张予明
本研究选取2015年3月~2016年3月于我院就诊的1248例呼吸道感染患者为研究对象，取其痰液或咽拭子标本，分别行16SrDNA、VITEKMS、APINH、V+X因子检测，以16SrDNA检测结果为金标准，分析三种鉴定方法的临床价值。VITEKMS的检出率为94.59%，明显高于其他两种方法，差异明显(P<0.05)；VITEKMS相比其他两种鉴定方法，具有经济成本低、操作方法简单、时间短、结果判读准确等优势。VITEKMS可以快速、准确的鉴定流感嗜血杆菌，在临床中可应用该方法进行流感嗜血杆菌的鉴定及指导治疗。
作者：蔡国雄；肖光文 刊期： 2016年第17期
目的比较进口恩替卡韦片与国产恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选取我院慢性乙型肝炎患者98例，选取时间为2012年5月~2014年7月，将其随机分组，分别为对照组和观察组各49例，其中对照组患者采取进口恩替卡韦片治疗，观察组患者采取国产恩替卡韦分散片治疗，比较两组患者的平均血清HBV DNA下降水平、HBV DNA转阴率、ALT复常率以及治疗费用。结果两组慢性乙型肝炎患者治疗期间不同时期的HBV DNA下降水平无明显差异，且HBV DNA转阴率和ALT复常率与对照组患者对比，差异不明显(P>0.05)，但是，两组患者的治疗成本对比，观察组患者明显低于对照组患者(P<0.05)。结论在对慢性乙型肝炎患者的治疗中，采用国产恩替卡韦分散片治疗疗效与采用进口恩替卡韦片治疗疗效相当，但国产恩替卡韦治疗成本低于进口恩替卡韦。
作者：冯霞；李声方；刘贵章；赵登蕴 刊期： 2016年第17期
通过对比三种不同型号血细胞分析仪的血常规参数，分析不同仪器间的相关性及应用效果，从而确保实验室检测结果的一致性和可靠性。以贝克曼·库尔特LH780 ANALYZER(Beckman COULTER LH 780 ANALYZER)作为参照仪器，两台贝克曼·库尔特 Ac.t 5diff血细胞仪作为比对仪器。连续8d收集低值、中值、高值的新鲜血液在三台血细胞仪上分别完成红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、红细胞比积(HCT)、血红蛋白(HGB)的检测，对比检测结果，分析比对结果的回归性及线性关系。参照仪器与比对仪器的RBC、WBC、PLT、HCT、HGB的CV%(相对偏差)在误差允许范围内；经统计学检验显示，三组仪器精密度均在允许范围内，且比对仪器与参照仪器之间的相关系数均>0.975。不同仪器对血常规参数检测结果无影响，可提供一致性的检测结果，临床应用安全可靠性。
作者：文碧金 刊期： 2016年第17期
目的：分析优质护理服务模式指导下的护理干预对凶险性前置胎盘的影响。方法回顾性分析2010年5月~2014年12月本院诊治的60例凶险性前置胎盘患者临床资料，均单胎。按照护理时不同护理方案分为两组，将采用常规护理的30例患者设为对照组，其余采用优质护理服务模式指导下的护理干预的30例患者设为研究组，对比两组临床具体护理情况。结果研究组住院时间显著短于对照组，并发症总发生率比对照组低，护理工作总满意度(93.33%)比对照组(70.00%)高，并且胎儿贫血及血小板减少率明显低于对照组(P<0.05)。结论优质护理服务模式指导下的护理干预对凶险性前置胎盘具有积极影响，且护理满意度较高，具有实际应用价值。
作者：谷秀芹 刊期： 2016年第17期
选取我院2011年3月~2014年10月收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者100例，随机分为治疗组与常规组各50例。常规组给予一般治疗，治疗组在此基础上加用纳洛酮治疗，比较两组的临床疗效与PaO2、PaCO2等血气指标水平。治疗前两组患者的血气指标水平无明显差异(P>0.05)；治疗后治疗组患者的血气指标水平明显优于常规组，比较差异显著(P<0.05)。治疗组的总有效率为88.0%，常规组的为64.0%，说明治疗组的临床治疗效果明显好于常规组，比较差异显著(P<0.05)。对慢阻肺合并呼吸衰竭患者给予纳洛酮治疗的临床效果显著，可明显改善患者血气指标水平。
