冯梅
目的 探讨补脾肾祛湿热理气血联合拉米夫定治疗慢性乙肝HBV-DNAYMDD变异患者的疗效观察.方法 取66例在我院就诊慢性乙肝HBV-DNAYMDD变异患者为研究对象,随机数表法分为2组,每组33例,对照组行合拉米夫定治疗,观察组行补脾肾祛湿热理气血合拉米夫定治疗,比较两组患者的治疗效果,治疗前后的症候总分、ALT(天冬氨酸转移酶)、AST(丙氨酸转移酶)、DNA指标.结果 治疗后两组指标相比:症候总分(5.12±0.87vs6.91±0.63)分、ALT (58.36±4.95vs76.03±6.21)U/L、AST(51.29±4.45vs68.54±5.61)U/L、DNA(1.32×10 6±4.7×105vs2.48×106±6.2×107),观察组显著低于对照组,差异显著(P<0.05).治疗后,观察组不良反应发生率高于对照组,但差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05).结论 补脾肾祛湿热理气血联合拉米夫定治疗慢性乙肝HBV-DNAYMDD变异采用中西医结合法有效缓解患者病症,减轻患者痛苦,有临床推广价值.
作者：张清科 刊期： 2015年第12期
选取本科86例SD患者进行分组对照研究.按86例患者入院顺序将其编号,再按随机数字表将其分为研究组及对照组各43例.对照组接受常规治疗及护理;研究组在此基础上,接受针对性心理护理;对比两组SAS(焦虑自评量表)评分、SDS(抑郁自评量表)评分及临床疗效情况.结果治疗后研究组总有效率为95.35%,明显高于对照组74.42%(P<0.01);此外,研究组SAS评分及SDS评分均明显低于对照组(P<0.01).针对性心理护理可有效提高患者临床疗效,缓解患者焦虑及抑郁心理,对促进患者健康具有重要意义.
作者：赖燕媚 刊期： 2015年第12期
目的 探讨单脐动脉与胎儿畸形类型之间的关系,为产前咨询进行指导.方法回顾性分析常规产前超声检查发现的45例单脐动脉孕妇的病例资料,观察、统计单脐动脉的发生位置与合并畸形情况.结果 45例单脐动脉中左侧25例(55.6%),右侧20例(44.4%).单纯性单脐动脉19例(42.22%),合并其他结构畸形26例(57.78%),其中左侧17例(65.38%),右侧9例(34.62%),心血管系统畸形9例,中枢神经系统畸形7例,泌尿系统畸形7例,前腹壁和消化道畸形5例,肢体畸形2例,颜面部畸形4例,其他畸形2例.结论 孕妇应常规做2次以上的三级筛查,对存在单脐动脉的胎儿应密切观察,及时进行干预,降低新生儿畸形的发生率,提高新生儿出生素质.
作者：柯坚真 刊期： 2015年第12期
选取我院收治的糖尿病肾病合并高血压老年患者100例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各50例.治疗组患者给予依那普利联合氯沙坦治疗,对照组患者给予氯沙坦治疗,观察两组老年患者治疗后的临床效果.结果两组患者治疗后,血压均有所下降,治疗组患者血压下降程度优于对照组,但两组相比较,结果无统计学差异(P>0.05);治疗组患者的总有效率94.0%显著优于对照组的82.0%,结果具有统计学差异(P<0.05).糖尿病肾病合并高血压老年患者给予依那普利联合氯沙坦治疗,有效的缓解了老年患者的临床不适症状,提高了患者预后的生活质量,疗效显著,值得推广使用.
作者：曾鉴洪 刊期： 2015年第12期
选取2014年5~11月我院收治的呼吸道感染患儿108例,根据随机数字表将其平均分为试验组与对照组,每组各54例.对照组应用头孢他啶治疗,试验组应用头孢硫咪治疗.结果试验组治疗的总有效率为96.30%,对照组为94.44%,两组总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05).试验组药物不良反应的发生率为1.85%,显著低于对照组的11.11%(P<0.05).头孢他啶与头孢硫脒治疗小儿呼吸道感染的疗效相当,但后者的不良反应较少、安全可靠,适于临床应用.
作者：朱莹 刊期： 2015年第12期
选取我院收治的盆腔炎所致的慢性疼痛患者140例,按照数字随机法随机分成观察组和对照组各70例.对照组给予康妇消炎栓治疗,观察组则在此基础上,加用盆腔炎治疗仪治疗,比较两组临床效果.结果观察组总有效率98.57%,对照组总有效率85.71%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).康妇消炎栓联合盆腔治疗仪治疗盆腔炎慢性疼痛效果较单一用药更加,并且操作简单,使用安全,是一种值得推荐的盆腔炎治疗方法.
