卢锦沛
目的：探讨微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石临床疗效。方法选取2012年2月~2014年2月我院收治的肾结石患者124例为研究对象，患者均为单侧结石。根据随机数字分组法，将患者均分为观察组和对照组各62例。对照组患者行开放手术治疗，观察组患者采取微通道经皮肾镜取石术。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、一次清除率等指标，对患者治疗前后抑郁、焦虑、恐怖等指标进行评分。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者结石一次清除率、并发症发生率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者组内手术后与手术前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者手术后与对照组患者手术后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石临床疗效显著，能有效改善患者生存质量，缩短手术时间，减少术中出血量，减少住院时间，术后并发症少，值得临床推广。
作者：黄华生 刊期： 2014年第12期
选取胆囊切除术后伴胆汁反流的胃炎患者92例，随机分为三组，甲组30例采用雷贝拉唑治疗，乙组30例采用铝碳酸镁治疗，丙组32例采用雷贝拉唑与铝碳酸镁联合治疗，对比三组疗效。三组患者在治疗期间均未出现严重不良反应，丙组治疗总有效率显著高于甲乙两组，甲乙两组治疗总有效率无显著差异。在胆囊切除术后伴胆汁反流的胃炎治疗中，雷贝拉唑联合铝碳酸镁用药可快速缓解患者临床症状，疗效显著且无严重不良反应，值得推广。
作者：邵小峰 刊期： 2014年第12期
选取我院在2012年4月～2013年4月收治的74例肺炎合并心力衰竭的患儿，将其随机分为观察组和对照组，各37例。对照组患儿在治疗的基础上实施常规护理，观察组患儿在治疗的基础上配合优质护理，对比两组患儿的护理效果。观察组患儿的临床护理效果明显优于对照组，随访半年后，观察组无复发患儿，出现1例护理并发症患儿，对照组复发6例，护理并发症8例，观察组患儿家长的满意度更高，具有统计学意义（P<0.05）。在治疗小儿肺炎合并心力衰竭方面，配合优质护理干预效果显著，能够减少患儿复发，降低护理并发症的发生，更能够得到患儿家长的认可，值得在临床上推广使用。
作者：石海清 刊期： 2014年第12期
探讨舒适护理对急性胰腺炎患者的效果，总结临床护理经验。选取56例急性胰腺炎患者，随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上采用舒适护理，观察不适反应发生情况，考察两组患者的满意度。观察组患者焦虑紧张、疼痛、恶心呕吐、睡眠障碍等不适反应的发生率明显降低；观察组满意率明显优于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。舒适护理能够减少急性胰腺炎患者不适反应的发生率，提高患者的满意率，有利于患者的康复，具有较好的推广价值。
作者：吕建红 刊期： 2014年第12期
选择我院2010年1月～2011年1月接收治疗的80例因膀胱冲洗导致尿路感染患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组患者40例，对照组患者采用常规开放式方法进行冲洗，观察组患者采用高度密闭式方法进行冲洗，对所有患者临床资料进行回顾性分析，分析比较两组患者的治疗结果。观察组患者中有插管后出现尿路感染的有2例，对照组患者感染患者有40例，两组数据差异显著，具有统计学意义。对于需要进行膀胱冲洗的患者，在护理过程中要在无菌的条件下严格进行无菌操作，护理好冲洗的每一个环节，合理控制尿道冲洗液的温度，能有效防止患者尿道被感染。
作者：涂兰珍 刊期： 2014年第12期
