学术投稿

血液透析密闭式回血法的临床效果观察

张艳

关键词:血液透析, 密闭式回血法, 残余血量, 皮下血肿
摘要:目的 探讨血液透析密闭式回血法的效果.方法 选择我院规律透析1.5年以上的患者180例,随机分为两组,对照组采用传统的单向回血法,观察组采用密闭式回血法.观察两组回血方法的效果,同时评估血液透析器凝血状况、穿刺针眼渗血、皮下出血及血肿、回输生理盐水用量、回血时间等指标.结果 两种回血方法在回血时间、生理盐水用量上无明显差异;密闭式回血方法降低了透析器残余血量、血肿、皮下渗血的发生率.结论 密闭式回血法能大限度地降低透析器中的残余血量,减少了血肿、渗血的发生率,并且能降低血液透析中感染的危险性.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 中西医结合治疗痤疮临床效果分析

    根据治疗方式的不同,将200例患者分成治疗组和对照组,对临床资料和结果进行综合分析.结果对照组100例中,治愈29例,显效39例,无效32例;治疗组100例中,治愈50例,显效42例,无效8例;两组治疗结果差异有统计学意义,与对照组的结果相比,治疗组的治疗效果具有明显优势.在临床上应用中西医相结合的方式对痤疮的治疗,具有更加显著的效果,值得推广应用.

    作者:何雪雁;王萌 刊期: 2013年第06期

  • 认知干预对抑郁症患者情绪影响分析

    以2010年6月~2012年1月我院收治的抑郁症患者74例为研究对象.随机分为两组,对照组37例给予常规护理,试验组37例给予认知干预.比较两组患者护理干预后的焦虑程度、抑郁程度和睡眠质量.结果试验组患者护理干预后,其汉密顿抑郁量表得分降低,患者焦虑程度降低、睡眠质量提高,与对照组比较各个指标差异十分显著(P<0.05).对抑郁症患者给予认知干预护理能够降低患者的不良情绪,并改善患者的睡眠质量,值得推广.

    作者:黎慕 刊期: 2013年第06期

  • 难治性小儿支原体肺炎的临床研究

    目的 探讨难治性肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治经验.方法 对26例难治性肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 26例患儿均以发热、咳嗽起病,以高热为主,热型不规则,咳嗽剧烈.肺部受损表现为肺实质浸润、胸腔积液、肺不张等,多伴肺外多系统损伤.采用大环内酯类药物及其他敏感抗生素治疗,部分病例行纤维支气管镜灌洗治疗.结论 难治性肺炎支原体肺炎病情复杂、迁延,但使用综合治疗方案后预后良好.

    作者:吕银;吕文丽 刊期: 2013年第06期

  • 腺性膀胱炎电切术后卡介苗与碘伏膀胱灌注的疗效比较

    目的 比较腺性膀胱炎电切术后卡介苗与碘伏膀胱灌注的疗效.方法 63例病理证实的腺性膀胱炎患者随机分为两组,卡介苗(BCG)组33例行经尿道电切术后卡介苗膀胱内灌注,碘伏组30例行经尿道电切术后碘伏膀胱内灌注,两组患者均随访12个月,比较灌注后的疗效及复发率.结果 BCG组23例治愈,9例好转,1例无效,4例复发;碘伏组15例治愈,6例好转,9例无效,10例复发,BCG组疗效优于碘伏组,有统计学意义(uc=2.12,P<0.05),BCG组复发率低于碘伏组,差异有统计学意义(x2=4.26,P<0.05).结论 腺性膀胱炎电切术后卡介苗灌注在促进治愈好转、预防复发方面优于术后碘伏灌注.

    作者:刘创明 刊期: 2013年第06期

  • 显微外科在急进性高血压病脑出血中的应用

    目的 探讨显微外科在急进性高血压病脑出血中的应用效果.方法 我院2009年3月~2012年3月收治的高血压病脑出血患者140例,将其随机分为两组,其中70例为试验组,采用小骨窗显微手术治疗;另70例为对照组,采用传统大骨瓣开颅术.比较两组手术效果.结果 试验组治疗3个月后疗效优良率为82.86%,明显高于对照组的67.14%;术后72h试验组的不良反应发生率为4.29%显著低于对照组的8.57%,差异均具有统计学意义(P<o.05).结论 显微外科在急进性高血压病脑出血的治疗相比于传统治疗不仅可以提高治疗效果也可以减少并发症发生,值得在临床上推广.

