李亚强；陈如华；鲁珊；张婷婷
目的 探讨以阴性症状为主的慢性精神分裂症的认知功能变化.方法 采用Stroop测验、连线测试(TMT)、范畴流利测验、WMS-Ⅲ空间广度测验、定步调连续加法任务测验、木块拼图对49例精神分裂症患者,53例健康志愿者进行测评. 结果 以阴性症状为主的慢性精神分裂症的所有认知功能测验均差于正常对照组(P＜0.01),精神分裂症患者SANS总分及分量表分与大部分认知量表成绩有相关性(P＜0.05),注意障碍因子与所有认知量表成绩有相关性(P＜0.05或0.01).结论 以阴性症状为主的慢性精神分裂症存在普遍的认知功能损害,阴性症状可能与认知功能可能存在共同的病理基础.
作者：郭昕；唐小伟；许晓峰 刊期： 2014年第19期
目的 研究分析骨髓细胞检查在诊断贫血病因诊断方面的临床价值.方法 选择2011年3月～2014年3月在我院收治的200例贫血患者,对其行骨髓的细胞学检查,并对检查结果进行详细分析以判断其病因.结果 有179例(89.5％)患者被诊断出分别患有12种以上的疾病,但仍有21例(10.5％)患者的疾病原因不能被诊断出.结论 目前临床的骨髓细胞学检查为贫血患者的病因诊断提供了重要且可靠性的依据,但仍有一定的局限性存在.
作者：康斌；张大燕 刊期： 2014年第19期
回顾性分析19例经胸腔镜确诊恶性胸膜间皮瘤患者,使用培美曲塞与顺铂静脉化疗,并行胸腔内注射丝裂霉素.结果19例患者中,17例(89.47％)胸腔积液得到控制,13例(68.42％)胸腔积液癌细胞检查由阳性转为阴性;获CR 4例,PR 10例,SD 3例,PD 2例;总有效率为73.68％,疾病控制率为89.47％,肿瘤进展时间为7.2个月,中位生存期为12.1个月,1年生存率为42.10％.主要不良反应为胃肠道反应、中性粒细胞减少等,多为1～2级,对症处理后均可恢复.胸腔内注射丝裂霉素联合全身化疗治疗恶性胸膜间皮瘤疗效较好,不良反应轻,值得临床推广应用.
作者：刘钧；谢志斌；钟敏华；黄文军；吴展陵 刊期： 2014年第19期
目的 对在糖皮质激素治疗基础上间歇静脉应用小剂量环磷酰胺治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性进行分析研究.方法 选取我院2010年1月～2013年8月收治的狼疮性肾炎患者80例,随机分为对照组和试验组各40例,试验组在糖皮质激素基础上应用小剂量环磷酰胺治疗,对照组仅采用糖皮质激素治疗,对两组患者治疗前后狼疮活动性分数(SLE-DAI)、24小时尿蛋白、慢性活动指数(CI)、急性活动指数(AI)以及临床疗效进行比较.结果 试验组患者治疗前后SLE-DIA、24小时尿蛋白、CI和AI分数的下降幅度明显大于对照组,试验组患者的总有效率(95.00％)明显高于对照组(70.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);结论 糖皮质激素基础上应用小剂量环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的临床疗效显著,值得推广应用.
作者：梁淦桐 刊期： 2014年第19期
选取2013年3月～2014年3月我院心内科收治的120例不稳定型心绞痛患者.随机分为观察组和对照组各60例.两组临床研究患者均予硝酸脂类、他汀类药物、受体阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂等基础治疗.观察组在对照组基础上加用氯吡格雷和拜阿司匹林治疗.连用2w后,比较两组患者的临床疗效及用药安全性.结果观察组显效率达98.3％,对照组66.6％,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均无严重的药物不良反应,观察组出现腹泻1例、皮肤瘀斑2例,对照组出现腹泻6例、皮肤瘀斑9例.氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛效果显著,且安全性较好,值得推广应用.
