刘隆康；邓纯勇
目的 比较不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压病合并高脂血症的疗效差异.方法选取2012年3月~2014年4月我院收治的56例老年高血压病合并高脂血症患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各28例,研究组给予辛伐他汀40mg/d治疗,对照组给予辛伐他汀20mg/d治疗,综合比较两组患者高血压、高脂血症治疗总有效率和不良反应情况.结果:研究组高血压、高脂血症治疗总有效率分别为92.86%、89.29%,高于对照组的75.0%、71.43%(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀40mg/d治疗老年高血压病合并高脂血症效果确切,优于20mg/d的剂量治疗,不增加药物不良反应,值得临床推广使用.
作者：刘大亮；彭锦德；符洪明 刊期： 2015年第12期
选取本社区健康服务中心2012年1月~2014年6月接收的医院出院转诊经受过手术治疗的80例神经外科疾病患者作为护理研究对象,根据护理方式的不同随机均分为两个护理小组,分别命名为对照组与观察组.对照组40例患者术后进行常规门诊药物治疗与护理,观察组40例患者术后在常规护理基础上采用社区护理干预、家庭护理干预以及医院护理干预进行社区分层护理.观察对比两组患者护理效果.主要对比项目为神经外科肌力评分、幸福感量表评分和生存质量评分.对照组与观察组患者经过护理之后身体康复状况良好,生存质量均明显得到改善,观察组患者护理干预后神经外科肌力评分、幸福感量表评分和生存质量评分均优于对照组患者,护理效果更好.两组患者护理结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05).对神经外科疾病患者手术后常规康复护理过程中分别从社区护理干预、家庭护理干预以及医院护理干预三方面加强对患者的社区分层护理干预措施,能够有效加快患者的康复,提高护理期间生命质量,因此具有临床推广应用的价值.
作者：冯梅 刊期： 2015年第12期
选取2013年1~12月本院拟行鼻内镜手术的患者129例作为研究对象,根据入院时间先后排序随机分为干预组65例和对照组64例.对照组患者开展鼻内镜常规围手术期护理,干预组在对照组的基础上添加预见性心理干预.观察两组患者生理状态、心理状态.入院后,两组患者SAS评分均有下降,干预组患者SAS评分较对照组下降更为明显,有统计学意义(P<0.05);术前1h,对照组患者舒张压、收缩压、心率明显高于干预组(P<0.05).在鼻内镜手术围手术期开展预见性护理心理干预,不仅有利于促进患者生理变化的稳定,改善焦虑紧张等不良情绪,提高患者对手术的耐受力,同时促进了护患和谐,值得在临床上推广.
作者：潘惠颜 刊期： 2015年第12期
选择收治的冠心病慢性心功能不全患者66例,分为观察组和对照组各33例.对照组给予常规基础方法治疗,观察组在对照组治疗基础上加以阿托伐他汀.对比两组治疗前后左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平情况.结果两组治疗后的LVDd、LVEF以及hs-CRP水平相比于治疗前具有显著改善(P<0.05).观察组治疗后LVDd和hs-CRP水平均显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组LVEF水平显著高于对照组,差异显著(P<0.05).采用阿托伐他汀治疗冠心病慢性心功能不全患者可有效降低高敏C反应蛋白水平,且能够显著改善心功能,值得临床推广.
作者：刘应龙 刊期： 2015年第12期
选取2014年1月~9月在我院接受治疗的支气管哮喘患者40例,将其随机分为对照组和观察组各20例,其中对照组接受经口吸入糖皮质激素治疗,观察组接受经面罩吸入糖皮质激素治疗,比较两组患者治疗前后血氧饱和度(SaO2)、血氧饱和度差值(△SaO2)以及两组患者气促耐受情况和缓解程度.结果所有患者治疗后SaO2和△SaO2显著改善,其中观察组改善情况优于对照组患者(P<0.05);观察组患者呼吸困难缓解情况和耐受情况显著好于对照组(P<0.05).经面罩吸入糖皮质激素治疗急性发作支气管哮喘的的效果更好,患者呼吸困难症状得到有效缓解,舒适度显著提高,值得临床推广使用.
