韩云清;汪爱兵
目的 探讨影响认知行为疗法对晚期非小细胞肺癌患者抑郁状态疗效的相关因素.方法 120例患有抑郁的晚期非小细胞肺癌患者,所有患者在接受认知行为疗法及常规化疗前填写自制问卷调查表、VAS调查表,HAMA及HAMD评分表,6周后评价抑郁治疗效果.结果 认知行为疗法治疗后患者HAMD评分为(15.86±3.66),较治疗前(19.62±2.1)下降,差异具有统计学意义(P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,疼痛程度(P<0.01)、是否伴有焦虑状态(P<0.05)、精神信仰(P<0.05)及家庭年收入(P<0.05)对治疗效果存在影响.结论 认知行为疗法对于晚期非小细胞肺癌患者抑郁状态有一定的治疗作用,其中疼痛程度、是否伴有焦虑状态、有无精神信仰及家庭年收入对疗效的影响具有统计学意义.
作者:张颖;赵丽波;周维国;韩磊;宋春青;陆汉红 刊期: 2018年第07期
目的 研究杜仲总多糖EOP通过激活caspase3途径诱导细胞凋亡来抑制肿瘤细胞增殖的机制.方法 首先用MTT法选择EOP和CDDP抑制LLC细胞和KMB-17细胞的佳作用浓度和时间,然后用佳浓度的EOP和CDDP作用于LLC细胞,采用细胞划痕实验,检测EOP和CDDP对LLC细胞迁移的影响.凋亡细胞/坏死细胞鉴别试剂盒:后提取细胞的总RNA和蛋白质,分别检测caspase3的mRNA水平和蛋白水平的表达.结果 EOP和CDDP抑制LLC细胞和KMB-17细胞增殖的佳作用浓度为4.0 μg/ml,佳作用时间为48 h.细胞划痕实验结果显示,EOP和CDDP均可显著抑制肿瘤细胞LLC的侵袭迁移,划痕细胞覆盖率降低.RT-PCR和western blot结果显示,EOP组的caspase3的mRNA和蛋白的表达水平均显著高于对照组.结论 杜仲总多糖(EOP)可抑制肺癌细胞生长,是通过激活caspase3途径来诱导肺癌细胞凋亡,为杜仲总多糖应用于临床提一定的理论供据.
作者:李晖;骆志国 刊期: 2018年第07期
目的 探讨三维适形放疗联合沙利度胺治疗食管癌的临床疗效及对患者血清MIP-3α、CA125、VEGF及VEGFR-1的影响.方法 选取食管癌患者90例,根据治疗方法的不同分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组给予三维适形放疗+同步化疗治疗,观察组在对照组的基础上加用沙利度胺治疗.治疗前及治疗后第3、7周分别采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法测定巨噬细胞炎性蛋白-3α(macrophage inflammatory protein-3 alpha,MIP-3α)、糖类抗原125(糖类抗原125,CA125)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管内皮细胞生长因子受体1(vascular endothelial growth factor receptor 1,VEGFR-1)水平.比较2组患者治疗后近期的临床疗效;观察2组患者血液毒性、放射性食管炎、气管炎等治疗毒副作用发生情况;并在治疗后1个月采用生命质量测定量表比较2组患者的生存质量.结果 治疗后2组患者血清MIP-3α、CA125、VEGF及VEGFR-1的水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗后第3周、第7周观察组患者血清MIP-3α、CA125、VEGF及VEGFR-1的水平均明显低于对照组(P<0.05).观察组临床总缓解率为68.00% (34/50),明显高于对照组40.00% (20/50) (P <0.05).观察组患者血液毒性、放射性食管炎、气管炎等治疗毒副作用发生率明显低于对照组(P<0.05).治疗后1个月观察组躯体功能、社会功能、角色功能、情绪功能以及总体症状均显著优于对照组(P<0.05).结论 三维适形放疗联合沙利度胺治疗食管癌可有效降低损伤正常组织,提高肿瘤的局控率,减少患者治疗过程中的不良反应的发生,近期疗效显著,有助于提高患者的生存质量.
