姜绍连
选择2002~2012年来我院就诊，符合入选标准的2型糖尿病患者178例，按就诊顺序半随机分成观察组与对照组各89例，观察组在常规治疗的基础上实施预防性护理措施，对照组单纯常规治疗。跟踪随访10年后，检查两组患者发生并发症的情况。结果两组跟踪随访期间，观察组7例、对照组5例失访，其他患者10年后并发症发生情况：感染、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病心脑血管病的发生率比较，具有统计学意义（P＜0.05）。预防性护理措施对减少糖尿病并发症的发生有一定的防御效果，值得进一步研究推广。
作者：赖翠芝 刊期： 2013年第16期
2012年1月～2013年8月符合诊断为细菌性阴道病者，并符合中医辨证分型为湿热下注型患者80例，按随机、对照、均衡的原则，分为治疗组及对照组各40例，治疗组给予龙胆泻肝汤口服、熏洗治疗，对照组给予甲硝唑口服治疗，7d为1个疗程，两组均用药1个疗程后做疗效评价。两组在改善患者pH值、临床症状治疗后均较治疗前有统计学意义(P＜0.05)，但在组间比较无统计学意义（P＞0.05），在不良反应及改善口苦口腻，胸闷不舒，纳呆等症状方面，组间比较有统计学意义(P＜0.05)。龙胆泻肝汤改善湿热下注型阴道病相关参数效果明显，值得临床推广应用。
作者：吴飞华 刊期： 2013年第16期
对我科46例入院时已带入褥疮的患者随机分为两组，试验组采用百多邦外涂，对照组采用0.5%碘伏湿敷，观察两组的护理效果有无差异。结果试验组的治愈率81.48%，有效率14.81%；观察组的治愈率58.33%，有效率75%，差异有显著性意义(P<0.05)。百多邦治疗褥疮明显优于0.5%碘伏湿敷，缩短了治疗的时间，减轻了患者的痛苦，减轻了患者的经济负担。
作者：樊跃忠 刊期： 2013年第16期
目的：观察静滴痰热清注射液及口服赖氨酸维生素B12口服液治疗手足口病普通病例的治疗疗效及不良反应。方法将131例手足口病患儿随机分为治疗组66例和对照组65例，两组均给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液及赖氨酸维生素B12口服液治疗。痰热清0.1ml/（kg·d）静滴，维生素B12赖氨酸口服液0~1岁每次3ml，3次/d；1~3岁，每次5ml，3次/d；＞3~5岁，每次10ml，2次/d；5岁以上者，每次10ml，2次/d，疗程为1w。结果治疗组咽痛消失时间，口腔溃疡好转时间，手足皮疹消失时间均短于对照组（P＜0.01）；发热消失时间治疗组（1.92±0.65d），优于对照组（2.79±0.47d），总病程治疗组（5.58±0.67d），短于对照组（7.07±0.71d），两组对照差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论痰热清注射液及维生素B12赖氨酸口服液治疗小儿手足口病在临床中可取得较好的疗效，值得临床推广应用。
作者：周生堂；巩红霞 刊期： 2013年第16期
目的：研究Galectin-3和CyclinD1在胃癌中表达的相关性及其临床意义。方法收集72例胃癌患者的切除标本作为研究对象。采用免疫组化检测标本的Galectin-3和CyclinD1表达，并探讨与胃癌的病理类型、TNM分期、淋巴结转移、3年无病生存时间的相关性。结果 Galectin-3和CyclinD1在胃癌组织的表达分别为48例（66.7%），42例（58.3%），明显高于癌旁正常组织（P<0.05）。晚期和有淋巴结转移的胃癌Galectin-3和CyclinD1表达显著高于中早期和淋巴结未转移者（P<0.05），Galectin-3和CyclinD1共同表达者3年生存率显著低于阴性者。结论 Galectin-3和CyclinD1是胃癌生物学行为的重要指标，联合检测Galectin-3和CyclinD1对于判定胃癌预后具有重要意义。
作者：林孟波；王金泗；薛芳沁；黄若磊；李伟华 刊期： 2013年第16期
由于制版疏忽，本刊于2013年9月发行的第24卷第14期，刊登了黄豪邦同志的《多层螺旋CT在溃疡性结肠炎中的应用》文章，作者单位应为广东省中西医结合医院沙头分院放射科。
作者：本刊编辑部 刊期： 2013年第16期
选取我院2011年1月～2013年1月收治的120例胃溃疡出血患者，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予常规胃镜治疗，观察组患者给予胃镜下喷大黄粉治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者经治疗后出血率以及再出血率均优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。胃镜下喷大黄粉治疗胃溃疡出血临床疗效显著，可降低出血率，此法安全、有效，值得广泛推广应用。
作者：秦正林 刊期： 2013年第16期
