钟振平
选择收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者60例作为研究对象，按照数字随机法分为对照组和观察组各30例，对照组胃镜下喷洒去甲肾上腺素治疗，观察组胃镜下喷洒超微大黄粉治疗，比较两组疗效。观察组总有效率96.7%，显著高于对照组的80.0%，（P<0.05）。观察组治疗后30min、3h、6h及12h止血情况均优于对照组（P均<0.05）。两组不良反应无显著统计学差异（χ2=1.107，P>0.05）。胃镜下喷洒超微大黄粉治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效较佳，且较为安全。
作者：陈创杰 刊期： 2015年第05期
回顾性分析我院2010年3月～2014年3月收治的56例乙肝后肝硬化患者的临床资料。结合患者乙肝后肝硬化家族史、乙肝病史、肝功能Chikd-Pugh分级等临床资料，分析总结乙肝后肝硬化的家族聚集现象。结果经资料分析得知，56例患者中，共有38例患者存在乙肝后肝硬化家族急剧现象，占比67.9%（38/56）。。家族聚集性肝硬化多发生在乙肝感染的基础上，临床务必给予高度重视。
作者：马亚丽；张缭云 刊期： 2015年第05期
选取我院2013年6月～2014年2月收治的108例脑梗死患者。分为观察组和对照组各54例。对照组给予常规药物治疗，观察组在对照组基础采用自制抗栓通络丸治疗。对比两组疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率为96.3%，明显高于对照组（77.8%），组间比较差异显著（P<0.05）。抗栓通络丸制备工艺简单可行，药品质量稳定，在常规药物治疗的基础上给予脑梗死患者服用抗栓通络丸，可有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，具有良好的临床应用价值。
作者：赵君 刊期： 2015年第05期
目的：分析胆管癌及肝占位性病变诊断鉴别中采取磁共振扩散加权成像（DWI）处理的临床价值。方法选取接诊的经手术病理证实的胆管癌患者30例作为研究对象（胆管癌组），同期接诊的经活检、典型影像学确诊的肝占位病变患者60例（肝占位病变组）与正常体检者30例（对照组）进行对照研究，皆采取DWI诊断，对比分析诊断结果。结果胆管癌组ADC值明显低于对照组、肝血管瘤组、肝囊肿组，差异有统计学意义（P<0.05）；胆管癌组ADC值与肝恶性病变对比无显著性差异（P>0.05）。结论磁共振扩散加权成像诊断胆管癌及肝占位性病变，可提供定量诊断信息，并且序列速度快，图像特点与ADC值准确，有很高的诊断价值，值得借鉴。
作者：尹成俊；鲁国卫；章宏；程平章；胡丽春；田荣华 刊期： 2015年第05期
采用罗氏cobas8000全自动生化分析仪检测肝脏疾病患者与健康体检者血清总胆汁酸与肝功能酶学指标，采用酶循环法检测TBA，采用速率法检测GTT、ALT、AST、ALP。比较各指标与健康体检者水平。结果急性肝炎组、慢性肝炎组、肝癌组、肝硬化组各指标均显著高于健康对照组，轻度、中度、重度慢性乙型肝炎患者，血清TBA水平呈逐步上升，但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。血清TBA与肝功能酶学指标联合检测，利于了解患者肝脏功能状态，对判断病情及预后有重要的临床意义，值得临床推广应用。
作者：郭苗；刘玮；张瑜兰 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年6月～2014年11月在我科住院的40例恶性腹腔积液患者。患者随机分为治疗组和对照组各20例。所有患者均采用中心静脉导管腹腔置管引流，尽可能排尽腹腔积液。治疗组采用大剂量甘露聚糖肽腹腔注射后行深部热疗，对照组单用大剂量甘露聚糖肽腹腔注射治疗，比较两组患者治疗前后的近期疗效、生活质量改善率和毒副反应。结果治疗组的有效率为85%，对照组的有效率为65%，两者差异比较有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前后生活质量改善率的差异也有统计学意义（P<0.05）；热疗主要的毒副反应为皮下脂肪硬结、局部皮肤灼伤。大剂量甘露聚糖肽腹腔注射联合深部热疗治疗恶性腹腔积液较单纯大剂量甘露聚糖肽腹腔注射疗效好，治疗相关毒副反应可以耐受。
作者：陈维；魏涛 刊期： 2015年第05期
探讨体外可调压微创腰大池￣腹腔分流术治疗交通性脑积水的疗效及并发症情况。将收治的30例交通性脑积水患者随机分为对照组和观察组，分别实施常规侧脑室￣腹腔分流术和体外可调压微创腰大池￣腹腔分流术。观察记录两组的疗效及并发症情况，并进行比较。观察组治疗总有优良率为93.4%，显著高于对照组的73.3%，差异有统计学意义（χ2=7.58，P＜0.05）。观察组并发症发生率为6.6%，显著低于对照组的26.7%，差异有统计学意义（χ2=12.23，P＜0.05）。较之传统的侧脑室￣腹腔分流术，利用体外可调压微创腰大池￣腹腔分流术治疗交通性脑积水的可以获得良好的效果，且并发症较少。
