陈震
选取2012年4月～2014年9月我院收取的心脾两虚型失眠症患者75例,并随机分为对照组(n=37)和观察组(n=38).对照组给予中药穴位贴敷治疗,观察组在中药基础上再给予高位足浴治疗,对比两组临床疗效和睡眠质量改善情况.观察组睡眠治疗总有效率达92.1％,显著高于对照组的70.3％(x2=-5.887,P＜0.05).治疗后,观察组PSQI评分为5.34±0.86分,显著低于对照组的8.46±1.02分=14.303,P＜0.01).在心脾两虚型失眠中,中药穴位贴敷联合高位足浴可提高治疗效果,有效地改善睡眠治疗.
作者：李雪梅 刊期： 2015年第19期
回顾分析2011年1月～2012年6月间我院收治的104例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中行腹腔镜穿孔修补术者56例,行开腹手术48例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后疼痛程度;随访3年,观察胃溃疡复发情况.结果腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间分别为58.1 ±2.8min,41.8±4.2ml,2.5±0.2d;开腹组为87.5±12.4min,120.2±15.6ml,3.2±0.4d,差异有统计学意义(P＜0.05).术后VAS评分腔镜组为2.1±-0.7分,开腹组为4.8±1.0分,差异显著(P＜0.05).随访3年内,两组复发率无明显差异,而开腹组术后并发症发生率明显高于腔镜组.腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术创伤小,并发症少,复发率低,值得临床推广.
作者：桂纯 刊期： 2015年第19期
对2010年1月～2015年1月萍乡市安源区报告的突发公共卫生事件的数据和资料进行流行病学分析,分析突发公共卫生事件疫情特征,并根据分析结果提出相应的干预对策.结果2010年1月～2015年1月萍乡市安源区共发生突发公共卫生事件12起,患病240例,死亡0例,死亡率为0.00％(0/240).其中传染病8起,占共发生突发公共卫生事件的66.67％(8/12),食物中毒事件3起,占共发生突发公共卫生事件的25.00％(3/12).突发公共卫生事件中主要为传染病(66.67％)和食物中毒(25.00％),时间主要在每年的冬春季节(75.00％),发病人群集中在学校和托幼机构(83.33％).我区突发公共卫生事件以传染病和食物中毒为主,且好发于冬春季节和学校,因此应加强传染病的监控,加强视频加工等行业的管理,倡导全民运动以增强学生体质等,预防和控制突发公共卫生事件的发生.
作者：邬兆军 刊期： 2015年第19期
将收治的并实施手术治疗后,发生术后疼痛的78例患者随机分为对照组和观察组各39例,对照组按照常规护理模式进行护理,观察组在对照组护理的基础上按照综合护理干预模式进行护理,观察两组术后疼痛的发生情况并进行比较.实施综合护理后,观察组术后24h和72h的疼痛评分、睡眠评分以及住院时间等均优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组与对照组在术后72h内的镇痛药物使用率分别为30.8％和53.8％,两组间差异也具有统计学意义(R0.05).在普外科接受手术治疗的患者的术后护理中采用综合护理干预,有利于减轻和改善患者的术后疼痛,改善睡眠质量,促进术后康复,从而提高普外科整体护理质量,值得临床推广应用.
作者：郑荣；卓小慧 刊期： 2015年第19期
选取2013年6月～2014年2月胆囊结石合并胆总管结石患者80例,将其随机平均分为微创组与开腹组各40例.开腹组患者采用传统开腹方法行胆囊切除术治疗,并在胆总管切开取石后进行T管引流;微创组患者采用腹腔镜联合硬性胆道镜行胆总管切开取石一期缝合,将两组患者手术过程指标、术后并发症发生率以及随访复发率进行对比.微创组跟开腹组相比,术中风险事件、术后出血和漏胆发生率、术后感染发生率明显较低(P＜0.05).微创组与开腹组相比,结石残留率无显著差异(乃0.05).微创组术后随访结石复发率显著低于开腹组(P＜0.05).腹腔镜联合硬性胆道镜行胆总管切开取石一期缝合可行性高,虽然其和开腹手术一样能够有效清除结石,但相对来说,借助于腹腔镜和硬性胆道镜能够有效降低手术风险和术后胆漏、出血和感染等并发症的发生率,且结石清除更为彻底,有利于降低患者复发率,值得推广.
