胡兴明
选取2012年9月～2014年2月在我院五官科接受鼻内镜微创治疗的104例鼻中隔偏曲患者.随机分为对照组和试验组各52例。对照组患者采用常规护理方式。试验组采用临床路径护理。观察对比两组患者治疗有效率、总住院时间及住院期间感染等并发症发生情况。结果试验组与对照组在治疗有效率、总的住院时间以及住院期间并发症发生上比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。在鼻内镜微创治疗鼻中隔偏曲中应用临床路径护理，可改善治疗效果，降低并发症发生率，减少患者住院时间，值得临床上使用。
作者：曾丽梅；冯国英 刊期： 2016年第16期
以我院肿瘤科放疗治疗的96例晚期肺癌患者为研究对象，采用随机抽签的方式将其分为两组，观察组研究对象50例，按舒适护理模式予以护理；对照组研究对象46例，按常规护理方式予以护理。连续治疗3个月后，就疗效、生活质量、护理满意率等数据进行组间比较及统计学分析。观察组研究对象总有效率高达88.0%优于对照组71.7%的总有效率，且具有显著差异性（P＜0.05）；观察组生活质量平均总分67.3±4.9分，高于对照组58.6±6.6分的总分，且具有显著差异性（P＜0.05）；在其它各项评分的比较中，观察组均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意率为96.0%，高于对照组80.4%的护理满意率，且具有显著差异性（P＜0.05）。舒适护理用于晚期肺癌放疗治疗患者的护理中能够提升其疗效，改善生活质量，提高护理满意率，具有推广价值。
作者：罗淑兰；龚丽 刊期： 2016年第16期
目的：观察比较两种不同嵌体材料修复磨牙大面积缺损的效果。方法将75例（90颗牙）需要进行磨牙大面积缺损修复的患者分成观察组和对照组，分别采用复合树脂嵌体修复和纯钛嵌体修复，比较两组的修复效果。结果两组患者分别在半年、1年后进行复诊，通过对边缘密合度、修复体完整性、继发龋、牙龈健康情况、邻接关系等五方面进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05)。随访2年后，观察组颜色匹配满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论复合树脂嵌体和纯钛嵌体在修复磨牙大面积缺损中临床效果均较显著，但从修复效果及整体美观性上来讲，复合树脂嵌体更佳。
作者：刘磊 刊期： 2016年第16期
目的：探讨研究单磷酸阿糖腺甘治疗小儿病毒性上呼吸道感染效果。方法将我院收治的70例患者按照入院先后顺序随机分为对照组和试验组，对照组患者采用热毒宁进行治疗，试验组在对照组治疗的基础上采用单磷酸阿糖腺苷进行治疗。对比观察两组患者的治疗效果以及主要临床症状改善情况。结果试验组痊愈和有效的人数均多于对照组，并且治疗总有效率94.29%显著高于对照组的68.57%（P＜0.05）；试验组患者鼻塞流涕消失时间、咽充血消失时间以及咳嗽消失时间和退热时间均少于对照组患者（P＜0.05）。结论使用单磷酸阿糖腺苷治疗病毒性上呼吸道感染患者疗效更加确切，治疗总有效率更高，同时能够缩短各项临床症状消失时间。
作者：李平 刊期： 2016年第16期
随机抽取收治的难治性脑积水患者59例，分为观察组和对照组，观察组25例行脑积水脑室腹腔分流术治疗；对照组24例采用神经内镜治疗，观察记录两组成功率与不良反应，并对两组差异进行统计学检验。观察组成功率为73.8%，对照组为81.9%，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组有肺动脉高压、静脉血栓、感染、分流管心房端移位等不良反应发生，对照组无严重并发症发生，差异具有统计学意义（P＜0.05）。神经内镜治疗难治性脑积水的疗效与脑积水脑室腹腔分流术并无较大差异，成功率较为相似，但神经内镜疗法无并发症出现，临床效果更为理想。
作者：彭伟；仁民；裔德超；邓义春 刊期： 2016年第16期