以118例口腔溃疡患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组。对照组以云南白药治疗，观察组以云南白药+维生素C+西咪替丁治疗，比较两组患者临床疗效。观察组显效42例(71.19%)，有效14例(23.73%)，无效3例(5.08%)，总有效率为94.92%；对照组显效25例(42.37%)，有效18例(30.51%)，无效16例(27.12%)，总有效率为72.88%。两组显效率和总有效率比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。云南白药、维生素C联合西咪替丁治疗口腔溃疡疗效显著，值得临床推广。
作者：钟丽萍 刊期： 2013年第16期
对我院收治的72例良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎患者给予3个月非那雄胺联合特拉唑嗪治疗，观察患者治疗前、后IPSS评分、前列腺体积、残余尿量、大尿流率及前列腺液白细胞计数变化情况，并比较临床疗效。治疗3个月后患者IPSS评分、前列腺体积、残余尿量、大尿流率及前列腺液白细胞计数均明显改善，与治疗前比较，差异具有显著性(P＜0.05)；前列腺体积≥40ml组患者治愈率、有效率及治疗总有效率均明显高于前列腺体积＜40ml组，差异具有显著性(P＜0.05)。非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎临床疗效显著，对前列腺体积较大患者疗效更佳。
作者：胡昌华 刊期： 2013年第16期
选取收治的冠心病患者42例，根据治疗方案的不同分为观察组和对照组，观察组22例，对照组20例。观察组在常规治疗基础上配合口服曲美他嗪，对照组患者给予常规治疗，疗程8～12w。观察组患者治疗后血清B型脑钠肽（BNP）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平明显降低，左室射血分数（LVEF）高于治疗前和治疗后的对照组，6min步行距离（6MWT）延长。曲美他嗪可明显改善冠心病患者心功能，临床效果较好，具有较高安全性。
作者：施明霞 刊期： 2013年第16期
1病例报告病历女，30岁，因“停经50d，阴道流血10余天”于2009年2月入院，孕3产2，分别于2001年和2008年行剖宫产，1次人工流产史，停经30余天出现阴道出血，量时多时少，色鲜红，伴血块，无腹痛，自以为月经来潮未重视。停经40余天在当地医院行B超检查：子宫下段囊性暗区、壁厚，考虑宫内早孕，难免流产可能。未药物治疗，2d后再次阴道流血量增多前来我院诊治，B超检查：宫腔下段见41.3mm×18.1mm妊娠囊回声，囊内见胚芽及心管搏动，其上方另见40.5mm×24.4mm液性暗区，透声差，内有光带分隔，行各项辅助检查无明显异常，行无痛清宫术。术中刮出组织量约60g，未见绒毛，见活动性鲜血涌出量约400ml，停止宫腔操作，肌注催产素20u，阴道填塞3块纱布，急抬入病房，查体：T36.8℃，P98次/min，R21次/min，BP90/60mmHg，发育正常，营养中等，面色苍白，全身淋巴结未触及肿大，心肺正常，肝脾未触及，腹软，下腹部见一纵行陈旧性手术疤痕长约10cm，无压痛反跳痛，无移动性浊音，双下肢无浮肿。生理反射存在，病理反射未引出。入院查血HB105g/L，HCG：67690IU/L，考虑为子宫瘢痕妊娠，在交叉配血、输液、备手术的情况下行妇科检查：阴道内取出3块纱布，宫颈口见活动性暗红色血涌出，宫体如孕2个月大小，质软，无压痛。宫腔内喷洒5-氟尿嘧啶0.1g后，行双腔导尿管填塞宫腔，同时给予甲氨蝶呤50mg肌注及预防感染、止血等对症治疗。第2d阴道少量流血取出双腔导尿管复查B超：子宫下段肌层占位。第3d 血常规Hb78g/L，中性粒细胞计数0.79×109/L，红细胞计数2.65×109/L，白细胞总数2.3×109/L，HCG：4477IU/L。B超：子宫上下经51mm，左右径54mm，前后径37mm，子宫内见不规则点絮状等或低回声，宫腔内膜居中。第6d血HCG：1670IU/L，患者强烈要求出院，给予预防感染、升白补血药物口服，门诊随访3w时血常规：HB98g/L，白细胞总数3.8*109/L，血HCG降至正常范围，B超：子宫大小正常，宫腔分离约6.0mm。
作者：邱静；郑宁 刊期： 2013年第16期
收集2012年1月～2013年1月本院收治的92例消化性溃疡患者临床资料，随机分为对照组与治疗组，各46例。对照组采用阿司匹林、甲硝唑进行常规治疗，治疗组采取雷贝拉唑与奥美拉唑治疗。后对比两组患者治疗效果。治疗组患者的总有效率为95.64%，明显高于对照组的71.78%，比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的不良反应发生率为6.52%，明显低于对照组的17.78%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05)。雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡，可以有效改善病人的临床症状，安全性与有效性显著，值得临床推广。
作者：万华荣 刊期： 2013年第16期