作者：李江利；魏友松；徐鲲；戴洪山 刊期： 2015年第19期
目的 调查铜鼓县留守儿童寄生虫病感染情况及其卫生习惯.方法 采用分层整群抽样法从铜鼓县不同农村地区的幼儿园、小学抽取留守儿童共400人,检验寄生虫感染情况,并采用问卷调查方法调查其卫生习惯.结果 成功收集标本396份,检测阳性结果114份,感染率28.7％,从本次调查来看,留守儿童易感染的寄生虫是消化道线虫纲;发放调查问卷400份,回收有效问卷399份.调查表明,较多的留守儿童并没有养成健康的生活习惯;寄生虫感染的年龄分布呈年龄越高,寄生虫病感染率越高的趋势.性别分布各年龄段的男性留守儿童寄生虫感染率均高于女性留守儿童.结论 有必要加大对留守儿童寄生虫病的预防,并做好卫生指导,引导其养成良好的卫生习惯.
作者：戴勇群；刘江波；杨红菊 刊期： 2015年第19期
选取收治的ICU患者132例,随机分为对照组和观察组各66例,对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理,观察比较护理后两组者压疮发生情况、压疮严重程度以及发生时间.观察组压疮发生率和压疮严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组压疮发生时间晚于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在ICU患者压疮管理中采用集束化护理策略,能够有效延迟压疮发生时间,降低压疮发生率和严重程度,护理效果显著.
作者：李兰香；李绮慈；李杏崧；梁冬花 刊期： 2015年第19期
选择我院2013年2月～2014年12月收诊的120例妊娠期孕妇糖尿病患者,将所有患者按随机数字随机平均分为观察组与对照组,对照组给予运动等常规疗法,观察组在此基础上皮下注射诺和灵治疗,统计两组空腹与餐后2h血糖及妊娠结局,对比分析两组空腹和餐后2h血糖在分娩时均明显下降,但观察组下降较对照组明显(P＜0.05);治疗组中胎儿畸形、胎儿窒息、剖宫产、新生儿低血糖、早产、妊高征、产后出血感染发生率均明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).胰岛素皮下注射方案治疗妊娠期孕产妇可有效降低其血糖水平,减少母婴并发症,妊娠结局得到较好改善.
作者：项华 刊期： 2015年第19期
目的 研究TOPⅡ和FoxM1在基底细胞样乳腺癌(BLBC)中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测58例BLBC患者癌变乳腺组织、癌旁正常乳腺组织及65例非BLBC者正常组织中TOPⅡ和FoxM1的表达情况,分析其临床意义.结果 TOPⅡ和FoxM1在BLBC组织中的表达均明显高于癌旁正常乳腺组织及非BLBC组织(P＜0.05);BLBC组织中TOPⅡ和FoxM1阳性表达与TNM分期及腋窝淋巴结转移有关(P＜0.05).结论 TOPⅡ和FoxM1参与了BLBC的发生、发展,且TOPⅡ和FoxM1有一定的协同作用.
作者：邓兰；江摩；蒋益兰；彭国林；吴文清；周美秀；曾丽云；陈帅 刊期： 2015年第19期
选取我院64例老年腰椎退行性腰腿痛患者,随机分为对照组和观察组各32例.对照组采用单纯开窗减压手术治疗,观察组采取减压加植骨内固定术治疗.观察两组手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后引流量和疼痛度.结果治疗后对照组手术时间和下床活动时间均短于观察组,两组差异显著(P＜0.05);对照组术中出血量、术后引流量均明显少于观察组,两组差异显著(R0.05);对照组疼痛度明显优于观察组,两组差异显著(P＜0.05).单纯开窗减压手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床效果良好,能减少手术时间和卧床时间,减少出血量,但对于部分效果不理想的患者而言,可采用减压加植骨内固定术治疗.
作者：韦兴昌 刊期： 2015年第19期
选取我院收治的84例AECOPD患者,分为观察组和对照组42例.两组均予以常规治疗.对照组采用噻托溴铵和普米克令舒治疗,观察组在对照组加用硫酸沙丁胺醇治疗,观察比较治疗前后两组患者肺功能情况、生活质量评分以及血气分析情况.结果治疗后,两组患者生活质量评分、血气指标以及肺功能指标均有所改善,其中观察组患者改善情况明显优于对照组,差异明显(P＜0.05).在AECOPD临床治疗中联合应用硫酸沙丁胺醇和噻托溴铵治疗,可使患者血气指标以及肺功能得到明显改善,提高其生活质量,具有应用推广价值.
