刘娜；吴苗敏；韩璐
随机选出肝性脑病患者190例，分为对照组和治疗组，其中治疗组110例，对照组80例。治疗组在常规治疗的基础上加门冬氨酸鸟氨酸进行治疗，对照组则选择在常规治疗的基础上加用精氨酸进行治疗。治疗1w后，观察两组的治疗疗效。治疗组的治疗总有效率为87.3%，远高于对照组的67.5%。治疗组的治疗效果明显优于对照组。门冬氨酸鸟氨酸在治疗肝性脑病时有较好的疗效，能迅速控制患者的各种临床症状，从而大大降低死亡率，值得临床推广。
作者：李光慧 刊期： 2013年第16期
选取治疗的急性肠炎患者70例，随机分成研究组和对照组，各35例。研究组采用阿奇霉素治疗，对照组则采用培氟沙星进行治疗。通过对两组急性肠炎患者使用不同药物进行治疗后，研究组在临床疗效上优于对照组，阿奇霉素治疗的总有效率为100%，培氟沙星总有效率为97%。两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。使用阿奇霉素治疗的患者在临床表现方面比使用培氟沙星治疗的患者效果好，医生在临床治疗中可考虑将阿奇霉素作为首选药物。
作者：郑年凤 刊期： 2013年第16期
将患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予凡士林润肤乳膏，治疗组给予0.03%的他克莫司软膏，比较两组患者治疗前后的皮肤改善情况。结果经过一个疗程的治疗后，治疗组的总有效率显著高于对照组，患者的灼热、疼痛、瘙痒、触痛等临床症状显著改善。他克莫司软膏可有效改善面部皮肤状况，逆转对激素的依赖，安全性好，患者的满意度高，值得临床推广使用。
作者：李秀荣 刊期： 2013年第16期
选取我院2011年1月～2013年2月收治的90例老年肺气肿感染患者，随机分为对照组和观察组各45例。对照组患者给予青霉素治疗，观察组患者给予头孢呋辛钠治疗。对照组临床疗效总有效率为82.2％，观察组临床疗效总有效率为95.6％，观察组的临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）。两组患者在不良反应发生率上存在明显差异性（P＜0.05）。头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染取得的临床疗效显著。
作者：周和平 刊期： 2013年第16期
选择我院收治已绝经1年以上的更年期阴道炎患者140例，平均分为试验组与对照组，每组70例。试验组患者给予妇舒能与维生素E丸联合治疗；对照组患者给予醋酸与保妇康栓联合治疗。结果试验组治疗的总有效率为97.14%，明显高于对照组的78.57%，P<0.05。且试验组阴道健康情况也优于对照组，P<0.05。妇舒能洗剂与维生素E丸联合以外擦阴部的方式治疗更年期阴道炎，疗效确切，安全可靠，值得临床推广及应用。
作者：曲秀娥 刊期： 2013年第16期
目的：对比分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎术和传统小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取收治的小儿腹股沟斜疝患儿160例，其中85例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术作为观察组，75例接受传统小儿疝囊高位结扎术作为对照组，比较两组术中（切口大小、手术时间）及术后各项指标（住院时间、术后并发症及复发率等）。结果观察组手术时间、切口大小均明显优于对照组（P＜0.05）。相比较传统手术，患儿的疝囊采用腹腔镜高位结扎手术治疗后，其住院时间明显缩短（P＜0.05），仅1例出现术后阴囊胀气，2d后完全吸收。无阴囊水肿、尿潴留、切口下积血积液等并发症。随访1年，未见复发。观察组复发率显著低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜小儿疝囊高位结扎术在治疗小儿腹股沟疝方面具有创伤小，安全性高，术后恢复及住院时间短，术后并发症少等优点，值得临床推广应用。
作者：康灵斌 刊期： 2013年第16期
对应用TE方案新辅助化疗方式治疗乳腺癌的临床效果进行研究。抽取82例乳腺癌的患者，随机分为对照组和治疗组，每组41例。采用TEC化疗方案对对照组患者实施治疗；采用TE化疗方案对治疗组患者实施治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组；病情控制时间和化疗方案实施总时间明显短于对照组。应用TE方案新辅助化疗方式治疗乳腺癌的临床效果非常明显。
作者：许汝清 刊期： 2013年第16期
选取收治的小儿呼吸道感染患儿100例作为研究对象，按照随机分组原则分为观察组和对照组，各50例。观察组患儿在常规治疗的基础上给予阿奇霉素治疗，对照组患儿给予单纯常规治疗，对两组治疗的总有效率和不良反应进行观察和对比分析。观察组在总有效率和不良反应发生率方面较对照组表现更佳，差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染具有显著的临床效果，且并发症较少，值得在临床推广应用。
