薛晓芳；雷成业
选取本院2011年1月～2014年5月收治的179例肺炎患儿。分为对照组51例和研究组128例。对照组给予常规治疗，研究组在对照组基础上给予气道雾化治疗。研究组分为A、B、C组。 A组给予0.3%氯化钠注射液雾化治疗， B组给予0.45%氯化钠注射液雾化治疗，C组给予0.9%氯化钠注射液雾化治疗，并进行比较。结果治疗后两组总有效率进行比较，研究组明显高于对照组，且B组总有效率高于其他两组，其差异显著（P<0.05），研究组症状体征积分改善明显优于对照组，且住院时间短于对照组，其差异显著（P<0.05）。婴幼儿肺炎采用气道雾化治疗效果显著，能够缩短住院时间，减少经济负担，其中以0.45%氯化钠注射液效果佳。
作者：陈赞钢 刊期： 2015年第03期
以风险因素管理为分界点将我院2013年10月～2014年2月收治的200例门诊急腹症患者分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规护理，观察组采用风险因素管理。结果观察组护士在健康教育、护理操作、规避纠纷等护理质量方面的评分高于对照组，有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理不安全事件少于对照组，在护理责任心、主动服务、治疗环境等方面的护理满意度高于对照组，有统计学意义(P<0.05)。风险因素管理能有效规避门诊护理风险，减少护理不安全事件，提高患者的护理满意度。
作者：苏月萍 刊期： 2015年第03期
探讨降纤酶联合羟乙基淀粉治疗非心源性短暂性脑缺血发作（TIA）的临床效果。选取我院收治的TIA患者50例，随机分为试验组和对照组，对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗基础上加用降纤酶联合羟乙基淀粉治疗，观察两组疗效。TIA终止小于1d者观察组14例，对照组10例，两组疗效比较，差异有显著性(P<0．05)。治疗后试验组与对照组在凝血指标PT、APTT和FBG比较，差异有统计学意义(P<0．05)。两组在治疗过程中均未见明显的药物不良反应。降纤酶联合羟乙基淀粉治疗非心源性短暂性脑缺血发作效果更好，值得应用。
作者：李莉；龙一鸣；林祐成 刊期： 2015年第03期
选择早期类风湿性关节炎患者90例，根据随机数字表法分为研究组和对照组各45例，两组均进行双氯芬酸钠及甲氨蝶呤片治疗，研究组在此基础上服用瘀血痹片，两组均治疗2个月，比较两组的临床效果及各项临床实验室指标。研究组临床有效率为80.0%显著高于对照组（53.3%），差异有统计学意义（P<0.05）；研究组治疗后的IgG、RF、CRP、ESR等实验室指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。类风湿性关节炎进行瘀血痹片治疗，可显著改善患者的临床症状，临床效果确切，值得临床推广。
作者：高敏；陈丽；李特；汤子孝 刊期： 2015年第03期
回顾性分析2012年6月～2014年2月我院28例剖宫产产后出血患者临床资料，统计分析其出血原因，总结护理要点。结果经研究分析可知，引起剖宫产产后出血的原因为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能障碍等，其中主要的原因为宫缩乏力和胎盘因素。通过本次研究结果的分析可知，宫缩乏力与胎盘因素为引起剖宫产产后出血的主要原因。强化产前检查，结合患者自身特点对产后出血量实施正确地评估，基于此采取有效且合理的抢救护理措施，能够有效降低产后出血发生率，确保产妇的安全，使其顺利生产。
作者：袁选凤 刊期： 2015年第03期
小儿支气管哮喘是气道慢性非特异性炎症，具有反复发作、病程较长、发病急等特点，给治疗带来困难，终对小儿身体健康造成严重危害。随着医学水平的不断提高，临床也在积极探寻治疗小儿支气管哮喘的有效方法，并取得了一定成绩。本文现收集相关资料，对治疗小儿支气管哮喘的进展作一综述。
作者：梁义国 刊期： 2015年第03期
目的：探讨卡前列素氨丁三醇治疗产妇产后出血的临床效果。方法随机抽取我院2012年7月～2014年7月收治的68例产后出血患者，随机分为试验组和参照组各34例。试验组给予卡前列素氨丁三醇治疗，参照组给予缩宫素治疗，对比两组的治疗效果。结果试验组的总有效率显著高于参照组，两组比较存在统计学意义(P＜0.05)。结论对产后出血患者给予卡前列素氨丁三醇治疗，能够有效改善患者的症状，疗效显著，值得在临床推广应用。
作者：向吉翠 刊期： 2015年第03期
选取2010年1月～2012年1月我院收治的不能手术的110例III期非小细胞肺癌患者。随机分为单纯放疗组和放化疗组各55例。放化疗组采用EP方案同期放化疗，单纯放疗组进行单纯放疗，比较两组的疗效。结果放化疗组和单纯放疗组的总有效率分别为52.73%和21.82%，差异显著（P<0.05）；放化疗组和单纯放疗组的生存期分别为13个和10个月，其中，两组1年生存率差异显著，有统计学意义（P<0.05），放化疗组优于单纯放疗组；2年生存率无显著性差异；化疗的毒副作用是肺急性反应，其中放化疗组I度7例，II度3例，单纯放疗组I度5例，II度1例；放化疗组脱发40例，恶心、呕吐24例。同期放化疗治疗不能手术的III期非小细胞肺癌明显优于单纯放疗，毒性反应可耐受，显著提高了生存率，近期疗效好。
