刘娜；吴苗敏；韩璐
目的：探讨甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的诊断意义。方法我院2010年1月～2013年4月收治并予以手术治疗甲状腺结节内钙化患者86例，均行常规超声检查，观察结节内钙化大小、数量、形态、分布等情况。结果62例良性甲状腺结节内钙化患者，恶性24例，经超声检查对比发现，不同性质结节内钙化位置、形态对比，无统计学差异，P>0.05；表面特征及大小对比，差异具有统计学差异，P<0.05。结论超声检查甲状腺结节内钙化对诊断甲状腺癌具有鉴别作用，但仍有一定误差。结节内钙化为微小钙化，且表面粗糙可能提高超声检查特异性，但终以病理检查为准。
作者：吴登东 刊期： 2013年第16期
目的观察分析支气管哮喘患者应用多索茶碱治疗的效果，探讨其临床应用价值。方法选取80例支气管哮喘患者为研究对象，随机分为参照组与观察组，参照组在常规治疗基础上给予氨茶碱进行治疗，观察组在常规治疗基础上给予多索茶碱治进行疗，对两组患者临床治疗效果以及不良反应进行比较。结果观察组患者治疗总有效率高于参照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率为5.0%，低于参照组的17.5%，差异显著（P＜0.05）。结论多索茶碱治疗支气管哮喘疗效确切，同时不良反应发生率较低，安全有效，值得在临床上推广应用。
作者：许鹏 刊期： 2013年第16期
对应用核糖核酸治疗肝硬化重度腹水的临床效果进行研究。抽取收治的78例肝硬化重度腹水患者作为研究对象，将其分成对照组和治疗组，每组39例。采用常规药物对对照组患者实施治疗；在常规药物基础上加用核糖核酸对治疗组患者实施治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组；腹水消失时间和治疗总时间明显短于对照组。应用核糖核酸治疗肝硬化重度腹水的临床效果非常明显。
作者：姜绍连 刊期： 2013年第16期
选取收治的腰椎间盘突出患者60例进行研究，按照随机分组原则分为观察组和对照组各30例。观察组采用针灸加穴位注射治疗，对照组采用牵引加局部封闭治疗。结果观察组痊愈14例、显效12例、好转2例、无效2例，总有效率为93.3%。对照组痊愈9例、显效11例、好转4例、无效6例，总有效率为71%。两组疗效对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。针灸加穴位注射治疗腰椎间盘突出具有显著的临床效果，有效率高，安全可靠，值得在临床推广应用。
作者：张启良 刊期： 2013年第16期
对2011年12月～2012年12月来自我院的30例发生双硫伦样反应的患者病例资料进行分析比较。所有患者都出现了不良反应：胸闷、气短、心悸、大汗。24例出现视力模糊、烦躁不安，头痛，3例出现心绞痛。所有的患者经过静脉滴注维生素C、吸氧、地塞米松磷酸钠以及生脉注射液的治疗后好转。22例使用多巴胺，2例在院前使用肾上腺素。患者在3h内不良反应逐渐消失。使用头孢类药物应该避免饮酒，尤其是老年人和心血管疾病患者。
作者：赵丽萍 刊期： 2013年第16期
目的：探讨和分析糖尿病并发症的预防措施。方法对我院2009年8月～2012年6月期间收治的64例糖尿病患者进行随机分组，分成试验组和对照组各32例。对照组患者进行常规的护理和出院指导；试验组在对照组的基础上，对患者进行糖尿病健康教育。结果试验组患者的并发症发生率要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论对糖尿病患者进行必要的糖尿病健康教育，能够有效地提高治疗效果，减少并发症的发生，改善患者的生活质量。
作者：王娟；刘丽 刊期： 2013年第16期
目的：观察纤维支气管镜下局部给药与雾化吸入治疗对支气管结核的临床疗效，探讨纤维支气管镜治疗该病的临床优势。方法将收治的28例患者行纤维支气管镜下局部给药作为观察组。取同期采取雾化吸入治疗的30例患者作为对照组。对比两组疗效及副反应。结果连续用药8w后，观察组与对照组治疗总有效率分别为92.86%、70.00%，观察组明显优于对照组（P<0.05）。观察组有1例出现病变黏膜出血，经纤维支气管镜喷洒稀释去甲肾上腺素后病症消除，两组均未见发热、气胸、继发肺部感染等不良症状。结论给予支气管结核患者在全身化疗的基础上行纤维支气管镜下局部给药，疗效显著且无明显副作用，值得在临床推广。
作者：吴家庆 刊期： 2013年第16期
报告了男科护士与50例接受男科疾病方面的精神心理护理的情况，介绍了男科疾病患者进行良好的精神心理的技巧，主要为建立良好的第一印象，创造进行良好精神心理护理的基本条件如真诚坦率、尊重、家庭参与、正确面对、理解，以良好的专业知识、乐观的生活态度引导患者积极向上的健康心态，建立良好的护患关系模式。
