莫习文
目的：探讨乙肝病毒前S1抗原阳性在临床检验中的应用价值。方法总结乙肝患者200例资料，应用酶联免疫吸附的方法检验患者血清中乙肝病毒前S1抗原和乙肝的标志物，应用荧光实时定量试验方法检测HBV DNA，应用全自动生化仪检测患者的ALT和AST，后用统计学相应方法进行分析。结果所有乙肝患者中乙肝病毒前S1抗原和HBV DNA的阳性率分别为65%（130例）和70.5%（141例），乙肝病毒前S1抗原的阳性率随着HBV DNA载量的增大也相应变大，当后者载量超过105copies/mL时，前者的阳性率也会超过95%。结论乙肝病毒前S1抗原对乙肝患者的病毒复制和肝功损伤方面具有一定的临床价值，其检测门槛相对较低，便于推广。
作者：明登琴 刊期： 2013年第14期
将我院2010年1月～2013年1月收治的102例原发性高血压患者随机分为3组各34例，分别给予苯磺酸氨氯地平（对照组1）、氯沙坦（对照组2）和苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦（试验组）治疗。观察3组的治疗情况，对结果进行统计学分析。结果试验组的治疗有效率为94.12%，对照组1的治疗有效率为70.59%，对照组2的治疗有效率为67.65%，试验组与两组对照组相比，差异均显著，具有统计学意义（P<0.05）。苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦对治疗高血压具有比单一药物更好的治疗效果，值得医务工作者临床推广。
作者：董其刚 刊期： 2013年第14期
选择我院2012年3月~2013年3月收治的102例消化道溃疡患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为治疗组与对照组各51例，对照组给予西医治疗。治疗组在西医治疗方法的基础上加用中医治疗，结果两组患者临床疗效进行统计对比，具显著性差异（P<0.05），对两组患者进行3个月观察，治疗组患者效果稳定，未发现复发；对照组复发4例，经再次治疗后，症状好转，两组患者在复发情况上对比，结果具有显著性差异（P<0.05）。中西医结合的方法治疗消化性溃疡临床疗效好，具有远期效果稳定，复发率低等优点，可临床推广应用。
作者：赵存生 刊期： 2013年第14期
选取2012年1月～2013年6月我院收治的宫缩乏力性产后出血患者78例，将其随机分为两组，对照组45例患者予以缩宫素治疗，治疗组33例患者予以垂体后叶素治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者实施治疗后，治疗组治疗有效率显著优于对照组，两组不良反应对比差异显著，均有统计学意义（P<0.05）。采用垂体后叶素治疗宫缩乏力性产后出血，可有效改善患者的宫缩效果，用于临床治疗宫缩乏力性产后出血效果显著，值得临床推广使用。
作者：李三群 刊期： 2013年第14期
血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病，以血友病A为常见，约占80%［1］。现将我院1例血友病A合并腹腔脏器出血病例报告如下。
作者：段瑜鹏；程自银 刊期： 2013年第14期
目的：探讨超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病的临床应用价值。方法采用超声心动图对5126例孕妇进行胎儿先天性心脏病筛查。结果产前超声发现胎儿CHD 84例，术后及产后随访确诊87例，CHD发生率为1.70%（87/5126），产前超声诊断符合率为96.55%（84/87）。结论采用超声心动图对孕妇进行胎儿先天性心脏病筛查具有安全、无创、准确度高、可反复操作等优点，对提高优生优育水平具有十分重要的临床意义，值得推广。
作者：卢常英；王友军；王力 刊期： 2013年第14期
目的：观察中医体质辨证施护治疗乙肝后肝硬化患者的辅助疗效。方法收集126例乙肝后肝硬化患者，分为两组，其中治疗组72例，按照中医体质对慢性乙型肝炎患者施行辨证施护，对照组54例，施行常规传染病护理，观察时间为30d，观察患者症状、体征、不良反应、并发症等，肝功能评价患者病情变化。结果乙肝后肝硬化患者中医体质分型以阳虚质、瘀血质多，对乙肝后肝硬化患者施行中医体质辨证施护，能够明显改善患者症状、体征以及肝功能，减少并发症的发生。结论中医体质辨证施护对于乙肝后肝硬化患者具有一定的辅助治疗作用。
