胡春华；罗洁；李济金
对本院2005～2010年收治的20岁以下的甲状腺功能亢进患者188例进行回顾性分析，其中采用131碘治疗患者为研究组，采用抗甲状腺药物治疗患者为对照组，比较两组临床疗效，进行随访2～4年，比较两组患者的复发率。结果对照组总有效率为88．9％，明显低于研究组的96．9％，其差异明显具有统计学意义（P＜0．05）；对照组甲减发生率为2．2％，研究组为8．2％，两组之间差异不明显，不具有统计学意义（P＞0．05）；对照组复发率为23．3％，研究组为11．2％，其差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。研究组患者生育38例，胎儿无畸形。采用131碘治疗20岁以下甲状腺功能亢进，其临床效果显著，加减发生率低，且未影响生育，值得临床广泛推广应用。
作者：蓝冠章；郑吉祥 刊期： 2015年第06期
目的：探讨玉屏风颗粒联合沙丁胺醇、布地奈德氧气雾化吸入在小儿哮喘治疗中的应用效果。方法选择2012年6月～2013年6月我院收治的56例哮喘患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组各28例，对照组患儿给予沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入，观察组患儿在上述基础上给予玉屏风颗粒口服治疗，观察比较两组患者的疗效、症状缓解或消失时间。结果观察组治疗总有效率为92．86％，明显高于对照组的71．43％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音等症状消失时间及住院时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论玉屏风颗粒联合沙丁胺醇、布地奈德氧气雾化吸入治疗小儿哮喘效果确切，且副作用少，临床值得推广使用。
作者：徐文青 刊期： 2015年第06期
研究分析实施产科全程助产责任制对于产妇和新生儿的临床意义。选择临产的1800例产妇作为研究对象，将所有产妇按照随机数字法分为观察组和对照组，每组各900例。观察组给予产妇全程助产方式，对照组给予产妇传统助产方式。对比观察两组产妇产程情况、分娩方式及并发症情况。观察组产妇活跃期、总产程时间均显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组阴道助产、剖宫产例数均少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组各项并发症发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。采用全程助产责任制方法能够有效提高产妇安全性，降低并发症的发生率，提高产科质量，值得临床推广运用。
作者：杨历波 刊期： 2015年第06期
选取2013年12月～2014年12月收治的乳腺癌患者60例，根据不同术式分为对照组（30例）与观察组（30例），对照组采取乳腺癌改良根治术，观察组采取保乳手术，对比两组治疗效果。结果观察组优良率为86．67％，对照组优良率为63．33％，观察组明显高于对照组（P＜0．05）。观察组有效率为93．33％，对照组有效率为90．00％，观察组与对照组无明显差异（P＞0．05）。对乳腺癌患者采取保乳手术，能明显降低肿瘤复发率，改善乳腺外观，提高生活质量，具有临床应用价值。
作者：韩玉函 刊期： 2015年第06期
选取我院2013年10月～2014年10月收治的70例气虚血瘀型急性脑梗塞患者。按照治疗方式分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组基础上加用黄芪加血府逐瘀汤治疗。对比两组疗效。结果所有患者均顺利接受治疗，未出现脱落病例。治疗结束后，经统计和比较，观察组的治疗总有效率为91．4％，显著高于对照组的71．4％，经比较差异有统计学意义（P＜0．05）。黄芪加血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型急性脑梗塞可以获得良好的应用效果。值得临床推广。
作者：王世江；夏进；张兴丽 刊期： 2015年第06期
选择在我院就诊的白内障患者84例，根据患者住院号中尾数的奇偶性将其分成对照组与治疗组两组，每组患者42例。采用常规白内障摘除术对对照组患者实施治疗；采用超声乳化手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者视力水平恢复时间、手术操作时间、白内障疾病治疗总时间明显短于对照组；白内障疾病治疗效果明显优于对照组；白内障手术期间不良反应人数明显少于对照组。应用超声乳化技术对患有白内障疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：陈楠 刊期： 2015年第06期
选取我院2010年1月～2013年12月收治的高血压脑出血患者64例，随机分为观察组和对照组各32例。观察组行微创钻孔引流术，对照组行传统开颅术。比较两组患者高血压脑出血症状的治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）。微创手术治疗高血压脑出血能有效清除颅内血肿，改善患者预后，值得临床推广应用。
作者：陈飞 刊期： 2015年第06期
