李亚强；陈如华；鲁珊；张婷婷
选取我院妇产科2012年11月～2013年12月收治的68例剖宫产产妇.随机分为对照组和观察组各34例.对照组产妇给予常规护理,观察组产妇给予床旁护理,比较两组产妇的焦虑、抑郁情绪.结果观察组产妇在住院当天的焦虑及抑郁评分均低于对照组产妇,其差异具有统计学意义(P＜0.05).对剖宫产产妇实施床旁护理模式,可有效缓解产妇的抑郁及焦虑情绪,有利于改善护患关系,提高后期服务质量.
作者：杨颖 刊期： 2014年第19期
选取我院2012年3月～2013年10月收治的46例晚期大肠癌患者,第1d静滴130mg/m2奥沙利铂,同时口服2500mg/m2卡培他滨,并静滴15mg恩度+500ml生理盐水;第1-14d予以连续性给药间隔7d后重复1次,持续6w后观察临床效果.(1)临床疗效:46例患者中4例(8.69％)完全缓解,20例(43.48％)部分缓解,12例(26.09％)疾病稳定,10例(21.74％)疾病进展,近期有效率达52.17％,临床获益率为73.91％;(2)不良反应:46例患者中主要表现为恶心呕吐(65.21％)、神经毒性(43.48％)、手足综合征(43.48％)、心脏毒性(26.09％),多归为Ⅰ～Ⅱ度.老年大肠癌治疗中应用奥沙利铂、卡培他滨联合恩度临床疗效确切,安全性高,值得临床积极推广应用.
作者：郑正荣；梁应辉；赵清泉；曾晓珊；许双塔 刊期： 2014年第19期
选取2011年10月～2013年10月我院收治的100例高血脂症患者.将患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组患者给予辛伐他汀进行治疗,观察组患者给予阿托伐他汀进行治疗.观察两组患者的临床治疗效果、不良反应情况及各项血脂指标情况,并作对比分析.结果治疗2个月后,观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的各项血脂指标情况明显优于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).采用阿托伐他汀治疗高血脂症具有较高的临床应用价值,疗效确切,安全可靠,能够有效降低不良反应发生率,改善患者血脂情况,值得临床推广运用.
作者：谢程航 刊期： 2014年第19期
目的 分析中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者应用糖皮质激素吸入治疗的临床疗效及安全性.方法 将80例中重度COPD稳定期患者随机分为对照组及观察组两组,每组患者40例,分别给予沙丁胺醇吸入联合口服甲强龙片治疗及联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗.结果 两组治疗前临床症状评分、体征评分及第一秒用力呼气量(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1％预计值)比较未见统计学差异,经治疗2周后两组以上指标均较治疗前明显改善,且观察组较对照组改善更为明显.同时两组治疗后肝肾功均较治疗前无明显变化(P＞0.05),且治疗期间两组药物副作用总发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论 中重度COPD患者应用糖皮质激素吸入治疗可显著提高临床治疗效果,且安全可靠.
作者：高玲 刊期： 2014年第19期
目的 分析比较缬沙坦联合前列地尔对慢性肾小球肾炎的保护作用及其对血清组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的影响.方法 将60例慢性肾小球肾炎患者根据入院顺序分为对照组和观察组,各30例.取同期健康体检者30例作为健康组.对照组接受常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加用缬沙坦联合前列地尔,两组均以4w为1疗程,比较各组患者治疗前后血清中t-PA、PAI-1的浓度变化.结果 (1)两组治疗前血清t-PA较健康组低,PAI-1表达水平高于空白组,差异均具统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组比较,t-PA、PAI-1的浓度差异无统计学意义(P＞0.05);(2)治疗后观察组与对照组症状好转,t-PA活性均有不同程度的升高,PAI-1浓度也均有所降低,但与健康组相比,差异仍具统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组t-PA活性高于对照组,PAI-1浓度低于对照组,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合前列地尔使用可以改善慢性肾小球肾炎肾功能,其改善机制可能与上调血清t-PA水平、降低PAI-1水平有关.
作者：吴家斌；高美珠；魏立新；舒贵扬 刊期： 2014年第19期
选自本院2011年1月～2013年12月收治的经ERCP手术治疗胆总管结石患者100例,以随机数字表的方法将其分为对照组与观察组,各50例.对照组患者接受常规护理措施,观察组患者则接受预见性护理措施,对比2组患者术后并发症事件发生概率.相对于对照组患者,观察组患者术后并发症事件发生概率以及住院时间等对比均具有显著优越性,存在统计学意义(P＜0.05).对应用ERCP术治疗的胆总管结石患者应用预见性护理干预措施,能够有效降低患者术后并发症事件发生概率,缩短其住院时间,具有重要的临床应用价值,值得推广.
