林柏珠；章盈；毛雪梅
选取2014年1~12月我院收治的100例非绞窄性小肠梗阻患者。随机将患者分为观察组和对照组各50例。对照组患者行普通鼻胃管治疗；观察组患者行经鼻肠梗阻导管治疗，比较两组患者的胃肠减压引流量、症状缓解时间与治愈率。结果观察组患者的每天胃肠减压引流量高于对照组、症状缓解时间短于对照组、治疗有效率高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0．05）。经鼻肠梗阻导管对非绞窄性小肠梗阻具有较好的治疗效果，临床上需加强推广力度，使得更多的患者对经鼻肠梗阻导管有所了解。
作者：莫谋亮 刊期： 2015年第20期
采用回顾分析方法，对本院2015年3~8月门诊埋伏牙拔除时，联合使用高频电刀和高速涡轮机的患者进行分析，观察其术后反应情况。全部96例病例中，2例干槽症，1例术后疼痛，其余患者的术后感觉均良好。使用高频电刀联合高速涡轮机拔除阻生牙的治疗方法，术后反应较小，效果较好，值得在临床推广。
作者：姜珊；康小明；彭玉华 刊期： 2015年第20期
选取2012年4月~2014年3月我院收治的80例咽食管反流性咽喉炎患者。随机分为对照组和试验组各40例。对照组患者接受等奥美拉唑、多潘立酮等常规药物治疗，试验组患者在此基础上辅以磷酸铝凝胶治疗。对比分析两组患者临床疗效和不良反应的差异。结果试验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。两组不良反应发生率无统计学差异（P＞0．05）。采用磷酸铝凝胶辅助治疗咽食管反流性咽喉炎可促进症状消退，同时不增加不良反应，值得临床推广应用。
作者：陈瑞开 刊期： 2015年第20期
选取72例咳嗽变异性哮喘患儿且根据门诊就诊顺序，按照单双号法将其分为观察组和对照组各36例。对照组给予常规治疗方案、观察组给予联合用药方案，且对两种方案应用效果、患儿症状和体征改善或消失时间以及三个月生活质量随访活动进行观察和对比、研究。结果观察组治疗总有效率达91．67%，高于对照组，咳嗽改善起效3．50±1．20d、咳嗽消失7．00±2．00d、气喘消失3．80±1．30d、哮鸣音消失4．50±1．20d、平均住院时间9．50±1．00d，均较对照组缩短，且观察组生活质量评分7．28±1．50分、高于对照组（P<0．05）。联合用药方案在咳嗽变异性哮喘治疗中应用效果显著，值得推广。
作者：陈丙文 刊期： 2015年第20期
选取收治的83例肺癌化疗患者，随机分为对照组40例和观察组43例。对照组在化疗期间给予常规护理，观察组在此基础上给予舒适护理。护理后观察组恶心呕吐、白细胞减少、疲乏、食欲减退等不良反应的发生率均明显低于对照组（P<0．05）；观察组护理满意度明显高于对照组（P<0．05）。将舒适护理应用于肺癌化疗护理中效果非常显著，可有效消除患者不良情绪，减少不良反应，提高患者护理满意度，值得临床推广。
作者：范婉仪 刊期： 2015年第20期
目的：采用Meta分析评价超声造影对腹部实质脏器外伤的诊断价值。方法以contrast-enhanced，CEUS，ul-trasound,、超声造影、对比增强等为关键词，检索Cochrane图书馆、PubMed、中国知网、万方数据服务平台等在内的数据库中的中英文文献，采用诊断试验工具(QUADAS[3])评价，对文献质量进行客观评价后将其纳入本次试验进行Meta分析。结果经检索总共采纳7篇文献，其中4篇为英文，3篇为中文。固定效应模型Meta分析结果显示：汇总灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断试验比值比分别为0．95、0．94、12．90、0．07、210．28，SROC曲线下面积为97．98%；LR+为12．90（95% CI为7．83~21．26）,LR-为0．07（95% CI为0．05~0．10），汇总试验比值比为210．28（95%CI为103．40~427．65）稳定性良好。结论超声造影对腹部实质脏器外伤具有较好的诊断和临床应用价值。