作者：赵峥 刊期： 2016年第17期
选取2008年1月~2014年1月在我院进行超声筛查的8600例妊娠中期孕妇，比较产前超声筛查结果与产后随访结果。同时，对产前超声筛查出的复杂性心脏畸形儿童四腔心切面(4VC)、左室流出道切面(VOTV)、右室流出道切面(VOTV)、三血管气管切面(3VVT)和三血管平面(3VV)对畸形类型和复杂性心脏畸形的诊断情况进行对比得出结论。纳入本研究的385例妊娠中期胎儿中，共检出先天性复杂性心脏畸形340例，其中严重畸形244例(71.8%)，非严重畸形96例(28.2%)，与随访结果符合率为88.3%。单纯4CV切面诊断胎儿先天性心脏畸形234例，占68.8%；4CV+(AR-SAV)切面诊断胎儿先天性心脏畸形270例，占79.4%。研究结果显示，单纯4CV切面对胎儿先天性心脏畸形的诊断符合率明显低于4CV+VOTV、4CV+3VV及4CV+3VVT切面，它们之间均有显著性差异(P<0.05)；其中，4CV+3VV及4CV+3VVT切面对胎儿先天性心脏畸形的诊断符合率均明显高于4CV切面、4CV+(AR-SAV)切面和4CV+VOTV切面(P<0.05)。产前超声检查是识别妊娠中期先天复杂性心脏畸形胎儿的重要手段，能有效指导孕妇终止妊娠从而降低复杂先天性心脏畸形胎儿出生率，对国家实现优生优育的政策具有促进作用。除此之外，采用多切面超声筛查可更好的提高检出率，降低漏检率。
作者：程军；吴爱华；夏炜；吴新民；周洋；徐嵩；杨丽；胡文辉 刊期： 2016年第17期
选取2013年2月~2015年2月我院收治的50例昏迷患者，所有患者行动态脑电图检查，对患者脑电图的变化进行观察。结果脑电图分级与Glasgow评分为负相关，前者越高，后者越低。EEG类型与昏迷患者的预后存在密切关联。通过动态脑电图变化观察，可以准确判断昏迷患者的脑电功能损害程度，对昏迷患者的预后判断具有重要的临床价值。
作者：吴大鸿；李燕；刘志远；吴文娟；刘唯阳 刊期： 2016年第17期
选取2014年7月~2015年6月对我市9家娱乐场所暗娼人员进行健康教育、推广安全套使用、心理及医学咨询等综合干预，比较干预前后两组暗娼人员艾滋病知晓情况及安全性行为情况。318例研究对象中，成功随访305例，占比95.91%；干预后暗娼人员艾滋病相关知识知晓率明显高于干预前(P<0.01)；干预后暗娼人员在与客人或与固定性伴发生性行为时安全套的使用频率显著高于干预前(P<0.01)。对艾滋病高危人群进行健康教育及行为干预等综合干预措施可有效提高其艾滋病相关知识知晓率，提高安全套使用率，进而有效遏制艾滋病经性途径进行传播。
作者：钟文彬 刊期： 2016年第17期
选择2013年2月~2015年2月收治的急性脑梗死患者84例，随机分为观察组43例与对照组41例，均给予常规治疗，观察组在此基础上给予依达拉奉联合银杏达莫，对照组仅给予银杏达莫，对比临床疗效。观察组好转率62.79%高于对照组46.34%，2w后两组NIHSS评分低于入院前，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；90d后观察组ADL评分高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；24h后，观察组UA、CRP低于入院时、对照组，对照组CRP高于入院时，对照组UA低于入院时，差异具有统计学意义(P<0.05)。依达拉奉联合银杏达莫治疗CI疗效较好，可有效减轻神经功能损伤，促患者生活能力恢复，依达拉奉可减轻炎症水平、神经细胞损伤，银杏达莫可抑制梗死进展，联合用药安全可靠，在银杏达莫治疗基础上，联合依达拉奉不会增加并发症发生风险。
作者：郑宋元 刊期： 2016年第17期
选取2013年1月~2015年1月我院收治的10例薇拉美辅助下除皱术患者，分析其疗效，并随访3~6个月，观察患者面中部松弛下垂情况及并发症情况。本组患者效果基本满意，术后釆访3~6个月，面部松驰现象明显改善且无感染、皮肤坏死、面神经损伤及片状脱发等并发症。微拉美拉提整形带应用于面部松垂老化治疗、创伤小，效果明显，维持时间长，值得临床上推广应用。