作者：杨霞 刊期： 2013年第16期
目的：对比分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎术和传统小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取收治的小儿腹股沟斜疝患儿160例，其中85例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术作为观察组，75例接受传统小儿疝囊高位结扎术作为对照组，比较两组术中（切口大小、手术时间）及术后各项指标（住院时间、术后并发症及复发率等）。结果观察组手术时间、切口大小均明显优于对照组（P＜0.05）。相比较传统手术，患儿的疝囊采用腹腔镜高位结扎手术治疗后，其住院时间明显缩短（P＜0.05），仅1例出现术后阴囊胀气，2d后完全吸收。无阴囊水肿、尿潴留、切口下积血积液等并发症。随访1年，未见复发。观察组复发率显著低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜小儿疝囊高位结扎术在治疗小儿腹股沟疝方面具有创伤小，安全性高，术后恢复及住院时间短，术后并发症少等优点，值得临床推广应用。
作者：康灵斌 刊期： 2013年第16期
选取我院2011年1月～2013年1月收治的120例胃溃疡出血患者，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予常规胃镜治疗，观察组患者给予胃镜下喷大黄粉治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者经治疗后出血率以及再出血率均优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。胃镜下喷大黄粉治疗胃溃疡出血临床疗效显著，可降低出血率，此法安全、有效，值得广泛推广应用。
作者：秦正林 刊期： 2013年第16期
目的：心理护理干预在剖宫产产妇分娩过程中的应用情况。方法选取2012年3月～2013年3月共100例剖宫产产妇，按照不同护理方式分为对照组和观察组各50例。其中对照组采用一般护理，观察组在对照组的基础上采用针对性的心理护理干预。结果术后对2组患者的护理满意度、术后出现抑郁焦虑发生率、VAS评分等进行比较分析。对照组护理满意度为60%、术后出现抑郁焦虑发生率40%、VAS评分6.1±0.41；观察组护理满意度为100%、术后出现抑郁焦虑发生率10%、VAS评分2.78±0.82。观察组各项数据明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于剖宫产产妇采取有效的心理护理干预，有利于缓解临床产妇的恐惧、焦虑等情绪和术后疼痛。
作者：郑蕾 刊期： 2013年第16期
目的：观察静滴痰热清注射液及口服赖氨酸维生素B12口服液治疗手足口病普通病例的治疗疗效及不良反应。方法将131例手足口病患儿随机分为治疗组66例和对照组65例，两组均给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液及赖氨酸维生素B12口服液治疗。痰热清0.1ml/（kg·d）静滴，维生素B12赖氨酸口服液0~1岁每次3ml，3次/d；1~3岁，每次5ml，3次/d；＞3~5岁，每次10ml，2次/d；5岁以上者，每次10ml，2次/d，疗程为1w。结果治疗组咽痛消失时间，口腔溃疡好转时间，手足皮疹消失时间均短于对照组（P＜0.01）；发热消失时间治疗组（1.92±0.65d），优于对照组（2.79±0.47d），总病程治疗组（5.58±0.67d），短于对照组（7.07±0.71d），两组对照差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论痰热清注射液及维生素B12赖氨酸口服液治疗小儿手足口病在临床中可取得较好的疗效，值得临床推广应用。
作者：周生堂；巩红霞 刊期： 2013年第16期
对符合输卵管性不孕患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予抗生素（甲硝唑及庆大毒素）、地塞米松溶于生理盐水进行输卵管注药常规治疗，治疗组在对照组基础上予中药汤剂口服、保留灌肠、足浴治疗及热奄包治疗。结果治疗组的痊愈、有效、显效、无效率分别为50%、28%、15%、7%，对照组分别为46%、26%、17%、11%。中西医相结合治疗该类不孕症患者，提高了受孕率，疗效显著，值得推广。
