王颖
目的探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床应用价值。方法将156例病毒性心肌炎随机分为观察组和对照组各78例，对照组接受西医常规综合疗法，观察组在对照组的基础上给予中药治疗。结果观察组总有效76例（97.44%），对照组总有效63例（80.77%），观察组的总有效率高于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效显著，且无明显不良反应，较单纯西医治疗更为优越，值得临床推广。
作者：李颖群 刊期： 2013年第12期
选取2012年3月～2013年3月我院所收治的慢性湿疹及神经性皮炎患者116例，随机将患者分为观察组和对照组各58例。观察组患者采用复方氟米松软膏治疗，而对照组患者则采用丁酸氢化可的松软膏治疗。结果观察组患者痊愈率和总有效率分别为58.62%和96.55%，均显著高于对照组患者的41.38%和74.14%，两组间比较差别均具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组患者相比，观察组患者不良反应发生人数和不良反应发生率均有所降低，但均未呈现出显著性差异（P＞0.05）。复方氟米松软膏对于慢性湿疹及神经性皮炎患者临床治疗情况的改善和不良反应发生情况的降低均具有积极的现实意义。
作者：黄为 刊期： 2013年第12期
选择2011年3月～2012年3月在我院住院部或者门诊部进行治疗糖尿病的患者107例，对患者进行问卷调查，了解患者睡眠障碍的原因，在采取有效的护理干预，观察其效果。结果在107例患者的问卷调查中有82例患者出现不同程度的睡眠障碍，引起这种现象的主要原因是由于患者缺乏糖尿病相关知识和心理因素；在找到原因后进行针对性的护理干预措施后，107例患者有40例患者的睡眠质量明显得到改善，较护理前比，差异具有统计学意（P＜0.05）。在进行治疗糖尿病患者时，不仅要给予药物治疗，还应该对患者进行健康教育和心理辅导，这样才能有效改善患者的生活质量。
作者：刘昉；焦芬；舒翼 刊期： 2013年第12期
选取163例老年下肢骨折患者，收集年龄、性别、婚姻状态，教育程度资料，在其术后24h、1年时采用老年人抑郁量表对其进行测试，记录抑郁状态。结果58.1%患者在术后存在抑郁心理，术后1年37.0%患者依然存在心理抑郁情况。其中处于抑郁状态的患者多为女性患者以及医疗社会支持程度低，教育程度低。老年下肢骨折患者在一年后仍部分存在抑郁状态，对此护理人员要进行有效沟通．进行及时、准确的评估，针对原因，给予相应的护理措施。女性、医疗社会支持程度低是老年下肢骨折患者抑郁情绪的危险因素。
作者：田烨；熊小菊；李润香 刊期： 2013年第12期
对《金匮要略》中记载的桂枝、麻黄、半夏、干姜、杏仁、石膏、细辛、五味子、百合、黄芪、栝蒌（含栝蒌根）、薤白等几种治疗肺系疾病常用药物的具体功效进行分析和研究。采用药物治疗肺系疾病，能从根本上减轻患者的不适感，提高治疗的效果，提高患者的生活质量，治疗效果十分理想。采用中药治疗肺系疾病时，需要结合患者的实际病情及药物的具体药效，选择合适的药物进行治疗，以便能充分的发挥药物治疗的实际功效，提高治疗效果。
作者：黄浔芳；姬森国 刊期： 2013年第12期
1病例报告例1：女，由于头晕因头晕、乏力2d入院。患者就诊时临床症状：懒言少语、精神差、神志清、心率整、心音低钝、脉搏无力、肺（-）、余（-）。给予其彩色多普勒检查显示其存在脑动脉供血不足。给予其血脂检查显示，CH5.21mmol/L、TG2.35mmol/L，给予其20ml复方丹参、0.5g胞二磷胆碱以及0.4g维脑路通，静脉滴注。滴注患者滴30min后，出现情绪激动、哭笑无常、言语增多、思维活跃等症状，家属诉其曾患有癔病史，1年前曾有2次发作史，但并未给予其特殊处理。继续静滴50min后，患者出现情绪高涨、烦躁不安、手舞足蹈、蹬足捶胸、大哭大闹，不能自控。立即将该液体停止使用上述药物，给予其500ml林格维持静脉通道林格氏液维持静脉通道，并且给予5mg安定肌肉注射，30min后患者情绪平稳，安然入睡。后2d给予患者维脑路通及丹参单独静脉滴注，未出现该临床症状，但给予胞二磷胆碱时，患者再次诱发精神症状。
作者：李春英 刊期： 2013年第12期
目的分析磷酸酶基因（PTEN）在肝癌组织中的表达及其对复发性肝癌经皮肝动脉化疗栓塞疗效的影响。方法选取我院治疗的肝癌患者86例，对PTEN在肝癌组织的表达及对经皮肝动脉化疗栓塞的疗效进行观察。结果PTEN在肝癌组织中呈现低表达，在癌旁组织中呈现高表达，并且肝癌组织中PTEN表达阳性的患者术后经皮肝动脉化疗栓塞显著优于表达阴性的患者（P<0.05）。结论 PTEN在肝癌组织中呈现低表达，PTEN的高表达能够增加经皮肝动脉化疗栓塞的疗效。