作者：张会英 刊期： 2016年第17期
在我院收治的十二直肠溃疡患者中随机选出102例作为观察对象，随机将患者分成奥美拉唑组和法莫替丁组，分别给予奥美拉唑治疗和法莫替丁治疗，就两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率等指标。奥美拉唑组患者的总有效率96.08%高于法莫替丁组患者的80.39%，且用药后1周、2周、4周，奥美拉唑组患者的症状积分均比法莫替丁组低(P<0.05)；在不良反应发生率上，奥美拉唑组患者的7.84%与法莫替丁组的9.80%差异不大(P>0.05)。在十二指肠的临床治疗中，奥美拉唑能取得更好的治疗效果，促进溃疡的愈合，可作为十二指肠临床治疗的首选药物在临床治疗中应用。
作者：卓文锋；王佳琦 刊期： 2016年第17期
选取我院120例静脉采血患者作为本次研究对象，入院时间均在2015年5月~2016年5月期间，采取随机分组的方式将其分为对照组与观察组各60例，其中对照组进行常规护理，观察组给予舒适化护理，对比两组患者的等候时间、疼痛程度、护理满意度。观察组患者的等候时间、疼痛评分及护理满意度评分均明显优于对照组(P<0.05)。舒适化护理在门诊静脉采血过程中，护理效果显著，值得临床进一步推广。
作者：鄢云平 刊期： 2016年第17期
目的：分析讨论亮丙瑞林比照米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果与安全性。方法现选取笔者所在医院诊疗的116例子宫肌瘤患者为对象，参照双盲随机法将其划分为对照组和试验组各58例，分别给予亮丙瑞林与米非司酮治疗，完成3个疗程后测定比较两组患者用药前后子宫、子宫肌瘤体积及血清激素水平的差异，同时评析用药的安全性。结果对比各组用药前后子宫、子宫肌瘤体积均有所缩小(P<0.05)，但不论用药前还是用药后组间比较无明显差异(P>0.05)；对比各组用药前后E2、FSH、LH、P等各项激素水平均有所改善(P<0.05)，相比下试验组的改善更为显著(P<0.05)；两组用药期间均未见明显严重不良反应。结论针对子宫肌瘤予以米非司酮治疗有助于缩小子宫肌瘤体积，改善血清激素水平，比照亮丙瑞林效果更优，且不良反应较轻，可作为理想用药方案在临床普及应用。
作者：张璇 刊期： 2016年第17期
将46例精神分裂症患者随机分为研究组(24例)和对照组(22例)，对照组采用奥氮平治疗，研究组在对照组的基础上加用银杏叶片治疗。疗程为3个月，分别于治疗前和治疗后采用连线测试A(TMTA)、数字-符号编码测验(DSCT)和持续操作测验(CPT)评定患者的认知功能。治疗12周后，两组患者在TMTA、DSCT和CPT等方面均有不同程度的改善(P<0.05)；与对照组比较，研究组患者改善程度更为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。银杏叶片联合奥氮平治疗可以明显改善精神分裂症患者的认知功能，疗效显著。
作者：陈娟茹；程茜；徐强；杜群丽；杨远坚；鲍成 刊期： 2016年第17期
选取2014年6月~2015年7月我院接治的74例恶性肿瘤患者。将其随机分为观察组和对照组各37例。观察组于化疗前应用托烷司琼；对照组于化疗前应用昂丹司琼。治疗后比较两组疗效和不良反应情况。治疗后，观察组的呕吐总有效率、恶心总有效率分别为81.08%、75.68%，均高于对照组的59.46%、51.35%，均具有显著性差异(P<0.05)；两组各项不良反应发生率相比则无显著性差异(P>0.05)。托烷司琼预防含顺铂化疗药物所致恶心、呕吐的临床效果显著，具有推广价值。
作者：邓昆；段辉；刘锦全 刊期： 2016年第17期
