钟海珍
对循证护理在妊娠期糖尿病护理中的临床运用效果进行探讨.选取我院2014年3月~2015年3月所收治的50例妊娠期糖尿病患者作为研究的对象,按随机数字表法均分成试验组与对照组,对照组予以常规护理,试验组患者予以循证护理,且比较2组患者的临床护理效果.试验组患者护理后的空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组护理后,差异明显,存在统计学意义(P<0.05).试验组患者的护理满意度(96.0%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05).对妊娠期糖尿病患者予以循证护理,可有效控制其血糖值,且能提升护理的满意度,值得在临床上大力推行与运用.
作者：钟根香 刊期： 2016年第19期
选取2013年5月~2014年3月我院收治的30例颈椎病患者,根据随机数字表法分为对照组和试验组各15例.试验组进行自锁式颈椎融合器植骨融合疗法,对照组选择椎体次全切除融合钛板置入内固定疗法,术后3d、3个月、6个月及此后每年进行一次随访,比较两组的手术时间及出血量;比较两组术前、术后的SF-36健康调查评分;比较两组的手术并发症情况;应用JOA评分评估两组手术后的神经功能改善情况.结果 试验组的手术时间、出血量显著低于对照组(P<0.05);试验组术后半年的身体疼痛、精力、体能、心理健康、社会活动、一般健康条目、精神等SF-36健康调查评分情况显著优于对照组(P<0.05);试验组术后3个月、术后半年的JOA评分情况显著优于对照组(P<0.05);试验组术后发生吞咽困难情况显著低于对照组(P<0.05).颈椎病患者进行自锁式颈椎融合器疗法术中出血量少,手术时间短,术后发生吞咽困难少,为患者提供安全有效的手术治疗方式.
作者：欧庆文 刊期： 2016年第19期
纳入64例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按入院顺序随机分为对照组和观察组各32例.对照组单纯行牵引治疗,观察组在上述基础上联合PFNA内固定治疗.观察两组髋关节功能、疼痛及并发症情况.结果 术前两组Harri、VAS评分均无差异(P>0.05);术后观察组Harri、VAS评分均优于对照组(P<0.05).两组术后并发症包括髋内翻、骨折延迟愈合、下肢深静脉血栓及内固定切出等,观察组、对照组发生率分别为6.25%、21.88%,观察组明显较低(P<0.05).PFNA内固定联合牵引床治疗股骨粗隆间骨折效果较好,髋关节功能恢复较佳,疼痛减少,并发症较少,值得临床应用及推广.
作者：徐科峰 刊期： 2016年第19期
选取2013年11月~2015年11月我院收治的慢性乙肝(S1、S2期)患者150例,所有患者均行肝穿刺活检确诊.另选同期健康体检者80例,将其作为对照组;全部入选对象均给予实时剪切波弹性成像检查,并对肝脏杨氏弹性模量值进行测量,比较肝纤维化S1期、S2期、对照组的杨氏弹性模量值.结果 早期肝纤维化S1期、S2期以及对照组的弹性模量值分别是7.11±2.18、7.43±2.51、4.96±0.68kPa,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).实时剪切波弹性成像能对慢性乙型肝炎患者早期肝纤维化进行准确的临床诊断,具有临床应用价值.
作者：卢超政 刊期： 2016年第19期
把78例患者随机分为观察组A与对照组B、对照组C各26例,其中观察组A在常规补液、抗炎、输血等治疗基础上予以血凝酶联合奥美拉唑治疗,对照组B在相同常规治疗基础上予以单纯的血凝酶治疗,对照组C予以单纯的奥美拉唑治疗.结果 观察组A的总有效率和平均止血时间、输血量、48h再出血率均优于对照组B与对照组C.血凝酶联合奥美拉唑治疗老年人溃疡性上消化道出血较单纯的血凝酶或是奥美拉唑疗效更好,值得临床推广.