作者：陈媚聪；谢琦；匡晓峰 刊期： 2015年第20期
选取收治的疑似肺炎患者51例，均进行胸部超声及胸部CT检查，以胸部CT检查结果为金标准，分析胸部超声检查诊断肺炎的价值。以胸部CT检查结果为金标准，胸部超声检查诊断肺炎的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为90．91%、71．43%、88．24%、95．24%、55．56%。胸部超声与胸部CT诊断肺炎的一致率和Kappa值分别为88．24%、0．5565。胸部超声诊断肺炎与胸部CT检查具有较好的一致性，可应用于临床肺炎的诊断。
作者：陈加仕；郭勤生；何新为 刊期： 2015年第20期
目的：通过不同基因型的幽门螺杆菌(Hp)培养上清作用GES-1细胞，研究细胞Bax表达的变化。方法分组：（1）不同浓度NCTC11637Hp上清液的试验组，浓度分别为A组(1．3875mg/ml)，B组（2．775mg/ml），C组（5．55mg/ml）；（2）不同浓度NCTC11639Hp上清液的试验组，浓度分别为A（1．875mg/ml），B（3．75mg/ml），C（7．5mg/ml）；（3）阴性对照组(Hp培养液)；(4)空白对照组(DMEM)。各组作用GES-1细胞时间均为24、48、72h，用免疫细胞化学检测蛋白的表达。结果2．775mg/mlNCTC11637上清和3．75mg/mlNCTC11639上清作用GES-1细胞48h后Bax蛋白呈现显著上升，试验组阳性细胞积分较阴性对照组有显著差异（P<0．05）。结论不同基因型的Hp培养上清液可上调胃黏膜上皮细胞内Bax的表达，提示Hp可能通过激活Bax而诱导细胞凋亡。
作者：周云；朱锦；吕农华；黄才斌 刊期： 2015年第20期
选取我院五官科2010年1月~2014年1月收治鼻咽癌放疗后后颞骨骨坏死患者70例。按照患者自愿原则，分为研究组和对照组各35例。对照组进行复方氯霉素清洗，研究组使用耳内镜清理坏死骨组织后使用红霉素贴片。统计两组患者临床疗效和随访结果。结果研究组总有效率97．14%，对照组总有效率77．14%，研究组总有效率显著高于对照组的（P<0．05）。治疗后6个月随访，研究组复发1例（2．86%）对照组复发5例（14．29%），研究组复发率显著低于对照组（P<0．05）。应用耳内镜下治疗鼻咽癌放疗后后颞骨骨坏死，临床疗效显著，患者术后复发率低，提高患者生存机会延长患者生存时间，可以在临床治疗中推广应用。
作者：谢雪颜 刊期： 2015年第20期
选取来我院就诊的100例肾结石患者，男女均50例，给予体外冲击波碎石治疗。并分析其性别、结石位置等因素的治疗影响。结果性别对体外冲击波碎石治疗无明显影响，统计学无意义（P＞0．05）。结石部位；分为输尿管的上、中、下段的部位，上段治疗效果较好(P<0．05)。中段、下段失败率差不同，两者无统计学意义(P＞0．05)。结石类型：分为含钙结石、尿酸结石等在内的四种，统计学检验有意义(P<0．05)。结石大小：分为0．3~1cm、1~2cm、＞2cm三种，结石大的治疗效果较差，统计学有意义(P<0．05)。伴发积水：轻度和中度，中度治疗影响较大，两者比较统计学有意义(P<0．05)。
作者：王丽蓉 刊期： 2015年第20期
选择2014年6月~2015年6月入住我院进行诊治的非特异性腰痛患者70例，随机分组为A、B两组，每组各35例，A组在使用综合理疗的同时结合服用药物的医治方法，B组在服用药物的基础之上加上射频热凝腰脊神经后支医治的方式展开诊治，评价两组的治疗效果、医治前后的视觉模拟分数以及睡眠效果分数。两组在经过医治之后，两种评分均下降（P<0．05），且B组下降幅度更加明显；在治疗效果方面，B组的表现比A组要好（P<0．05）。使用射频热凝腰脊神经后支的医治方式，对非特异性腰痛进行医治之后，患者获得良好的睡眠效果，相关疼痛感明显得到缓解，不适症状较少。