选取我院2013年6月~2015年9月急性脑血管病人58例，其中脑出血患者26例，脑梗死患者32例。患者进行轴位T1WI、T2WI以及DWI、SWI扫描，比较两组患者的影像学特点、检出情况以及ADC、PW值。两组患者的影像学特点均不一样，两组患者磁共振一般检查查处率差异无统计学意义(P<0.05)，但DWI梗死组检出率100%， SWI出血组检出率100%，两组患者检出率差异有统计学意义(P<0.05)。出血组ADC值((0.54±0.22)×103)低于梗死组((0.64±0.11)×103)，出血组PW值(-0.72±0.02)明显低于脑梗死(-0.22±0.12)(P<0.05)。SWI诊断脑出血更为敏感，DWI诊断脑梗死更为准确，只有将SWI和DWI联合起来，才可有效诊断出疾病类型，为临床治疗作出有效参考。
作者：陈俊清 刊期： 2016年第17期
目的：探讨谷氨酰胺联合低渗口服补液盐治疗小儿腹泻的临床效果。方法选取2014年3月~2015年4月我院儿科门诊就诊的小儿腹泻患者120例作为研究对象，随机均分为观察组和对照组各60例，对照组给予单纯低渗口服补液盐治疗，观察组予以低渗口服补液盐结合谷氨酰胺治疗，比较两组临床疗效。结果观察组患儿腹泻次数及腹泻缓解所用时间均显著少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗总有效率为95.0%，对照组为83.3%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论谷氨酰胺联合低渗口服补液盐能有效治疗小儿腹泻，可在临床上推广。
作者：林婕华 刊期： 2016年第17期
选取本院2013年1月~2015年1月收治的浅表性膀胱癌患者104例，随机分为两组各52例。对照组采用膀胱部分切除术治疗，观察组采用经尿道电切术治疗，对比两组留置导尿管时间、术中出血量、手术时间、住院时间、治疗前后炎症因子水平和病情复发率。结果观察组留置导尿管时间、术中出血量、手术时间、住院时间均少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后IL-6、TNF-α指标均低于对照组，IL-10指标高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组病情复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。相比于膀胱部分切除术治疗，浅表性膀胱癌患者采用经尿道电切术治疗可明显提高疗效，减少术中出血量，缩短留置导尿管时间和住院时间，降低炎症因子水平。
作者：王飞；李锋 刊期： 2016年第17期
选取2014年5月~2015年6月我院儿科收治的76例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象，将其随机分为对照组(n=37)和治疗组(n=39)，对照组行阿奇霉素治疗，治疗组在对照组的基础上联合痰热清注射液治疗，比较两组患儿的治疗效果。对照组患儿的总有效率为78.4%，治疗组患儿的总有效率为94.9%，两组患儿的总有效率比较差异显著，P<0.05，治疗组患儿的症状改善时间和平均住院时间均短于对照组(P<0.05)，对照组不良反应发生率为8.1%，治疗组患者不良反应发生率为5.1%，两组患者的不良反应发生率比较(χ2=4.520，P>0.05)。痰热清注射液联用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎有效的改善了患儿的症状，促进了患儿的康复，可以应用。
作者：张予明 刊期： 2016年第17期
观察经筋取穴疗法对中风偏瘫的治疗效果。选取符合纳入标准的中风偏瘫患者60例，随机分成治疗组及对照组各30例，治疗组采用经筋取穴疗法治疗，对照组行传统循经针刺治疗。两组均可参与现代康复治疗。观察两组治疗效果并进行对比分析。治疗组显效17例，有效10例，总有效率90%，与对照组比较，有显著差异(P<0.05)。经筋取穴疗法对中风偏瘫的治疗效果明显。
作者：陈闯 刊期： 2016年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
