周川；李玉堃；陈斌
目的：探讨高压氧联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法回顾性分析2010年4月~2013年4月220例我院收治的血管性痴呆患者的资料，根据患者治疗方式分为观察组及对照组各110例，两组患者均给予抗血小板、降脂药物治疗，观察组患者加用高压氧联合奥拉西坦注射液治疗，治疗8w，采用简易智能量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）对患者智能及日常生活能力进行评价，比较两组患者治疗前后血液流变学变化。结果观察组患者MMSE评分及ADL评分明显增加，优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者血液流变学改善明显，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥拉西坦联合高压氧治疗血管性痴呆能提高患者认知能力，改善患者脑循环，效果满意，值得在临床推广。
作者：朱红星；王晓英 刊期： 2014年第01期
探讨家庭护理干预在合并吞咽障碍脑梗死患者中的应用效果。选取收治的90例脑梗死伴有吞咽困难患者，按照数字随机分组法分为两组，各45例，对照组采用常规的护理模式进行护理，观察组在此基础上实施家庭护理干预，观察两组康复情况。观察组痊愈18例，有效13例，改善10例，无效4例，有效率达91.1%，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。家庭护理干预在合并吞咽困难脑梗死患者中效果显著，有效提高了患者的生活质量，值得临床推广使用。
作者：师居平 刊期： 2014年第01期
选取肝郁脾虚型亚健康状态患者76例，随机分为对照组与观察组各38例，对照组给予常规干预，观察组在对照组基础给予加味逍遥散治疗，对比两组治疗效果。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。在肝郁脾虚型亚健康状态治疗中，在常规干预基础上给予加味逍遥散可有效改善患者亚健康状态，大幅提高患者生活质量，值得在临床中推广。
作者：彭桂华；刘芳芳 刊期： 2014年第01期
按照治疗方法不同将我院46例脑出血患者分组，对照组22例选择常规疗法治疗，治疗组24例在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗，比较两组疗效。结果治疗组患者中，显效5例，有效15例，无效3例，恶化1例，总有效率83.3%；对照组中，显效3例，有效10例，无效4例，恶化5例，总有效率59.1%，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。依达拉奉治疗脑出血具有满意的临床疗效。
作者：代凌 刊期： 2014年第01期
选择我院2013年1~6月收治的不稳性心绞痛患者83例。采用随机分组，观察组41例，对照组39例。所有患者均给予冠心病二级预防和静滴极化液、果糖治疗；观察组给予复方丹参滴丸口服，观察两组疗效。观察组总有效率为80.49%，对照组56.41%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05)。复方丹参滴丸联合拜阿司匹林治疗不稳定性心绞痛效果确切。
作者：王臣林 刊期： 2014年第01期
将我院收治的50例慢性胃炎患者随机分为对照组和观察组，对照组患者采用雷尼替丁胶囊治疗，观察组患者采用吗丁啉进行治疗，并观察两组治疗效果。结果观察组患者的总有效率为96%，明显高于对照组（72%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者均未出现严重不良反应。吗丁啉治疗的有效率高，效果显著，安全性高，是治疗慢性胃炎方便有效的药物，值得临床推广使用。
作者：费伦驰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨伊曲康唑联合酮康唑治疗头皮脂溢性皮炎的临床疗效。方法选取收治的48例头皮脂溢性皮炎患者，随机均分为对照组和治疗组，对照组给予2%酮康唑洗剂治疗，治疗组给予伊曲康唑联合2%酮康唑洗剂治疗。比较两组患者的治疗总有效率和并不良反应发生率的差异。结果治疗组总有效率为87.5%，明显高于对照组的62.5%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，无显著差异（P>0.05）。结论伊曲康唑联合酮康唑治疗头皮脂溢性皮炎安全且有较好疗效，值得临床推广使用。
作者：盛浩 刊期： 2014年第01期
目的：探讨B超在肝脏血管瘤的诊断价值。方法分析收治经B超和CT检查确诊为肝血管瘤患者46例，观察不同检查诊断结果。结果经两种方法检查后，B超定性诊断43例，物理诊断仅3例。CT检出38例，均为定性诊断。两组定性率及检出率对比，均存在显著差异，具有统计学意义（P<0.01）。结论肝脏血管瘤以B超检查检出率高、便携、无创、操作简单，适合基层广泛推广。对于无法定性诊断，可给予CT等影像学联合检查，以提高定性诊断率。
