曾梅
目的 探讨泌尿道护理在预防自然分娩产妇产后尿路感染的应用价值.方法 选取2008年2月~2012年5月期间我院自然分娩的产妇142例,依据随机分配原则分为泌尿道护理组和常规护理组,两组产妇均给予常规围产期护理,泌尿道护理组产妇在此护理基础上给予泌尿道护理,对两组产妇自然分娩后应用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评估和满意度调查,对比分析两组产妇产后VAS评分、尿路系统并发症发生和满意度情况. 结果 泌尿道护理组产妇分娩后各时段VAS评分均显著低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);泌尿道护理组产妇分娩尿路感染疾病发生率明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);泌尿道护理组产妇分娩后总满意度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿道护理可有效缓解自然分娩产妇产后尿路疼痛症状,降低分娩后尿路感染疾病的发生,提高产妇对医护工作的满意度,值得临床作进一步推广.
作者：曾梅 刊期： 2015年第15期
目的 分析血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的临床效果.方法 将我院接诊的尿毒症皮肤瘙痒患者60例作为研究对象,入院后均签署知情同意书愿意配合本次研究,随机均分为两组各30例,对照组采取血液透析治疗,研究组在对照组基础上联合血液灌流治疗. 观察记录两组临床效果,以及治疗前后血浆甲状旁腺激素水平,并对比分析. 结果 研究组临床效果显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆甲状旁腺激素均有一定下降(P<0.05),但研究组下降更明显(P<0.05). 结论 血压灌流与血液透析联合治疗尿毒症皮肤瘙痒患者可取得不错的效果,疗效确切,且能改善血浆甲状旁腺激素水平,值得借鉴.
作者：杨杰 刊期： 2015年第15期
目的 探讨血小板输注中血小板抗原基因分型与配型的应用效果. 方法 选取我站2011年8月~2014年8月收集的262例无偿献血者和70例血小板输注患者的血小板,采用聚合酶链序列特异性引物技术对供血者和患者的HPA1-5系统进行等位基因分型, 同时采集与患者ABO血型及HPA基因型相同的血小板制剂并加以固相凝集法配型,配型结果相合后给予输注. 结果 70例需输注血小板患者经血小板基因配合后,相吻合的血小板有31例(吻合组),未配型者39例(对照组),其中吻合组血小板输注后CCI1h和CCI24h效果明显优于对照组,两组差异对比有意义(P<0.05). 结论 在血小板输注中应用血小板抗原基因分型与配型可防止血小板免疫性抗体的产生及输注无效的发生,从而有效提高输血疗效和安全性,安全便捷,值得推广和应用.
作者：旷洁平 刊期： 2015年第15期
将2013年1月~2014年8月我院确诊的90例AMI患者采用随机双盲法分成对照组、研究一组和研究二组,入选对象均采用常规药物治疗,同时对照组患者加服安慰剂,研究一组治疗采用卡托普利,研究二组治疗采用氯沙坦,采用超声心动图检测患者左室结构及功能的各项指标并进行比较. 结果经治疗1w时LVDd、IVSd、LVPWd、LVEF、LVMI指标三组间比较均不具显著性差异(P>0.05);而治疗24w后研究一组上述各项指标与对照组比较存在显著性差异(P<0.05);而研究二组上述各项指标与研究一组进行比较均无显著性差异(P>0.05). 氯沙坦和卡托普利对急性心肌梗死后左室重塑均有较好的阻抑作用,且能改善患者心功能,而两者疗效相当,临床应用价值较高.
作者：谭照华 刊期： 2015年第15期
将2012年9月~2014年9月我社区治妊娠高血压孕妇120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者进行常规护理,对照组患者进行系统的早期社区护理干预.观察比较两组孕妇的妊娠结局.结果经过治疗,观察组病情发展情况、妊娠结果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 对妊娠期高血压孕妇早期实施社区护理干预的路径,一方面,可以有效控制妊娠期高血压的病情发展,另一方面,在一定程度上对分娩结局具有重要积极意义,值得在临床上推广应用.