作者:吴尚 刊期: 2018年第07期
目的 探讨子宫次全切除术后宫颈残端癌的临床病理特征及发病情况.方法 回顾性分析80例子宫次全切除术后宫颈残端癌患者的年龄、病理类型和临床表现的情况.结果 患者子宫次全切除术后宫颈残端癌容易发生的年龄为29~68岁,年龄分布呈单峰状,高峰年龄在40~ 49岁期间,平均年龄为(50.5±1.3)岁,患者年龄构成差异具有统计学意义(P<0.05);患者术后病理组织类型的构成比中,鳞癌占82.5%,为常见,患者术后病理组织构成差异具有统计学意义(P<0.05);患者术后临床表现的主要症状是不规则阴道流血、接触性出血、阴道排液,还有一部分表现为腹痛腹胀等其他临床症状,患者术后临床表现情况差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈残端癌发病高峰年龄40~49岁,临床表现以阴道流血为主,病理类型以鳞癌多见.
作者:韩云清;汪爱兵 刊期: 2018年第07期
目的 探讨沙利度胺联合紫杉醇加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选择84例老年晚期NSCLC患者为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组,各42例.对照组给予紫杉醇加顺铂(TP)方案化疗,观察组给予沙利度胺联合TP方案治疗.观察2组临床疗效、肿瘤标志物、不良反应等指标.结果 观察组疾病控制率为85.71%,明显高于对照组的64.29%(x2=5.143,P<0.05);观察组无进展生存时间、总生存时间均明显长于对照组(t =6.689,2.754,P<0.05).2组患者血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平差异均有统计学意义(t=16.646,15.125,16.428,P<0.05).观察组恶心呕吐(40.48%)明显低于对照组(76.19%),便秘、乏力或嗜睡发生率明显高于对照组(x2=11.020,6.158,4.414,P<0.05);2组白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、周围神经毒性等发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙利度胺联合紫杉醇加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌有助于降低患者血清肿瘤标志物表达水平,提高临床疗效,但应预防便秘、乏力或嗜睡等不良反应.
作者:韦华军;钟亮;曾湖;蔡茂德 刊期: 2018年第07期
目的 探讨子宫内膜癌患者NF-κB信号通路相关蛋白NF-κB P65,NF-κB P50及IκBα蛋白表达水平与疾病严重程度的关系.方法 选择120例子宫内膜癌患者作为研究对象,根据FIGO病理分期进行分组如下:Ⅰ期组(30例)、Ⅱ期组(32例)、Ⅲ期组(30例)和Ⅳ期组(28例).同时选择同期健康体检者30例作为对照组.采用RT-PCR检测患者NF-κB P65,NF-κB P50及IκBα的mRNA表达水平,采用Western blot和免疫组化检测NF-κB P65,NF-κB P50及IκBα的蛋白表达水平.结果 RT-PCR和Western blot结果表明,与对照组相比,子宫内膜癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者NF-κB P65,NF-κB P50及IκBα mRNA和蛋白表达水平均升高,且mRNA和蛋白表达水平随着子宫内膜癌疾病严重程度的增加而增高,差异均具有统计学意义(P<0.05).免疫组化结果表明,与对照组相比,子宫内膜癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者NF-κB P65,NF-κB P50及IκBα表达阳性率均升高,且表达阳性率随着子宫内膜癌疾病严重程度的增加而增高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 NF-κB信号通路相关蛋白NF-κB P65,NF-κB P50及IκBα表达水平与子宫内膜癌的疾病严重程度正相关,可作为判断子宫内膜癌疾病严重程度和预后的指标.
作者:马诗影 刊期: 2018年第07期
目的 探讨含铂同步化疗对比靶向治疗对非小细胞肺癌脑转移患者的临床效果.方法 随机选取非小细胞肺癌脑转移患者350例作为研究对象,其中采取含铂同步化疗的患者175例简称对照组,采取靶向治疗的患者175例简称实验组.对含铂同步化疗的患者选用以铂类药物为主,严格根据患者的身体质量规定其所用药剂量,通常采用紫杉醇(Taxol) 175 mg/m2,顺铂(DDP) 25 mg/m2,培美曲塞(Alimta) 500 mg/m2.对进行靶向治疗的患者则采用口服吉非替尼250 mg/d或厄洛替尼150 mg/d治疗,并对比观察两组患者的治疗效果.结果 实验组整体疾病控制率为89%,高于对照组(67%);实验组1年生存率为54.7%,略高于对照组(47.3%).差异无统计学意义(P>0.05);实验组3年生存率为28.9%,高于对照组的7.7%,差异有统计学意义(P<0.05);患者的吸烟状况、病理类型、颅外病灶数目及颅外的病灶近期疗效与患者的生存时间具有相关性.结论 与目前常用的标准治疗对于非小细胞肺癌脑转移患者的疗效相比,以厄洛替尼和吉非替尼为代表的靶向治疗药物呈现出了良好的疗效.