作者：江晓聪 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年9月～2014年9月收治的90例急性化脓性阑尾炎切口感染患者，将其随机分为观察组和对照组各45例。观察组使用聚维酮碘冲洗切口，并拭净切口；对照组使用生理盐水和抗生素进行切口冲洗，并拭净切口。观察并比较两组的感染情况以及切口的愈合状况。结果观察组的切口愈合效果明显优于对照组，观察组的切口感染率为11.1%，对照组切口感染率为31.1%，两组对比差异显著（P<0.05）。使用聚维酮碘冲洗急性化脓性阑尾炎切口，可以有效降低切口感染率，且不良反应较小，患者的治疗满意度提高，值得临床的广泛应用。
作者：计敏利；涂芬 刊期： 2015年第03期
选取我院皮肤科收治的60例带状疱疹患者，随机分为观察组31例和对照组29例。观察组给予雷火灸与泛昔洛韦结合治疗；对照组给予泛昔洛韦治疗。结果治疗1w后，观察组在止疱时间、结痂时间、皮肤愈合时间及止痛时间与对照组比较，差异显著（P<0.05）；治疗1w后，观察组的愈显率为80.65%，对照组为75.86%，两组比较，差异显著（P<0.05）；2w后，治疗组为93.55%，对照组为82.76%，两组比较，差异显著（P<0.05）。雷火灸联合西药治疗带状疱疹可以缩短止疱时间、结痂时间、皮肤愈合时间及止痛时间，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：薛晓芳；雷成业 刊期： 2015年第03期
选取2012年8月～2014年12月我院收治的80例肺癌患者。所有患者均行气管镜检查，分析检查结果。结果经检查，11例为管内增殖型，12例为管壁浸润型，2例为管外压迫型，35例为混合型，2例为正常型，根据组织学作为分类依据，出现了先从高往低依次为鳞癌、小细胞癌、腺癌、未分型癌和其他癌症。气管镜检查可作为肺癌病理诊断中重要的一项检查，可提供有价值的指导意义，帮助正确分型。
作者：吕锐；陀子能；冯亦伟；郭清 刊期： 2015年第03期
选取2012年10月～2013年8月我院儿科收治的92例新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）新生儿。胎龄28～33w者30例，34～37w者34例，＞37w者28例。全部肺表面活性物质治疗，对比不同胎龄的治疗效果、肺功能恢复情况及机械通气、氧疗及住院时间。结果胎龄＞37w的患儿治疗总有效率为97.1%，显著高于其它两组的80.0%和85.7%（P＜0.05）；治疗后24h，胎龄为＞37w的新生儿各项指标改善程度显著优于28～33w及34～37w，胎龄34～37w的PCO2和OI显著低于28～33w（P＜0.05）；胎龄为＞37w的新生儿CAPA时间、氧疗时间及住院时间均显著低于其他两组患儿（P＜0.05）。肺表面活性物质能够有效改善新生儿呼吸窘迫综合征临床症状和体征，有效促进肺功能恢复，缩短机械通气时间、氧疗时间和住院时间，这一效果在胎龄为＞37w的新生儿中为显著。
作者：许玲 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年1月～2014年1月收治的64例维持性血液透析患者，按服药方法不同随机分为分次组和顿服组各32例。分次组患者采用早餐、中餐、晚餐、睡前各服倍他乐克25mg治疗，顿服组患者采用早晨顿服4片倍他乐克治疗。结果经过6个月的治疗，顿服组患者降压达标率87.5%高于分次组的62.5%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的收缩压与舒张压较治疗前比较均得到了明显的降低，而治疗后顿服组患者的收缩压与舒张压较分次组患者更低，经t检验，其结果差异有统计学意义(P<0.05)。在维持性血液透析患者中采用顿服的服药方法可以有效的提高降压达标率，降低患者收缩压与舒张压，具有更好的降压效果，值得推广应用。
作者：熊燕移；李敏芝；史伟文；张莞灵；卓华钦 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的120例糖尿病患者，随机分为对照组和干预组各60例。对照组给予糖尿病患者常规护理，干预组在对照组的基础上，给予连续性护理模式。对两组患者干预前、后血糖和血脂水平、生活质量及血糖控制率进行观察。结果干预后，两组血糖和血脂水平均显著降低（P＜0.05），干预组血糖和血脂水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后，两组生活质量评分显著增大（P＜0.05），干预组生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组血糖控制率为89.0%，明显高于对照组的61.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。连续护理模式在糖尿病护理中的应用效果显著，值得推广应用。
