熊向菁；王青海；付海生；李俊娟；谢添慧；刘慧
目的 研究分化型甲状腺癌术后相关激素水平,探讨TSH抑制治疗的介入时间.方法 选取分化型甲状腺癌患者60例,采用电化学免疫法观察术后相关激素水平变化动态.根据手术方式不同分为2组,各30例.A组行全甲状腺切除,B组行单侧腺叶及峡部切除.A组在手术后第1、2、4、5、7天空腹静脉抽取血样检测甲状腺相关激素,B组在手术后第2、4、7、14天空腹静脉抽取血样检测甲状腺相关激素,若TSH超过3 mU/L或持续3次上升,则进行促甲状腺素(TSH)抑制治疗.结果 60例患者术后甲状腺相关激素水平均出现变化,A组术后血清三碘甲腺原氨酸(T3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)逐渐下降;血清甲状腺素(T4)、游离血清甲状腺素(FT4)术后第2天水平高,而后下降至参考值低限下;血清TSH术后第2天水平低,第2天后开始升高并迅速超过参考值高限.B组术后血清T3、FT3在手术后第3天水平低,后逐渐升高但仍低于术前;术后血清T4、FT4水平第2天高,后在逐渐下降且低于术前;术后血清TSH第2天水平低,后逐渐升高,1周后接近术前水平,2周后达到参考值高限.结论 根据分化型甲状腺癌术后相关激素水平动态变化可判断术后进行TSH抑制治疗的介入时间;全甲状腺切除在术后(5±2)天、单侧腺叶及峡部切除在术后(9±2)天介入TSH抑制治疗.
作者：唐霞琳；张健；陶世冰 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜较传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果及安全性.方法 选取行子宫肌瘤剔除术的患者86例,按照手术治疗方案不同分为传统开腹组(n=45)和腹腔镜组(n=41),比较2组患者手术时长、术中出血量、术后住院时间等手术评价指标,并通过观察2组患者术后并发症发生率判断2种手术治疗方案的安全性.结果 2组患者手术时长、肌瘤剔除个数、剔除肌瘤直径、肌瘤残留率相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);而腹腔镜组患者的术中出血量、术后住院时间、术后排气时间(63.42±23.22 mL、5.89±1.24d、14.23±4.78 h)均明显优于传统开腹组的(109.24±31.85 mL、14.87±5.45 d、25.33±6.11 h)(P＜0.05),腹腔镜组患者术后并发症发生率(7.32％)明显低于传统开腹组的(24.44％)(P＜0.05).结论 腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术方案的临床疗效相当,但前者创伤性更小,术后恢复快、并发症发生率低,更易为患者接受.
作者：曲首辉；鲍志敏；刘荣欣 刊期： 2018年第11期
目的 探讨在子宫内膜癌浸润子宫肌层的诊断中应用实时超声弹性成像技术的临床价值.方法 选取55例子宫内膜癌浸润子宫肌层患者,所有患者术前均接受实时超声弹性成像技术检查,术后进行病理检查,对比检查结果.结果 病理诊断结果显示,61.82％的患者为浅层肌浸润,38.18％的患者为深层肌浸润;实时超声弹性成像技术的诊断结果显示,58.18％的患者为浅层肌浸润,41.82％的患者为深层肌浸润,与病理诊断结果相比无显著性差异(P＞0.05).实时超声弹性成像技术在浅层肌浸润诊断中的准确度达到94.12％,在深层肌浸润诊断中的准确度达到91.30％,不同肌层的诊断准确度间无显著差异(P＞0.05).结论 利用实时超声弹性成像技术可以较为准确的诊断出患者子宫内膜癌浸润子宫肌层的情况,值得推广.