作者：刘淑萍；林云华；曾晖 刊期： 2013年第14期
对2010年7月～2013年4月我院采用奥氮平治疗的42例老年谵妄病人的临床资料进行回顾性分析，对其临床疗效进行分析。结果从治疗开始到起效周期为1～3d，到可有效控制临床症状周期为3～5d；进行为期7d的治疗后，病人的BPRS评分为19.7～26.7分，比较治疗前具有明显差异（P＜0.05）；18例患者临床达到痊愈，16例患者情况得到明显改善，5例有效，3例无效，总显效率达81％。4例出现嗜睡、3例出现头部疼痛，未经治疗，症状均得以自行消失。奥氮平治疗老年谵妄对其精神症状有明显改善作用，具有不良反应低、有效、安全等特点，推荐临床使用。
作者：刘蕴霞；范淑花；吴天灵 刊期： 2013年第14期
以58例急性乙醇中毒患者作为研究对象，将其随机分观察组和对照组。对照组采用常规疗法，观察组在常规疗法的基础上加用纳洛酮治疗。观察两组治疗的效果、不良反应、见效时间以及症状消失的时间等。结果观察组总有效率为100%，对照组为89%，两者比较的差异性具有统计学意义（P<0.05）；观察组见效时间为20.45±9.26min，对照组为42.25±17.57min，两者比较的差异性具有统计学意义（P<0.05）；观察组症状消失时间为40.79±13.25min，对照组为78.56±31.43min，两者比较的差异性具有统计学意义（P<0.05）。并且治疗后，观察组患者的不良反应明显少于对照组（P<0.05）。
作者：刘光亚 刊期： 2013年第14期
目的：探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床效果，为临床重型肝炎的治疗提供依据。方法对观察组患者临床主要采用人工肝血浆置换治疗，对照组患者采用内科综合治疗，并观察两组治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率为90.0%，对照组患者治疗的总有效率为76.67%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），结论临床对重症肝炎患者实施人工肝血浆置换治疗效果显著，值得临床推广使用。
作者：郑永乐 刊期： 2013年第14期
采用回顾统计分析的方法，对我院上报的2012年3～9月98例患者使用抗菌药物出现的不良反应进行分类统计、科学分析。结果98例患者病例报告中易发生不良反应的多为年老体弱者；共涉及6类32个抗菌药物，其中使用头孢菌素类药物多，30例，占30.62%；其次为喹诺酮类药物，25例，占25.51%，青霉素类药物12例，占12.25%；发生ADR所累及的组织器官、系统中，其中皮肤及其附件的发生率高为51例，占52.04%，其次是消化系统17例，占17.35%，神经系统13例，占13.27%，93.88%的药物不良反应主要是静脉用药所致。抗菌药物不良反应发生率极高，主要是临床的大量应用及不合理使用所致，应加大药物不良反应的监测及培训指导，减少或避免不良反应的发生。
作者：黄火英 刊期： 2013年第14期
观察六君子汤合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。按患者就诊顺序将符合标准的92例患者分为观察组（46例）和对照组（46例），对照组采用双歧杆菌四联活菌片和匹维溴铵片治疗，观察组加用中药六君子汤合痛泻要方治疗。结果观察组和对照组的总有效率分别为89.13%和78.26%，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论双歧杆菌四联活菌片和匹维溴铵片治疗联合中药六君子汤合痛泻要方对腹泻型肠易激综合征，临床疗效良好，优于单纯西药治疗。
作者：王文德 刊期： 2013年第14期
对560例初产妇采取随机和自愿的原则分为两组，将孕期接受模拟分娩训练的初产妇作为观察组（280例），分娩时采用常规分娩护理。对照组仅按常规分娩护理，分析两组产程、阴道分娩成功率及医院满意度。观察组产程、阴道分娩成功率及医院满意度与对照组比较有显著差异（P<0.05）。接受模拟分娩训练，能缩短产程，提高阴道分娩成功率，降低难产率，减少干预及用药，节约社会资源，提升医院满意度。