作者：邓飞 刊期： 2015年第19期
选取我院52例(60眼)白内障合并急性闭角性青光眼患者,对其进行手术治疗,术后观察术眼视力、眼压、前房角开放程度、滤过泡及术后并发症情况,术后随访6～24个月.术后在眼压、视力恢复情况和前房角开放程度、与术前比较,均明显好转.术后56只眼均有滤过泡形成,其中49只眼形成平滤过泡(81.7％),7只眼为局限性(11.6％),4只眼滤过泡不明显(6.7％);术后出现的并发症均经积极处理后恢复.白内障合并急性闭角性青光眼患者根据房角开放的范围,采用相应的手术治疗方法,可以有效的降低合并白内障的急性闭角型青光眼患者眼压,恢复视功能,值得推广.
作者：吴经权；梁美娟 刊期： 2015年第19期
目的 探讨分析急性有机磷患者中毒患者急救措施及救治时机分析.方法 将我院收治的70例急性有机磷中毒患者按照救治时间不同分为四组:0～0.5h组、0.5～1h组、1～2h组以及＞2h组,并对四组患者均实施常规急救措施+血浆置换术治疗,并观察四组患者昏迷时间、血液胆碱酯酶活性恢复时间、抗胆碱能药物用量、住院时间,同时对四组患者治疗情况、并发症发生率及死亡率进行分析.结果 通过对四组治疗情况分析得知,服药到救治时间越短,中毒患者昏迷时间、血液胆碱酯酶活性恢复时间、抗胆碱能药物用量以及住院时间越短(P.＜0.05).0～0.5h组、0.5～1h组、1～2h组以及＞2h组痊愈率分别为94.12％、77.78％、65.22％以及58.33％,并发症发生率分别为17.65％、27.78％、26.09％、41.67％,四组痊愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05);并发症发生率没有差异.结论 急性有机磷中毒患者要及时采取切实可行的抢救措施,同时把握好时机,只有这样才能提高救治成功率,降低患者并发症发生率及死亡率.
作者：戴郁龙 刊期： 2015年第19期
选择2013年8月～2014年8月在本院接受治疗的87例UP病患随机平分为A、B、C组各29例,对三组病患分别实施不同的透析方式,A组给予血液透析、B组给予血液透析与血液透析滤过相结合、C组给予腹膜透析,对比三组治疗后的疗效情况.结果三组病患经过不同方法治疗后,其皮肤瘙痒的症状都可以得到缓解,和治疗前相比差异显著(P＜0.05).C组病患的β2-MC、iP心H、P3-均显著低于A组与B组,病患皮肤瘙痒症状的改善程度也显著优于A组与B组(P＜0.05).采用腹膜透析对于UP的治疗成效显著,并且安全性比较高,不良反应小,值得推广应用.
作者：杨洁 刊期： 2015年第19期
观察九江市小儿哮喘的患病情况及相关因素.采取整群抽样的调查方法抽取九江城市和农村儿童各500例作为调查对象,应用统一方案、步骤和问卷进行调查,分析城市和农村儿童哮喘患病情况及相关因素.九江城市儿童哮喘患病率明显高于农村地区(P＜0.05).首次发病年龄主要在3岁以内(P＜0.05);发病诱因主要为上呼吸道感染和天气变化(P＜0.05);好发季节为春秋季节,以秋季为重(P＜0.05);好发时间为临睡、午夜和清晨(尺0.05).九江城市儿童哮喘患病率高于农村,其发作与较多因素相关.
作者：欧阳柯；谭震；刘金平 刊期： 2015年第19期
选取2013年1月～2014年2月来院治疗的62例宫外孕患者.随机分为对照组和观察组各31例.对照组给予单纯甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上给予米非司酮治疗,比较两组患者治疗后的临床效果.结果观察组的血β-HCG水平1376.54± 17.45U/ml、包块消失时间11.67±2.14d、腹痛消失时间9.32±1.37d,均优于对照组的血β-HCG水平1845.34±32.45U/ml、包块消失时间23.45±4.32d、腹痛消失时间15.32±4.23d,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治愈率30例(96.77％)高于对照组的26例(83.87％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率2例(6.45％)略低于对照组的4例(12.90％),差异不显著(P＞0.05).宫外孕患患者采取甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的临床疗效优于单纯米非司酮治疗,安全性高,值得临床推广使用.