    作者:刘祥雷 刊期: 2013年第06期

  • 先天性心脏病患儿血清氨基末端脑利钠肽浓度水平测定

    目的 通过测定先天性心脏病患儿血清氨基末端脑利钠肽(NT-pro-BNP)的浓度水平,探讨其对先天性心脏病的诊断价值.方法 将52例先天性心脏病患儿分成三组:无肺动脉高压(肺高压)组24例,轻度肺动脉高压组15例,中重度肺动脉高压组13例,并设正常对照组20例.对所有实验对象采用电化学发光法进行血清NT-pro-BNP浓度检测,并行心脏彩超检查测量肺动脉压力.结果 血清NT-pro-BNP浓度水平在正常对照组(91.2±16.9 pg/ml)、无肺动脉高压组(92.5±14.7pg/ml)及轻度肺动脉压组(98.1±18.3pg/ml)之间无显著差异(P>0.05),但在中重度肺动脉高压组有显著升高(223.6±68.1 pg/ml) (P<O.01).结论 血清NT-pro-BNP水平对先天性心脏病的诊断价值不大,但可作为除心脏彩超以外判断先天心脏病并中重度断肺动脉高压的一种辅助手段.

    作者:熊寿贵;庞戈红;郑瑞丰 刊期: 2013年第06期

  • 乳酸菌阴道软胶囊联合倍美力治疗老年性阴道炎的疗效观察

    目的 探讨乳酸菌阴道软胶囊联合倍美力治疗老年性阴道炎的效果.方法 将86例患者随机分为对照组和试验组,每组43例.对照组采用倍美力软膏1g阴道深部用药,试验组在对照组基础上联合应用乳酸菌阴道软胶囊500mg阴道用药.比较两组患者的临床疗效、治疗前后患者阴道pH值及治疗前后血清雌二醇水平.结果 试验组治疗总有效率高于对照组(95.35%vs79.07%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组治疗后阴道pH值均低于治疗前,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后血清雌二醇水平高于治疗前,两组比较差异有统计学意义P<0.05).结论 乳酸菌阴道软胶囊联合倍美力治疗老年性阴道炎取得了较好的临床效果,能有效改善了老年女性患者的阴道PH值,提高了血清雌二醇水平,改善患者生活质量.

    作者:李梅 刊期: 2013年第06期

  • 机械通气期间气道护理的有效措施分析

    选取80例接受机械通气治疗的患者,将其分为对照组和观察组各40例.对照组患者在机械通气治疗期间采用传统护理模式;观察组患者在传统护理基础上加用针对性气道护理模式.结果观察组患者出现不良反应的人数明 显少于对照组,机械通气时间和住院时间明显短于对照组.应用针对性气道护理模式对接受机械通气治疗的患者在治疗期间的临床效果非常明显.

    作者:刘志琴 刊期: 2013年第06期

  • 仰卧位滴注固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征42例疗效分析

    目的 探讨固尔苏(猪肺表面活性物质)治疗新生儿呼吸窘迫综合征气管内滴注的体位.方法 回顾性分析南昌市第三医院新生儿重症监护病房2005年8月~2011年10月机械通气42例诊断新生儿呼吸窘迫综合征,气管内滴注固尔苏的完整临床资料,随机分为两组:观察组为快速将药物分为三等份,于单一仰卧位注入肺内;对照组为将药物分成为三等份,于左侧卧位、右侧卧位、仰卧位三个体位注入肺内.观察两组患儿氧饱和度下降、用药72h后胸部X线片改善情况和脱管、肺出血、颅内出血(头颅B超和头颅CT证实)、呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良、气胸等并发症及其转归.结果 两组患儿氧饱和度下降、用药72h后胸部X线片明显改善和肺出血、呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良、气胸等并发症及转归无显著性差异(P>0.05),但两组脱管和颅内出血两种并发症统计学有显著性差异(P<0.05).结论 和三体位相比单一仰卧位分次气管内滴注固尔苏治疗NRDS的效果相同且可减少脱管和颅内出血的风险,是临床值得推广的给药体位.

