谢金生
免疫系统在病毒性心肌炎及其向扩张型心肌病转化中发挥了重要的作用,尤其是现代免疫学和分子病毒学等分子医学技术,为病毒性心肌炎进展为扩张型心肌病的发病机制提供了重要的手段.有关T细胞免疫应答的新进展则为病毒性心肌炎及其转化为扩张型心肌病的机制提供了全新的见解;细胞凋亡在慢性心肌炎及扩张型心肌病的发现,为这一复杂的机制提供了仅次于病毒RNA持续复制和免疫介导损伤之外的第三种发病途径,同时,在体液免疫应答方面,抗心肌抗体在扩张型心肌病的发病中也具有重要的意义.
作者：魏宇淼 刊期： 2001年第05期
比较大剂量纳络酮和小剂量纳络酮及尼可刹米、洛贝林治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病的疗效.观察66例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者,结果大剂量纳络酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病疗效明显优于小剂量纳络酮和尼可刹米、洛贝林.
作者：王静恩；蔡振荣；尹伟；李志勇；蔡金芳 刊期： 2001年第05期
1 临床资料收集近几年来我院经穿刺活检或手术病理证实为肺内小结核瘤共7例,其中男5例,女2例,年龄19～55(平均37)岁,有慢性咳嗽、低热、盗汗、乏力等体征5例,其中2例仅伴有咯血,无其他结核症状.均作X线、CT及病理检查并作诊断对比.X线片、肺CT像显示小结节灶分叶浅4例,分叶较明显3例,病灶边缘光滑3例,不光滑或边缘有毛刺4例,结节有胸膜凹陷1例,所属支气管扩张1例,7例小结节中均未见钙化和空洞(其中1例在上级医院经高分辨率CT见少许钙化).病灶周围均未见卫星灶,故均被误诊为肺癌.
作者：吕谦 刊期： 2001年第05期
目的比较剖宫产围手术期应用抗生素与传统序贯方法使用抗生素两种方法预防产褥感染的效果.方法随机将200例腹膜内剖宫产产妇分成两组,各100例,即围手术期用药组(A组)和术后序贯用药组(B组),两组均使用同一种抗生素头孢曲松钠.结果 A组术后体温及退热时间分别低于或短于B组(P＜0.05),A组术后病率明显低于B组(P＜0.01),A组人均抗生素使用量少于B组(P＜0.01).结论围手术期用药预防产褥感染效果好,且有利于产妇术后体力恢复,减少不必要的药物消耗.
作者：郑迅风 刊期： 2001年第05期
生物芯片技术是建立在杂交测序基本理论上的分子生物学技术,其突出特点在于高度平行性、多样性、微型化和自动化,在医学诊断中显示出了及其广阔的应用价值.目前在遗传病、肿瘤疾病、艾滋病及其它一些疑难病的诊断中取得了重大突破,且已有用于临床诊断的生物芯片问世,在未来的医学领域和实验室工作中必将发挥越来越重要的作用.
作者：刘毅；韩金祥 刊期： 2001年第05期
目的研究胃癌组织中Fas抗原表达与细胞凋亡的关系.方法采用免疫组织化学及脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术对40例胃癌组织中Fas抗原表达与细胞凋亡进行了观察和比较.结果胃癌组织中Fas抗原表达阳性率为52.5%,Fas表达阳性的胃癌细胞凋亡指数显著高于Fas抗原阴性组(t=3.35,P<0.01).结论胃癌细胞调亡与Fas抗原表达密切相关,细胞凋亡调控的异常在胃癌发病中可能起重要作用.
作者：赖人旭；徐家瑞；陈江；吕农华 刊期： 2001年第05期
用多普勒超声心动图测量205例风心病二尖瓣狭窄患者在二尖瓣球囊扩张术前、后的二尖瓣口面积等各项指标及血流变化情况,并进行术后远期随访.结果证明经皮二尖瓣球囊扩张术对二尖瓣狭窄疗效确切,并发症少,彩色多普勒超声能对其近远期疗效及并发症作出客观准确的评价.
作者：黄岩花 刊期： 2001年第05期
1 病例报告患者,男,33岁,因持续性胸痛7小时于2001年3月14日凌晨4:50来我院急诊科就诊.无明显诱因,于睡眠中发作,胸骨后剧烈胸痛,大汗淋漓,向双侧肩背部放散,伴轻度胸闷憋气,尚可平卧,无咳嗽,无粉红色泡沫痰.自服速效救心丸10粒及硝酸甘油2粒,胸痛不缓解.既往身体健康,查体:BP*!140/90mmHg,心肺无明显异常,腹软无压痛,肝脾未及,双下肢不肿,血常规正常,心电图STv1～4水平抬高0.1～0.15mV,余无明显异常;心肌酶谱正常,TNI(-),考虑急性前壁心肌梗死,肺动脉梗塞及主动脉瘤不除外.入院后急予杜冷丁100mg肌注,同时予硝酸甘油15mg/min泵入扩冠治疗.经上述处理后,胸痛仍不缓解,再予急查胸片及心脏彩超亦未见明显异常.行腹部B超检查,发现胆囊壁增厚,胆囊内条索状影,胆总管轻度扩张,考虑胆道蛔虫症,即予阿托品1mg肌肉注射,约10分钟后胸痛明显缓解,复查心电图,基本恢复正常,此后连续2日口服驱虫药物,痊愈离院,随诊无异常.
作者：朱继锋 刊期： 2001年第05期
颅咽管瘤是多发生在鞍区或第三脑室的良性肿瘤.其治疗方案长期存在争议.近年来随着显微外科技术、激光外科技术、影像诊断技术的不断发展,颅咽管瘤全切除显微技术成为防止肿瘤复发、提高疗效的重要手段.本文就颅咽管瘤的显微解剖学、手术入路、入路选择技巧、手术并发症及处理等方面作一综述.