作者:安云霞;刘畅;程相松;张群成;张晓菊;朱敏;轩伟霞 刊期: 2018年第07期
目的 探讨鼻咽癌患者血浆中S100A8与S100A9蛋白质表达水平和临床分期,并分析两者与血浆EB病毒VCA-IgA抗体的相关性.方法 随机选取鼻咽癌患者72例,作为实验组,Ⅱ期14例,Ⅲ期32例,Ⅳ期26例.再选取30例健康人群作为对照组.取实验组和对照组的血浆样本并进行处理,检测血浆中的VCA-IgA水平和S100A8、S100A9的含量.结果 对照组健康者血浆中两种蛋白质的含量,显然低于实验组的,差异具有统计学意义(P<0.05).Ⅳ期患者血浆中S100A8和S100A9的含量明显低于Ⅱ期和Ⅲ期患者血浆中两者的含量,且两两之间差异具有统计学意义(P<0.05).患者血浆中两种蛋白质含量与VCA-IgA水平无相关性(SI00A8 γ为-0.01,P>0.05,S100A9 γ为-0.09,P>0.05),而两种蛋白质具有正相关性(γ=0.21,P<0.05).结论 鼻咽癌患者血浆中S100A8与S100A9蛋白质表达水平上升,且患者血浆中S100A8与S100A9蛋白质含量跟VCA-IgA水平不具有相关性.
作者:徐帅;范崇盛 刊期: 2018年第07期
目的 探讨氨酚羟考酮缓释片治疗中晚期恶性肿瘤疼痛的临床效果及其安全性.方法 选取收治的中晚期恶性肿瘤患者128例,随机分为研究组和对照组,各64例,研究组采用氨酚羟考酮缓释片进行镇痛,对照组患者采用口服吗啡制剂镇痛.将两组患者在治疗中的疼痛缓解度、生活质量和不良反应发生情况进行对比.结果 研究组治疗后疼痛缓解率为95.59%,明显低于对照组(P<0.05);研究组患者食欲、睡眠、日常生活、精神状态及与人交往五个方面的生活质量显著高于对照组(P<0.05);研究组各项不良反应发生例数均少于对照组(P<0.05).结论 氨酚羟考酮缓释片治疗中晚期恶性肿瘤疼痛中可以显著缓解患者的疼痛感,提高生活质量,减少不良反应的发生,在临床上的应用价值很高.
作者:刘素荣;魏媛媛;徐艳丽;李新红;刘娟;秦燕 刊期: 2018年第07期
目的 研究贝伐单抗结合培美曲塞加铂类对肺腺癌的疗效.方法 选取肺腺癌的66例患者,随机分为试验组33例、对照组33例,试验组患者使用贝伐单抗结合培美曲塞铂类治疗,对照组使用美曲塞加铂类治疗,18天为1个周期,两组患者均治疗4个周期.结果 试验组4例,对照组5例因肿瘤进展在化疗4-6个周期而停止治疗,其余均完成了6个周期的治疗.试验组有效例数29例,CR 0例、PR 16例、SD 8例、PD 5例;对照组有效例数28例,CR 0例、PR12例、SD 5例、PD 11例.试验组ORR为55.17% (16/29),DCR为82.76%(24/29);对照组ORR为42.86% (12/28),DCR为60.71%(17/28);两组DCR分别为58.7%和28.3%,DCR分别为84.6%和28.4%.试验组有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的疾病发展时间为8.5个月(95%CI:7.5 ~9.3个月),中位OS14.5个月(95%CI:11.8~17.6个月);对照组分别为6.2个月(95%CI:5.6~6.9个月)和11.5个月(95%CI:9.3~13.6个月),均显著延长,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝伐单抗结合培美曲塞铂类对治疗肺腺癌晚期的患者无论近期还是远期疗效显著.