作者：卜永连；颜友春 刊期： 2015年第12期
选取2011年4月~2014年4月我院收治的123例难治复发性白血病患者作为本次研究的对象,将患者随机分为A、B、C组各41例.A组患者采用阿糖胞苷药物治疗,B组患者采用柔红霉素药物治疗, C组患者采用阿糖胞苷联用米托蒽醌药物治疗,对比三组患者的临床治疗效果.结果A组患者的治疗总有效率为56.10%,B组患者的治疗总有效率为70.73%,C组患者的治疗总有效率为80.49%,对比三组患者的临床治疗效果,C组疗效要明显优于A组,差异具有显著性(P<0.05);其余两组比较差异不具显著性(P>0.05),不具统计学意义.通过研究结果显示,难治复发性白血病的佳治疗方式是联合阿糖胞苷与米托蒽醌药物治疗,具有显著疗效且安全可行,值得在临床上大力推广应用.
作者：吴亮 刊期： 2015年第12期
选取本院急诊2014年6月~2015年6月接待的500例患者作为研究对象,根据安全管理方式随机均分为两组各250例.对照组实施常规护理监护,研究组在对照组基础上将护理风险管理应用其中,对比分析两组护理满意率、护理差错率、患者投诉率.结果研究组护理满意率显著高于对照组,而护理差错率与患者投诉率则显著低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).急诊安全管理中实施护理风险管理,可显著提高患者满意率,并降低护理差错率与患者投诉率,临床价值较高,值得借鉴.
作者：陈莉 刊期： 2015年第12期
回顾性分析近期本院收治的40例(66只眼)眼部化学烧伤患者的临床治疗资料.结果40例化学烧伤患者(碱性烧伤居多)在接受了本院医护人员的有效急救护理后情况得到一定好转,63只眼睛矫正视力恢复到1.0,治疗前后差异显著(P<0.05),另有3只眼睛因各方面原因治疗无效,总有效治疗率约为95.5%.对眼部化学烧伤患者必须实施及时有效的抢救及适合患者的全面护理措施,才能够有效提高患者的治愈率.
作者：罗莲珍 刊期： 2015年第12期
对2012年5月~2014年7月在本院进行功能性消化不良治疗的84例患者进行回顾性研究.将所有研究对象分为两组,对照组患者只采用盐酸伊托必利进行治疗;研究组患者采用盐酸伊托必利和泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊联合治疗.统计患者治疗前后的症状评分情况、治疗效果、复发率情况及不良反应.结果治疗后对照组和研究组患者有效率分别为71.4%和85.7%.对照组和研究组患者治疗后症状评分均比治疗前明显降低,对照组患者治疗后的症状评分比研究组高.对照组患者治疗后1、3、6个月的复发率均比研究组患者高(P<0.05),而研究组患者在治疗后出现食欲下降和腹部不适的例数略高于对照组.泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊联合盐酸伊托必利对功能性消化不良具有良好的临床治疗效果、较低的复发率和不良反应.
作者：林雪梅；谢景祥；黄礼灿；龚秋明；林少贤 刊期： 2015年第12期
选择2011年3月~2013年8月在本院治疗的过敏性紫癜(HSP)患儿96例,按照随机分组法分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予GC治疗.统计两组患儿的皮疹消退时间、关节症状缓解时间、消化道症状缓解时间,随访评价治疗8w、6个月和12个月两组肾脏受累的例数,以及不良反应发生情况.观察组与对照组的皮疹消退时间、关节症状缓解时间、消化道症状缓解时间相比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗8w、6个月和12个月,观察组与对照组的肾脏受累率相比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).GC治疗能有效缓解HSP患儿的临床症状,减少肾脏功能损害,且安全可靠.