作者：王洁 刊期： 2013年第12期
将2011年1月～2012年12月入院的96例患儿按入院顺序分为治疗组、对照组各48例。两组均予以常规退黄治疗，使用酶诱导剂、减少游离未结合胆红素（输注白蛋白）、蓝光治疗，治疗组在上述治疗的基础上加用茵栀黄注射液直肠滴注。护理要点：准确掌握药量、药液的温度、药瓶的高度、导管插入深度、药物滴入速度及严密观察用药效果和不良反应。治疗组有效率明显高于对照组（χ2=6.89，P<0.01），且无毒副反应。茵栀黄注射液采用直肠滴注法治疗新生儿病理性黄疸疗效满意、操作简单、刺激性小、无不良反应。
作者：郭最云 刊期： 2013年第12期
抽取2011年1月～2012年12月我院收治的肺部感染（非真菌感染）患者98例，将其分成对照组和观察组，对照组患者采取广谱抗生素治疗，观察组患者在应用广谱抗生素的基础上加用氟康唑治疗，对比两组患者在治疗期间到疗程结束后深部真菌感染发生情况。结果治疗过程中和疗程结束后对照组患者深部真菌感染发生率较观察组高（P<0.05）。氟康唑与广谱抗生素同步应用在预防院内深部真菌感染中发挥了重要作用，值得关注。
作者：刘晓萍 刊期： 2013年第12期
李某，女，45岁，2009年5月12日因子宫肌瘤于我院行子宫肌瘤剔除术。询问病史既往无心血管疾病史与肺部疾病史，无药物过敏或食物过敏史。入院查体：体温36.7℃，脉搏80次/min，呼吸20次/min，血压118/80mmHg，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，心音可，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。患者进入手术室麻醉成功后对其血压、脉搏、呼吸频率、氧饱和度进行动态监测，并于生命体征平稳后给予低分子右旋糖酐氨基酸注射液。缓慢滴入5ml后，患者突然出现全身麻木、畏寒、大汗淋漓、心悸、胸闷、紫绀、烦躁不安等症状，双肺呼吸音粗，可探及哮鸣音。急测脉搏120次/min，呼吸36次/min，血压0/0mmHg，考虑为输入低分子右旋糖酐氨基酸注射液后引起的过敏性休克。立即停用该该药，给予多巴胺40mg、地塞米松20mg 加入10％葡萄糖液500ml 中静脉点滴，并用地塞米松10mg、肾上腺素lmg静脉推注，10min后患者症状无明显缓解，血压无明显上升，再次给予地塞米松20mg 及肾上腺素lmg 静脉推注，多巴胺80mg、地塞米松10mg加入5％葡萄糖液250ml中静脉点滴，之后血压逐渐上升至80/60mmHg，患者诉呼吸较前顺畅，心悸胸闷有所改善。
作者：李卉 刊期： 2013年第12期
目的探讨小儿原发性肾病综合征复发原因。方法选择我院2010~2013年65例原发性肾病综合征复发患儿的资料作为观察组，同时65例原发性肾病综合征无复发患儿的资料作为对照组，对其临床特征、检验指标、病理分型、治疗等因素进行统计分析。结果观察组患儿感染、24h尿蛋白定量水平高、血IgE水平升高、血浆白蛋白水平降低，初次应用糖皮质激素治疗至蛋白尿转阴时间＞1w、患儿家长对原发性肾病综合征认知率低发生率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论感染是肾病综合征复发的主要因素，应充分重视肾病综合征患儿初次发病的临床特征、疗效及生化指标，及时进行干预，降低肾病综合征的复发率。
作者：杨琴 刊期： 2013年第12期
选取我院2012年1～12月收治的120例行无痛人流术的早孕妇女，按其麻醉方式分为观察组和对照组各60例，观察组采用枸橼酸芬太尼与丙泊芬行联合静脉麻醉，对照组采用盐酸利多卡因行宫颈局麻，观察比较两组镇痛效果、术中反应、术后反应、子宫出血量。结果观察组的镇痛效果明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；观察组在术中反应、术后反应、子宫出血量方面与对照组比较，P>0.05，无显著性差异。枸橼酸芬太尼与丙泊芬联合静脉麻醉用于无痛人流术的效果显著，值得临床推广应用。
作者：于青 刊期： 2013年第12期
选取我院2009年12月1日～2012年12月1日收治的45例小儿直肠息肉患者，运用结肠镜下切除的方式进行治疗，对所有患儿的临床护理措施进行回顾性分析。结果本组45例小儿直肠息肉患者均痊愈出院，无严重并发症，预后良好。对小儿直肠息肉结肠镜下切除患者进行积极的术前护理和术后护理有助于保障患儿的临床疗效与护理疗效，值得推广。
作者：曹志莲 刊期： 2013年第12期