作者：凌霞 刊期： 2016年第19期
回顾性分析我院2013年1月~2016年1月期间的100例剖宫产术后再次妊娠的分娩方式、母婴并发症、分娩结局.结果 100例剖宫产术后再次妊娠孕妇中,60例进行阴道试产,试产成功的妊娠孕妇为46例,占76.67%;VBAC组在产后出血量、住院时间以及新生儿窒息等方面均少于RCS组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05).VBAC组在并发症方面,产后发热、术后伤口愈合不良以及产后恶露等方面均少于RCS组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05).剖宫产术后再次妊娠分娩不是剖宫产的绝对指征,若妊娠孕妇符合阴道试产条件,在严密的监护下,阴道试产是安全的.
作者：张亦弛 刊期： 2016年第19期
选取我院2012年1月~2015年12月收治的1015例不同HCV感染患者,对患者的血清或血浆样本实施HCV抗体、HCV-RNA、ALT及AST水平检测,观察不同HCV感染人群的抗HCV抗体指标水平情况.结果 无论是否伴有HIV感染,HCV抗体高值组的HCV-RNA阳性率明显高于HCV抗体低值组HCV-RNA阳性率;而HIV阴性的HCV抗体高值组中,HCV慢性感染者的肝脏损伤比例(AST>40U/L、ALT>40U/L)明显高于自发清除者(AST>40U/L、ALT>40U/L),两组相比较,结果 具有统计学差异(P<0.01).HCV抗体水平结合临床综合信息可初步评价患者的感染状态,且HCV抗体S/CO值=10可作为其高、低值得分界值.
作者：张雅洁；乔琳 刊期： 2016年第19期
选取2011年8月~2015年8月我院妇科住院治疗的46例卵巢异位妊娠患者.分为腔镜组和常规组各23例.腔镜组行腹腔镜下手术治疗,常规组行开腹探查切除术治疗.分析对比两组患者手术效果及术后并发症发生情况.结果 腔镜组患者手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于常规组(P<0.05),腔镜组术中出血量低于常规组(P<0.05),腔镜组术后HCG恢复正常时间与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).腔镜组出现腹胀6例、皮下瘀斑8例、切口感染2例,均分别少于常规组的9例、15例、8例,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组出现腹痛、恶心、呕吐的例数无区别,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜下行卵巢异位妊娠手术的患者对于医生的操作水平以及手术技巧要求较高,术中出血量低,恢复时间较快,安全性较高.
作者：潘智茵 刊期： 2016年第19期
将我院2014年2月~2016年1月以来所收治的80例小儿哮喘患儿,按照中心随机系统法将患儿分为单纯雾化组(40例)和联合雾化组(40例).所有患儿给予抗感染、吸氧、氨茶碱静滴等对症干预,单纯雾化组增加1ml博利康尼混悬液雾化吸入,2次/d,10~15min/次;联合雾化组增加1ml博利康尼混悬液和2ml普米克令舒雾化吸入,2次/d,10~15min/次.比较:(1)哮喘控制率;(2)治疗前后肺功能FEV、FEV1、FEV1/FEV和日间、夜间症状积分的差异.结果 (1)联合雾化组患儿哮喘控制率显著比单纯雾化组高,有统计学差异(P<0.05);(2)联合雾化组治疗前肺功能FEV、FEV1、FEV1/FEV和日间、夜间症状积分相似(P>0.05);治疗1w联合雾化组肺功能FEV、FEV1、FEV1/FEV和日间、夜间症状积分显著比单纯雾化组好,有统计学差异(P<0.05).普米克令舒和博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效确切,可有效改善日间、夜间症状,促进患儿肺功能的改善,可在儿科哮喘治疗中推广使用.
作者：李志鸿 刊期： 2016年第19期
选取我院2013年1月~2015年6月收治的72例脑卒中睡眠障碍患者,按照入院时间分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规吸氧,观察组采用持续低流量未湿化吸氧.对比两组治疗第14dPSQI评分.治疗第14d,观察组PSQI总评分显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).入睡时段予以持续低流量未湿化吸氧,能有效改善脑卒中患者的睡眠障碍,提高其睡眠质量,有利于临床治疗和患者病情恢复,值得推广应用.