目的：对熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化的临床效果进行观察与探讨。方法选取我院2009年3月～2013年3月收治的80例原发性胆汁性肝硬化患者，随机分为试验组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患者采用传统方法治疗，试验组患者在传统治疗的基础上服用熊去氧胆酸。疗程结束后，观察患者TBIL、DBIL、AST、ALT指标变化；统计患者的黄疸、肝区不适、腹胀和乏力的改善情况，对两组的疗效进行对比。结果试验组患者的黄疸、肝区不适、腹胀和乏力等临床症状改善情况，以及TBIL、DBIL、AST、ALT指标变化比较，都要优于对照组。试验组总有效率为95.0%，对照组总有效率为70.0%，试验组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05)，差异有统计学意义。结论熊去氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化临床治疗确切，能有效维持及修复肝功能，值得临床推广应用。
作者：胡相友 刊期： 2014年第12期
目的：探讨中西医结合治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取2012年1月～2014年1月收治的60例急性胆囊炎患者作为观察对象，按照随机数字表法，将60例患者分为试验组和对照组各30例，对照组给予西医常规治疗，试验组在常规治疗的基础上另予中药大柴胡汤加味，疗程均为1w。疗程结束后，观察对比其疗效、症状缓解时间和不良反应。结果对照组显效13例，有效10例，总有效率76.7%；试验组显效18例，有效10例，总有效率93.3%，临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）；经过治疗，治疗组患者症状缓解时间明显短于对照组（P＜0.01）；试验组患者没有出现因毒副作用而使实验室生化指标升高现象。结论中西医结合治疗治疗急性胆囊炎疗效显著，疗程短，能有效控制感染，消除并发症，提高了临床治愈率，值得临床推广应用。
作者：廖晓明 刊期： 2014年第12期
目的评估术前联合应用三七胶囊和非那雄胺减少经尿道前列腺电切术（TURP）术中出血量的疗效。方法采用随机对照试验，将200例前列腺增生患者随机分为4组： A组患者术前常规给予口服非那雄胺10mg/d，三七胶囊2g/d；B组患者术前常规给予口服三七胶囊2g/d；C组患者术前常规给予口服非那雄胺10mg/d；D组为对照组。所有患者均由同一手术者实施手术，分析比较4组患者手术时间、前列腺切除量、术中平均失血量、1g前列腺组织切除平均失血量。结果 A、B、C、D组的组织切除量分别为28.3±7.6g，27.6±7.2g，29.5±8.2g，28.9±8.7g，组间差异无统计学意义。术中失血量分别为172.4±47.6、213.5±67.9、197.2±52.4、292.8±77.3ml，A组在术中失血量，切除1g前列腺组织失血量上与其他三组有统计学差异。手术时间分别为45.7±20.9、48.8±23.2、46.9±19.7、68.3±22.6min，A、B、C组间无明显差异，但都与D组有统计学差异。结论术前联合应用三七胶囊和非那雄胺可显著减少TURP术中出血量，无明显副作用，是一种安全有效的控制TURP术中出血的方法，值得推广应用。
作者：梁宏；孙科；杨俊福；金志波；杨锦建；贾占奎；顾朝辉；姚文成 刊期： 2014年第12期
目的：探讨对骨科创伤感染患者采取负压封闭引流术(VSD)治疗的临床疗效。方法选取我院2011年3月～2013年11月收治的60例骨科创伤感染患者，随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规换药引流治疗，试验组采用VSD治疗，比较两组临床疗效。结果试验组总有效率96.67%(29/30)，对照组总有效率76.67%(23/30)，试验组明显优于对照组(P＜0.05，χ2=4.74)；试验组≤7d，愈合率为40.00%，明显高于对照组6.67%，≥22d愈合或再手术率为3.33%，明显低于对照组的23.33%，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 VSD治疗骨科创伤感染的疗效显著，治疗后创口愈合效果良好，缩短了治疗周期，促进了患者早日康复，是一种安全可靠的治疗方法，值得临床推广。
作者：范江 刊期： 2014年第12期