作者：陈新荣 刊期： 2015年第20期
将90例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各45例，对照组给予阿托伐他汀、阿司匹林、硝酸酯类药物等常规治疗方案。治疗组在对照组的基础上给予复方丹参滴丸及马来酸桂哌齐特。治疗组总有效率为93%，对照组的76%，两组比较，差异显著（P<0．05）。治疗后治疗组血液流变学指标、纤维蛋白原含量、红细胞压积较对照组改善更明显。复方丹参滴丸联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病疗效确切。
作者：李灿林 刊期： 2015年第20期
将54例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分为治疗组和对照组各27例。两组均以针灸为基础治疗，治疗组在针灸治疗的基础上加巴喷丁胶囊治疗，对照组在针灸治疗的基础加用卡马西平，比较治疗效果。结果与治疗前相比较，治疗后（1、3、6w）两组的疼痛严重程度、睡眠质量方面均得到不同程度的改善，治疗组改善更明显，与对照组比较有统计学意义（P<0．05）。加巴喷丁胶囊联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛，临床效果显著，值得推广。
作者：龙生保；江廷开；康海艳 刊期： 2015年第20期
选取2014年1月~2015年5月在我所门诊就诊的2500例佝偻病婴幼儿及同期在我所门诊进行常规保健的2500例健康婴幼儿作为研究对象，将2500例健康婴幼儿作为对照组，将2500例佝偻病婴幼儿作为观察组，分别检测两组婴幼儿的血清25-羟维生素D水平，对比两组婴幼儿的血清25-羟维生素D水平。结果在观察组佝偻病婴幼儿中，94．00%婴幼儿的25-（OH）D 处于正常水平；5．76%婴幼儿的25-（OH）D低于正常水平；0．24%婴幼儿的25-（OH）D高于正常水平。对照组健康婴幼儿的25-（OH）D均处于正常水平。对照组健康婴幼儿的平均25-（OH）D水平为（9．5±36．5nmol/L，观察组佝偻病婴幼儿的平均25-（OH）D水平为55．6±39．0nmol/L，观察组婴幼儿的25-（OH）D水平较对照组明显降低（P<0．05）。佝偻病婴幼儿的血清25-羟维生素D水平较健康婴幼儿明显降低，血清25-羟维生素D可作为婴幼儿佝偻病诊断的可靠指标。
作者：周丽霞；邓红岩；侯江婷 刊期： 2015年第20期
选取呼吸科住院治疗的COPD急性加重期患者78例，随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上采用异丙托溴铵雾化吸入进行治疗，观察组在对照组基础上采用莫西沙星进行治疗。观察两组临床疗效及治疗前后肺功能指标变化。观察组总有效率明显优于对照组（P<0．05）；两组治疗前肺功能指标比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗后，两组肺功能指标FEV1和FEV1/FVC均显著优于治疗前（P<0．05），且观察组FEV1和FEV1/FVC水平均显著优于对照组（P<0．05）。莫西沙星是治疗COPD急性加重期安全有效的抗菌药物，异丙托溴铵雾化吸入能减轻气道阻力和肺内过度充气，将两者联合治疗能有效缓解COPD急性加重期临床症状，改善肺功能指标，值得在临床上推广应用。
作者：龚维英；薛飞 刊期： 2015年第20期
选取2012年9月~2014年9月到景东县文井镇人口和计划生育服务中心就诊的46例子宫腺肌病患者，放置曼月乐宫内节育器治疗，观察患者治疗前后的月经、子宫变化情况以及不良反应的发生情况。经治疗后，患者的月经量、痛经程度、子宫内膜厚度均显著改善（P<0．05），子宫体积有所减小，但与治疗前差异不大（P＞0．05）；在本组患者的治疗过程中，有11例出现不规则出血，发生率为23．91%，后期均恢复，无1例出现曼月乐环脱落。在子宫腺肌病中应用曼月乐宫内节育器治疗，效果显著，不良反应少，值得推广。