作者：刘娜；吴苗敏；韩璐 刊期： 2013年第16期
探讨甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的治疗效果。选取收治的80例口服降糖药不能达标的2型糖尿病患者，按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组各40例。对照组采用二甲双胍缓释片联合中性低精蛋白锌人胰岛素治疗，治疗组采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗，治疗2w后比较血糖控制情况。治疗组治疗后的FBG、P2BG和HbA1c均显著低于对照组（P<0.05）。治疗组低血糖的发生率显著低于对照组（P<0.05）。甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病不仅能够获得较好的控糖效果，而且低血糖的发生率低。
作者：薛仕江 刊期： 2013年第16期
选取收治的冠心病患者42例，根据治疗方案的不同分为观察组和对照组，观察组22例，对照组20例。观察组在常规治疗基础上配合口服曲美他嗪，对照组患者给予常规治疗，疗程8～12w。观察组患者治疗后血清B型脑钠肽（BNP）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平明显降低，左室射血分数（LVEF）高于治疗前和治疗后的对照组，6min步行距离（6MWT）延长。曲美他嗪可明显改善冠心病患者心功能，临床效果较好，具有较高安全性。
作者：施明霞 刊期： 2013年第16期
选取儿科住院并明确诊断为支气管哮喘患儿246例，分为试验组与对照组，对照组129例，试验组117例。对照组给予常规的一对一护理宣教干预，试验组在对照组基础上，给予发放儿童支气管哮喘护理教育宣传册，结合宣传册内容，举行每周1次的儿童支气管哮喘日常护理讲座。进行1年的跟踪随访，分析其因哮喘所致急诊复诊次数及再入院次数。结果试验组与对照组的平均急诊就诊次数及再入院次数较研究前1年均有下降，试验组比对照组下降更显著（P<0.05）。讲座式护理宣教可以显著降低哮喘患儿的急诊复诊及再入院次数。
作者：李仙梅；王健；杨莹；杨慧敏；鲍敏玲；姜莎莎 刊期： 2013年第16期
肛瘘是临床较为常见的一种疾病，一般不能自愈，目前其根本的治疗方法仍是手术。近年来我国肛瘘手术都在原有的基础上做了创新和改进，但基本方法没变。可分为括约肌保存手术和括约肌切断手术两大类。每种手术都有利弊，根据临床检查确定肛瘘的类型，选择合适的手术治疗方法，达到减轻患者痛苦，降低术后复发率的目的。
作者：蔡湛 刊期： 2013年第16期
以收治的50例慢性心力衰竭患者为研究对象，采用随机分配的原则，将患者分成对照组和试验组，对照组采用卡托普利进行治疗，试验组则在该基础上加用美托洛尔进行治疗，观察治疗前后两组患者心功能改善情况，包括左室舒张末内经（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF），并随访半年。两组的心功能及心率均有好转，试验组效果更显著，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组的总有效率明显优于对照组（P<0.05）。对慢性心力衰竭患者采用卡托普利联合美托洛尔治疗，具有较高的临床应用价值，值得推广。
作者：谢胜杰 刊期： 2013年第16期
选取66例2011年9月～2012年8月在我院接受治疗的老年2型糖尿病患者，并将其分为两组，即DBCZ组与GCFX组，每组33例患者，在对GCFX组患者进行治疗中，患者在三餐前进行瑞格列奈的口服，入睡前进行甘精胰岛素的注射；对于DBCZ患者，在早晚两餐前30min进行甘精胰岛素的注射，中餐前服用瑞格列奈，并对两组患者各项指标进行观察与分析。两组患者在治疗后的餐后血糖、空腹血糖以及糖化血红蛋白都呈下降趋势，两组间差异对比存在统计学意义(P＜0.05)。瑞格列奈结合甘精胰岛素能有效治疗老年2型糖尿病，效果显著，值得临床推广与应用。
作者：王萍 刊期： 2013年第16期
选取2010年3月～2013年3月我院收治的外阴白斑患者160例，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予西药内服外用治疗，观察组患者给予滋补肝肾、清利湿热中药内服配合熏洗治疗。结果观察组的临床疗效优于对照组，毒副作用发生率低于对照组，差异显著（P<0.05）。滋补肝肾、清利湿热中药内服配合熏洗治疗外阴白斑，效果显著。
作者：贾美晴；王雪峰 刊期： 2013年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