作者：唐湘萍 刊期： 2015年第19期
将2014年9月～2015年7月在本机构生殖医学科接受体外授精胚胎术助孕、符合纳入标准的患者,随机分为实验组(组1,温度36.9℃)和对照组(组2,温度37.0℃)两组,两组的培养条件除培养温度不同以外,其余条件完全相同,通过观察囊胚形成率以及顶级囊胚形成率(3-6AA级)的差别来探索体外培养的佳温度,形成的囊胚按常规要求进行移植或冷冻保存;然后根据以上优化的培养条件,作为后续病人的唯一培养条件,进一步观察囊胚形成率和顶级囊胚形成率,并观察和总结后期的临床结局;组1共273个囊胚培养周期,有囊胚形成的周期数267个,囊胚培养成功率97.8％,以第3d符合进一步做囊胚培养的卵裂胚数为基数,囊胚形成率为74.7％,顶级囊胚比率27.3％;鲜囊胚移植临床妊娠率65.3％,胚胎植入率58.5％;解冻囊胚移周期临床妊娠率66.3％,胚胎着床率50.0％,目前尚无婴儿出生.组2共28 个周期,168个卵裂胚用于囊胚培养,囊胚形成率70.0％,其中顶级囊胚比率19％,顶级囊胚比率率明显低于组1.
作者：孙迎利；杨丽娟；刘淑娟；李琳；周燕；余裕炉 刊期： 2015年第19期
选取我院自2012年12月～2014年12月收治的112例毛细支气管炎患儿,采取随机数字表法分为常规治疗组与与干扰素组各56例.对比两组临床症状及体征改善情况及不良反应.干扰素组较常规治疗组相比,咳嗽消失时间明显缩短,气促消失时间明显缩短,哮鸣音消失时间明显缩短,住院时间明显缩短,具有统计学意义(P＜0.05).干扰素组较常规治疗组相比,总有效率明显升高,具有统计学意义(P＜0.05).干扰素组与常规治疗组治疗后发热、皮疹、窒息、肝肾功能异常及大小便异常等发生率均无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).于常规治疗基础上加用干扰素雾化吸入治疗的临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状及体征,不良反应少,安全性较高,值得推广.
作者：安素红 刊期： 2015年第19期
选取我院2012年5月～2014年5月收治的60例重型颅脑损伤患者.随机双盲法将其分为A、B和C组各20例.A组患者行丙泊酚静脉麻醉,B组患者给予七氟烷吸入麻醉,C组患者则行静吸复合麻醉,比较三组应用效果.结果三组T2、T3、T4时MAP水平较组内T0、T1时MAP水平明显更低(P＜0.05);三组T7时间点SjvO2、DajvO2较组内T5时间点差异有统计学意义(P＜0.05).另外,三组组间不同时间点MAP、HR、SPO2、SjvO2、DajvO2比较差异无统计学意义(P＞0.05).丙泊酚静脉麻醉、七氟烷吸入麻醉均能良好维持患者血流动力学稳定,保护脑组织,且两者复合麻醉效果更明显.
作者：肖翔；李冷媚；曾英；香效明 刊期： 2015年第19期
选取62例妊娠高血压患者并按照治疗方法将其分为两组(各31例),观察组给以心痛定联合酚妥拉明、硫酸镁治疗,对照组给以硫酸镁+硝苯地平控释片治疗.结果观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(93.55％和70.97％),差异有显著性(P＜0.01);观察组患者治疗后平均动脉压和24h尿蛋白定量均显著低于对照组和治疗前的,且观察组患者剖宫产率、早产率、产后出血率和新生儿窒息率均显著低于对照组,差异均有显著性(P＜0.05);但两组患者新生儿死亡率相比差异无显著性(P＞0.05).在治疗妊娠高血压临床上心痛定联合酚妥拉明、硫酸镁效果显著,改善患者妊娠结局.
作者：黄碧娟；刘月美；李智卿 刊期： 2015年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