选取2012年5月～2013年5月我院收治的90例Graves病患者，随机分为研究组和对照组各45例。对照组给予口服抗甲状腺药物，研究组在对照组的基础上给予泼尼松，比较两组临床疗效和FT3、FT4、TSH水平。结果研究组总有效率91.1％显著高于对照组71.1％，治疗后研究组FT3、FT4、TSH水平显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。泼尼松联合口服抗甲状腺药物治疗Graves病具有较好的临床疗效，能改善患者甲状腺素水平。
作者：黄俏碧 刊期： 2014年第12期
目的：分析研究我地区手足口病的流行病学特征，根据其流行病学情况，总结防治对策。方法对我地区2010年1月~2013年12月共140例手足口病患者资料进行调查研究，分析我地区手足口病的流行病学特点。结果140例手足口病中，2010年发生23例，2011年29例，2012年41例，2013年47例；2010年重症病例4例、死亡0例，2011年重症2例、死亡1例，2012年重症2例、死亡2例，2013年重症2例、死亡1例；高发月份为4~6月。患病人数中以5岁以下为主，男多于女。结论我地区手足口病发病以4~6月为主，且呈逐年增加的趋势，男性发病率较高，且集中在5岁以下儿童，需要积极采取措施防治手足口病的发生。
作者：刘杰兵 刊期： 2014年第12期
选取我院2010年12月～2013年12月收治的100例早期2型糖尿病患者，随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用甘精胰岛素+瑞格列奈进行治疗，观察组采用甘精胰岛素+格列美脲片进行治疗。对比两组治疗后临床血糖控制的情况以及出现低血糖的情况。结果两组患者治疗后，在FPG（空腹血糖）水平、2hPG（餐后2h血糖）水平以及HbAlc（糖化血红蛋白）水平方面，无显著差异（P>0.05）。在临床出现低血糖的概率方面，观察组低于对照组患者非常明显（P<0.05）。针对早期2型糖尿病患者，采用甘精胰岛素+格列美脲片完成治疗后，在患者血糖控制等方面，发挥了显著的治疗效果，成功降低了临床出现低血糖的概率，成功凸显了药物联用的临床应用价值。
作者：刘开平；沈国清；周晓芳；蔡海刚；朱荔；丘红梅；李薇；姚纪瑜 刊期： 2014年第12期
目的探讨妈富隆用于人工流产术后月经不调治疗临床效果。方法以随机数字表法将近年来于我院行人工流产术后月经不调患者280例分为对照组和妈富隆组各140例；其中对照组患者采用常规术后抗感染治疗，妈富隆组患者则在此基础上加用妈富隆治疗；比较两组患者术后月经情况、月经复潮时间、阴道出血时间、阴道出血量及生殖道感染率等。结果妈富隆组患者术后6w内月经恢复率和痛经发生率均显著优于对照组（P<0.05）；妈富隆组患者月经复潮时间、阴道出血时间及阴道出血量均显著优于对照组（P<0.05）；对照组和妈富隆组患者生殖道感染率分别为7.14%（10/140）、1.42%（2/140）；妈富隆组患者生殖道感染率显著低于对照组（P<0.05）。结论妈富隆用于人工流产术后月经不调可有效加快月经恢复进程，缩短阴道流血时间，减少阴道流血量，并降低痛经和生殖道感染发生风险。
作者：余健丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨易贝眼液（重组人表皮生长因子衍生物眼液）联合普拉洛芬治疗干眼症的临床疗效。方法选取我院2012年8月~2013年8月收治的80例干眼症患者，分为两组：对照组40例，给予人工泪液联合普拉洛芬治疗；观察组40例，给予易贝眼液联合普拉洛芬治疗。治疗2w后，观察比较两组的疗效。结果治疗2w后，两组患者有效人数分别为29例和37例，有效率分别为72.5%和92.5%，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前，BUT差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。两组治疗后均较治疗前有明显改善，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后比较，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论易贝滴眼液联合普拉洛芬治疗干眼症的疗效显著，能够有效提高临床疗效，明显延长泪破时间，值得在临床推广应用。
作者：吕鑫 刊期： 2014年第12期