选取我院2012年1～12月收治的72例行腹腔镜手术的患者，按照知情同意和自主选择的原则分为对照组和观察组，其中对照组不使用任何超前阵痛药物，而观察组则使用地佐辛作为超前阵痛药物。两组患者在术后2、4和6h的疼痛评分均具有显著性差异（P＜0.05）。地佐辛是超前阵痛药物中良好的选择，可明显的减轻患者的疼痛感，值得临床广泛推广。
作者：邓军 刊期： 2013年第16期
目的：探讨体外培养的人肝癌细胞株HepG2和人正常肝细胞株LO2的放射敏感性。方法采用6-MVX线分次照射细胞，进行克隆形成实验，流式细胞仪测细胞凋亡。结果 HepG2的细胞存活曲线较陡峭，细胞凋亡率升高幅度较达。结论 HepG2与LO2有不同的放射生物学特性，相比而言HepG2的放射敏感性较高。
作者：王利革；卢金利 刊期： 2013年第16期
选取我院2011年1月～2013年2月收治的90例老年肺气肿感染患者，随机分为对照组和观察组各45例。对照组患者给予青霉素治疗，观察组患者给予头孢呋辛钠治疗。对照组临床疗效总有效率为82.2％，观察组临床疗效总有效率为95.6％，观察组的临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）。两组患者在不良反应发生率上存在明显差异性（P＜0.05）。头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染取得的临床疗效显著。
作者：周和平 刊期： 2013年第16期
探讨盐酸氨溴索治疗小儿哮喘中的效果。选取100例哮喘患儿作为研究对象，按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组，各50例。对照组采用常规疗法治疗，治疗组在对照组的基础上采用盐酸氨溴索治疗，比较两组患儿的治疗效果。1个疗程后，治疗组的日间症状积分和夜间症状积分均显著低于对照组，无症状天数长于对照组，住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。盐酸氨溴索辅助治疗小儿哮喘疗效较好，能够显著改善患儿的症状，缩短病程。
作者：涂婧媛；陈曦 刊期： 2013年第16期
肛瘘是临床较为常见的一种疾病，一般不能自愈，目前其根本的治疗方法仍是手术。近年来我国肛瘘手术都在原有的基础上做了创新和改进，但基本方法没变。可分为括约肌保存手术和括约肌切断手术两大类。每种手术都有利弊，根据临床检查确定肛瘘的类型，选择合适的手术治疗方法，达到减轻患者痛苦，降低术后复发率的目的。
作者：蔡湛 刊期： 2013年第16期
目的：分析美沙酮替代维持治疗合并肺结核的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月~2012年12月本中心的40例美沙酮替代治疗者合并肺结核的临床资料，比较观察组40例和对照组46例肺结核患者的临床症状、结核分布类型、痰TB检测情况及X线胸片或胸部CT的检查。结果观察组中患者病灶范围[累及2个以上肺野占有率85%(34/40）]、空洞形成率77.5%（31/40）、痰菌阳性率72.5%（29/40）、复发率62.5%（25/40）；对照组病灶范围[累及2个以上肺野占有率54.3%(25/46）]、空洞形成率41.3%（19/46）、痰菌阳性率32.6%（15/46）复发率4%（2/46），两组比较差异具有统计学意义。结论美沙酮替代治疗者合并肺结核痰菌阳性率高，空洞形成率高，复发率及耐药率高。应高度重视对滥用阿片类物质合并肺结核患者的防治工作。
作者：刘进开；郭江凌；龚慧芳 刊期： 2013年第16期
采取随机对照法将80例择期手术患者分为两组，观察组(n=40)在患者进入手术室等待麻醉时，采用规范性指导语进行护理，注意运用语言技巧，有针对性的解答患者的各种疑问；对照组(n=40)给予常规护理指导。采用焦虑自评量表(SAS)评估两组患者的焦虑程度。两组患者在进入手术室等待麻醉时焦虑值分别为48.53±4.71(对照组)，41.25±3.63(观察组)，两组比较有显著性差异(P＜0.05)。运用规范性指导语，注重语言沟通技巧，能缓解手术患者术前焦虑，促进患者安全度过手术期。
作者：蒋珊；邓剑敏；应红梅 刊期： 2013年第16期
目的：探讨综合护理在胸外科手术中的应用价值。方法在我院选取2010年7月1日～2013年1月1日收治的胸外科择期治疗手术患者80例，保证患者具有大致相同的既往病史。将患者随机分配为综合治疗组与常规对照组，每组40例患者。综合治疗组对患者采取综合护理的治疗方式；而常规对照组则采取普通的常规治疗方式。对比两种治疗方法的临床效果，并讨论其应用价值。结果综合治疗组显效35例，有效5例，无效0例，有效率为100.00%；对照组显效27例，有效6例，无效7例，有效率为82.50%。两种护理方法进行比较，运用综合护理治疗优于常规护理治疗，差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用综合护理治疗胸外科手术患者，使得手术成功率得到提高，患者更易康复，效果显著，值得临床上广泛应用及推广。
作者：彭梅 刊期： 2013年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