选取我院收治的行胆囊切除术患者50例作为研究对象，将其随机分为两组，每组25例。对照组患者给予小切口胆囊切除术进行治疗，研究组患者给予腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗。观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后止痛药使用率、术后下床时间、住院时长、并发症等指标。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、术后止痛药使用率、术后下床时间、住院时长等均显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组手术切口长度没有统计学意义（P＞0．05）。研究组患者术后并发症明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。应用腹腔镜下胆囊切除术具有手术操作时间短、术中出血量小、患者的痛苦小、恢复时间快、术后并发症发生率低等优点，值得在临床中推广应用。
作者：朱兆星；朱彩容；曹炎 刊期： 2015年第06期
目的：分析二陈汤合三子养亲汤治疗痰浊阻肺型喘证的效果。方法将2012年10月～2014年12月我院收治的痰浊阻肺型喘证73例分为2组，试验组37例给予二陈汤合三子养亲汤治疗，对照组36例给予复方甲氧那明胶囊治疗。结果试验组总有效率（94．59％）明显高于对照组（66．67％），两组差异有统计学意义（P＜0．05）；试验组治疗后IC(1．66±0．35)L、FEV1(62．13±9．26)％及FVC(2．22±0．50)L变化较为明显，与对照组治疗后IC(1．30±0．36)L、FEV1(55．53±9．14)％及FVC(1．93±0．48)L]比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论二陈汤合三子养亲汤治疗痰浊阻肺型喘证，临床疗效显著，IC、FEV1及FVC改善明显。
作者：杨劲松 刊期： 2015年第06期
目的：研究用系统评价实施基本药物制度对抗菌药使用的影响情况。方法通过检索维普期刊全文数据库和中国学术文献总库这两大中文数据库的内容，充分搜集关于实施基本药物制度之前和之后的抗菌药物使用情况的研究数据，使用RveMan 4．2这一软件对于纳入的文献进行系统评价分析，然后再对统计的结果数据进行敏感性总结分析。结果此次研究总结内容一共纳入了符合要求的文献共18篇，随机效应模型的系统评价分析可得，合并效应的OR值是0．81，其中95％CI是0．57，0．94，P＜0．05，有统计学意义。结论本次研究通过系统评价的结果能够基本确定，基本药物制度的应用在一定程度上缓解了抗菌药物在临床处方中滥用的现象。
作者：谢翔；陈蓉 刊期： 2015年第06期
选取我院2012年6月～2014年10月老年性多发性脑梗死患者98例为研究对象，均行头颅MRI及CT检查。比较两种检查方式在不同发病时间、不同梗死部位及不同体积梗死灶的检出率。结果MRI检查在发病＜24h、24～72h的梗死检出率均明显高于CT(P＜0．05)；两种检查方式在发病＞72h的梗死检出率差异无统计学意义（P＞0．05)。 MRI检查在颞叶、脑干及小脑的梗死检出例数明显高于CT (P＜0．05)；两种检查方式在其余部位的检出例数差异无统计学意义（P＞0．05)。 MRI在＜2mm梗死灶的检出例数明显多于CT (P＜0．05)；两种检查方式在≥2mm梗死灶的检出例数差异无统计学意义（P＞0．05)。MRI作为老年多发性脑梗死患者早期病变检出的首要检查手段，能有效提高早期、小病灶的检出率，减少病情恶化。
作者：康志毅 刊期： 2015年第06期
32例超低位直肠癌患者随机分为腹腔镜组和开腹组，腹腔镜组采用腹腔镜TME联合经肛门内括约肌切除术进行治疗，开腹组选择开腹经肛门括约肌间切除术（ISR）进行治疗，比较两组患者的手术指标、术后并发症、术后肛门功能及预后。结果腔镜组术中出血量、肛门排气时间及住院天数均优于开腹组，手术时间长于开腹组，差异均有统计学意义(P＜0．05)；而两组术后并发症发生率、排便频率、排便紧迫感、排便困难、Wexner评分比较差异无统计学意义(P＞0．05)。腹腔镜TME联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌术中出血少、术后恢复快，可取得与开腹手术相似的肿瘤治疗效果．且并不会增加术后并发症发生率。
作者：侯俊 刊期： 2015年第06期
随机抽取在我院进行治疗的122例老年银屑病患者进行观察，按照随机数字表法均分成两组，观察组采用黄芪注射液联合阿维A治疗，对照组单独采用阿维A治疗，分析比较两组总体治疗有效率以及不良反应情况。结果观察组与治疗组总有效率分别为95．08％与81．97％，P＜0．01；观察组无显著不良反应，总体治疗安全性高且治疗情况明显优于对照组。临床采用联合用药（黄芪注射液＋阿维A）治疗方式治疗老年银屑病，有效性及安全性均较高，临床使用价值广泛，可做进一步推广。
作者：黄志雄 刊期： 2015年第06期