作者:郑丽平;邓海燕;刘丹 刊期: 2018年第07期
目的 探讨单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的可行性.方法 选取68例早期非小细胞肺癌患者,按照手术方式不同进行分组,观察组37例行单向式全胸腔镜肺叶切除术,对照组31例行开放肺叶切除术,比较2组围术期指标及术后3年随访结果.结果 观察组手术长度、手术时间、术中出血量、胸液量、术后引流时间、术后住院时间、术后24 h VAS评分短于(低于)对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);淋巴结清扫组数、淋巴结清扫数目2组差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症发生率5.41%,显著低于对照组的29.03%(P<0.05).对照组术后1年生存率、3年生存率分别为96.77%、83.87%,观察组术后1年生存率、3年生存率分别为100.00%(37/37)、86.49%(32/37).2组1年生存率、3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌是可行的,具有创伤性小、术后并发症发生率低等优势,能达到与开放肺叶切除术同样的淋巴结清扫范围,远期疗效与开放肺叶切除术疗效相当.
作者:王长起 刊期: 2018年第07期
目的 探讨食管癌术后患者化疗后血清蛋白指纹图谱变化及其意义.方法 收集18例食管癌术后1周患者血清,15例化疗后患者血清(同期手术后),20例健康志愿者血清,采用WCX磁珠对血清进行分析前处理,MALDI-TOF MS技术进行血清蛋白谱检测,应用人工神经网络(SNN)算法建立食管癌术后、化疗后的诊断模型,将53例样本随机划分,80%作为训练组,20%作为盲法组,验证诊断模型的特异度和灵敏度.结果 食管癌术后组、化疗后组患者血清蛋白与健康志愿者血清蛋白,经过对比数据分析,筛选出差异显著的2个蛋白质荷比峰建立诊断模型,其中食管癌术后组(m/z 676.61)、化疗后组(m/z 676.46),上述诊断模型的特异度100%和灵敏度100%.比较术后组与化疗后组血清蛋白建立诊断模型,化疗后组(m/z 3951.77,2661.11,823.61,824.08,5907.51,6670.7,4266.81,810.47,4965.26,1519.3,849.63,1466.09,1617.58,1467.16,759.8),分组正确率为100%.结论 WCX磁珠和MALDI-TOF MS技术能够检测蛋白指纹图谱,建立食管癌手术后、化疗后的诊断模型,模型具有较高的灵敏度和特异度.筛选到诊断和判断化疗有意义的蛋白峰.化疗导致了血清蛋白变化,其发生机制不清楚,有待于进一步研究.
作者:万清廉 刊期: 2018年第07期
目的 探讨贝伐单抗联合化疗治疗晚期老年肺腺癌的临床疗效.方法 将120例晚期老年肺腺癌患者随机分为对照组与观察组,每组60例.对照组患者给予常规化疗,观察组患者在常规化疗的基础上给予贝伐单抗治疗.所有患者治疗结束后进行疗效,生存率,生活质量和不良反应的发生情况的评价.结果 观察组与对照组有效率(CR+PR)分别是75.00% (45/60)与56.67% (34/60),差异具有统计学意义(x2=12.415,P=0.012).观察组患者生活质量改善率为76.67%,显著高于对照组的55.00%,差异具有统计学意义(x2=6.432,P=0.040).观察组与对照组患者的半年生存率分别为86.67%、81.67%,差异不具有统计学意义(x2=0.563,P=0.453);1年和2年生存率分别是61.67%、25.00%与43.33%、16.67%,2组1、2年生存率的比较,差异均具有统计学意义(x2 =4.043,P=0.04;x2=9.571,P=0.021).观察组患者治疗过程中不良反应的发生率与对照组相比,差异不具有统计学意义(x2=2.584,P=0.108).结论 贝伐单抗联合化疗治疗老年肺腺癌具有很好的疗效,能够提高患者的生存率,改善患者的生活质量,且不增加治疗所带来的不良反应,具有重要的临床价值.
作者:黄毅超;刘云军;何宛谦;温坚 刊期: 2018年第07期
目的 探讨甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌对甲状旁腺激素及血钙变化的影响.方法 选择分化型甲状腺癌患者142例作为研究对象,根据入院的病情分为观察组与对照组各71例,观察组(双侧病变)给予甲状腺全切术,对照组(单侧病变)行保留对侧部分腺体近全切除术,记录甲状旁腺激素(PTH)及血钙变化.结果 所有患者都顺利完成手术,两组的术后住院时间、手术时间、术中出血量等对比差异无统计学意义(P>0.05).两组术后第1d、术后第3d的血钙与PTH值都低于术前,观察组术后第1d、术后第3d的血钙与PTH值低于对照组(P<0.05),且低钙血症与甲状旁腺功能减退的发生率也高于对照组(P<0.05).观察组术后喉返神经损伤、皮下气肿、皮下积液、淋巴漏并发症发生率为15.5%,对照组为12.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 相对于次全切术,甲状腺全切术能有效根治双侧甲状腺分化型癌病变,且不会影响患者的康复与术后并发症的发生,且低钙、甲状旁腺功能减退可以恢复.
