贺红兵
我院2010年2月～2011年10月在我科住院的手术治疗的患者共128例,术后均自觉疼痛,随机分为干预组和对照组各64例.对照组使用外科术后常规护理,干预组除了使用常规术后护理外,加用有针对性护理干预措施.护理干预组患者疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05).护理干预有效地缓解术后疼痛,加快患者术后康复,减少并发症的发生,提高其生活质量,也有利于整体护理质量的提高.
作者：谌根珍；黄红星 刊期： 2014年第24期
选择本院2013年以来门诊行人流术终止妊娠的孕妇100例作为观察组,另选50例作为对照组,观察组及对照组都符合人工流产的指征,无禁忌症,无心脑血管疾病史,自愿接受人流术的孕妇.观察组在术前应用双氯芬酸钠栓肛门内放置及利多卡因宫颈两旁注射,两组都按人流操作规范操作.观察术中、术后孕妇疼痛情况、人流综合征发生率、术中术后出血情况及不良反应等.结果观察组疼痛感明显减轻,大多数人基本没有痛感,人流综合征发生率明显低于对照组.对照组疼痛明显,人流综合征发生率高于观察组.两组其他不良反应没有明显差异.
作者：徐小秀 刊期： 2014年第24期
目的 研究急性脑梗死患者的血清尿酸水平与脑微出血的相关性.方法 选取2012年8月～2014年8月住院部收治的83例急性脑梗死患者作为研究对象,根据MRI检查结果分为两组,对照组(无脑微出血)38例,研究组(脑微出血)45例,采用对照研究的方式对两组患者的临床资料、血清尿酸水平、血脂水平进行分析比较.结果 脑微出血发生率约为54.2％;两组患者在LDL以及HDL水平的比较上,P＞0.05,差异无统计学意义;在血清总胆固醇、甘油三酯以及血清UA水平的比较上t分别为3.6379、2.6453、2.3337,P＜0.05,差异有统计学意义.急性脑梗死患者发生脑微出血率较高,血清总胆固醇、甘油三酯、血清尿酸可作为临床诊断的辅助检测标志,对其诊断具有重要意义.
作者：饶瑜 刊期： 2014年第24期
目的 探讨Ki-67、P53在Her-2阴性乳腺癌腋窝淋巴结转移中的表达及临床意义.方法 选取收治的60例Her-2阴性浸润性乳腺癌患者的临床资料,根据ER表达分为阴性组28例与阳性组32例,研究Ki-67、P53在Her-2阴性乳腺癌组织中的表达及与ER、腋窝淋巴结转移的相关性.结果 ER阳性组乳腺癌组织中Ki-67增殖指数、P53表达明显低于阴性组(P＜0.05),腋窝淋巴结阳性组中Ki-67增值指数、P53表达明显高于淋巴结阴性组(P＜0.05).结论 Ki-67增殖指数、P53表达在Her-2阴性乳腺癌组织中与ER阴性呈正相关,且Ki-67增殖指数与腋窝淋巴结转移可能性大,由此提示P53、Ki-67可是Her-2阴性乳腺癌不良预后的相关因素.
作者：左云海 刊期： 2014年第24期
目的 探讨烧伤及皮肤损伤患者采用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗的临床效果.方法 将我院60例烧伤及皮肤损伤患者随机分为观察组与对照组各30例,给予对照组常规治疗,观察组施加重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗,对比两组的临床效果.结果 对照组浅Ⅱ度、深Ⅱ度、供皮区、肉芽、外伤与慢性创面的愈合时间均明显高于观察组;观察组不良反应发生率以6.7％明显低于对照组的33.3％ (P＜0.05).结论 烧伤及皮肤损伤患者采用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗后的效果显著,值得推广.
作者：刘冰峰 刊期： 2014年第24期
通过临床医生确诊行气管切开护理患者40例,整群抽样,从病室单元环境净化、气管切开导管,吸痰管、吸引器等器具清洁与消毒,分泌物细菌监测,湿化液配制与创口保护等方面系统研究,与病案室往年同类病例例计数抽样40例,进行对照,观察两种护理气管切开创口感染率、气道创口平均愈合天数等是否有差别;经整理资料采用计数与计量统计分析,差别有显著(P＜0.05),以护理干预组效果优于对照组;护理干预是护士有目的、有计划地应用科学护理,针对服务对象,采取严谨的个体化防创口感染的措施,故对促进创口愈合、减轻患者痛苦有作用.
作者：何文梅；张学平 刊期： 2014年第24期
对27例行高血压脑出血开颅血肿清除去骨瓣减压术术后患者的护理进行总结.本组患者治愈好转19例,植物状态3例,死亡5例.并发呼吸道感染16例,二次开颅手术3例,行气管切开15例,呼吸机脱管1例,应激性溃疡并出血4例,失语21例,瘫痪23例,尿道出血2例,,呃逆误吸2例,口腔溃疡5例,尿路感染3例.通过术后全面细致的护理提高了治愈率,减少了并发症、致残率及死亡率,有利于患者的整体治疗和康复.