作者：肖丽芬 刊期： 2014年第19期
选取2013年1月1日～2013年1月31日我院收治的86例肺炎患儿.将患儿随机分为对照组和观察组各43例.对照组采用常规护理,观察组落实床边护理工作制.对两组护理的效果进行比较.结果观察组的护理效果明显优于对照组,且患儿的临床症状改善时间明显短于对照组,治疗依从性和家长护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).、在小儿肺炎的临床护理中实施床边护理工作制,有利于提高护理的针对性,改善护患关系,提高护理质量,值得临床推广应用.
作者：叶小霞；蔡伟良；陈晓茜 刊期： 2014年第19期
选取我院2013年3月～2013年9月收治的100例女性患者.随机分为观察组和对照组各50例.观察组除使用常规护理方式外,增加对患者进行心理护理,对照组采取为常规护理法,记录两组患者入院时、手术前晚睡前、手术日早晨、麻醉前、手术结束时的收缩压、心率,分析其焦虑量表评分与手术成功率.结果观察组各时点收缩压、心率、焦虑评分、手术成功率均优于对照组,上述数据组间比较差异显著(P＜0.05),差异有统计学意义.心理护理可以有效缓解妇产科患者的术前应激反应,提高手术的成功率,该种护理措施值得在临床中进行推广与应用.
作者：王巧侠 刊期： 2014年第19期
目的 观察金因肽治疗唇部糜烂性病变的疗效.方法 46例唇部糜烂性病变患者随机分成2组,治疗组25例在自身疾病常规治疗基础上用金因肽喷于溃疡面治疗,对照组21例在自身疾病常规治疗基础上用口腔溃疡药膜治疗.观察并比较二组用药后14w的疗效.结果 治疗组糜烂愈合时间明显短于对照组,疼痛程度显著减轻,糜烂面显著缩小,1与4w的总有效率明显优于对照组,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 金因肽用于治疗唇部糜烂性病变疗效肯定,使用安全.
作者：吴丽 刊期： 2014年第19期
选取我院2013年1～12月高血压病患者367例,对所有高血压病患者的临床资料进行回顾性分析,在准备治疗前以及完成治疗后,对患者的体重、胆固醇水平以及血尿酸水平进行监测.对患者按照常规完成治疗后,同准备治疗前进行比较,患者的体质指数以及患者的生活指标表现为显著的降低(P＜0.05);在治疗前后,患者在总胆固醇水平以及血尿酸水平等方面,均表现出显著差异(P＜0.05).针对高血压患者选择硝苯地平缓释片给予临床治疗,临床表现出的不良反应较少,表现出较高的治疗安全性,成功凸显硝苯地平缓释片的临床应用价值.
作者：郑荣明 刊期： 2014年第19期
选取2013年1月～2014年1月我院门诊收治的80例胃热阴虚型复发性口腔溃疡患者.随机分为试验组和对照组各40例.对照组予康复新液+复合维生素B片治疗,试验组予玉女煎加减方治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗疗程及不良反应情况.结果试验组痊愈24例,好转10例,无效6例,总有效率为85.0％;对照组痊愈14例,好转11例,无效15例,总有效率为62.5％,两组比较差异具有显著性,统计学意义明显(P＜0.05).试验组治疗效果优于对照组,治疗疗程短于对照组,不良反应少于对照组.玉女煎加减方治疗胃热阴虚型复发性口腔溃疡疗效确切,值得临床推广.
作者：肖光光；李敏；戴琦 刊期： 2014年第19期
选取64例创伤骨科患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组给予单一西医治疗,观察组在此基础上给予中医治疗,比较两组的临床治疗效果.观察组消肿止痛优良率(87.5％)明显高于对照组(65.6％);软组织愈合优良率(81.3％)高于对照组(53.1％),差异均较大,存在统计学意义(P＜0.05).应用中西医结合治疗的方法治疗创伤骨科疾病的效果优于单一采用西医治疗,是一种安全有效的治疗方式.