目的：研究超声引导技术在老年病人腘窝坐骨神经阻滞中的临床应用和价值。方法选取2014年4月～2015年10月我院收治40例足部手术患者。按治疗方法分为观察组和对照组各20例。观察组采用超声引导术，对照组采用神经刺激器引导术。观察两组患者的穿刺时间、穿刺次数、局部麻醉药起效时间及感受观察阻滞效果。结果观察组穿刺时间为10.56±2.54min，明显少于对照组的15.50±2.13min，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组的穿刺次数为1.2±0.6，明显少于对照组的穿刺次数4.12±0.9，差异具有统计学意义(P＜0.05)；局部麻醉药起效时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论超声引导术在老年病人腘窝坐骨神经阻滞中更具有应用的价值，穿刺次数少，局部麻醉药起效时间更短，阻滞效果更好。
作者：陈卫；顾文义；濮建峰 刊期： 2016年第16期
选取我院2013年2月～2015年2月收治的60例肱骨外科颈骨折患儿的临床资料，将患儿随机分为两组，各30例。对照组给予常规手术治疗，观察组给予手法复位联合夹板外固定治疗，比较两组患儿的术后功能恢复情况、并发症、骨折愈合时间、住院时间。结果观察组术后功能恢复优良率为90.00%，对照组术后功能恢复优良率为73.33%，对比有统计学意义（P＜0.05）。观察组的骨折愈合时间、住院时间均小于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。观察组有2例并发症病例，发生率为6.67%。对照组有3例并发症病例，发生率为10.00%，对比无统计学意义（P＞0.05）。手法复位联合小夹板外固定治疗在儿童肱骨外科颈骨折治疗中有着较高的应用价值，有利于缩短患儿住院时间，对术后功能恢复有促进作用，值得临床推广应用。
作者：胡兴明 刊期： 2016年第16期
目的：分析研究阿奇霉素序贯疗法在治疗婴儿支原体肺炎方面的临床疗效。方法选取我2015年1月～2015年6月收治的支原体肺炎婴儿68例，将患儿分为两组，对照组婴儿采用阿奇霉素静滴治疗，观察组婴儿采用阿奇霉素序贯疗法，对比观察两组婴儿治疗后的临床效果及用药安全性问题。结果观察组临床总有效率为94.1%，显著高于对照组的82.3%，组间对比差异显著（P＜0.05）；观察组的平均住院时间及症状消失时间均较对照组短，不良反应发生率较对照组低，结果均有显著性差异（P＜0.05）。结论采用阿奇霉素序贯疗法治疗婴儿支原体肺炎，患儿症状消失快，住院时间短，不良反应发生率较低，效果良好，值得推广应用。
作者：廖加鑫；吴曼鹏；苏丽珊 刊期： 2016年第16期
临床纳入收治的高血压小卒中患者90例，根据急性期神经功能是否恶化分为恶化组和稳定组各45例，观察两组血压变异性（BPV）、血压变异系数等情况。结果恶化组24hCVSBP、24hCVDBP、d CVSBP、d CVDBP的检测水平高于稳定组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而两组在n CVDBP、n CVSBP方面相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；通过回归分析显示：24hCVSBP和d CVSBP为急性期神经功能恶化的危险因素。高血压小卒中急性期神经功能恶化可能与血压变异性（BPV）有关，在卒中急性期和临床二级预防中应密切关注血压变异性（BPV）的变化情况。
作者：龚洁芹；沈慧 刊期： 2016年第16期
选取90例糖尿病合并冠心病患者。随机分为对照组和治疗组各45例。两组均采用常规治疗，而治疗组在常规治疗基础上加用药物吡格列酮，两组均治疗6个月，对比两组P-选择素水平、胰岛素、血糖、血脂水平、24h室性早搏次数、24h心肌缺血次数的变化。结果通过比较发现，治疗组各指标变化的幅度较大，差异具有统计学的意义（P＜0.05）。治疗组经过治疗之后，其24h室性早搏的次数、24h心肌缺血的次数、LDL-C、TC、TG均有明显下降，而HDL-C则有较明显的上升幅度，通过与对照组进行比较，差异具有统计学的意义（P＜0.05），而对照组的变化相对来说不明显（P＞0.05）。吡格列酮对治疗2型糖尿病合并冠心病具有十分显著的疗效，值得在临床医学上广泛推广。
作者：张宗阳；万迎杰；王水红 刊期： 2016年第16期