作者:王建宏;饶远生;刘海鹰;阎晓娟;房居高 刊期: 2018年第07期
目的 探讨晚期消化道肿瘤患者应用替吉奥胶囊治疗后的临床效果及对血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响.方法 99例经病理检查证实的晚期食管癌、胃癌及大肠癌患者均给予单药替吉奥治疗,观察临床效果及不良反应.比较化疗前后外周血VEGF及MMP-9的表达情况.结果 99例患者化疗后完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)38例,病情稳定(SD)34例,病情进展(PD)27例,临床总缓解率38.3%,临床获益率72.7%.化疗的不良反应主要为Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制、消化道反应、肝功能损伤、手足综合征.化疗后外周血中VEGF及MMP-9含量明显下降,化疗前后表达差异有统计学意义(P<0.05);PR、SD、PD 3组患者外周血VEGF及MMP-9的表达差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期消化道肿瘤患者应用替吉奥胶囊治疗效果肯定,毒副作用小.血清测定VEGF及MMP-9的表达在一定程度上有助于判断预后,指导化疗.
作者:蒋丽媛;安亚伟;赵彩霞;商倩 刊期: 2018年第07期
目的 探究保留迷走神经和幽门微创手术在早期原发性胃癌患者中的应用效果.方法 选取初诊的42例原发性EGC患者作为研究对象,患者均采取保留迷走神经和幽门微创胃切除手术,观察患者手术时间、术后出血量,观察患者术后住院时间、术后肠道首次排气时间、首次进流质食物时间、首次进半流质食物时间、术后并发症以及等指标.对术后患者随访一年,观察患者体重、食欲、腹泻、食管黏膜改变、胃部饱胀感、胆囊收缩功能等指标.结果 42例患者平均手术时间为(235.1±42.2) min,平均术中出血量为(106.2±64.8)ml.42例患者平均术后住院时间为(15.2±6.2)d,平均术后首次排气时间为(3.3±1.5)d,平均术后首次进流质食物时间为(3.7±2.1)d,平均术后首次进半流质食物时间(11.2±7.8)d.42例患者术后并发症发生率为7%,1年生存率为95%.结论 采用保留迷走神经以及幽门胸腔镜微创胃切除术治疗EGC治疗效果不低于传统胃切除手术,且安全性和可行性较高,值得在胃癌治疗手术中积推广和应用.
作者:王亚奇;宋红杰;任红亮;杨森;李晓锋 刊期: 2018年第07期
目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗药物治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 选取乳腺癌所致恶性胸腔积液患者90例,根据其不同的治疗方式将其分为观察组以及对照组,每组45例.观察组应用恩度联合化疗药物治疗,对照组单独应用化疗药物治疗,治疗前均先排尽胸腔积液.治疗组在胸腹腔内注入顺铂60 mg、恩度45~60 mg;对照组除不加入恩度外,其余同治疗组.比较2组治疗效果.结果 观察组的总有效率为77.78%(35/45),对照组为44.44%,组间差异有统计学意义(x2=5.372,P<0.05).观察组生活质量改善率为55.26%;对照组为33.33%,组间差异有统计学意义(x2 =4.500,P<0.05).2组的不良反应发生率分别达到了35.56%和33.33%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,2组红细胞数无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组较对照组红细胞数显著减少(P<0.05).结论 对于乳腺癌所致的恶性胸腔积液采用胸腔内灌注顺铂序贯恩度治疗安全、有效,值得临床推广应用.