选取收治的患者1268例，2010年7月～2011年7月实施风险管理前的634例患者为对照组；2011年8月～2012年9月实施风险管理后的634例患者为观察组，对两组术中医疗事故发生率、患者接诊时间、切口感染率等进行对比分析。与对照组相比，观察组接诊时间明显较短，差异具有统计学意义（P＜0．05）。无论术后切口感染率及术中医疗事故发生率观察组明显低于对照组，差异具备统计学意义（P＜0．05）。在手术室护理中加强风险意识，能够提升对手术室患者的护理效果，同时有效降低了医疗事故的发生，值得推广使用。
作者：胡琳 刊期： 2015年第06期
98例急性脑梗塞患者按照随机数字表随机分为两组：对照组给予抗血小板聚集、营养脑神经细胞、稳定生命体征、降低颅内压等急性脑梗塞常规治疗，观察组给予急性脑梗塞常规治疗＋静脉滴注尤瑞克林。比较两组治疗后第14d的神经功能缺损程度(NIHSS)和不良反应。两组治疗后NIHSS评分低于治疗前，差异有统计学意义(P＜0．05)。观察组治疗后第14d的NIHSS评分低于对照组，治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。尤瑞克林可以改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损症状，安全有效。
作者：李哲；谭琦；胡宗继；唐劭年；黄灿；刘琳；刘立雄 刊期： 2015年第06期
选取2012年3月～2014年4月我院收治的58例老年晚期乳腺癌患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为替吉奥组和卡培他滨组，各29例，替吉奥组患者使用替吉奥胶囊治疗，卡培他滨组患者使用卡培他滨治疗，综合比较两组患者疾病控制率、不良反应发生率差异。结果替吉奥组疾病控制率为89．66％，高于卡培他滨组的72．41％（P＜0．05）；两组患者不良反应发生率分别为10．34％、17．24％，替吉奥组不良反应发生率显著低于卡培他滨组（P＜0．05）。替吉奥治疗老年晚期乳腺癌在疾病控制率和不良反应发生率方面均优于卡培他滨治疗，值得临床推广使用。
作者：吴昱冶 刊期： 2015年第06期
将2013年3月～2014年4月的52例足月妊娠引产孕妇作为研究对象，随机分为A组和B组，两组均为26例，A组采取普贝生引产，B组采取米索前列醇引产，对比两组的临床治疗效果。结果A组的用药到临床时间、用药到宫口开全时间及总产程均少于B组，差异显著具有统计意义（P＜0．05）；A组的引产总有效率明显优于B组，差异显著具有统计意义（P＜0．05）。对于足月妊娠引产使用普贝生更为方便、安全有效、成功率高且不良反应较少，临床实践意义重大。
作者：刘伟莲 刊期： 2015年第06期
选取2012年3月～2014年4月我院收治的56例高尿酸血症患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各28例，研究组给予降尿酸汤治疗，对照组给予别嘌醇片治疗，综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后血尿酸、血糖的变化。结果研究组治疗总有效率为92．86％，高于对照组的75．0％（P＜0．05）；治疗后，研究组血尿酸水平为378．42±37．91μmol/L，低于对照组的412．37±43．16μmol/L（P＜0．05），两组患者血糖水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。降尿酸汤治疗高尿酸血症效果确切，可明显降低血尿酸水平，值得临床推广使用。
作者：杨小凤 刊期： 2015年第06期
将我院2013年4月～2014年4月接诊的156例支气管哮喘病人，随机分组为治疗组与对照组，每组78例。对照组实施常规的治疗，包括平喘、化痰、止咳、防治感染、吸氧等措施；治疗组在接受常规治疗基础上，增加孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，疗程结束后，对照两组病人的肺功能改善情况及治疗有效率。结果治疗后，治疗组的FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF等指标均改善幅度更大，与对照组比较差异显著（P＜0．05）。两组总有效率比较差异具有显著性（P＜0．05）。联合孟鲁司特钠与布地奈德治疗支气管哮喘，有利于肺功能的改善，疗效十分显著。
作者：姚剑坤 刊期： 2015年第06期
选取我院骨科收治手术患者256例，随机分为观察组和对照组各128例，对照组给予常规护理，观察组手术时配合风险管理，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者护理满意度为95．31％，对照组患者护理满意度为81．25％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组医生护理满意度为96．09％，对照组医生护理满意度为78．16％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组中无护理不良事件发生，对照组中3例发生护理不良事件，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。在骨科手术中配合风险管理，可明显提高护理质量，改善护患关系，减少护理不良事件的发生，值得推广。
作者：韩静 刊期： 2015年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