选取我院2011年2月～2012年11月收治的100例全麻下妇科腹腔镜手术的患者，并将其随机分成两组，对照组手术结束前静脉注射氯化钠注射液4ml，治疗组静脉注射昂丹司琼8mg，术后8、24h记录比较两组患者的恶心呕吐情况。结果术后8h，治疗组患者的恶心呕吐发生率明显下降，将两组的数据对比进行统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05），术后24h，两组患者恶心呕吐发生率无明显差异（P>0.05）。昂丹司琼预防全麻下妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐效果良好。
作者：吴文鴶 刊期： 2013年第12期
胎儿心脏畸形是临床常见的一种畸形，其与多种原因有关，包括家族遗传史、孕母妊娠期疾病、妊娠期药物使用、妊娠期放射性物质、病毒感染、近亲结婚等。胎儿的心脏异只有近1%活产儿，因此在临床已经收到高度重视。近年来随着医疗卫生技术的发展，使用超声产前诊断胎儿心脏畸形的应用越来越广泛，医生可以通过利用高分辨率的超声图像诊断复杂性心脏畸形。为提高超声产前诊断胎儿心脏畸形的准确率，本文综述了超声产前诊断胎儿心脏畸形的研究进展。
作者：齐红梅 刊期： 2013年第12期
目的探讨前列腺深部热电场治疗仪辅助治疗慢性前列腺炎的效果。方法选取200例慢性前列腺炎患者随机分成试验组和对照组，对照组采用药物治疗，试验组使用药物联合前列腺深部热电场治疗仪的方案进行治疗。结果前列腺深部电热场治疗仪辅助治疗慢性前列腺炎疗效明显，是治疗慢性前列腺炎的理想方法。结论前列腺深部热电场治疗仪辅助治疗慢性前列腺炎能改善患者不适症状，提高生活质量，效果满意。
作者：李锦棠；梁俊贤；黄锦佩 刊期： 2013年第12期
选取我院2011年10月～2012年9月收治的24例老年晚期非小细胞肺癌患者，给予拉司太特单药治疗，并对其临床效果进行研究分析。结果患者实施为期3个周期化疗后，治疗总有效率为25.00%（6/24）；少部分患者出现食欲差、呕吐、恶心症状，给以格拉司琼治疗后，症状缓解，未出现过敏反应；患者治疗前后生活质量评估比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。拉司太特治疗老年晚期非小细胞肺癌临床效果显著，且安全性较高，值得推广应用。
作者：邹洪 刊期： 2013年第12期
目的探讨小儿肺炎支原体与细菌感染在血常规及C反应蛋白的临床特征，提供其鉴别依据。方法选取2009年1月～2012年12月我院儿科就诊的小儿肺炎支原体感染与细菌感染患儿各120例作为研究对象，分别为肺炎支原体感染组及细菌感染组。选取同期来我院体检的正常小儿120例作为对照组，分析三组儿童血常规及C反应蛋白的临床特征。结果肺炎支原体感染组、细菌感染组在血常规检测中，肺炎支原体感染组的贫血率、血小板减少率、白细胞减少、白细胞计数、单核细胞均显著高于细菌感染组（P<0.05），但血红蛋白显著降低（P<0.05），中性粒细胞、淋巴细胞、红细胞、血小板及C反应蛋白无显著性差异（P>0.05）。结论本次研究发现，依据血常规变化可对小儿肺炎支原体感染及细菌感染加以鉴别，从而对其及早进行诊断和治疗。
作者：解立双 刊期： 2013年第12期
选取80例全麻腹部手术患者为研究对象，随机分为对照组与观察组各40例，对照组患者术前实施常规护理，并给予心理疏导；观察组患者给予语音和音乐类刺激，在全麻复苏期实施干预。观察对比两组患者全麻复苏质量。结果进入PACU时两组患者Aldrete评分分别为6.2±0.5，5.8±0.2，组间差异显著（P＜0.05）；观察组在30、60及90min时Aldrete评分依次为7.9±0.8，8.8±1.0，9.4±1.1，与同期对照组相比明显更高，组间差异显著（P＜0.05）。观察组患者PACU观察留滞时间明显短于比对照组（P＜0.05）。对于全麻患者来说，实施听觉刺激有利于其PACU留滞时间的缩短以及复苏质量的提高。
作者：袁海波 刊期： 2013年第12期
选取我院2010年10月～2013年3月收治的110例急性脑出血患者随机分为对照组和观察组，对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者给予醒脑静注射液治疗。结果观察组临床疗效总有效率为90.9％，对照组临床疗效总有效率为74.5％，两组在临床疗效上存在显著差异性（P<0.05）。急性脑出血患者应用醒脑静注射液治疗取得的临床疗效显著。
作者：耿珏 刊期： 2013年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