作者:范宜锋;邹庆华;李晓静;齐秀恒;董久兴;刘军;王保信 刊期: 2018年第07期
目的 探讨结直肠癌患者外周血中紧密连接蛋-1(ZO-1)、咬合蛋白(Occludin)、活化白细胞细胞粘附分子(ALCAM)、血小板内皮细胞粘附分子-1(PECAM-1)的检测水平及其临床意义.方法 选择50例结直肠癌患者为研究对象,选择肠息肉患者、健康者50名作为对照.采用ELISA法检测各组对象血清中ZO-1、Occludin、ALCAM、PECAM-1水平.结果 结直肠癌组血清ALCAM、PECAM-1水平高于肠息肉组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05);结直肠癌组血清ZO-1、Occludin水平低于肠息肉组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ~Ⅳ期、伴淋巴结浸润、伴肝转移患者血清ALCAM、PECAM-1水平高于Ⅰ~Ⅱ期、不伴淋巴结浸润、不伴肝转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期、伴淋巴结浸润、伴肝转移患者血清ZO-1、Occludin水平低于Ⅰ~Ⅱ期、不伴淋巴结浸润、不伴肝转移患者,差异有统计学意义(P<0.05).ZO-1、Occludin水平与临床分期、伴肝转移、伴淋巴结浸润呈负相关;ALCAM、PECAM-1水平与临床分期、伴肝转移、伴淋巴结浸润呈正相关.结论 ZO-1、Occludin、ALCAM、PECAM-1在结直肠癌患者外周血血清中呈现异常表达,ZO-1、Occludin、ALCAM、PECAM-1水平与结直肠癌的发病及进展密切相关.结直肠癌患者存在肠黏膜屏障功能损伤、血管内皮功能的紊乱,且肠黏膜屏障功能损伤、血管内皮功能紊乱与结直肠癌的临床病理有关.
作者:胡力;李传斌 刊期: 2018年第07期
目的 探讨VEGF、MMP-9和TIMP-1在小儿神经母细胞瘤中的表达及其临床意义.方法 选取小儿神经母细胞瘤患者30例作为研究对象.采用免疫组化S-P法,分别检测小儿神经母细胞瘤组织中VEGF、MMP-9和TIMP-1的表达,采用Pearson线性相关分析法分析VEGF、MMP-9和TIMP-1的相关性,分析VEGF、MMP-9和TIMP-1表达与小儿神经母细胞瘤肿瘤分期的相关性,并分析其在肿瘤淋巴结转移、血管浸润中的意义.结果 MMP-9在组织中的阳性表达率为73.33% (22/30)、TIMP-1阳性表达率为46.67% (14/30),VEGF在组织中的阳性表达率为70.00% (21/30) (P<0.05);而22例MMP-9阳性表达组织标本中TIMP-1阳性表达率为40.90%(9/22),8例MMP-9阴性表达组织标本中TIMP-1阳性表达率为75.00% (6/8) (P <0.05);12例Ⅲ、Ⅳ期患者中MMP-9阳性表达率为83.33% (10/12)、VEGF阳性表达率为83.33% (10/12),明显高于18例Ⅰ、Ⅱ期患者的55.55% (10/18)和50.00% (9/18) (P <0.05),而TIMP-1在Ⅲ、Ⅳ期患者中阳性表达率为25.00%(3/12),明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者中的61.11% (11/18) (P <0.05);TIMP-1表达与MMP-9及VEGF表达呈负相关关系(γ1=-0.434,γ2=-0.532,P<0.05).结论 VEGF、MMP-9和TIMP-1与小儿神经母细胞瘤的恶性程度、浸润转移及预后密切相关,可作为预后的判断指标,为小儿神经母细胞瘤临床靶向治疗提供理论依据.
作者:梁宇 刊期: 2018年第07期
目的 分析FHIT及P16两种因子在肝癌发生发展中的临床意义.方法 行手术肝癌患者148例,标本术后使用盐水冲洗,清除血污和坏死组织,在10%福尔马林保存,完成包埋与切片;选取标本离切除的肝癌组织1~2 cm为癌旁组织组,90例;选取标本离切除的肝癌组织≥5 cm为远肝癌组织组,90例;选取手术的切除标本为肝癌组织组,148例,对三组标本进行免疫组化染色,分析三组标本内PHIT和P16阳性表达与相关性状况.结果 P16蛋白定位于细胞核及胞质内,SP染色以后表征是棕黄色或者黄色;FHIT蛋白定位在细胞胞质内,SP染色后表征是棕黄色或者黄色;远癌组P16及PHIT蛋白为强阳性表达,高于癌旁组和肝癌组,差异均有统计学意义(P<0.05),癌旁组P16及PHIT蛋白阳性表达高于肝癌组,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌患者中P16蛋白阳性表达与肿瘤分化程度、肿瘤大小有关(P<0.05),FHIT阳性表达与肿瘤分化程度、TNM分期、形成门静脉癌栓及淋巴结转移有关(P<0.05).结论 P16和FHIT基因可抑制肝癌患者机体内癌细胞的生长与增殖,且两种因子呈正相关关系.
作者:郑香伟 刊期: 2018年第07期