作者：邬白红；熊丹；戴晓梅 刊期： 2013年第14期
选取2011年4月～2013年3月我院收治的肾病综合征型紫癜性肾炎患儿90例，随机分为对照组和观察组，对照组患儿给予常规方法治疗，观察组患儿给予甲波尼龙治疗。结果观察组临床疗效总有效率为91.1％，对照组临床疗效总有效率为73.3％，差异具有统计学意义（P＜0.05）；且两组患者均未出现严重不良反应。甲波尼龙治疗肾病综合征型紫癜性肾炎患儿，临床疗效显著。
作者：唐桂良 刊期： 2013年第14期
目的：系统评价活血化瘀中药注射液临床效果、安全性与经济性，为活血化瘀中药注射液的推广应用提供参考。方法选择2012年8～12月已发表的关于活血化瘀中药注射液临床效果的循证研究的文献进行检索与系统评价，共检索出可能有关的文献63篇，共有10篇文献被纳入本次研究。结果活血化瘀中药注射液临床疗效优于对照组。倒漏斗图显示偏倚性不大，文献中无叙述活血化瘀中药注射液可出现严重不良反应，但文献中也缺乏有关药物经济学评价。结论活血化瘀中药注射液的临床效果有很大价值，倒漏斗图分析显示合理，无严重不良反应报道，为此能说明活血化瘀中药注射液对于脑梗死具有很好的疗效及安全性。
作者：张养林 刊期： 2013年第14期
选取近期我院收治的60例急性细菌性结膜炎患者，并将其随机分成两组，对照组30例进行氯霉素治疗，观察组30例进行氧氟沙星滴眼液治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的有效率为100%，明显高于对照组的有效率83.3%，两组有效率比较差异有统计学意义（P<0.01）。急性细菌性结膜炎应用氧氟沙星滴眼液治疗有着良好的临床效果，可在临床上广泛推广。
作者：关艳秋 刊期： 2013年第14期
选择我院收治的40例神经根型颈椎病患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组两组，其中治疗组给予中医导引与整脊手法治疗，对照组给予中频牵引治疗。治疗后比较两组疗效。结果治疗组疗效明显高于对照组，差异有统计学意义。中医导引和整脊手法治疗神经根型颈椎病具有疗效确切、安全可靠、治愈率高的特点，值得临床推广。
作者：雷明星；陈永华 刊期： 2013年第14期
从近3年在我院行剖宫产产出的新生儿中选择120例，为了防止剖宫产的术后感染，新生儿以常规口服阿莫西林干混悬剂2次/d，62.5mg/次，约5ml温水送服。服药后密切观察新生儿的变化。结果14例发生不良反应，其中皮肤过敏10例。在发现新生儿不良反应后，立即停药，新生儿的不良反应基本消失。阿莫西林干混悬剂预防剖宫产新生儿术后感染的临床效果较好，但不良反应尤其是过敏反应的发生率较高，有待进一步讨论和研究。
作者：蒋春晖 刊期： 2013年第14期
选取收治的46例肱骨髁上骨折的患儿，随机分为对照组和治疗组，各23例。采用手法整复方式对对照组患儿实施治疗，采用手法整复联合中药对治疗组患儿实施治疗。治疗组患儿肱骨髁上骨折病情治疗效果明显优于对照组，住院时间和骨折愈合时间明显短于对照组。应用手法整复联合中药治疗肱骨髁上骨折的患儿的临床效果非常明显。值得在临床上推广。
作者：王小刚 刊期： 2013年第14期
应用关节镜下修补术治疗肩袖损伤患者40例。所有患者均制定护理及康复计划，选择术后能够坚持来我科进行系统康复锻炼的患者为试验组，仅行出院或门诊指导的患者作为对照组，各20例。采用美国加州大学肩关节功能评分系统（UCLA）和视觉模拟评分（VAS）对患者术前和术后6个月时的肩关节功能进行评价，并对两组患者术后6w、3和6个月的体侧外旋角度和主动前屈角度进行测量。结果两组患者VAS评分术前无差异（P＞0.05），术后较术前均有明显改善（P＜0.05）；UCLA评分术前无显著差异（P＞0.05），术后6个月与术前相比两组均明显改善（P＜0.05），且试验组明显优于对照组（P＜0.05）。关节镜下行肩袖修复术具有损伤小、视野宽阔、术后疼痛较轻、康复快的优点，患者的配合加上合理的护理及康复计划，为肩关节功能早期恢复提供重要保证。
作者：李汶轩；鲍莉 刊期： 2013年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