作者：邓波；吕胜青 刊期： 2001年第05期
本文分析了423例急性心肌梗死(AMI)院前救治中的临床表现、初步诊断及处理,探讨了急救反应时间和救治体会及其意义.及时、有效的院前急救是关系到患者能否存活的重要步骤.
作者：赵毅 刊期： 2001年第05期
抗癫痫药物常累及其它组织器官,如:对皮肤、造血系统、消化系统、肾脏、内分泌及代谢等非神经系统的毒副作用,其发生率虽较神经系统少见,但同样应受到临床医生的关注,本文综述了近年来抗癫痫药物的非神经系统副作用.＃
作者：李庆华 刊期： 2001年第05期
目的用扶正固本法防治儿童哮喘病.方法用安喘舒片治疗儿童哮喘200例,并进行对照观察.结果说明治疗组优于对照组,经药效试验表明安喘舒片各组用药后引喘潜伏期明显延长(P<0.01).结论本研究对防治哮喘有积极作用.
作者：张丽玲；梁卫；方泰惠 刊期： 2001年第05期
黄连素片在临床上用于高血压、糖尿病、心律失常、慢性胆囊炎、消化性溃疡、痢疾等多种疾病的治疗.
作者：谢金生 刊期： 2001年第05期
1 病例报告患者,女,23岁,因停经56天,阴道不规则出血15天,腹痛1天,于2000年3月9日入院.末次月经2000年1月13日,入院前15天阴道不规则出血,量少,院外安胎治疗,入院前1天出现持续性腹痛,逐渐加剧而就诊我院.门诊彩超见右附件包块3.1cm×2.3cm大小,内有胎心搏动,腹腔内无液性暗区,提示异位妊娠,遂收入院.查体:一般情况尚好,T、P、R、BP正常,神清,心肺无异常,腹部平坦,腹肌紧张,右下腹有压痛,反跳痛,移动性浊音阴性.妇科情况:外阴阴道少量血迹;宫颈光滑、宫口闭合、紫染,无抬举痛;宫体后倾,正常大小,有轻压痛;左附件区无明显异常;右附件区增厚、压痛,包块不清.尿HCG阳性.入院诊断:右侧异位妊娠.当天在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术.术中见右侧卵巢上极增大隆起3cm×3cm×2cm,绛紫色,无破裂;右侧输卵管无膨大,伞端粘连带包裹;左侧附件粘连带形成,无包块;子宫体后倾,大小正常,质软.行右侧卵巢病灶楔形切除及盆腔粘连带松解术.术后病理报告:右侧卵巢妊娠.
作者：连成瑛；曾华彬 刊期： 2001年第05期
1 病例报告患儿,男,12岁,因反复阴茎勃起伴出汗,面色苍白半年就诊.患者于半年前出现阵发性阴茎勃起,每次持续时间约10秒,后自行缓解.发作时伴有情绪紧张、出汗、面色苍白,发作后无嗜睡,发作时间无规律,一日内数次,或2～4天1次.家人认为性早熟未给予重视,近几天发作频率增多.过去无脑炎、头颅损伤史,家族无癫痫史.体检:神志清楚,生长发育正常,心、肺、腹未见异常,神经系统正常.血常规、生化检查正常.EEG检查发现各导以4～5Hz*!θ波的电活动为主,过度换气出现3～4Hz棘漫波综合,扩散全脑.治疗:给苯巴比妥片剂口服,开始每天15mg,逐渐增量至每次30mg,bid,持续治疗至6个月,症状未再发作.继续服药1年半,脑电图检查未见发作波,然后逐渐减量用药6个月后停药.
作者：韦素梅；韦益；韦立功 刊期： 2001年第05期
对110例老年冠心病(CHD)、高血压心脏病(HHD)与63例健康老年人QT离散度(QTd)、心率变异性(HRV)进行测定,并作对比分析.结果老年CHD、HHD组QTd明显延长,HRV明显减低,且其程度与心功能不全程度、病死率增高相一致.
作者：陈林；胡梅；陈蔚娟；周南兰；乔永莉；谭发朗 刊期： 2001年第05期
对老年人不典型急性心肌梗死32例的临床症状、心电图、心肌酶谱进行分析.
作者：韩峭立；韩峭青；孟宁宁 刊期： 2001年第05期
Epstein-Barr病毒(EBV)与胃癌相关的研究逐渐增多,在胃癌中EBV不仅表现为潜伏性感染,而且可能有裂解增殖变化.本文就EBV在胃癌组织中检测,有关胃癌特征,及胃癌癌变等方面作一综述.
作者：邱清武 刊期： 2001年第05期
幽门螺杆菌(Hp)感染与消化性溃疡关系密切,Hp的根除治疗成为近年来消化性溃疡重要的进展.本文对溃疡病患者Hp的感染情况,Hp相关性溃疡的发病机理、国内外对Hp根除治疗的共识及具体方案,Hp根除后溃疡病的自然病程及抗溃疡维持治疗等方面进行了系统阐述,较为全面地介绍了目前有关消化性溃疡Hp根除治疗的新观点.
作者：王崇文 刊期： 2001年第05期
探讨非小细胞肺癌(NSCLC)病人放疗前后血清肿瘤特异生长因子(Tumor specific growth factor,TSGF)水平变化与临床分期、疗效及预后的关系.血清TSGF水平动态变化,可为肺癌病人病情监测及预后判断提供观察指标,可能有助于临床分期.
作者：郭占文；阎英；李玉；薛文成 刊期： 2001年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