作者：陆继彩；尹小竹 刊期： 2016年第19期
将80例确诊为支原体肺炎的患儿随机分为治疗组和对照组各40例.对照组常规予抗感染止咳化痰对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片.比较两组临床疗效.治疗组症状缓解时间、肺部啰音消失时间和患儿住院时间等均显著短于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).孟鲁司特钠咀嚼片对小儿支原体肺炎疗效确切,且较为安全,简便易行,值得临床推广.
作者：陈建锋；李雪峰 刊期： 2016年第19期
选取2013年6月~2014年6月我院收治的108例慢性胃炎及胃溃疡患者.分为干预组和对照组各54例.干预组采用系统护理干预,常规组采用常规护理.对比不同护理方法 对两组患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响.结果 干预组的临床疗效、生活质量评分明显优于常规组,干预组患者生活质量、不良心理明显改善.两组对比差异明显有统计学意义(P<0.05).系统护理干预可以提高慢性胃炎及胃溃疡患者的生活质量和临床疗效,改善患者精神状态,对患者恢复具有重要作用.
作者：王旭；陆娜；孔维涵 刊期： 2016年第19期
80例偏瘫患者随机分成治疗组和对照组各40例,两组患者采用常规康复治疗方法 ,治疗组增加核心力量训练.治疗前后两组患者采用Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、躯干控制能力(Sheikh)评定量表、Berg平衡功能量表(BBS)、改良Barthel指数(MBI)、功能性步行分级(FAC)进行评定,比较两组治疗效果.两组患者治疗后运动功能、躯干控制能力、平衡功能、日常生活能力、步行能力评分与治疗前比较有显著改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05),核心力量训练分别与运动功能、躯干控制能力、平衡功能、日常生活能力、步行能力呈正相关(P<0.05).核心力量训练对提高偏瘫患者运动功能和平衡有良好的促进作用.
作者：曾智本；秦少福；詹素娟 刊期： 2016年第19期
选取2011年1月~2014年12月在我院确诊,符合锥切指征的宫颈病变患者198例,行冷刀宫颈锥切术.随机分为研究组106例和对照组92例.研究组术中使用垂体后叶素联合吸收性止血绫组止血,对照组为术中行电凝及压迫止血.比较两组手术时间、术中出血量、术后创面愈合情况、术后恢复时间、术后并发症情况.结果 两组间在手术时间、术中出血量、术后创面愈合情况比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间在术后并发症、切缘阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).垂体后叶素联合吸收性止血绫用于冷刀宫颈锥切术中,能缩短手术时间、减少术中出血、手术效果理想,术后恢复快,操作简单,无明显不良反应.
作者：马艳群；方梓羽 刊期： 2016年第19期
选取20例老年中低位直肠癌患者,随机分为观察组和对照组各10例.观察组采用全直肠系膜切除术治疗,对照组采用传统手术治疗.观察比较两组患者手术概况、局部复发率、保肛率以及术后3年生存率.结果 观察组手术时间、术中出血量及住院时间均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组局部复发率、保肛率以及3年后存活率均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为10.0%,对照组并发症发生率为40.0%,差异显著(P<0.05).老年中低位直肠癌治疗中采用全直肠系膜切除术可取得较为理想的治疗效果,存活率高.
作者：张全义 刊期： 2016年第19期
选取我院ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级的60例行经皮肾镜碎石取石术患者.以术中每灌注6000ml灌注液为记录时间点,监测平均血压(MBP)、心率(HR)、气道压力(mpar)、脉搏灌注指数(PI)、脉搏容量变异指数(PVI),并且记录患者术中出血量、输液量、术中灌注液体量、灌注时间以及住院天数,与灌注前指标进行统计学对比分析.结果 术中患者HR、PI值在灌注前后差异无显著性(P>0.05),但PI值有逐渐减小的趋势;MAP值在灌流量达54000ml后有上升,与灌注前相比差异有显著性(P<0.05);PVI值在灌流液达18000ml以上与灌注前相比明显下降,差异有显著性(P<0.01);气道压在灌流液达24000ml以上与灌注前相比明显上升,差异有显著性(P<0.01).PVI及PI对于监测经皮肾镜碎石取石术中灌注液吸收后的容量状况变化更为灵敏有效,具有较好的评价意义.