作者：钟少琼 刊期： 2015年第15期
目的 通过研究胃黏膜活检组织标本中 PTEN,PI3K,Akt的mRNA及蛋白水平的变化,从而证实PTEN/PI3K/AKT通路可能是诱发并参与胃癌发生的重要信号传导通路,使之成为重要的肿瘤治疗新靶点. 方法 通过研究胃黏膜活检的组织标本,(1)A组:胃炎组(黏膜慢性炎),(2)B组:癌前病变组(萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生),(3)C组:胃癌组(各种病理类型的胃癌),研究各项指标的变化①用RT-PCR检测各组PTEN的mRNA水平的变化;②用免疫组织化学方法检测各组PTEN,PI3K,p-AKT蛋白水平的变化.结果 (1)胃黏膜活检的组织标本B组较A组 PTEN mRNA及蛋白有下调趋势,但无显著性差异(P>0.05).C组较A组 PTEN mRNA及蛋白均显著下调(P<0.01).C组较B组 PTEN mRNA及蛋白均显著下调(P<0.05). (2)胃黏膜活检的组织标本B组较A组 PI3K 蛋白有上调趋势,但无显著性差异(P>0.05). C组较A组 PI3K蛋白均显著上调(P<0.05). C组较B组 PI3K蛋白均显著上调(P<0.05).(3)胃黏膜活检的组织标本B组较A组p-AKT蛋白有上调趋势,但无显著性差异(P>0.05).C组较A组p-AKT蛋白均显著上调(P<0.05). C组较B组p-AKT均有显著上调(P<0.05). 结论 (1)胃黏膜组织内癌前病变组及胃癌组PTEN的表达均低于胃炎组,而 PI3K及Akt磷酸化的表达均高于胃炎组,提示在慢性胃炎一萎缩性胃炎一肠上皮化生 一异型增生一胃癌这一过程中,可以激活胃黏膜组织PTEN/PI3K/Akt的促增殖信号途径,这可能是胃癌发生的的致病机制之一.(2)PTEN/PI3K/AKT细胞信号网络在慢性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生-胃癌这一过程中的变化和作用,并参与胃癌的发生,从癌前病变提前干预,从而可减少胃癌的发病率,寻找胃癌分子治疗的可能靶标,从而延长胃癌病人的生存期,减轻患者痛苦,减轻患者经济负担.
作者：周云；朱锦；卢志琼；黄才斌 刊期： 2015年第15期
目的 探析不同手术方式治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果. 方法 选取我院2013年1月~2014年1月收治的尺骨鹰嘴骨折患者93例,甲组应用张力带固定治疗,乙组应用改良张力带治疗,丙组应用异形接骨板治疗,对比三组治疗效果. 结果 乙组与丙组优良率(96.67%)、(93.75%)显著高于甲组(80.65%),三组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).结论 尺骨鹰嘴骨折应用异形接骨板与改良张力带治疗疗效可靠,安全性好,并发症少,切实可行,值得推广.
作者：陈小光 刊期： 2015年第15期
选取我院2013年7月~2014年6月收治的早期类风湿性关节炎90例,根据随机数字表法分为研究组和对照组各45例,两组均抗风湿药物及非甾体抗炎药,研究组在此基础上进行热针电针治疗仪与中药离子导入法治疗,两组均治疗1个月,比较两组的临床效果;比较两组的各项临床实验室指标. 结果研究组临床有效率为80.0%显著高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的IgG、RF、CRP、ESR 等实验室指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 类风湿性关节炎进行热针与中药离子导入配合西药疗法,可显著改善患者的临床症状,临床效果确切,值得临床推广.
作者：胡边；胡从平 刊期： 2015年第15期
目的 探讨检测支原体肺炎(MPP)患儿血清细胞因子白介素-6(IL-6)与瘦素的临床意义. 方法 50例MPP患儿(病例组)和50例健康儿童(对照组)为研究对象, 分别采用放射免疫法测定血清瘦素,酶联免疫吸附试验检测(IL-6)水平. 结果 病例组(急性期、恢复期)血清IL-6、瘦素水平均高于正常对照组(P<0.05);急性期与正常对照组比较差异尤为显著. 结论 血清IL-6与瘦素参与了 MPP 发生和进展,它们在MP感染中起着重要作用,检测这两个指标对病情的评估有一定的临床使用价值,为小儿MPP的治疗指出了新的方向.