    作者:熊周芳;徐建强 刊期: 2013年第06期

  • 东莞地区手足口病流行病学及临床特点分析

    目的 分析东莞的确手足口病流行冰雪及临床特点.方法 收集200例确诊为手足口病患儿,应用实时荧光定量PCR技术对患儿体液标本进行CoxA16和EV71病毒RNA检测,比较两组病毒类型患儿临床资料及实验室检验结果有无差别.结果 (1)200例入选患儿中,CoxA16型患儿87(87/200,43.5%),EV71型患儿91例(91/200,45.5%),CoxA16型和EV71型总共178例(178/200,89%),其余22例(22/200,11%)为非CoxA和EV71型;(2)本地区手足口病患儿主要以男性为主(106/178,59.6),CoxA 16型患儿具有呼吸系统症状例数多(58/87,66.7%),而EV71型患儿则具有神经系统症状例数多(61/97,73.6%),两组间差别均具有统计学意义;(3)两组患儿仅白细胞总数、中性粒细胞比值、转氨酶轻度升高,其他指标无明显异常,且两组间差别无统计学意义.结论 本地区手足口病患儿感染病毒类型主要以CoxA16和EV71两种类型为主,临床症状主要以呼吸系统和神经系统症状为主.

    作者:高宇琳 刊期: 2013年第06期

  • 糖尿病足干预护理临床疗效分析

    取210例糖尿病患者,将其分为常规组和观察组各105例.常规组给予常规护理;观察组给予针对性护理干预模式护理.结果观察组患者糖尿病症状控制效果明显优于常规组;出现糖尿病足症状的人数明显少于常规组.应用针对性护理措施对患有糖尿病的患者实施糖尿病足预防护理的临床效果非常明显.

    作者:刘文利 刊期: 2013年第06期

  • AO微创内固定在膝关节周围骨折中的疗效观察

    目的 探讨在膝关节周围骨折中应用AO微创内固定的临床效果.方法 选择2008年9月~2011年4月治疗于我院的67例膝关节周围骨折患者为研究对象,随机分为观察组(AO微创内固定组)33例及对照组(传统治疗组)34例,比较效果.结果 观察组手术时间平均为95.3±14.5min、手术切口长度平均为5.4±1.1cm、术中出血量平均为234.6±35.2ml、骨折愈合时间平均为2.7±0.4个月,均显著低于对照组;术后膝关节评分优良率为96.9%,明显高于对照组.以上P<0.05,差异明显.结论 在膝关节周围骨折患者中应用AO微创内固定技术具有疼痛及创伤小、术中出血及术后并发症少、骨折愈合及膝关节功能恢复快等优点.

    作者:魏晓玲 刊期: 2013年第06期

  • 优质护理服务对改善慢性阻塞性肺疾病患者不良情绪的观察

    将我院2010年6月~2011年5月收治的124例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组与试验组,对照组60例患者采取常规护理手段,试验组64例患者在常规护理基础上实施优质护理手段,比较两组患者情绪变化.结果采用优质护理服务后的患者与对照组比较不良情绪得到明显控制.对慢性阻塞性肺疾病患者提供优质护理服务可促使患者情绪稳定乐观,有利于提高患者生活质量和对疾病的预后,具有一定的临床意义.

    作者:蒋世月 刊期: 2013年第06期

  • 癌症患者的心理护理对策

    回顾性分析我院2009年1月~2012年1月间收治的66例晚期癌症患者的临床资料,根据思者的心理特征,米取有针对性的护理措施.结果经过我院的精心护理,病人情绪由恐惧不安变为安定与坚强,信念由悲观变为有信心,积极配合医院治疗.护理人员应利用自身护理学知识,帮助患者改变消极状态,增强患者战胜癌症的信心.