作者：朱雁鸿；廖飞；陈静宜；陈粤丽；李永兴；吴红明 刊期： 2016年第19期
选取发病72小时内的急性脑梗死患者70例设为试验组,并根据影像学检查所显示的梗死病灶将其分为大面积梗死组32例和中等以下面积梗死组38例.另选我院行健康体检者36例为对照组,采用电化学发光法检测各组人员血清NSE水平.结果 大面积梗死组血清NSE水平显著高于中等以下面积梗死组以及对照组(P<0.05),中等以下面积脑梗死组血清NSE水平与对照组无显著差异(P>0.05).血清NSE水平与美国国立卫生研究院神经功能缺损(NHISS)评分呈正相关关系,重型组患者NSE水平较中型、轻型及对照组均明显增高,中型组较轻型组及对照组NSE水平增高,差异均有统计学意义(P<0.05);轻型组NSE水平较对照组轻度增高,差异无统计学意义(P>0.05).急性脑梗死患者血清NSE水平可为梗死病灶情况及脑损伤程度评估给出客观血清学指标.
作者：盘毓旻；文治成；贺传沙；鲁远君；刘妍汐 刊期： 2016年第19期
根据自愿原则,采用2014年5月~2015年5月来我院就诊的60例诊断为脑梗死的患者为临床研究对象,进行临床随机对照试验.本实验所得数据采用SPSS 17.0软件经行数据分析,规定P<0.05差异有统计学意义.观察组较对照组患者治疗后1、2、4wNIHSS评分均有明显改善;观察组较对照组患者治疗后1、2、4wBathel指数均有明显改善,数据结果 行统计学检验P<0.05,各指标之间差异有统计学意义.观察组与对照组患者之间不良反应发生率无明显差异.观察组较对照组患者主观满意度更高.奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑卒中效果肯定,可以在临床工作中进行推广.
作者：昌大平 刊期： 2016年第19期
选取我院妇科2012年12月~2015年6月收治的380例卵巢囊肿患者.随机分为对照组和试验组各190例.对照组患者行传统开腹卵巢囊肿剥除术,试验组患者则行腹腔镜卵巢囊肿剥除术.对比两组患者手术操作时间、手术出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数及并发症发生情况.结果 试验组患者的手术操作时间、手术出血量、术后肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、住院天数及并发症发生率均明显著低于对照组(P<0.05).采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有微创、术后恢复快等优点,值得进一步推广应用.
作者：翁晓菁 刊期： 2016年第19期
本次研究将210例初次诊断为非霍奇金淋巴瘤的患者,均给以检测血浆中EBV-DNA,随机分成B细胞性淋巴瘤(剔除伯基特淋巴瘤)(70例),T细胞淋巴瘤(70例),NK/T细胞淋巴瘤(70例)三组,分别统计各组中血浆中EBV-DNA的阳性率.比较运用卡方检验,比较这三组EBV感染率.B细胞淋巴瘤EBV-DNA阳性率达21.4%(15/70),T细胞淋巴瘤40.0%(28/70),NK/T细胞淋巴瘤47.4%(33/70).三者比较有统计学差异(P<0.05),同时将210例初治的非霍奇金淋巴瘤的患者分别按IPI评分系统,依次完成IPI评分,并按低危组(0-1分),中危组(2-3分),高危组(4-5分),并分别统计这三组的血浆中的EBV-DNA的感染率,比较发现低危组EBV-DNA阳性率10.2%(8/78),中危组阳性率19.1%(13/70),高危组阳性率48.4%(31/64),三组比较有统计学差异.
作者：易昆；双跃荣；涂瑾 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