作者：邓英华；冯承芸；牛丽 刊期： 2015年第15期
82例腹泻婴幼儿随机分为观察组和对照组,对照组给予儿科常规护理,常规测量体温、脉搏、呼吸,随时观察病情,如有特殊情况,及时向医生报告. 观察组给予全方位精心护理,包括采取做好家长的宣教工作、对患儿进行口腔护理、指导家长保持患儿肛周皮肤清洁、指导家长为患儿进行抚摸、按摩及保证病房环境良好等措施.观察两组的住院时间和费用,采用简化 SF-36 量表(包括躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能)对患儿进行生存质量测定.调查患儿家属对护理工作的满意程度,以计算护理满意度.观察组在躯体功能、情绪功能、角色功能和认知功能四项生存质量指标结果比较,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组平均住院天数和平均住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长对护理工作的满意度为95.12%,明显高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05). 全方位的精细护理经济、实用,可提高患儿家长婴幼儿腹泻的护理知识,促进患儿病情的恢复.
作者：孙小双；李玉萍 刊期： 2015年第15期
选取86例非增生期糖尿病视网膜病变患者为研究对象,将其随机分为试验组和对照组各43例,两组在控制血糖治疗基础上,对照组给予导升明进行治疗,试验组则给予非诺贝特治疗. 两组均随访2年,对比分析两组治疗效果及血脂改善情况. 结果经过治疗, 试验组患者的治疗总有效和显效率 (95.35%、81.40%) 均显著高于对照组(81.40%、48.84%),差异均具有统计学意义(χ2=10.0333,4.0737,P<0.05). 经过治疗2年后,且试验组TG和LDL改善情况明显优于对照组(P<0.01).非诺贝特可显著提高非增生期糖尿病视网膜病变的治疗效果,并显著改善血脂,值得临床推广.
作者：钟颖 刊期： 2015年第15期
目的 研究高强度玻璃纤维复合树脂桩修复牙冠大部分缺损的临床效果. 方法 选取本院口腔科2011年1月~2013年12月接收的107例(165颗)牙冠大部分缺损患者为研究对象,根据患者意愿将其分为2组. 对照组(89颗)采用镍铬合金铸造桩核联合镍铬合金烤瓷冠治疗;观察组(76颗)采用高强度玻璃纤维复合树脂桩核加全瓷冠修复进行治疗. 随访12个月后, 比较两组患者治疗成功率. 结果 随访12个月后, 观察组成功率显著高于对照组(94.75% VS 79.78%),差异具有统计学意义(χ2=7.941,P<0.05). 结论 对于牙冠大部分缺损患者,高强度玻璃纤维复合树脂桩能够有效降低根折率,提高桩核冠修复成功率,值得临床上推广应用.
作者：杜顺华 刊期： 2015年第15期
将86例肿瘤科患者随机分为常护组和优护组各43例.分别行常规护理和优质护理服务.比较两组患者焦虑、抑郁情况及护理服务满意度等指标. 结果优护组焦虑、抑郁情况显著低于常护组,优护组满意度显著高于常护组,结果具有统计学意义(P<0.05).在肿瘤科开展优质护理服务非常必要,可为综合治疗肿瘤疾病提供有力帮助,可作为常规护理模式普及应用.
作者：潘婉 刊期： 2015年第15期
选取2013年7月~2014年7月我院收治的80例糖尿病合并冠心病患者.所有患者均给予药物治疗.随机分为对照组和观察组各40例. 对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预. 观察两组治疗前后焦虑、满意度及血糖、血脂改善情况. 结果两组患者焦虑、血糖、血脂情况均有改善. 观察组治疗后焦虑、血糖、血脂情况改善情况较对照组更为明显,差异显著(P<0.05). 观察组护理满意度显著高于对照组,两组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在糖尿病合并冠心病治疗过程中采用综合护理干预,可显著提高临床疗效,改善患者症状,有利于疾病的康复和治疗.
作者：余春欢；聂云斌 刊期： 2015年第15期
选取2013年8月~2014年8月我院收治的96例活动性代偿期乙肝肝硬化患者. 随机分为对照组和观察组各48例.对照组行常规保肝降酶治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿德福韦酯治疗.对比两组治疗效果和不良反应发生情况结果两组患者治疗前肝功能无显著差异(P>0.05);治疗后观察组ALT、AST、BITL以及A/G水平明显好于对照组(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率为20%,远小于对照组的47.5%(P<0.05).活动性代偿期乙肝肝硬化患者使用阿德福韦酯治疗效果显著,其不良反应低,肝功能改善程度好,值得临床应用及推广.