作者：杨晓英 刊期： 2015年第12期
回顾性分析2014年1~12月我院收治的80例早期糖尿病肾病患者的临床资料,分析其1,25-二羟维生素D3、相关炎性因子的变化.结果所有患者治疗后U-CTGF、PAI-1、TGF-Α、IL-6、hs-CRP等指标水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者治疗后1,25-二羟维生素D3指标水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).1,25-二羟维生素D3对临床早期糖尿病肾病患者相关炎性因子影响较大,故临床治疗时应着重补充1,25-二羟维生素D3,改善预后.
作者：陈慧；林涛；梁映亮；徐灼均；莫和国 刊期： 2015年第12期
目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)p16及Ki-67的表达及其诊断价值.方法 选取178例疑似CIN患者宫颈活检标本为研究对象,根据活检结果分成CINⅠ级组(A组)、CINⅡ级组(B组)、CINⅢ级组(C组)和良性病变对照组(D组)四组.分析所有患者p16及Ki-67的免疫组化检测结果.结果 B组、C组p16及Ki-67的免疫组化表达阳性检出率及强阳性检出率均明显高于A组(P<0.05),B组和C组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);D组阳性检出率低于其他三组,且无强阳性表达检出,差异具有统计学意义(P<0.50).结论 对疑似宫颈上皮内瘤病变患者予以p16及Ki-67的免疫组化检测,可较为准确地鉴别良性病变与CINⅠ级、CINⅠ级和CINⅡ~Ⅲ级,对提高临床诊断准确性及有效性具有积极意义,值得临床推广.
作者：何丹；陈载鑫；王杜娟；曾丽华；孔桂兴 刊期： 2015年第12期
选取2013年8月~2015年2月我院内科治疗的60例高血压性心脏病患者,随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组采用苯磺酸氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗,2个疗程后比较两组患者的治疗效果、血压、血脂、不良反应.结果观察组治疗有效率为93.33%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血压、血脂各指标明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05).苯磺酸氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片在高血压性心脏病治疗中效果显著,安全性高,具有积极的临床意义.
作者：林柏青 刊期： 2015年第12期
选取我院收治的68例面神经炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例.对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用阿昔洛韦治疗.比较两组的治疗效果,治疗前后顺目反射改善情况及不良反应发生情况.结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后顺目反射异常比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).采用阿昔洛韦治疗面神经炎总有效率显著高于单纯使用糖皮质激素治疗,顺目反射改善显著,不良反应少,制得临床推广应用.
作者：周春林；夏和平 刊期： 2015年第12期
选取2013年1~12月本院拟行鼻内镜手术的患者129例作为研究对象,根据入院时间先后排序随机分为干预组65例和对照组64例.对照组患者开展鼻内镜常规围手术期护理,干预组在对照组的基础上添加预见性心理干预.观察两组患者生理状态、心理状态.入院后,两组患者SAS评分均有下降,干预组患者SAS评分较对照组下降更为明显,有统计学意义(P<0.05);术前1h,对照组患者舒张压、收缩压、心率明显高于干预组(P<0.05).在鼻内镜手术围手术期开展预见性护理心理干预,不仅有利于促进患者生理变化的稳定,改善焦虑紧张等不良情绪,提高患者对手术的耐受力,同时促进了护患和谐,值得在临床上推广.
作者：潘惠颜 刊期： 2015年第12期
将68例手足口病普通病例患者随机分为对照组和观察组各34例.对照组单独应用利巴韦林治疗;观察组应用阿昔洛韦和清热解毒颗粒服用联合治疗.两组疗程均为7 d,分别观察两组的临床症状消退、痊愈时间以及治疗有效率并进行分析.结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).阿昔洛韦联合清热解毒颗粒治疗手足口病普通病例疗效明显优于单纯使用利巴韦林.
作者：黄光成 刊期： 2015年第12期
目的 探讨护理风险预警制度对ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用.方法 选择2013年6月~2014年10月入住本院ICU行机械通气的患者40例作为观察组,在此期间,对患者进行NREWS管理.另外选取此前一年半内在本院重症监护病房行MV的患者40例作为对照组,患者未曾接受NREWS管理.NREWS管理实施后,观测两组患者在患者在呼吸机通气72 h后的管路Y型管、进气口、加温湿化器、出气口以及患者下呼吸道分泌物病原菌培养阳性情况.结果 观察组患者通气72h后的管路Y型管、进气口、加温湿化器、出气口以及患者下呼吸道分泌物病原菌培养阳性率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ICU实施NREWS管理能有效降低VAP的发生,提升护理人员执行力,对住院治疗患者的护理具有重要价值.
作者：李杰；胡淑芬；赵洁；彭海菁；陈海琴 刊期： 2015年第12期
选取来我院治疗且处于痛风稳定期的患者90例,平均分为A、B、C三组各30例.A组单独予以苯溴马隆, B组单独予以别嘌呤醇,C组予以苯溴马隆联合别嘌呤醇.对比三组病例的治疗总有效率及血尿酸检测值.结果经8w治疗,3组均有显著疗效,总有效率差异不具统计学意义(P>0.05),血尿酸水平下降幅度C组优于AB组(P<0.05).苯溴马隆联合别嘌呤醇使用优于两药单独使用.