选取我院呼吸内科2012年6月～2014年6月间治理的老年重症肺炎患者188例为研究对象，将其按照病历序号分为两组，并按分组予以治疗；观察组病历为单号者96例，予以持续泵入给药；对照组病历为双号者92例，予以常规静脉滴注给药。连续治疗2个疗程后，就疗效、安全性、治疗依从性等数据进行组间比较及统计学分析。观察组研究对象总有效率为89.6%高于对照组的78.3%，且具有显著差异性（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为12.5%，显著低于对照组的26.1%（P＜0.05），即观察组安全性显著高于对照组。观察组治疗依从率为93.8%，高于对照组的84.8%，且具有显著差异性（P＜0.05）。持续泵入给药方式用于老年重症肺炎治疗中具有疗效显著，安全性高，依从率高等优势，适于推广使用。
作者：秦鸿；张庆 刊期： 2016年第16期
将50例急性重症胰腺炎患者的临床资料进行整理，分析内科综合治疗的疗效。50例中，排除进行中转手术和中断手术的中3例，治疗总有效率为92.00%，全组病死率为2.00%。采用内科疗法对急性重症胰腺炎进行治疗，可以根据患者的病情调整治疗，内科综合治疗急性重症胰腺炎，临床效果显著，不仅能帮助医生对急性重症胰腺炎的诊断，也有助于改善急性重症胰腺炎患者的生活质量。
作者：王平 刊期： 2016年第16期
筛选收治的毒蛇咬伤后肢体肿胀患者76例作为研究对象。采用随机数表法分为观察组与对照组各38例，对照组行常规毒蛇咬伤治疗，观察组在对照组基础上选用丹参注射液于咬伤创口及肿胀肢体行外敷治疗，比较两组治疗后3d、6d肢体肿胀程度，并记录两组肿胀消退时间。观察组治疗后3d、6d肢体肿胀程度均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组肢体肿胀消退时间、疼痛程度评分(VAS)及住院时间明显短(低)于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。毒蛇咬伤后在常规治疗的基础上行丹参注射液外敷治疗可有效缓解患者肢体肿胀程度，加快肿胀消退速度，缓解因毒蛇咬伤及肢体肿胀引起的疼痛，具有临床应用及推广价值。
作者：许超 刊期： 2016年第16期
选择我院收治的慢性心力衰竭患者作为研究对象，实施心脏康复治疗并予以出院后1年随访指导。将患者治疗前后的6min步行距离、心功能分级以及脑钠肽水平变化等相关情况进行对比，同时将治疗前后的心肺运动试验(CEPT)结果数据进行对比。结果经对应治疗1年后，患者的6MWT水平显著高于治疗前(P＜0.05)，BNP水平显著低于治疗前(P＜0.05)；心功能分级Ⅰ、Ⅱ级比例显著高于治疗前(P＜0.05)。治疗后，患者的代谢当量(METs)、大摄氧量相对值(VO2 max/kg)、大氧脉搏(VO2 max/HR)均显著高于治疗前(P＜0.05)。针对慢性心力衰竭患者积极开展对应的心脏康复治疗，可以有效提升其心肺功能，有助于促进患者尽快康复，具有极大的推广应用价值。
作者：彭晓红 刊期： 2016年第16期
目的：探讨糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的超声特点，并分析相关危险因素。方法选取2012年4月～2015年8月在我院内分泌科诊治的糖尿病病房230例患者为观察组，另选同期健康体检人群120例为对照组，分别进行超声检查，并对颈动脉粥样硬化斑块的危险因素进行调查分析。结果（1）观察组颈总动脉主干、颈总动脉分叉处、颈内动脉IMT值均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组颈总动脉主干、颈总动脉分叉处、颈内动脉斑块发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）对230例糖尿病患者采用单、多因素相关分析发现，年龄、高脂血症和高血压是颈动脉粥样硬化斑块的危险因素（P＜0.05）。结论超声可发现颈动脉内径厚度变化，能清晰的显示颈动脉斑块的形态、结构和大小，并且发现年龄、高脂血症和高血压是颈动脉粥样硬化斑块的危险因素，临床上对于伴有这些疾病的糖尿病患者应该尽早行超声检查，可以早期干预治疗。
作者：严涵 刊期： 2016年第16期