作者：董梓；石文丽；赵丽；陈应强 刊期： 2015年第15期
选取我院2013年1月~2015年1月收治的68例糖尿病患者,随机分为研究组和对照组各34例. 研究组使用胰岛素泵治疗,对照组采取多次皮下注射胰岛素治疗,对比分析两组患者的夜间血糖控制情况及低血糖发生情况.结果两组的晚饭前血糖、睡前血糖值、凌晨两点钟血糖比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05). 研究组低血糖发生几率为2.94%,较对照组的23.53%差异显著,具有统计学意义(P<0.05). 糖尿病患者采取胰岛素泵进行治疗,能够更好的维持夜间血糖,降低低血糖的发生几率,值得临床上应用和大力推广.
作者：宗俊杰 刊期： 2015年第15期
选取2013年4月~2014年4月我院收治的突发性耳聋患者91例,分为两组. 对照组实施常规护理,观察组实施全面的护理干预,对比两组护理效果. 结果观察组SDS、SAS评分比对照组明显较低,患者焦虑抑郁状况改善明显,两组护理效果差异有统计学意义(P<0.05). 加强临床护理干预有利于改善突发性耳聋患者的焦虑情绪与抑郁心理,提高患者的生活与社会能力,值得推广.
作者：龚文佳 刊期： 2015年第15期
目的 探讨原发性干燥综合征(PSS)患者周围神经肌电图的临床特点. 方法 选择2010年12月~2013年12月,我院收治的56例原发性干燥综合征患者作为试验对象,研究其周围神经肌电图的临床特点. 结果 本组56例患者中,首发手足麻木3例(5.36%),在1年内确诊的有21例(37.50%),经肌电图检查出现26例(46.23%)肌电图异常. 并且,1年后确诊的35例PSS患者尺神经感觉神经传导速度 (58.92±6.60)cm/s, 明显高于1年内确诊的21例PSS患者(53.60±5.60)cm/s,二者比较差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 原发性干燥综合征患者周围神经损害程度与病程长短呈正相关,应重点关注其肌电图改变,利于尽早确诊,及时治疗,对患者神经损伤有着一定的减缓作用.
作者：陈华枝 刊期： 2015年第15期
目的 分析边缘性人格障碍倾向抑郁症与单纯抑郁症患者之间短期疗效的差异,探讨合并边缘性人格障碍对抑郁症病症的影响. 方法 取2014年6月~2014年12月在我院就诊的50例抑郁症患者作为研究对象,25例单纯抑郁症患者作为对照组,25例有边缘性人格障碍倾向的抑郁症患者作为试验组.两组均服用草酸艾司西酞普兰片治疗,治疗前和治疗后第 2、4w末使用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMDl7)对两组患者进行评定. 结果 两组治疗前HAMDl7各因子评分及总分差异无统计学意义(P>0.05). 第2w末,试验组的HAMDl7总分、认知障碍因子分、情绪因子分均比对照组高;第4w末,试验组的HAMDl7总分、各因子分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05). 对照组总疗效(100%)明显比试验组(80.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 抑郁症临床症状的短期疗效会受到边缘性人格障碍倾向的不良影响,临床上应多加注意.
作者：黄建；左红英 刊期： 2015年第15期
目的 研究血甘油三酯对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者PAI-1及APN水平的影响.方法 选取2012年1月~2014年6月来我院进行诊治符合NAFLD诊断标准,经超声检查确诊为NAFLD患者38例,按血甘油三酯水平分为观察A组和观察B组,并选取同期到我院进行体检的健康人群22例作为正常对照组,比较三组患者的一般情况以及血糖、尿酸、PAI-1、APN水平.结果 与正常对照组相比:观察A组患者TG、PAI-1、APN水平无显著性变化,差异无统计学意义(P>0.05);观察B组患者TG、PAI-1水平显著升高,APN水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察B组患者TG、PAI-1、APN水平与观察A组相比无显著性变化(P>0.05). 结论 NAFLD患者PAI-1和APN水平受血甘油三酯的影响,具体表现为PAI-1升高和APN降低,临床诊治中观察NAFLD患者PAI-1和APN水平的变化,可以为防治NAFLD相关的心血管疾病提供参考.
作者：程海燕；朱圣炜；吴文君；卜瑞芳 刊期： 2015年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