作者：涂小林 刊期： 2014年第24期
探讨参松养心胶囊配合胺碘酮治疗室性早搏的效果.以收治的室性早搏患者94例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组使用常规西医治疗,观察组在此基础上加用参松养心胶囊,并将胺碘酮用量减半.比较两组临床效果.观察组疗效高于对照组,中医症状和体征得分低于对照组,不良反应发生率小于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).参松养心胶囊配合胺碘酮可以有效治疗冠心病室性早搏,并降低相关不良反应的发生率.
作者：陈易 刊期： 2014年第24期
目的 选取2012年6月～2014年1月我院收治的173例妇科肿瘤疾病患者.方法 随机分为观察组87例和对照组86例.给予观察组腹腔镜微创手术治疗,给予对照组传统开腹手术治疗,对比两组的手术治疗效果情况、术后疼痛情况(VAS评分)以及术后并发症发生情况.结果 与对照组各项手术指标对比,观察组在出血量、手术总时间、肛门排气时间、伤口愈合需时以及住院时间分别低于对照组(P＜0.05).观察组在术后6、12hVAS评分均明显低于对照组(P＜0.05).观察组、对照组的并发症发生率分别是3.4％ (3/87)、12.8％(11/86),观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 在妇科肿瘤的治疗中,腹腔镜手术能够显著提高手术治疗效果,降低术后疼痛感,减少并发症的发生,值得推广.
作者：李彦芳；王春艳；刘瑜 刊期： 2014年第24期
探讨临床护理路径对哮喘患者生活质量及肺功能的影响.选取收治的144例哮喘患者作为研究对象,使用随机数字表法分为常规组和研究组各72例,常规组予以常规护理,研究组采用临床护理路径,对比两组患者的生活质量及肺功能变化.研究组75％FRF、50％FRF、25％FRF、PEFR改善程度均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);研究组物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).在哮喘患者的临床护理中采用护理路径模式,能有效提高护理质量,改善患者的肺功能和生活质量,值得推广应用.
作者：陈云兰 刊期： 2014年第24期
探讨颅脑损伤患者术后昏迷期与清醒期实施心理护理的效果.收治的颅脑损伤手术患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加强昏迷期和清醒期心理护理,比较患者清醒时间、护理后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及出院3个月后患者生活质量量表(QOLIBRI)评分.观察组患者清醒时间明显短于对照组,SDS、SAS评分明显低于对照组,出院3个月后生活质量明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).颅脑损伤患者术后昏迷期与清醒期加强心理护理,可有效缩短患者清醒时间,改善患者焦虑抑郁情绪及生活质量,值得临床推广应用.
作者：段玲；罗锦华 刊期： 2014年第24期
分析颈部前入路手术治疗老年颈椎骨折患者的围术期相关护理.将颈前入路手术治疗的老年颈椎骨折患者80例随机分为试验组和对照组,试验组给予综合护理干预,采用心理护理、术前护理、术后护理、并发症护理及康复训练等围术期护理,对照组给予常规护理,观察两组术后恢复情况.术后随访1年,术后试验组脊髓功能分级、护理满意度高于对照组,植骨不愈合和椎体不稳等并发症发生率低于对照组.综合护理干预能减少颈前入路手术治疗老年颈椎骨折患者术后并发症发生率,促进骨折愈合,可提高手术质量,帮助患者尽早康复,早日回归社会.
作者：李娜 刊期： 2014年第24期
选择120例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为研究组和对照组各60例.对照组实行常规治疗,研究组在常规治疗的同时采用活血宣痹汤进行治疗.对比两组的治疗效果、不良反应发生率、硝酸甘油用量及治疗前、后中医证候积分.研究组总有效率高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率及治疗前中医证候积分差别不明显(P＞0.05);治疗后,研究组中医证候积分及硝酸甘油用量低于对照组(P＜0.01).采用活血宣痹汤对冠心病心绞痛患者进行治疗可有效提高疗效,促进证候改善,且无不良反应,临床疗效安全可靠.
作者：胡水平 刊期： 2014年第24期
探讨加味麻黄附子细辛汤治疗血管性低血压的临床疗效.选择治疗的低血压患者124例,根据随机数字表法均分为观察组与对照组各62例.对照组应用生脉注射液治疗,观察组应用加味麻黄附子细辛汤治疗.观察组总有效率为95.16％,显著高于对照组的80.65％ (P＜0.05).观察组血压及心率均优于对照组及治疗前(P＜0.05).血管性低血压应用加味麻黄附子细辛汤治疗,疗效确切,可以有效改善患者的血压水平,适于临床推广.
