI为1.14-23.45，P=0.02。结论新生儿低血糖与C肽的水平具有相关性，低血糖的持续时间及严重程度与C肽呈正相关性。
作者：黄佩华 刊期： 2016年第11期
选取2014年11月~2015年11月我院收治的行全麻手术治疗的140例患者，随机分为观察组和对照组各70例。观察组采用丙泊酚全凭静脉麻醉，对照组采用七氟醚吸入麻醉。对比两组患者的肺功能状况及不良反应发生状况。观察组患者麻醉后FVC与对照组相比明显较低(P<0.05)；FEV1及FVC/FEV1与对照组相比无差异，(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率4.3%与对照组2.9%相比无明显差异，(P>0.05)。丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉均会影响患者肺功能，但七氟醚吸入麻醉对患者影响相对较小。
作者：肖航 刊期： 2016年第11期
选取本院2012年1月~2015年1月所收治的患有肺癌的患者分成研究组70例，另外选取在同一时间所收治的肺部为良性病变的患者70例分成对照组，实行电化学发光法检测对两组患者进行对比其血清CA153与CA125的水平。研究组在血清CA153、CA125的检测水平中异常率为48.58%和87.14%，比对照组在8.57%和18.57%高(P<0.05)；CA153配合CA125的检查在正确指数和灵敏度上都比单独的CA153、CA125的检测要高(P<0.05)；而鳞癌患者在血清CA125的水准上也比小细胞癌以及腺癌要高，并且腺癌的患者比小细胞癌要高些(P<0.05)。对肺癌实行肿瘤标志物CA153配合CA125，在临床上具有一定的诊断意义，值得应用与推广。
作者：何克钢 刊期： 2016年第11期
选取2014年1月~2015年4月在我院行腹腔镜下疝气手术的患儿，按照护理模式不同分为对照组与试验组，两组分别给予常规护理及舒适护理，观察两组护理效果。试验组并发症发生率、心率加快、呼吸加快例数明显低于对照组(P<0.05)，同时手术时间、麻醉用量及住院时间明显少于对照组(P<0.05)。舒适护理应用于腹腔镜小儿疝气手术中，效果明显，值得推广。
作者：邱翠银 刊期： 2016年第11期
探析归肺经中药的性味与临床效用及药理作用的构成情况。收集相关的文献信息，建构数据库，对信息进行标准化处理，分析数据信息，共筛选130种归肺经中药，总结归纳归肺经中药与临床效用及药理作用的构成情况。从临床效用上看，大部分有祛痰、止咳、平喘及解表等效用，主治疾病为皮肤、肺脏、鼻、咽喉等；药理作用大多为祛痰、止咳、平喘、抗炎、抗菌剂抗肿瘤等。通常归肺经中药主要是寒凉药性，祛痰、止咳、平喘及解表等效用和祛痰、止咳、平喘、抗炎、抗菌剂抗肿瘤等药理作用都可能和归肺经相关。
作者：赵君 刊期： 2016年第11期
探讨综合护理干预应用于小儿麻疹的临床效果。选取收治的小儿麻疹患儿68例，随机分为观察组和对照组各34例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予综合护理干预。比较两组临床疗效及护理满意度。观察组总有效率及护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。综合护理干预应用于小儿麻疹临床效果显著，护理满意度高，值得临床推广应用。
作者：陈雪莲；张友莉 刊期： 2016年第11期
入选符合标准的急性胰腺炎患者96例，回顾性分析患者CT表现，并按照Balthzar分级标准进行分级。96例患者中，CT诊断为单纯水肿性胰腺炎32例(33.3%)，其中A级3例，B或C级共24例，D级有5例；急性出血坏死性64例(66.7%)，其中43例属为D级，剩余21例为E级。6例患者死亡，死亡率为6.2%。多层螺旋CT扫描对胰腺的坏死、出血以及病变严重程度的判断有很大价值，对临床治疗有重要指导意义。
作者：杨荣伟；郑海 刊期： 2016年第11期
随机选取本院2012年3月~2014年3月收治的300例异位妊娠患者作为研究对象，将患者分为研究组和对照组各150例。研究组采用阴道B超进行诊断，对照组采用腹部B超进行诊断。对比两种方法在诊断患者异位妊娠中的准确率。采用阴道B超进行异位妊娠诊断的研究组符合例数为145例，误诊人数为5例，误诊率为3.3%，准确率为96.7%；采用腹部B超进行异位妊娠诊断的研究组符合例数为129例，误诊人数为21例，误诊率为14.0%，准确率为86.0%；对比两组差异显著，有统计学意义(P<0.05)。阴道B超检查在心管搏动、胚芽、附件包块、假孕囊、盆腔积液等方面的图像呈现明显优于腹部B超检查，对比两组差异显著，有统计学意义(P<0.05)。采用阴道B超对异位妊娠患者进行诊断，其诊断符合率更高，且显示时间更短。加上阴道B超诊断方法操作更为简单，而且不易受外界干扰，因此其临床价值更高，值得临床推广使用。