作者：周进 刊期： 2015年第20期
选取2014年3月~2015年3月来我院接受手足慢性湿疹治疗的120例患者。随机分别为光疗组、中药治疗组（中药组）、联合治疗组（联合组）各40例。光疗组仅采用窄谱中波紫外线照射治疗手足慢性湿疹；中药组仅采用中药熏洗治疗手足慢性湿疹；联合组采用窄谱中波紫外线照射治疗联合中药熏洗治疗手足慢性湿疹。4w后，对比观察两组的治疗有效率及治疗后症状积分。结果三组患者治疗前症状积分比较差异不明显，无统计学意义（P＞0．05）。三组治疗后症状积分均较治疗前有明显下降，差异具有统计学意义（P<0．05），联合治疗组症状积分明显低于光疗组和中药组，差异具有统计学意义（P<0．05）。光疗组治疗有效率为72．5%，中药组治疗有效率为70%，两组治疗有效率对比无显著差异（P＞0．05）；联合组治疗有效率为90%，联合组治疗有效率明显高于中药组及光疗组，差异具有统计学意义（P<0．05）。窄谱中波紫外线照射治疗联合中药熏洗治疗手足慢性湿疹可以提高治疗有效率，缩短治疗周期，值得临床推广应用。
作者：王彤 刊期： 2015年第20期
选择收治的冠心病心律失常患者80例，随机分成对照组和试验组各40例，对照组给予普罗帕酮治疗，试验组给予胺碘酮治疗，对两组的临床疗效进行对比分析。试验组临床治疗总有效率显著优于对照组，两者比较，差异有统计学意义（P<0．05）；两组均没有出现严重的不良反应。冠心病心律失常行胺碘酮治疗具有比较显著的临床疗效，能对有效改善临床症状，提高患者的生活质量，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：刘瑞琦；闵旭东 刊期： 2015年第20期
选取我院2012年6月~2014年6月收治的78例子宫肌瘤患者，均进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。将其随机分成观察组和对照组各39例。给予观察组患者性化护理，给予对照组患者常规护理，并对两组患者护理效果进行比较。结果观察组患者肛门排气时间与住院时间均明显短于对照组，其差异具有统计学意义（P<0．05）；观察组的并发症发生率明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P<0．05）；观察组的护理满意度明显高于对照组其差异具有统计学意义（P<0．05）。将个性化护理应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术可以加快患者恢复、降低并发症的发生率，提高患者的生活质量，值得临床推广与应用。
作者：郑德娟 刊期： 2015年第20期
采用双抗体夹心酶联免疫（ELISA）一步法检测90例正常孕妇（正常孕妇组），90例妊娠期高血压疾病（HDCP）患者（HDCP组）及40例正常非孕妇（正常非孕妇组）早期、中期、晚期三个时间点心型脂肪酸结合蛋白的水平，同时采用电化学发光免疫分析法（ECLIA）检测上述各组妇女各个时间点血清N末端脑钠钛（NT-proBNP）的水平。 HDCP组的各个妊娠期的h-FABP水平、NT-proBNP水平显著高于正常孕妇组与正常非孕妇组，差异有统计学意义（P<0．05）。且正常孕妇组和HDCP组妇女的血清h-FABP阳性率要高于NT-proBNP。检测血清心型脂肪酸蛋白水平可及时了解妊娠高血压疾病的状况，能及时发现早期心脏功能及心肌细胞损伤情况，对指导治疗及改善预后、保护孕妇及胎儿的健康有重要意义。
作者：杨飞；李培敏；詹立红 刊期： 2015年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