作者：陈建颖 刊期： 2014年第19期
选取2011年5月～2013年5月在我院治疗的老年糖尿病2型患者80例,随机分成观察组(40例)与对照组(40例),保证两组一般资料无显著差异(P＞0.05).对照组给予格列齐特缓释片进行口服治疗,1次/d,剂量30～60mg,并配合饮食控制与运动锻炼辅助;观察组在对照组疗法的基础上添加阿卡波糖50mg进行口服治疗,1～3次/d,治疗3个月后,观察两组病患在治疗前后的早餐2h后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生情况、体重指数以及格列齐特用量等相关指标情况,以此分析两组疗法的疗效.两组病患在治疗前各临床指标没有显著性差异(P＞0.05),经3个月治疗后观察组早餐2h后血糖与糖化血红蛋白等指标均明显低于对照组,差异显著(P＜0.05),同时两组低血糖发生次数、格列齐特用量等方面不具有统计差异(P＞0.05).格列齐特与阿卡波糖联合治疗老年2型糖尿病的治疗效果好于格列齐特单药治疗,值得推广[1].
作者：严芳 刊期： 2014年第19期
1 病例报告女,67岁,农民,65kg,因“全身肌肉及关节疼痛1个月,发热伴皮疹1w”于2014年5月1日住我院骨科,以“骨关节病、感染性发热”治疗.病程中无咳嗽咳痰,无腹痛及腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无头痛及恶心呕吐,入院前曾在当地给中医中药治疗,入院前1w行针灸治疗,后因发热皮疹曾在当地输液治疗5d,体温高400C,下午3时后体温渐高,持续3～5h渐退,伴发热时肌肉关节疼痛加重无法行走,热退疼痛减轻皮疹不完全消退,骨科查体:无阳性体征,给“头孢哌酮舒巴坦2.0q8h联用左氧氟沙星0.4qd”抗感染,查血常规:WBC:17.7×109/L,N:89.8％,RBC:3.79 ×1012/L;HGB:108g/L,PLT:116×109/L;ESR:110mm/h;hsCRP:124.9mg/L;ASO:102Iu/ml;RF8.3Iu/ml;肝功能:TBIL:13.8umol/L,DBIL:5.3umol/LALT:33U/L,AST:40U/LGGT:45U/L,Alb:43.3g/L;肾功能血脂血糖电解质心肌酶谱正常,传染病筛查及凝血四项均正常,普选肿瘤指标及甲状腺功能检查正常,肝胆胰脾、泌尿系及子宫彩色超声:“肝脏脂肪浸润、胆结石、脾大小正常”.
作者：冯韶辉 刊期： 2014年第19期
选取2011年10月～2013年10月我院收治的100例高血脂症患者.将患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组患者给予辛伐他汀进行治疗,观察组患者给予阿托伐他汀进行治疗.观察两组患者的临床治疗效果、不良反应情况及各项血脂指标情况,并作对比分析.结果治疗2个月后,观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的各项血脂指标情况明显优于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).采用阿托伐他汀治疗高血脂症具有较高的临床应用价值,疗效确切,安全可靠,能够有效降低不良反应发生率,改善患者血脂情况,值得临床推广运用.
作者：谢程航 刊期： 2014年第19期
选取我院收治的60例异位妊娠患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组,对照组单纯采用米非司酮片治疗,观察组采用米非司酮联合中药保守治疗,比较两组临床疗效及包块消失时间、血β-HCG降低至正常水平时间.观察组治疗有效率为96.6％,高于对照组的70.0％,包块消失及血β-HCG降低至正常水平时间均少于对照组,差异比较有统计学意义(P＜0.05).采用米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠疗效确切,可在临床上推广应用.