    作者:周明香 刊期: 2013年第06期

  • 血液透析密闭式回血法的临床效果观察

    目的 探讨血液透析密闭式回血法的效果.方法 选择我院规律透析1.5年以上的患者180例,随机分为两组,对照组采用传统的单向回血法,观察组采用密闭式回血法.观察两组回血方法的效果,同时评估血液透析器凝血状况、穿刺针眼渗血、皮下出血及血肿、回输生理盐水用量、回血时间等指标.结果 两种回血方法在回血时间、生理盐水用量上无明显差异;密闭式回血方法降低了透析器残余血量、血肿、皮下渗血的发生率.结论 密闭式回血法能大限度地降低透析器中的残余血量,减少了血肿、渗血的发生率,并且能降低血液透析中感染的危险性.

    作者:张艳 刊期: 2013年第06期

  • 正常分娩和剖宫产术后焦虑抑郁情绪对比研究

    目的 探讨正常分娩和剖宫产术后焦虑抑郁情绪差异.方法 以2010年7月~2012年7月在我院产科住院的86例产妇为研究对象,应用随机数字表法将符合纳入标准和排除标准的产妇分为A组(剖宫产术产妇1和B组(正常分娩产妇),采用自编问卷、焦虑自评量表和抑郁自评量表分别于入院时和产后2d对产妇进行测评,比较两组产妇焦虑抑郁情绪差异.结果 入院时,两组产妇焦虑抑郁标准分差异无统计学意义(P>0.05),产后2d对产妇再次评估,B组产妇焦虑抑郁标准分明显低于A组的,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正常分娩产妇焦虑抑郁情绪明显较低,在临床护理过程中,要重点关注剖宫产产妇情绪,教会产妇情绪宣泄方法和肌肉放松训练,同时尽量提倡阴道分娩.

    作者:李莎 刊期: 2013年第06期

  • 裸花紫珠片治疗咯血42例临床疗效观察

    84例咯血患者随机分为观察组和对照组各42例,两组患者均采用常规方法进行治疗,在此基础上,观察组患者加服裸花紫珠分散片进行治疗,并对两组患者的临床疗效进行评价.结果观察组咯血患者的治疗效果显著优于对照组患者,且出血量逐步降低,相关症状的改善效果比较显著.对于咯血患者的治疗,应用裸花紫珠片可减少咯血出血量,使相关症状逐步减轻,具有安全可靠的疗效,值得临床推广及应用.

    作者:肖国红 刊期: 2013年第06期

  • 股骨转子间骨折的手术治疗

    股骨转子间骨折指股骨颈基底至小转子水平之间的骨折,是骨科多发疾病,有20%的老年骨折为髋部骨折,其中近50%为转子间骨折.多数学者主张早期手术治疗,以便早期活动,减少并发症,降低死亡率.转子间骨折的固定方式不断发展.其治疗的方法多种多样,主要的治疗方法为外固定支架、空心钉、动力髋螺钉(DHS)内固定、动力髁螺钉(DCS)内固定、经皮微创加压钢板(PCCP)及解剖型锁定钢板(PFP),Gamma钉内固定和股骨近端髓内钉(PFN)及其近的改进型、联合拉力髓内钉(INTERTAN),髋人工关节置换等方式.本文将以上方法的临床应用情况进行综述.

    作者:李文成 刊期: 2013年第06期

  • 外固定架在创伤骨科中的应用和疗效研究

    目的 探讨外固定架在创伤骨科中的应用以及临床疗效.方法 回顾分析我院2009年1月~2012年9月收治的135例创伤骨科患者的临床治疗资料.结果 外固定架进行小腿骨折治疗的患者在手术时间、手术失血量以及术后并发症方面都明显优于采用常规治疗方法的患者.结论 对创伤骨科小腿骨折患者进行外固定架治疗有着明显的疗效,可以在临床中推广.

    作者:秦国强;杨秋荟;仇志韬 刊期: 2013年第06期

  • 子宫内膜癌治疗进展

    子宫内膜癌(Endometrial cancer,EC)是女性生殖系统较常见的恶性肿瘤,其发病率不断上升并呈年轻化趋势.手术是主要的治疗方法.系统的盆腔淋巴结加腹主动脉旁淋巴结切除术对患者的预后具有重要的意义.放化疗为术后重要的辅助治疗方式.孕激素对于年轻、要求保留生育功能的早期高分化EC安全有效,但仍有复发及疾病进展的风险.

    作者:李桂兰 刊期: 2013年第06期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所