作者：李依儒 刊期： 2016年第11期
纳入102例进展型脑梗死患者(观察1组)、100例非进展型脑梗死患者(观察2组)和100例健康体检者(对照组)作为研究对象，检测三组研究对象的血清脑钠肽、C反应蛋白和D-二聚体表达水平。观察1组血清脑钠肽、C反应蛋白和D-二聚体表达水平高于观察2组和对照组(P<0.05)，观察2组血清脑钠肽、C反应蛋白和D-二聚体表达水平高于对照组(P<0.05)。检测进展型脑梗死患者血清脑钠肽、C反应蛋白和D-二聚体表达水平，可对患者病情发展进行预测，为患者疾病的临床诊断和治疗提供指导价值。
作者：梁为民；郭丽泉；张娟 刊期： 2016年第11期
选取2013年7月~2014年7月来本院就诊的142例冠心病病。将所有病患随机分成对照组和治疗组各71例。对所有病患进行一般治疗，治疗组在此基础上使用瑞舒伐他汀，对照组使用阿托伐他汀。均治疗2个月，对比两组病患的治疗效果和不良反应情况。所有病患在使用药物进行治疗的过程中，并没有出现依从性不良的现象，在进行相关治疗之后，观察组病患甘油三酯，总胆固醇与低密度脂蛋白-C的指标和对照组向比明显偏低，高密度脂蛋白-C的含量明显高于对照组，心功能指数LVEF和HS-CRP明显低于对照组，内皮舒张功能高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。有2例观察组病患在治疗1个月之内出现了转氨酶升高的现象，在治疗2个月之后，病患的肝功正常，对照组病患有5例出现了转氨酶升高的现象，在治疗2个月之后病患肝功能正常，不良反应较少。和阿托伐他汀相比，利用瑞舒伐他汀对病患进行治疗，能够取得显著的临床效果，不良反应较少。值得推广应用。
作者：张龙 刊期： 2016年第11期
临床纳入慢性宫颈炎患者60例，根据治疗方案的不同分为研究组与对照组。研究组采用超高频电波刀联合阴道镜治疗，对照组采用微波治疗。观察两组患者一般手术情况以及临床治疗有效率等。研究组临床治疗有效率为96.67%，对照组临床治疗有效率为86.67%，差异有显著性(P<0.05)；研究组手术时间、术中出血量分别为5.0±2.7min、61.3±9.4ml，7.6±2.6min、94.0±20.3ml，差异有显著性(P<0.05)。超高频电波刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的临床疗效优于传统微波治疗，患者痛苦小，创伤少，值得推广。
作者：陈月娥 刊期： 2016年第11期
选取2014年2月~2015年2月100例痤疮患者，随机分为两组，试验组给予4％5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗，对照组给予异维A酸胶囊治疗，对比两组患者效果治疗。试验组经4％5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗，其治愈率、显效率以及总有效率明显优于异维A酸胶囊治疗的对照组(P<0.05)；试验组痤疮患者的皮肤油脂的检测值明显小于对照组(P<0.05)。但两组痤疮患者在皮肤pH值、角质层含水量检测相比，并不具有明显的差异(P>0.05)。痤疮患者接受4％5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗的效果较好，可以提高患者的治疗有效率，减少瘢痕的形成，对改善患者的生活质量有着积极的意义。
作者：雷磊 刊期： 2016年第11期
选取本院2014年5月~2015年10月收治的强直性脊柱炎及肌腱附着点炎患者57例，根据患者治疗方式的差异分为观察组和对照组，对照组28例，采用非甾体抗炎镇痛药结合中药大黄、雷公藤、青风藤、制川乌、芒硝、制乳香、透骨草、伸筋草、制没药等煎熬外敷；观察组29例，在常规治疗的基础上联合应用小针刀疗法治疗。对比分析两组患者临床疗效。观察组患者治疗有效率高达93.1%(27例)，对照组为71.4%(20例)，两组对比差异明显，有统计学意义(P<0.05)。小针刀治疗强直性脊柱炎及肌腱附着点炎疗效确切，迅速缓解病症痛苦，治疗操作简便，安全可靠，值得在临床推广应用。
作者：胡韬 刊期： 2016年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