作者：刘娟娟；杨柳；刘红梅 刊期： 2014年第19期
回顾性分析19例经胸腔镜确诊恶性胸膜间皮瘤患者,使用培美曲塞与顺铂静脉化疗,并行胸腔内注射丝裂霉素.结果19例患者中,17例(89.47％)胸腔积液得到控制,13例(68.42％)胸腔积液癌细胞检查由阳性转为阴性;获CR 4例,PR 10例,SD 3例,PD 2例;总有效率为73.68％,疾病控制率为89.47％,肿瘤进展时间为7.2个月,中位生存期为12.1个月,1年生存率为42.10％.主要不良反应为胃肠道反应、中性粒细胞减少等,多为1～2级,对症处理后均可恢复.胸腔内注射丝裂霉素联合全身化疗治疗恶性胸膜间皮瘤疗效较好,不良反应轻,值得临床推广应用.
作者：刘钧；谢志斌；钟敏华；黄文军；吴展陵 刊期： 2014年第19期
选取我院收治的先兆早产患者68例,随机分为治疗组和对照组各34例,对照组给予硫酸镁治疗,治疗组给予保胎灵合硫酸镁治疗,比较两组患者临床疗效.治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组新生儿窒息率、Apgar评分及新生儿体重均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).保胎灵合硫酸镁治疗先兆早产,可明显抑制子宫收缩,改善患者症状,提高临床疗效,改善新生儿结局,值得推广应用.
作者：唐英 刊期： 2014年第19期
目的 对在糖皮质激素治疗基础上间歇静脉应用小剂量环磷酰胺治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性进行分析研究.方法 选取我院2010年1月～2013年8月收治的狼疮性肾炎患者80例,随机分为对照组和试验组各40例,试验组在糖皮质激素基础上应用小剂量环磷酰胺治疗,对照组仅采用糖皮质激素治疗,对两组患者治疗前后狼疮活动性分数(SLE-DAI)、24小时尿蛋白、慢性活动指数(CI)、急性活动指数(AI)以及临床疗效进行比较.结果 试验组患者治疗前后SLE-DIA、24小时尿蛋白、CI和AI分数的下降幅度明显大于对照组,试验组患者的总有效率(95.00％)明显高于对照组(70.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);结论 糖皮质激素基础上应用小剂量环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的临床疗效显著,值得推广应用.
作者：梁淦桐 刊期： 2014年第19期
目的 探究老年股骨粗隆间骨折应用DHS与PFNA固定治疗的疗效对比结果.方法 将我院收治的98例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予DHS固定治疗,观察组应用PFNA固定治疗,对比其疗效.结果 两组的骨折愈合时间、术后髋关节Harris评分、优良率及并发症均无统计学意义(P＞0.05),但与参照组比较,观察组的手术时间和术中出血量明显较优,差异性有统计学意义(P＜0.05).结论 DHS与PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效显著,并发症少,髋关节恢复好,其中PFNA固定治疗可减少手术时间及出血量,可优先选择.
作者：林榕镔；尹金铭；吴发泳 刊期： 2014年第19期
选取2012年9月～2013年9月我院收治的100例急性脑梗死患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规方案护理,观察组采用社区康复护理.对比两组疗效.结果两组干预前FMA、MBI评分无明显差异,疗后均有改善,观察组幅度显著优于对照组(P＜0.05).加强急性脑梗死患者社区康复护理干预,可提高患者生存质量,改善肢体功能联,具非常重要的实施价值.
作者：朱梅琴 刊期： 2014年第19期
选取我院2010年1月～2013年12月收治的慢性肾衰竭患者48例为研究对象,随机分为观察组与对照组各24例.对照组给予常规对症支持治疗,观察组在治疗组的基础上给予尿毒清保留灌肠治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后肾功能及水、电解质和酸碱平衡情况.观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者肾功能指标较治疗前均有明显改善,观察组肾功能改善程度明显优于对照组(P＜0.05).尿毒清保留灌肠治疗慢性肾衰竭简单、易行,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：朱辉 刊期： 2014年第19期
已有研究表明,体内铁负荷与冠心病的发生显著相关,可以影响冠心病的严重程度及预后.但迄今为止,铁负荷在冠心病发病中的确切机制尚不完全明确,认为主要与氧化应激、缺血再灌注、血管内皮损伤、炎症反应等有关.
作者：沈超；石理 刊期： 2014年第19期
探讨氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床效果.选取收治的105例变应性鼻炎患者,随机分为对照组和治疗组,对照组52例采用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂,治疗组53例采用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂+地氯雷他定,观察两组治疗效果.治疗组总有效率高于对照组,两组治疗后各临床症状改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).采用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂与地氯雷他定联合治疗变应性鼻炎效果显著,可有效改善临床症状,安全可靠,值得大力推广应用.