作者：李家林 刊期： 2014年第19期
选取40例急性白血病患者,将其分为观察组与对照组.两组均行常规化疗,在此基础上观察组给予沙利度胺口服治疗,比较两组的治疗效果.另设健康组.治疗前后,对所有患者的血浆VEGF和bFGF水平变化进行检测.观察组的总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前后,观察组与对照组的血浆VEGF和bFGF水平均显著高于健康对照组(P均＜0.05);观察组与对照组的不良反应发生率则无显著差异.沙利度胺与化疗联合应用于急性白血病患者中,能够有效缓解病情,效果显著.
作者：吴立德 刊期： 2014年第19期
选取2012年11月～2013年10月我院收治的45例脑卒中患者.根据护理方式的不同将患者分为观察组25例和对照组20例.观察组患者给予常规护理与综合记忆护理,对照组患者给予常规护理.比较两组护理效果.结果护理干预后观察组患者MMSE以及CMS评分均明显高于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).对脑卒中病人记忆障碍患者行常规护理与综合记忆护理能够有效提高患者的记忆能力.
作者：石珊 刊期： 2014年第19期
目的 观察纳米银敷料与磺胺嘧啶银霜治疗烧伤创面的临床效果.方法 选取60例烧伤患者,随机分为对照组和试验组,每组30例.对照组给予磺胺嘧啶银霜涂抹治疗烧伤创面,试验组则给予纳米银敷料覆盖于创面,观察两组治疗效果.结果 试验组创面愈合时间平均为8.4±2.6d,明显短于对照组的14.0±3.1d,差异具有统计学意义(P＜0.05),试验组手术植皮率与创面瘢痕率明显低于对照组(P＜0.05).两组毒副反应及细菌感染率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 烧伤患者应用纳米银敷料有利于加速创面愈合,缩短恢复时间,疗效显著,值得推广应用.
作者：欧健；梁新韦；王晓琴 刊期： 2014年第19期
目的 分析和探讨妇产科临床上对孕妇进行孕期营养指导对其孕期营养及分娩结局的影响.方法 回顾性分析我院妇产科2012年1月～2013年5月收治的104例孕妇临床资料,采用随机数表的方法将随意孕妇随机分成两组,对照组孕妇采用临床上常规的健康指导,观察组孕妇在对照组的基础上给予孕期营养指导,分析和比较观察组与对照组孕妇围生期间脂肪、维生素、蛋白质、微量元素日均摄取量以及对分娩结局的影响.结果 与对照组孕妇相比,观察组孕妇孕期在维生素A、蛋白质、钙、锌、铁、叶酸等的日均摄取量方面要显著高与对照组孕妇,两组数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);在脂肪以及钠元素方面观察组孕妇的日均摄入量显著低于对照组孕妇,两组数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组的胎儿出现胎儿窒息、宫内窘迫、生长受限、巨大儿、低出生体重儿发生率显著低于对照组,而在新生儿阿氏评分以及胎儿体重方面又显著高于对照组胎儿,差异均显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 研究结果表明,妇产科临床上对孕妇进行孕期营养指导对其孕期营养具有良好的临床效果,显著改善了孕期孕妇的营养摄入,并且显著提高了初生婴儿的健康状况,因此值得临床推广使用.
作者：薛红 刊期： 2014年第19期
目的 分析中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者应用糖皮质激素吸入治疗的临床疗效及安全性.方法 将80例中重度COPD稳定期患者随机分为对照组及观察组两组,每组患者40例,分别给予沙丁胺醇吸入联合口服甲强龙片治疗及联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗.结果 两组治疗前临床症状评分、体征评分及第一秒用力呼气量(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1％预计值)比较未见统计学差异,经治疗2周后两组以上指标均较治疗前明显改善,且观察组较对照组改善更为明显.同时两组治疗后肝肾功均较治疗前无明显变化(P＞0.05),且治疗期间两组药物副作用总发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论 中重度COPD患者应用糖皮质激素吸入治疗可显著提高临床治疗效果,且安全可靠.
作者：高玲 刊期： 2014年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