作者：黄剑；魏长新；陈苑新；蔡学坚；何贵文 刊期： 2015年第05期
对收治的232例慢性盆腔炎的患者运用随机的方法分成观察组和对照组各116例。对照组运用妇科千金片进行治疗，观察组运用输卵通胶囊进行治疗。两组1个月为1个疗程，共进行3个疗程的治疗。观察组痊愈39例，显效45例，有效22例，无效10例，总有效率为91.38%；对照组分别为17、41、21、37例和68.10%。两组治疗效果对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。运用输卵通胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效良好，在临床上具有很好的应用和推广价值。
作者：邱丹花 刊期： 2015年第05期
选取我院耳鼻喉科2011年7月～2014年6月住院的拟行扁桃体摘除术的98例扁桃体周围脓肿患者。分为扁桃体脓肿期组31例、脓肿引流期35例和稳定期32例。均切除扁桃体，对比观察不同手术时机的手术持续时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间等方面。结果与脓肿期和稳定期比较，脓肿引流期的手术持续时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、住院时间短；和稳定期比，脓肿期手术持续时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、住院时间短，三组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在脓肿引流期对扁桃体周围脓肿患者行扁桃体摘除术具有更明显的临床优势。
作者：王振英；陈国锋；蔡邦；胡永成 刊期： 2015年第05期
选择100例少弱精症患者随机分为两组，治疗组口服补肾强精颗粒，3次/d。对照组服用五子衍宗丸。分别观察两组治疗前后精液参数指标变化；治疗组有效率92%，对照组46%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组前后精液量、精子密度、活力百分比都有显著提升（P＜0.05）；在改善精液量、精子活力方面与对照比较差异有统计学意义（P＜0.05）。补肾强精颗粒治疗组疗效优于对照组（P<0.05），有统计学意义。补肾强精颗粒治疗男性不育少弱精子症有较好的临床疗效，可以提高精液量、精子密度、精子活动率，不失为一种高效、安全、方便的方法。
作者：孙丽仁；陈胜辉；熊青；谭小辉 刊期： 2015年第05期
100例符合纳入标准的创伤性骨折患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予康复训练辅助治疗。评价两组治疗前后肢体运动功能、步行能力及日常生活能力，并进行组间比较。治疗后，与对照组相比，观察组肢体运动功能、步行能力及日常生活能力评分均显著升高，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。康复训练辅助治疗创伤性骨折疗效可靠，可以显著改善肢体运动功能和步行能力，提高日常生活能力，临床上值得进一步研究。
作者：张德利 刊期： 2015年第05期
选取我院2011年2月～2014年2月收治的60例先天性漏斗胸患者。随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用胸骨翻转术或胸骨抬高术治疗，观察组患者采用胸腔镜辅助Nuss法手术治疗，观察并比较两组患者的疗效。结果观察组治疗有效率为93.33%，对照组治疗有效率为56.67%，两组比较差异显著（P＜0.05）；且观察组患者治疗漏斗胸的可塑性更高，治疗的不良反应和并发症更少。在临床上对先天性漏斗胸予以治疗，采用胸腔镜辅助Nuss法手术的微创外科手术治疗所起到的效果更为显著，能够提高患者的治愈率，减少患者的不良反应和并发症的发生率，更容易得到临床患者的接受和认可，值得在临床上推广使用。
作者：袁鼎军 刊期： 2015年第05期
应用免疫组织化学方法检测120例胃癌患者和30例胃炎患者胃组织中血管内皮生长因子（VEGF）及内皮抑素（Endostatin）表达及临床病理特征的关系，并进行对比。结果两项指标在正常胃粘膜及胃癌组织标本中的表达有统计学意义。胃癌组织中存在VEGF及Endostatin的高度表达，与胃癌的发生、发展及转移均有关。
作者：朱亚平；周雨；王乐；易德保 刊期： 2015年第05期