作者：梁永健 刊期： 2014年第24期
目的 评价国产氯吡格雷联合倍他司汀、金纳多注射液治疗椎基底动脉供血不足(VBI)所致眩晕的有效性与安全性.方法 94例VBI患者,随机分为治疗组48例,给予国产氯吡格雷联合倍他司汀、金纳多注射液治疗.对照组给予倍他司汀、金纳多注射液治疗.两组连续治疗7～21d后评估患者的起效时间、临床疗效.采用TCD检测椎基底动脉血流速度并检测患者的血液流变学指标.同时随访30d记录患者发生TIA或脑梗塞人数及不良反应发生情况.结果 治疗组0～2h起效(47.7％vs26.1％)的患者及0～6h起效(87.4％vs56.1％)的患者占比率显著高于对照组,治疗组显效率(64.8％vs43.4％)、总有效率(93.7％vs78.2％)均明显高于对照组,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).TCD检测显示,治疗组左侧椎动脉(43.3±4.5vs41.7±4.8)、右侧椎动脉(43.4±10.8vs41.4±10.7)、基底动脉(44.9±10.8vs42.8±11.2)的血流速度改善更为明显.两组比较具有统计学差异(P＜0.05).治疗组30d内0例发生TIA或脑卒中,对照组5例发生TIA,0例进展为脑卒中.两组比较具有统计学差异(x2=4.418,P=0.036).治疗过程,两组均未发生明显的不良事件.结论 国产氯吡格雷联合联合倍他司汀、金纳多注射液可显著改善椎基底动脉供血不足所致眩晕,治疗过程极少发生不良反应
作者：孙勇；王德；刘云云；朱友鹏 刊期： 2014年第24期
目的 观察精原细胞GDNF基因干扰后精原细胞GDNF mRNA的表达,了解GDNF在精原细胞中的作用机制.方法 设计、构建多个针对GDNF的干扰性小RNA (small interfering RNA,siRNA),转染精原细胞,筛选出对GDNF基因干扰效率高的GDNF siRNA,用酶标仪测定精原细胞的增殖,流式细胞仪检测精原细胞凋亡率.结果 实验组和对照组精原细胞GDNFmRNA的表达强度分别为12.32±1.22％、54.25±1.34％,细胞凋亡率分别为(25.43±1.91)％、(5.6 1:±0.16)％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);表明构建的阳性表达载体有效抑制了GDNF mRNA表达并诱导细胞凋亡,抑制了精原细胞的增殖.结论 RNAi可有效抑制精原细胞GDNF mRNA和蛋白表达,GDNF在精原细胞增殖过程中具有重要作用.
作者：胡建新；宋大龙；曹颖；罗光恒；徐述雄；孙兆林 刊期： 2014年第24期
选取2008年1月～2010年3月我院收治的160例高血压患者.随机分为观察组和对照组各80例.观察组患者给予左旋氨氯地平治疗,对照组患者给予氨氯地平治疗,对比两组患者的临床疗效.结果经过临床治疗,观察组患者显效46例(57.5％),有效33例(41.25％),无效1例(1.25％),总有效率为98.75％;对照组患者显效35例(43.75％),有效22例(27.5％),无效23例(28.75％),总有效率为71.25％,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).另一方面,观察组患者用药前平均血压为102.99±9.80mmHg,治疗1～2w舒张压为85.10±5.10mmHg,治疗4～5周舒张压情况为71.21±6.21mmHg;对照组患者用药前平均血压为101.59±9.70mmHg,治疗1～2w舒张压为95.50±7.80mmHg,治疗4～5w舒张压为85.50±6.41mmHg,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).轻中度高血压患者比较常见,其血压控制性较强,可通过药物进行控制.通过对患者应用左旋氨氯地平治疗,能长时间稳定患者的血压情况,不会造成反弹,对患者的积极意义较大,日后可推广应用.
作者：汤长林；涂小明 刊期： 2014年第24期
选取收治的94例慢性胃溃疡患者,随机分为护理组和常规组,各47例,常规组给予常规护理,护理组在常规组基础上给予针对性护理干预,对两组的治疗总有效率、半年内复发率进行对比.护理组治疗总有效率、半年内复发率均明显优于常规组(P＜0.05).在常规护理的基础上给予慢性胃溃疡患者针对性护理干预可有效提高治疗效果,减少复发,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：邓秋玲 刊期： 2014年第24期
选取2012年1月～2013年12月我院小儿外科留置导尿管的50例患儿为观察组,应用规范化的、严格的护理干预方法来预测和控制主要护理问题尿路感染及术后并发症;回顾性调查2009年1月～2011年12月我院小儿外科的尿道下裂50例患儿为对照组,采取传统的护理模式,干预1年后评价两组护理的效果.观察组发生尿路感染2例(4％),术后并发症8例(16％),对照组发生尿路感染5例(10％)术后并发症20例(40％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).对尿道下裂患儿实施护理干预能降低患儿在留置导尿期间尿路感染及术后并发证的发生率.
作者：李新连 刊期： 2014年第24期
分析丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛人工流产中的麻醉效果.选取门诊收治的203例实施无痛人工流产的孕妇作为研究对象.按照入院顺序随机分为观察组101例与对照组102例,对照组应用利多卡因联合丙泊酚麻醉,观察组应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉.对比两组麻醉药用量及镇痛效果.观察组丙泊酚用量及追加使用情况少于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).观察组用药后镇痛效果优于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).在无痛人工流产麻醉中应用丙泊酚联合瑞芬太尼的麻醉效果显著,减少了丙泊酚使用量,镇痛效果良好,值得临床推广应用.
作者：冯智泉 刊期： 2014年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