作者：饶光明 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析脑血管病患者出现脑微出血的患病率以及其相关因素情况。方法选取神经内科收治的脑血管病患者100例，根据其头颅核磁共振显示结果有无微出血分为微出血组36例与对照组64例，对两组患者的各项临床相关指标及基本情况等进行对比观察以探讨其相关性。结果微出血组患者总胆固醇（CHOL）水平明显高于对照组，低密度脂蛋白（LDL）水平明显低于对照组，脑白质疏松、高血压、卒中病史等发病情况明显高于对照组，均呈现出显著相关性（P<0.05）。结论脑血管病患者出现脑微出血的患病率与其CHOL及LDL水平有明显的相关性，且脑白质疏松、高血压及卒中等伴随疾病情况对该病有重要的指导意义，在临床上应对这些相关因素加大检测力度，对脑微出血形成有效的防控。
作者：苏倬杰；陈伟亮 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾的效果和安全性。方法选取2011年4月～2012年12月我院收治的多囊肾患者98例，随机均分为两组。对照组患者使用开放去顶减压手术，试验组患者使用后腹腔镜肾囊肿去顶减压手术，对比观察两组患者的治疗效果及安全性。结果试验组患者的术中出血量较少，术后患者肠道功能恢复快，且术后止痛用药少，住院时间短，与对照组患者比较，差异显著（P＜0.05）；两组患者手术治疗效果、并发症比较无显著性差异（P＞0.05）。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾患者具有较好的疗效，且创伤小，是一种较好的治疗方式。
作者：陈智林 刊期： 2014年第01期
1病例报告患者31岁，以“停经7月余，发现子宫壁菲薄”为主诉入院，平素月经规律，LMP“2011.03.04，EDC：2011.12.11”，停经50余天于当地医院查B超示：宫内早孕。早孕反应不明显，孕3个月建立围产期保健，定期产前检查无异常，现停经7月余，18d前彩超提示羊膜腔内分隔，子宫壁子宫壁薄2.33mm，建议严密随访。今复查彩超提示子宫壁薄1.2mm，随入院观察。平素体健，7年前施卵巢囊肿剥除术，否认外伤史，否认传染病史，孕4产1，自然流产1次，人工流产1次，2010.05.29中月顺产1女活婴，无产后出血及产褥感染。入院查体：T 36.8℃， P 88次/min，R 22次/min，BP 126/83mmHg，心肺听诊无异常，腹隆起如孕7月余，肝、脾肋缘下未触及，下腹部有一长约6cm 手术疤痕，无压痛反跳痛。产科检查：宫高33cm，腹围104cm，胎心148次/min，无宫缩，未破膜，子宫无压痛，宫底不具体，可触及囊性。入院诊断（1）孕4产1，宫内孕32+2w。（2）羊膜腔内带状分隔。（3）先兆子宫破裂。患者入院后再次复查彩超，仍提示羊膜腔内分隔，且胎儿骑跨分隔，患者宫底不具体，囊性，子宫破裂不能排除。征得患者及家属同意，应用地塞米松促胎肺成熟后行剖宫产术，术中发现子宫底右侧近宫角处有一直径约5cm圆形破口。羊膜囊自破口处突向腹腔，形成一直径约20cm羊膜囊，胎儿左下肢完全伸出子宫破口，行子宫下段剖宫产术+子宫修补术，新生儿转儿科。
作者：陈淑敏 刊期： 2014年第01期
目的：探讨小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死运动瘫痪的疗效，以供参考。方法将2010年3月～2013年2月我院急性脑梗死运动瘫痪患者86例随机分成两组，均给予常规基础治疗。观察组同时接受小牛血清去蛋白注射液治疗，连续治疗2w。随访12w，对比两组患者FMMS评分、NIHSS评分的差异性。结果与对照组比较发现，观察组FMMS评分明显较高、NIHSS评分明显较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死运动瘫痪可明显提高患者肢体运动能力，减轻神经功能缺损，对患者运动功能的恢复具有积极的促进作用。
作者：卜淑华；汪学军；何杏玲 刊期： 2014年第01期
观察中药穴位贴敷治疗小儿乳蛾的临床疗效。将160例乳蛾患儿随机分为观察组和治疗组，观察组给予哌拉西林舒巴坦静脉点滴，扁桃体化脓者给予2%碘甘油擦拭，治疗组在上述基础上给予中药贴敷于扁桃体穴，7d为1个疗程。治疗组显效率93.75%，对照组显效率83.75%，两组比较，治疗组效果明显优于对照组（P<0.05）。中药穴位贴敷能有效治疗小儿乳蛾。
作者：卫群 刊期： 2014年第01期