作者：周付华；杨芬；彭英 刊期： 2015年第03期
选取86分正常人血清标本，分别在室温下保存1、3和6h，对所有标本进行生化8项检查，观察比较不同的保存时间对其结果造成的影响。结果在相同室温条件下保存1h的血清标本生化检验结果较未放置前的标准值有所变化，但其差异不具有统计学意义（P＞0.05），而保存3h、6h后的GLU检验结果较未放置前的标准值降低幅度较大，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而保存3h、6h后的血清标中ALT、AST、K+、Na+检验结果略高于未放置标本，但差异不具有统计学意义（P＞0.05）；其中，保存1h、3h后的BUN、TBIL、DBIL结果较未放置标本检测结果差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）；保存6h后BUN、TBIL检验结果出现明显升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。标本采集后，除有特殊需要外，应尽量在2h内对标本进行检测，长时间的放置可能会导致标本检测结果出现不同程度的误差，导致临床诊疗工作不能正常开展，甚至造成不可估量的医疗事故。
作者：余德清 刊期： 2015年第03期
选取2011年5月～2014年4月我院收治的86例呼吸衰竭并肺性脑病患者。随机分为对照组和治疗组各43例。两组均采取祛痰、抗感染、低流量供氧、保持水电平衡、保持呼吸道畅通、营养支持等常规治疗，对照组在常规治疗基础行加用尼可刹米治疗，治疗组在常规治疗基础上加用纳络酮联合醒脑静。结果治疗后治疗组的总有效率为90.7%，大于对照组的74.42%，具有显著性差异（P<0.05）。治疗后治疗组的PaCO2明显低于对照组，PaO2明显高于对照组，均具有显著性差异（P<0.01）。治疗组的清醒时间、撤机时间均少于对照组，均具有显著性差异（P<0.01）。两组不良反应发生率相比无显著性差异（P>0.05）。纳络酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并肺性脑病的临床疗效显著，可于临床推广应用。
作者：罗秋梅；梁一江 刊期： 2015年第03期
对2014年1月1日～2015年1月1日在本院手术室接受无痛人工流产手术的1405例服务对象进行全面科学的术中配合和良好的术后护理，对所取得的护理效果进行分析。受术者心理放松，心态平和安静，医患之间相互配合好，手术安全，手术质量高、效果好，无手术并发症发生，群众满意。加强手术室护士在无痛人工流产手术中的配合和术后的护理，取得良好的实际效果，有实施的必要性。
作者：吴丽平 刊期： 2015年第03期
选取2006年8月～2014年8月收治的重症CAP并呼吸衰竭患者116例，按不同疗法分为观察组和对照组各58例。对照组予鼻导管吸氧，观察组予无创正压通气（NIPPV），比较两组生命体征、动脉血气指标与气管插管情况。结果两组治疗后HR、RR指标均低于治疗前及BP指标高于治疗前，且组间比较差异显著，均具统计学意义（P＜0.05）。无创正压通气治疗重症社区获得性肺炎并呼吸衰竭的疗效显著。
作者：陈崛耸；罗远强；曾晓慧；陈丽云 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年1月～2014年1月收治的70例疤痕子宫再次行剖宫产患者，将所有患者设为观察组；另选取我院同一时间收治的首次行剖宫产患者70例为对照组，对两组患者术中和术后情况进行分析。结果（1）术中情况：观察组50.0%患者原剖宫产切口有粘连，17.1%患者可见子宫肌壁愈合不良，27.1%原切口处肌壁较薄，2例患者发生子宫破裂，而对照组仅1例1.4%患者见轻度粘连，其余患者腹腔状况良好，解剖结构清晰；（2）术后情况：观察组术后并发症发生率明显大于对照组（P<0.05）。疤痕子宫再次行剖宫产术中情况复杂，并可增加术后并发症，整体危险性比较首次剖宫产者高。
作者：卢晓娟 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年8月～2014年6月收治的51例心脏猝死史患者。所有患者均给予AICD治疗，3例患者合并严重心力衰竭，采取三腔AICD治疗，手术后每3个月行一次AIVD遥测检测与一般检查，对AICD工作状况及室性心律失常情况进行观察，并对AICD工作参数、临床用药作适当的调节。结果经术后3年随访，AICD成功实施低能电5次，启动抗心动过速起搏84次，成功64次。高能电除颤91次，成功复律82次。共发现室颤、室速142次，非持续165次。安装三腔AICD者，术后6个月发现EF值有明显改善，心衰症状缓解。对心脏猝死史患者采取AICD作二级预防，安全性高，起到显著的预防效果。而三腔AICD是对伴有心力衰竭者出现恶心心律失常有效的治疗手段，缓解心力衰竭症状。适当对患者作AICD参数调整，是确保其安全运行的关键。
作者：陈元聪；陈元 刊期： 2015年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