选取60例皮肤感染患者为研究对象，随机分成观察组及对照组各30例。观察组给予百多邦治疗，对照组给予鱼石脂、红霉素软膏等涂抹包敷。观察两组临床疗效及不良反应。结果治疗2疗程后，观察组总有效率（32/34，94.1%）显著高于对照组（20/34，58.8%），差异具有统计学意义（χ2=11.2648，P＜0.05）。百多邦软膏是一种新型的外用抗生素，简便易行，值得推广应用。
作者：易效 刊期： 2014年第12期
选取我院2012年6月～2013年5月收治的83例股骨粗隆间骨折老年患者，随机分为治疗组43例和对照组40例，对照组采用PFNA和常规治疗，治疗组在对照组基础上配合中医综合疗法治疗，比较两组患者骨折愈合时间和术后3个月髋关节功能评价（Harris评分）。结果治疗组患者骨折愈合时间和髋关节Harris评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。中医综合治疗法辅助PFNA治疗老年患者股骨粗隆间骨折疗效显著，对缩短骨折愈合时间和恢复髋关节功能有显著意义，可提高老年患者术后生活质量，值得在临床中广泛应用。
作者：韩转定；杨晓磊；麦振波；陈明辉 刊期： 2014年第12期
选取2012年12月~2013年12月在我院住院治疗的急性心肌梗死患者152例，随机分为实验组76例与对照组76例，对两组患者采取不同的护理流程，比较两组患者的抢救成功率和患者家属的满意度。结果实验组患者采取优化急诊护理流程后，分诊评估时间、急诊停留时间、抢救时间、抢救成功率、患者家属的满意度均优于对照组，两组之间具有显著性差异，P＜0.05。在急性心肌梗死患者的抢救中实行优化急诊护理流程能够提高抢救的成功率，改善患者及其家属的满意度。
作者：张笑江 刊期： 2014年第12期
目的：探讨乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2008～2011年收治的60例老年性阴道炎患者的资料，将患者随机分为观察组和对照组各30例，两组患者均采用甲硝唑栓治疗，观察组患者加用乳酸菌阴道胶囊治疗，连续观察2w，比较两组患者临床症状情况，停药7、14d后进行复查，比较两组患者复发率。结果观察组患者临床症状改善总有效率高、复发率低，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎，疗效满意，值得在临床推广。
作者：周玉蓉 刊期： 2014年第12期
选取2011年2月～2013年我院收治的92例胃部肿瘤并行手术治疗患者，随机分为对照组与观察组各46例，对照组给予传统常规护理，观察组给予围手术期早期进食快速康复外科治疗护理。结果术后第1d，观察组应激指数5.1±0.4低于对照组8.1±0.4，术后第6d观察组清蛋白含量水平38.1±2.0、IgA3.2±0.8g/L优于对照组36.2±1.7、2.1±1.0g/L，观察组肛门恢复排气时间、恢复排便时间、恢复下床活动时间分别为33.2±5.2、67.2±11.3、10.3±2.2h早于对照组53.2±7.3、80.0±14.8、17.3±1.8h，差异具有统计学意义（P＜0.05）。早期进食FTS可有效降低患者术后应激指标，改善营养指标，提高免疫水平，有效促进康复。
作者：吴晓春 刊期： 2014年第12期
目的探讨奥曲肽治疗门静脉高压性消化道出血的临床价值。方法选取2008年7月~2012年9月我院确诊治疗的门静脉高压性消化道出血患者94例，依据随机分配原则分为奥曲肽组和对照组，两组患者均给予常规垂体后叶素治疗，奥曲肽组在此治疗基础上同时给予奥曲肽治疗，对比分析两组患者治疗情况和治疗后不良反应发生情况。结果奥曲肽组患者止血、住院时间均明显短于对照组，胃液pH值明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；奥曲肽组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；奥曲肽组患者治疗后不良反应率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论奥曲肽治疗可有效缓解患者出血症状，缩短患者出血时间，有利于加快患者的恢复，提高治疗效果和降低不良反应的发生，值得临床作进一步推广。
作者：徐瑛 刊期： 2014年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