作者：熊义豪；刘琳 刊期： 2014年第19期
选取2010年5月～2011年5月我院收治的84例帕金森患者.随机分为对照组和观察组各42例.对照组采用西医治疗;观察组采用中西医结合治疗.对两组患者症状改善的情况与不良反应发生的情况进行比较.结果观察组治疗的总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者发生不良反应的例数显著少于对照组(P＜0.05).中西医结合治疗帕金森病的临床疗效相对较好,且比单纯西药治疗更为安全,具有一定的应用价值.
作者：周永娟 刊期： 2014年第19期
选取2012年6月～2013年6月于我院收治的64例口腔溃疡患者,随机将患者分为对照组和观察组各32例.对照组患者使用西地碘含片进行治疗,观察组患者使用西瓜霜喷剂进行治疗.结果治疗结束后,两组患者均无不良反应.对照组治疗总有效率为78.1％,观察组治疗总有效率为93.8％,两组对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.随访3个月,对照组患者有7例复发,复发率21.9％,观察组共有3例患者复发,复发率10％,两组对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡的临床疗效明显比西地碘含片更好,且西瓜霜喷发率在安全性和复发率等方面也更有优势,适合于临床推广应用.
作者：孟召华；刘洋；郑明哲 刊期： 2014年第19期
目的 观察不同剂量的阿托伐他汀应用于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的溶栓疗效.方法 选取我院2012年1月～2013年12月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者78例,随机分为观察组和对照组各39例.观察组在溶栓前给予阿托伐他汀80mg顿服,对照组给予阿托伐他汀20mg顿服,随后两组患者均立即给予尿激酶及常规对症支持治疗.两组患者均于溶栓开始后3h内观察临床症状及体征、心电图检查中ST段抬高水平和心律变化.比较其溶栓效果及心血管事件的发生率.结果 观察组酶峰出现时间和再灌注心律失常出现时间明显优于对照组(P＜0.05);冠状动脉血管再通率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者随访6个月,观察组梗死后心绞痛、再发性心肌梗死、心力衰竭、心律失常及心源性死亡发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 首剂80mg阿托伐他汀应用在STEMI患者溶栓前临床疗效显著,可明显升高溶栓再通率、缩短冠脉开通时间,降低心血管事件的发生率,值得临床推广应用.
作者：王又和 刊期： 2014年第19期
选取2013年4月～2014年4月我院收治的70例老年原发高血压患者.随机分为对照组和观察组各45例.对照组采用常规护理模式,观察组采用护理干预模式,对比两组患者在治疗依从性与血压改善程度的差异性.结果观察组患者在饮食、用药以及对护理满意程度三方面均优于对照组,且在护理效果方面有效性更高,两组对比存在显著性差异(P＜0.05).人性化护理能够有效提升老年患者对治疗以及护理的依从性,同时在改善血压等方面具有促进作用,因此这种护理模式具有较高临床推广价值.
作者：董兰芳 刊期： 2014年第19期
目的 探讨旋耕机绞伤致胫骨开放性骨折的临床特点及早期救治方法.方法 对2007年5月-2013年8月我院收治的25例旋耕机绞伤致胫骨开放性骨折患者行一期清创、敞开创口、VSD密闭覆盖,加创腔持续灌洗,加外固定支架固定骨折等方法进行治疗.结果 所有病例都进行了术后随访,25例患者中,12例在伤后3～6个月后达到临床愈合直接去除外固定支架.10例二期手术改为钢板内固定,平均骨性愈合时间12个月.2例演变成慢性骨髓炎,经清除死骨及窦道等治疗,1年后骨折愈合.1例开放截肢.结论 旋耕机绞伤致胫骨开放性骨折患者伤口深、污染重,皮肤软组织损伤重,骨折毁损程度相对轻.早期在确保生命体征稳定的前提下尽量一期以外固定支架加克氏针固定骨折,创面以VSD覆盖,加上创腔持续灌洗等治疗,对感染控制及伤口早期愈合起到了关键作用,为后期治疗及肢体功能恢复打下良好的基础.
作者：罗国华；蒋本泰 刊期： 2014年第19期
目的 通过门静脉部分结扎建立门静脉高压症大鼠模型,检测大鼠肠系膜动脉内皮一氧化氮合酶(eNOS)、热休克蛋白90(Hsp90)的表达,探讨二者在门静脉高压大鼠内脏高动力循环中的作用.方法 检测假手术组(SHAM组)和门静脉高压症组(PHG组)大鼠肠系膜动脉中eNOS、HsP90的表达.结果 eNOS、HsP90在门静脉高压症组(PHG组)的表达比假手术组(SHAM组)显著升高.结论 eNOS和Hsp90S在门静脉高压症高动力循环中发挥重要作用.
作者：程川兵；朱家胜 刊期： 2014年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