选取2011年1月～2014年5月125例子宫肌瘤患者。分为腹腔镜手术组63例和传统开腹手术组62例，对比分析两组患者治疗效果。结果开腹手术组患者剔除肌瘤数目、大肌瘤直径、剔除肌瘤重量高于腹腔镜手术组，差异有统计学意义（P<0.05)，而腹腔镜手术时间、术中总出血量、自体血输血量、异体血输血量、术后肠道排气时间、住院时间、术后视觉模拟评分（VAS)少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与开腹手术组相比，腹腔镜手术术后残留率、复发率较高，而术后妊娠率较低，但无统计学差异（P>0.05)。腹腔镜治疗子宫肌瘤术后残留率、复发率高于传统手术组，但术后对患者创伤性较低，可减轻手术创伤对机体的应激反应，有利于缩短患者住院时间。临床可根据子宫肌瘤患者手术指征选取合适的手术方法，以提高患者治疗效果。
作者：邬萍 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年6月～2014年9月收治的64例早产低体质量儿。随机为对照组和试验组各32例。对照组行常规治疗，试验组实施推拿干预，对比两组临床疗效。结果试验组奶量、体重、每日大便次数均高于对照组，腹胀消失时间、胃潴留消失时间及胎便转黄时间及首次排便时间均短于对照组，且喂养不耐受发生率为低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。小儿推拿在早产儿喂养不耐受早期干预治疗中具有重要的应用效果，临床上应引起足够重视。
作者：陈亦旋 刊期： 2015年第05期
选取2012年6月～2014年12月我院收治的100例高血压合并冠心病患者。随机分为对照组和研究组各50例。对照组予以硝苯地平缓释片治疗，研究组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙，对比两组疗效。结果治疗后研究组各项血脂指标与血压水平均优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组与研究组不良反应发生率分别为10.00%、14.00%，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。阿托伐他汀钙联合硝苯地平缓释片治疗高血压合并冠心病能有效改善患者血脂与血压情况，且未增加不良反应，值得临床应用。
作者：杨诚 刊期： 2015年第05期
选取收治的62例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，所有患者均给予中药点滴保留灌肠治疗，治疗后，均实施有效的护理对策。治疗后患者的证候积分改善明显低于治疗前（P<0.05）；治愈45例，有效14例，无效3例，总治疗有效率为95.2%。对溃疡性结肠炎患者在实施中药点滴保留灌肠治疗的基础上，实施有效护理，能够有效降低患者的证候积分，提高治愈率。
作者：范兰兰 刊期： 2015年第05期
将84例因早孕要求进行宫腔镜手术的患者按随机数字表法分组，即几丁糖子5ml宫腔内局部应用组(试验组)及无任何干预措施组(对照组)，观察两组术后宫腔改变情况并进行比较。观察组宫腔轻、中、重度粘连发生率均低于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。宫腔内应用几丁糖可以减少宫腔镜术后宫腔粘连的发病几率，是一种操作简便、疗效满意的预防方案。
作者：李蕾 刊期： 2015年第05期
选取2012年1月～2013年12月收治的80例老年慢性心衰患者。随机分为研究组和对照组各40例。对照组实行常规治疗，研究组在常规治疗的同时使用依那普利联合卡维地洛治疗。对比两组的治疗效果、不良反应发生率及治疗前、后的心功能超声检查情况。结果研究组治疗的总有效率较对照组高（P<0.05）；两组治疗前心功能各指标水平及不良反应发生率差别不明显（P>0.05）；治疗后心功能各指标水平存在明显差异（P<0.05）。依那普利联合卡维地洛对老年慢性心衰进行治疗可有效的提高治疗效果，并防止心肌重塑，且不良反应少，是有效而安全的治疗方式。
作者：何国峰 刊期： 2015年第05期
选取100例无创机械通气患者分为观察组和对照组各50组，对照组给予呼吸机常规护理，观察组给予呼吸机集束化干预策略，比较两组吸痰后低氧血症发生率。干预后，观察组吸痰后动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SpO2）显著升高，与对照组比较具有统计学差异（P＜0.05）。对照组和观察组低氧血症发生率分别为16.0%（8/50）和4.0%（2/50），两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。呼吸机集束化干预策略可有效降低无创机械通气吸痰所致低氧血症，值得临床推广应用。
作者：赖燕新 刊期： 2015年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