作者：麦佩珊 刊期： 2015年第12期
将择期行胸科手术需单肺通气的COPD患者90例采用随机数字表法,随机分为3组,各30例,电针经穴组(EA组)于取穴选择双侧合谷、足三里;电针非经穴组(EN组)针刺选择每个经穴所在经脉与外侧相邻经脉连线的中点,与经穴相平处,2组均于术前3d开始行双侧电针刺激,选择当天9:00和17:00,每天2次,每次持续时间15 min;对照组(C组)不行任何处理.分别于单肺通气前(T1)、单肺通气30、60、90 min时(T2~4)、术毕(T5)时取颈内静脉血样3ml,分离红细胞,采用郭峰法测定红细胞C3b受体花环率(RC3bRR)及免疫复合物花环率(RICR),红细胞C3b受体花环促进率(RFER)和抑制率(RFIR).结果与C组比较,EN组各时间点RC3bRR、RICR、RFER、RFIR,差异无统计学意义(P>0.05);与EN组和C组比较,EA组T1~5各时间点RC3bRR、RFER升高,RICR、RFIR降低,差异有统计学意义(P<0.05).电针经穴可改善COPD患者单肺通气期间的红细胞免疫功能.
作者：杜燕燕；彭学强；杨扬；刘鉴；刘志群；吴论 刊期： 2015年第12期
选择本院60例胃镜确诊为胃石症的患者,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予口服埃索美拉唑、碳酸氢钠、多潘立酮;治疗组在对照组基础上,给予自拟化石汤口服;疗程均为2w.对比两组治疗前后的疗效.结果治疗后,治疗组主要疗效指标优于对照组(P<0.05),两组临床症状积分均优于治疗前((P<0.05)),差异均有统计学意义.中西医结合治疗胃石症疗效优于单用西药.本研究中,治疗组以消积健脾为法,所取得的良好的临床疗效,进一步证明了食积脾虚是胃石症的基本中医病机.
作者：甄杰武；陈伟刚；罗胜 刊期： 2015年第12期
选取2013年2月~2014年2月于本院行开放性骨折内固定术的老年骨折住院治疗患者100例,随机将患者分为综合护理组和对照组各50例,对照组在治疗过程中行常规护理干预,治疗组在采取综合护理干预,采用护理工作满意度调查和护理质量调查对护理工作质量及满意度进行调查分析;统计两组患者首次下床活动时间、术后住院时间、术后早期并发症情况及住院费用等指标情况.结果综合护理组的护理质量、护理满意度优于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).综合护理在开放性骨折内固定术治疗老年性骨折中能有效提高护理质量和患者对护理工作的满意度,更加经济有效的促进老年性骨折临床患者的术后康复.
作者：丘宇辉 刊期： 2015年第12期
目的 探讨腹泻型肠易激综合征患者使用抗抑郁药与痛泻宁颗粒治疗的临床疗效分析.方法 选取我院2012年5月~2014年3月收治的77例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,随机分为对照组38例,观察组39例,对照组行痛泻宁颗粒治疗,观察组实施痛泻宁加氟西汀治疗,对两组患者疗效进行分析.结果 观察组治疗总有效率为92.31%,显著高于对照组总有效率71.05%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组患者的SDS、SAS评分无明显差异,经治疗后,两组患者症状均有改善,但是观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 腹泻型肠易激综合征患者采取痛泻宁与抗抑郁药物治疗,其效果显著,能显著改善患者心理症状,从而提高临床疗效,值得进一步推广.
作者：刘红凌 刊期： 2015年第12期
选取我院2012年3月~2014年1月择期行妇产科手术的100例患者,随机将其分为两组,各50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者则在对照组基础上行综合护理干预,比较两组术后疼痛程度及生活质量评分.结果观察组疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05).另外,两组术后生理功能、心理状态、社会关系分、环境及精神评分分比较差异有统计学意义(P<0.01).综合护理干预能有效减轻妇产科术后切口疼痛,提高患者生活质量.
作者：王乐霞 刊期： 2015年第12期
拟行腹腔镜子宫切除术60例.随机分为舒芬太尼组(SF组)和生理盐水组(NS组),每组30例.比较两组患者麻醉效果.SF组与NS组自主呼吸恢复、呼唤睁眼及拔管时间无统计学意义(P>0.05);SF组苏醒后5 min、30 min和4 h VAS评分低于NS组(P<0.05).术中输注小剂量舒芬太尼能改善丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉下腹腔镜子宫切除术患者术后的痛觉过敏.
作者：刘隆康；邓纯勇 刊期： 2015年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