作者：朱克华 刊期： 2013年第16期
按照数字随机分组法将84例患儿均分为观察组和对照组，观察组给予0.025%溴化异丙阿托品联合0.5%非诺特罗氢溴化物联合雾化吸入，追加超声雾化吸入庆大霉素+α-糜蛋白酶治疗，对照组仅给予超声雾化吸入庆大霉素+α-糜蛋白酶治疗，比较两组临床症状和体征发生情况、消失天数以及不良反应发生情况。观察组患儿气急、湿啰音发生率均明显高于对照组，差异均具有显著性(P＜0.05)；观察组咳嗽、气急、湿啰音消失天数均明显少于对照组，差异均具有显著性(P＜0.05)；两组均未发生口干或喉部刺激引发的局部反应以及过敏反应，未发现骨骼肌细震颤和心动过速等不良情况。0.025%溴化异丙阿托品联合0.5%非诺特罗氢溴化物追加庆大霉素+α-糜蛋白酶治疗小儿肺炎临床疗效显著，应用价值较高。
作者：郭吉健 刊期： 2013年第16期
研究对象取某社区163例62岁以上的老年人，对其生活质量水平、社区护理的需求情况及相关影响因素进行调查分析。在163例研究对象中，106例均患各种疾病，占65.03%，其中98例患两种或两种以上疾病，占60.12%，患一种疾病65例（39.88%）；所有患者中，慢性支气管炎、白内障、高血压、糖尿病、风湿性关节炎和胃病为发病率高的六种疾病；其中老年人能够实现完全生活自理145例（88.96%），能够实现部分生活自理者11例（6.75%），生活完全无法自理者7例（4.29%）；超过80%的老年人对社区护理服务、康复指导、家庭病床、心理健康服务等毫无概念。目前社区老年人护理服务的利用率普遍偏低，将多种社区护理服务有效开展，同时加大宣传健康教育的力度，对老年人疾病的预控、生活质量水平提高具有积极意义。
作者：莫美琴 刊期： 2013年第16期
报告了男科护士与50例接受男科疾病方面的精神心理护理的情况，介绍了男科疾病患者进行良好的精神心理的技巧，主要为建立良好的第一印象，创造进行良好精神心理护理的基本条件如真诚坦率、尊重、家庭参与、正确面对、理解，以良好的专业知识、乐观的生活态度引导患者积极向上的健康心态，建立良好的护患关系模式。
作者：杨霞 刊期： 2013年第16期
探讨盐酸氨溴索治疗小儿哮喘中的效果。选取100例哮喘患儿作为研究对象，按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组，各50例。对照组采用常规疗法治疗，治疗组在对照组的基础上采用盐酸氨溴索治疗，比较两组患儿的治疗效果。1个疗程后，治疗组的日间症状积分和夜间症状积分均显著低于对照组，无症状天数长于对照组，住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。盐酸氨溴索辅助治疗小儿哮喘疗效较好，能够显著改善患儿的症状，缩短病程。
作者：涂婧媛；陈曦 刊期： 2013年第16期
探讨甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的治疗效果。选取收治的80例口服降糖药不能达标的2型糖尿病患者，按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组各40例。对照组采用二甲双胍缓释片联合中性低精蛋白锌人胰岛素治疗，治疗组采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗，治疗2w后比较血糖控制情况。治疗组治疗后的FBG、P2BG和HbA1c均显著低于对照组（P<0.05）。治疗组低血糖的发生率显著低于对照组（P<0.05）。甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病不仅能够获得较好的控糖效果，而且低血糖的发生率低。
作者：薛仕江 刊期： 2013年第16期
对应用核糖核酸治疗肝硬化重度腹水的临床效果进行研究。抽取收治的78例肝硬化重度腹水患者作为研究对象，将其分成对照组和治疗组，每组39例。采用常规药物对对照组患者实施治疗；在常规药物基础上加用核糖核酸对治疗组患者实施治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组；腹水消失时间和治疗总时间明显短于对照组。应用核糖核酸治疗肝硬化重度腹水的临床效果非常明显。
作者：姜绍连 刊期： 2013年第16期
目的：探讨经竖脊肌、多裂肌间隙入路手术内固定治疗退变性腰腿痛的临床效果，以便提高临床诊治水平。方法以收治的70例退变性腰腿痛疾病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各35例。对照组予以后路正中椎体融合术，观察组则予以经竖脊肌、多裂肌间隙入路融合术，比较两组治疗后的临床效果。结果两组在术中出血量、术后引流量、术后3个月的VAS评分、术后多裂肌MRI信号分级上比较有明显的差异性（P<0.05），有统计学意义。结论经竖脊肌、多裂肌间隙入路融合术可减轻脊柱后部肌肉损伤，加快恢复，近期临床效果满意。