作者：陈捷；戴本启；罗玉婷；谢小丹 刊期： 2015年第12期
目的 探讨护理风险预警制度对ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用.方法 选择2013年6月~2014年10月入住本院ICU行机械通气的患者40例作为观察组,在此期间,对患者进行NREWS管理.另外选取此前一年半内在本院重症监护病房行MV的患者40例作为对照组,患者未曾接受NREWS管理.NREWS管理实施后,观测两组患者在患者在呼吸机通气72 h后的管路Y型管、进气口、加温湿化器、出气口以及患者下呼吸道分泌物病原菌培养阳性情况.结果 观察组患者通气72h后的管路Y型管、进气口、加温湿化器、出气口以及患者下呼吸道分泌物病原菌培养阳性率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ICU实施NREWS管理能有效降低VAP的发生,提升护理人员执行力,对住院治疗患者的护理具有重要价值.
作者：李杰；胡淑芬；赵洁；彭海菁；陈海琴 刊期： 2015年第12期
对本院2013年2月~2014年5月收治的72例小儿结核性脑膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析.本组72例结核性脑膜炎患儿经对症治疗和有效的临床观察及护理,其脑脊液化验恢复正常,临床症状基本消失,治愈好转的有69例(95.8%),自动出院的有1例(1.4%),死亡的有2例(2.8%),其中发生严重的肺部感染和脑疝死亡的各1例.在患者治疗期间,医护人员密切观察患者病情,积极有效的对患儿实施有效的临床护理以及健康知识宣传教育,不仅提高了患者临床治疗效果,同时还有效缩短了患者治疗的时间,对减少并发症的发生,降低病死率有着重要的意义.
作者：何倩 刊期： 2015年第12期
将68例手足口病普通病例患者随机分为对照组和观察组各34例.对照组单独应用利巴韦林治疗;观察组应用阿昔洛韦和清热解毒颗粒服用联合治疗.两组疗程均为7 d,分别观察两组的临床症状消退、痊愈时间以及治疗有效率并进行分析.结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).阿昔洛韦联合清热解毒颗粒治疗手足口病普通病例疗效明显优于单纯使用利巴韦林.
作者：黄光成 刊期： 2015年第12期
选取2013年2月~2014年2月于本院行开放性骨折内固定术的老年骨折住院治疗患者100例,随机将患者分为综合护理组和对照组各50例,对照组在治疗过程中行常规护理干预,治疗组在采取综合护理干预,采用护理工作满意度调查和护理质量调查对护理工作质量及满意度进行调查分析;统计两组患者首次下床活动时间、术后住院时间、术后早期并发症情况及住院费用等指标情况.结果综合护理组的护理质量、护理满意度优于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).综合护理在开放性骨折内固定术治疗老年性骨折中能有效提高护理质量和患者对护理工作的满意度,更加经济有效的促进老年性骨折临床患者的术后康复.
作者：丘宇辉 刊期： 2015年第12期
目的 探讨CT 三维重建及计算机测量技术在寰椎椎弓根置钉术中的应用价值.方法 筛选拟经寰椎后路椎弓根置钉术患者35例,全部采用多层螺旋CT 寰椎成像检查、三维图像重建后处理及计算机数据测量及钉道设计技术测定寰椎椎弓根置钉术中安全置钉区域.结果 左侧与右侧椎弓根宽度、大内倾进钉角度及其钉道长度、小进钉角度及其钉道(长度、宽度)、安全置钉区域(进钉角度、内外侧界点距离、内外侧界与寰椎后结节的距离)比较差异无统计学意义(P>0.05),可安全容纳3.5mm螺钉,为安全进钉区域.本组寰椎椎弓根置钉术后未发现血管、神经损伤,术后CT显示螺钉均位于安全置钉区域,手术成功率为100%,术后随无螺钉固定松动、断裂,均获得骨性愈合.结论 CT三维重建及计算机测量技术辅助下指导寰椎椎弓根置钉术中内倾或外倾进钉方向,明确安全置钉区域,改善手术近远期疗效.