目的：探讨舒芬太尼与咪达唑仑联用于股骨上段骨折椎管内麻醉前疼痛缓解效果。方法选取收治的股骨上段骨折患者90例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例；对照组于椎管内麻醉前给予咪达唑仑；观察组在对照组基础上间隔加用舒芬太尼；比较两组椎管内麻醉前疼痛视觉模拟（VAS）评分及给药前后生命体征相关指标等。结果观察组椎管内麻醉前VAS评分明显优于对照组（P<0.05）；观察组患者给药后心率、呼吸频率均明显优于对照组（P<0.05）。结论舒芬太尼与咪达唑仑联用于股骨上段骨折椎管内麻醉前疼痛缓解效果确切，可有效减轻麻醉及创伤应激反应。
作者：杨建英 刊期： 2014年第01期
目的：评价动态心电图在病态窦房结综合征诊断中的应用价值。方法选取73例病态窦房结综合征患者作为观察组，另选取同期来我院体检的73例健康者作为对照组，两组研究对象均行动态心电图检查，比较两组人群的检查结果，分析动态心电图特征。结果观察组患者动态心电图检测出心律失常67例，检出率为91.8%，显著高于对照组的57.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的高心率、低心率及24h平均心率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论动态心电图在病态窦房结综合征诊断中具有重要的临床应用价值，值得进一步推广使用。
作者：苗鹏军 刊期： 2014年第01期
选取治疗的66例冠心病合并高血脂的病人，按照住院顺序随机分为治疗组和对照组，对照组按照阿托伐他汀10mg治疗，治疗组按照阿伐他汀40mg治疗，两组均治疗4w，观察出院时两组的治疗效果。治疗结束后，治疗组的总有效率为81.6%，对照组46.7%，治疗组明显优于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后临床症状改善，且治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。大剂量阿伐他汀治疗冠心病合并高血脂的效果更加明显，安全有效，值得在临床推广。
作者：曾小权 刊期： 2014年第01期
将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组针刺规律性阿是穴，对照组针刺传统穴位，观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为96.67%，对照组总有效率为80.00%；两组疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05）。针刺循经筋近端阿是穴治疗肱骨外上髁炎疗效显著。
作者：张文静；董宝强 刊期： 2014年第01期
目的：分析应用复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗急性支气管肺炎的临床治疗效果。方法选取我院2011年2月～2012年2月收治的228例急性支气管肺炎患儿做为研究对象。按照入院顺序分为治疗组118例和对照组110例。对照组采用常规方法治疗，治疗组在对照组基础上配合使用复合脉冲磁性治疗仪治疗。比较两组患者的治疗效果与临床体征改善情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者临床症状改善情况优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿急性支气管肺炎可显著改善临床症状，治疗总有效率较高，值得临床推广应用。
作者：邓书秀；王迎春 刊期： 2014年第01期
选取收入的110例收缩期高血压老年患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组常规口服左旋氨氯地平5mg/次，1次/d，观察组在此基础上每晚再口服阿托伐他汀10mg，两组均连续治疗3个月。治疗后观察两组的临床疗效、血压、血脂水平。治疗后两组的临床症状均有所改善，但观察组总有效率明显高于对照组的（P<0.05）；两组收缩压、舒张压均达标且无显著性差异（P>0.05），观察组脉压差小于对照组（P<0.05）；对照组血脂变化不大，观察组血脂下降显著（P<0.05）。左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压较单纯应用左旋氨氯地平能更有效的改善临床症状，显著降低收缩压、脉压差、血脂，提高生存质量，值得临床推广。
作者：李林 刊期： 2014年第01期
将喘息性支气管炎患者50例分成治疗组和对照组各25例；两组均给予常规治疗，治疗组在此基础上给予地奈德混悬液雾化吸入。结果治疗组有效率95.6%，对照组有效率81.8%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患在肺部啰音消失时间优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。布地奈德吸入治疗儿童喘息性支气管炎效果明显，值得推广。
作者：马骥；毕良学；钟林 刊期： 2014年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