作者：黄伟奇；陈锦波 刊期： 2013年第16期
对我科46例入院时已带入褥疮的患者随机分为两组，试验组采用百多邦外涂，对照组采用0.5%碘伏湿敷，观察两组的护理效果有无差异。结果试验组的治愈率81.48%，有效率14.81%；观察组的治愈率58.33%，有效率75%，差异有显著性意义(P<0.05)。百多邦治疗褥疮明显优于0.5%碘伏湿敷，缩短了治疗的时间，减轻了患者的痛苦，减轻了患者的经济负担。
作者：樊跃忠 刊期： 2013年第16期
目的：讨胃癌全胃、近端胃切除治疗的临床治疗效果。方法选取收治的96例胃癌患者，随机分为对照组和观察组，各48例。对照组给予近端胃切除术治疗，观察组给予全胃切除治疗。结果观察组并发症发生率和对照组并发症发生率无显著差异性（P>0.05），观察组在3年生存率上明显优于对照组（P<0.05）。结论胃癌全胃切除术治疗胃癌与近端胃切除术相比，能够显著提高患者的3年生存率。
作者：束庆兵 刊期： 2013年第16期
目的：观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将收治的62例慢性乙型肝炎患者随机分成两组，对照组给予阿德福韦酯治疗，治疗组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗，疗程48w。分别于治疗后12、24及48w观察HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和血清ALT复常率。结果治疗组三个观察指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎优于阿德福韦酯单独用药，临床疗效显著。
作者：杜翔；顾焱 刊期： 2013年第16期
1病例报告病历女，30岁，因“停经50d，阴道流血10余天”于2009年2月入院，孕3产2，分别于2001年和2008年行剖宫产，1次人工流产史，停经30余天出现阴道出血，量时多时少，色鲜红，伴血块，无腹痛，自以为月经来潮未重视。停经40余天在当地医院行B超检查：子宫下段囊性暗区、壁厚，考虑宫内早孕，难免流产可能。未药物治疗，2d后再次阴道流血量增多前来我院诊治，B超检查：宫腔下段见41.3mm×18.1mm妊娠囊回声，囊内见胚芽及心管搏动，其上方另见40.5mm×24.4mm液性暗区，透声差，内有光带分隔，行各项辅助检查无明显异常，行无痛清宫术。术中刮出组织量约60g，未见绒毛，见活动性鲜血涌出量约400ml，停止宫腔操作，肌注催产素20u，阴道填塞3块纱布，急抬入病房，查体：T36.8℃，P98次/min，R21次/min，BP90/60mmHg，发育正常，营养中等，面色苍白，全身淋巴结未触及肿大，心肺正常，肝脾未触及，腹软，下腹部见一纵行陈旧性手术疤痕长约10cm，无压痛反跳痛，无移动性浊音，双下肢无浮肿。生理反射存在，病理反射未引出。入院查血HB105g/L，HCG：67690IU/L，考虑为子宫瘢痕妊娠，在交叉配血、输液、备手术的情况下行妇科检查：阴道内取出3块纱布，宫颈口见活动性暗红色血涌出，宫体如孕2个月大小，质软，无压痛。宫腔内喷洒5-氟尿嘧啶0.1g后，行双腔导尿管填塞宫腔，同时给予甲氨蝶呤50mg肌注及预防感染、止血等对症治疗。第2d阴道少量流血取出双腔导尿管复查B超：子宫下段肌层占位。第3d 血常规Hb78g/L，中性粒细胞计数0.79×109/L，红细胞计数2.65×109/L，白细胞总数2.3×109/L，HCG：4477IU/L。B超：子宫上下经51mm，左右径54mm，前后径37mm，子宫内见不规则点絮状等或低回声，宫腔内膜居中。第6d血HCG：1670IU/L，患者强烈要求出院，给予预防感染、升白补血药物口服，门诊随访3w时血常规：HB98g/L，白细胞总数3.8*109/L，血HCG降至正常范围，B超：子宫大小正常，宫腔分离约6.0mm。
作者：邱静；郑宁 刊期： 2013年第16期
选取收治的腰椎间盘突出患者60例进行研究，按照随机分组原则分为观察组和对照组各30例。观察组采用针灸加穴位注射治疗，对照组采用牵引加局部封闭治疗。结果观察组痊愈14例、显效12例、好转2例、无效2例，总有效率为93.3%。对照组痊愈9例、显效11例、好转4例、无效6例，总有效率为71%。两组疗效对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。针灸加穴位注射治疗腰椎间盘突出具有显著的临床效果，有效率高，安全可靠，值得在临床推广应用。
作者：张启良 刊期： 2013年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