作者：张立云；王娟；刘永明；万平华；张福康；廖余胜 刊期： 2015年第12期
随机选择本院2012年7月~2013年7月的260例宫颈癌手术患者,随机分为临床护理路径组和对照组各130例,临床护理路径组患者全部纳入临床路径模式进行所有的护理操作,对照组患者仍采用原来的护理模式进行护理,比较两组患者的平均住院天数及费用、患者术后生存质量、患者满意率、术后并发症发生率,并做统计学分析.结果临床护理路径组的住院天数及住院费用均低于对照组(P<0.05).对宫颈癌手术患者纳入临床护理路径管理模式,有利于规范护理行为,明显缩短了平均住院天数,降低了住院费用,提高了患者生存质量,也提高了健康教育质量和患者满意率,保证了护理质量,有助于创造更好的社会效益,值得临床推广.
作者：刘彩纯 刊期： 2015年第12期
目的 比较慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内窥镜术后不同年龄段患者生存质量的差异,总结其影响因素.方法 选取我院收治的100例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,根据年龄分为 少儿组及青年组和中老年组,比较三组患者的生存质量.结果 少儿组及青年组术后生存质量评分均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);中老年组术前术后生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);三组生活质量改善率对比差异无统计学意义(P>0.05);影响慢性鼻-鼻窦炎患者术后生存质量的独立危险因素为年龄、性别、手术史、并发症、病程及围手术期处理方式.结论 鼻内窥镜手术对改善不同年龄阶段患者术后生存质量均有较好的效果,但不同年龄阶段患者生存质量改善率存在一定的差异,重视对合并其他疾病、病程长、身体素质较差高龄患者的围手术期处理,对优化患者术后生存质量有积极意义.
作者：容建策；荣建伟；郑文诺；丘雄杰 刊期： 2015年第12期
于2013年9月~2014年9月选取出院后未在本社区接受护理服务的60例介入诊疗术患者,作为对照组;同时,选择出院后转诊到本社区接受护理服务60例介入诊疗术患者,作为观察组,对此组患者给予综合性社区护理服务,包括多样化的健康指导、个性化心理护理、定期回访和交流等,随访12个月,比较两组介入诊疗术后保健知识知晓程度.结果实施综合性社区护理服务的观察组对介入诊疗术后的健康知识的知晓程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实施有效的综合性社区护理服务能提高患者对术后健康知识的知晓程度,对促进介入诊疗术后患者的康复治疗具有深远影响,能促进术后患者的预后恢复,提高了患者生存和生活质量,值得推广.
作者：江丽；和建冰 刊期： 2015年第12期
脑动脉瘤介入术中及术后发现影像学脑血管痉挛18例,均经导管或微导管向动脉血管内灌注维拉帕米治疗,剂量3~10(5.1±2.3)mg/血管.每个患者剂量3~25(8±3.7)mg.记录灌注治疗前、中、后患者的心率和平均动脉压,痉挛血管的位置,经动脉灌注维拉帕米后痉挛是否改善,随访患者的MRS评分.本组18例共实施了26根脑动脉血管内的灌注治疗,23根痉挛血管获得影像学改善.灌注前、中、后心率和平均动脉压均无明显改变(P>0.05).无介入治疗相关并发症发生.3~6个月随访MRS1分16例,2分1例,3分1例.动脉灌注维拉帕米是一种安全、有效的治疗脑血管痉挛的方法.
作者：张显强；刘胜初；廖驭国；罗捷；钟云天 刊期： 2015年第12期
拟行腹腔镜子宫切除术60例.随机分为舒芬太尼组(SF组)和生理盐水组(NS组),每组30例.比较两组患者麻醉效果.SF组与NS组自主呼吸恢复、呼唤睁眼及拔管时间无统计学意义(P>0.05);SF组苏醒后5 min、30 min和4 h VAS评分低于NS组(P<0.05).术中输注小剂量舒芬太尼能改善丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉下腹腔镜子宫切除术患者术后的痛觉过敏.
作者：刘隆康；邓纯勇 刊期： 2015年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