探讨肛周吹氧联合复方氧化锌软膏治疗对小儿臀红的影响。将60例小儿臀红患儿按入院单双日随机分为观察组和对照组各30例。观察组更换尿片时先用温水清洗肛周皮肤和肛周吹氧，再采用复方氧化锌软膏外涂肛周皮肤治疗；对照组更换尿片时用温水清洗肛周皮肤后，再采用金霉素眼膏外涂肛周皮肤治疗。观察两组的临床疗效及痊愈时间。观察组痊愈28例，好转2例，有效率达100%，对照组痊愈16例，好转6例，无效8例，有效率为73%；观察组创面愈合时间（3.42±1.15）d相对对照组（5.35±1.08）d比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。肛周吹氧联合复方氧化锌软膏治疗小儿尿布皮炎，能起到收敛、保护及干燥的作用，改善局部血液循环，促进皮肤黏膜的愈合，对治疗小儿重度臀红疗效好，值得在临床上推广。
作者：江秀田 刊期： 2016年第16期
选取我院收治的重症急性胰腺炎患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规综合治疗，观察组在对照组的基础上给予加味承气汤治疗。比较两组患者治疗前、后凝血功能。结果两组患者治疗后3、7d血小板计数（PLT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）水平相较于治疗前均明显改善（P＜0.05），其中观察组改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。加味承气汤应用于SAP患者可有效保护机体凝血功能。
作者：陈云 刊期： 2016年第16期
回顾收治的25例手指创伤患者资料，以桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣做移植修复，供区拉拢缝合。25例患者手术时间2.3～5.0h(2.7±0.9)h。供区切口Ⅰ期愈合，遗留线性疤痕，无1例腕关节挛缩。供区皮瓣均存活，3指出现局部坏死，经过平均10.5d的换药后均逐渐愈合。5指出现动静脉危象，经探查重新吻合动脉和拆除部分缝线缓解压力后创面存活。2指出现感染，取皮瓣分泌物进行培养加药敏，静滴抗生素并换药处理后皮瓣存活。皮瓣颜色和质地与周围皮肤相近，外形不臃肿。临床分级中，优23例（76.7%），良3例（10.0%），可4例（13.3%），差0例（0.0%）。用桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复手指创面，供区功能外观影响小，患指外形好、易存活、功能恢复良好，值得临床推广运用。
作者：彭晓旭 刊期： 2016年第16期
对我院2014年1月～2015年8月收治的88例单纯性肥胖症患儿实施心理-饮食-运动干预治疗，观察患儿干预治疗效果。结果实施干预治疗的1、3个月后，患儿体质量、皮脂厚度、体质量指数均明显低于干预治疗前，干预治疗前后比较差异明显（P＜0.05）；干预治疗的1、3个月后，患儿轻度、中度、重度肥胖比例明显少于干预治疗前，干预治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对单纯性肥胖症患儿实施心理-饮食-运动干预治疗的临床效果非常好，能够显著改善患儿的各项体征指标，减轻肥胖程度，值得临床选用与普及。
作者：陈俊玲 刊期： 2016年第16期
选取2014年1月～2015年1月我院妇科收治的细菌性阴道病和滴虫性阴道炎患者114例，随机分为对照组和观察组各57例。对照组给予常规治疗，观察组给予臭氧治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应的发生情况。结果观察组细菌性阴道病治疗有效率为96.3%，滴虫性阴道炎治疗有效率为93.3%，明显高于对照组的76.9%、74.2%，差异显著（P＜0.05）；观察组临床症状改善时间优于对照组，差异显著（P＜0.05）。细菌性阴道病和滴虫性阴道炎采用臭氧治疗的效果显著，可有效改善患者临床症状，安全性高，不良反应少，具有较高应用价值。
作者：张献群 刊期： 2016年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