作者：申健；王燕；王桃英；王煜；杜苗苗 刊期： 2018年第11期
目的 探讨窄带成像技术(NBI)联合放大内镜对西宁地区咽喉癌及癌前病变的早期诊断价值.方法 选取咽喉癌及癌前病变患者50例,都进行NBI联合放大内镜模式下诊断,并进行病理诊断.结果 50例患者在内镜白光下评分为(2.41±0.78)分,而在NBI联合放大内镜模式的评分为(3.50±0.61)分,对比差异有统计学意义(P＜0.05).不同模式下患者的上皮内乳头样毛细血管袢(IPCL)分型对比差异也有统计学意义(P＜0.05),内镜白光模式下多为Ⅰ型与Ⅱ型分型,而NBI联合放大内镜模式下多为Ⅱ型与Ⅲ型分型.内镜白光模式下诊断咽喉癌的敏感度与特异度为85.7％和84.2％,而NBI联合放大内镜模式诊断的敏感度与特异度为97.1％和93.3％,对比差异都有统计学意义(P＜0.05).结论 NBI联合放大内镜诊断咽喉癌及癌前病变能清晰显示病变特征,有效判定上皮内乳头样毛细血管袢分型,提高诊断敏感度与特异度,具有很高的临床实用价值.
作者：熊向菁；王青海；付海生；李俊娟；谢添慧；刘慧 刊期： 2018年第11期
目的 评估高选择性α2受体激动剂右美托嘧啶对硬膜外麻醉下接受乳腺癌根治术的患者镇痛作用以及进行血流动力学分析.方法 收集行乳腺癌根治术的患者50例,采取单盲法进行患者选择,将50例患者用抽签法随机分为实验组与对照组,每组25例.实验组与对照组分别于手术前10 min给予相同剂量的右美托嘧啶和生理盐水;对比两组患者在手术中清理腋窝淋巴结时发生疼痛的情况.结果 在T3～T8实验组患者的SBP、DBP和MAP明显低于对照组,T2阶段至T8阶段HR实验组显然低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),且实验组患者HR、SBP、DBP和MAP值的变化幅度变小,对手术患者的血流动力学影响不大,且明显能够消除患者的恐惧感.结论 右美托嘧啶是1种新型的硬膜外麻醉辅助用药,在乳腺癌根治术中运用具有良好的镇痛与镇静效果,且血流动力学平稳,使患者在术中更为舒适,保证手术正常进行.
作者：马立刚；赵晶晶 刊期： 2018年第11期
目的 探讨新肝癌血清标记物GP73水平在肝癌介入治疗前后的变化情况及其对患者预后产生的影响.方法 将75例行导管动脉化疗栓塞术的肝癌患者作为研究对象,根据TNM分期、肝脏影像学等综合指标将患者分为好转组36例,恶化组39例.观察2组患者手术治疗前后血清标记物GP73水平变化情况,并分析其变化与临床预后之间的相关性.结果 好转组患者在行介入术后1周的GP73水平明显高于术前,术后1～3个月GP73水平明显低于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05);恶化组患者术后1周和1～3个月GP73水平均明显高于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05);术前和术后1周2组患者GP73水平比较差异不显著(P＞0.05);术后1～3个月好转组患者水平明显低于恶化组,差异具有统计学意义(P＜0.05).肝癌患者血清GP73水平与有无淋巴结肿大、腹水存在一定的相关性,与AFP是否＞400 μg/L无相关性(P=0.6614).结论 新肝癌血清标记物GP73可以作为评价肝癌介入治疗效果的指标,其水平高低与AFP无明显相关性,可反映肝癌患者的肝功能状态.
作者：马铭；谢明瑞 刊期： 2018年第11期
目的 分析胸腔内注射不同药物治疗肺腺癌胸腔积液的临床效果.方法 选取90例肺腺癌胸腔积液患者,采取随机数字表法分为A组、B组与C组,每组各30例,A组给予胸腔内注射顺铂,B组给予胸腔内注射金葡素,C组给予胸腔内注射顺铂+金葡素,对比三组临床疗效、不良反应及治疗前后血清VEGF的变化.结果 A组与B组相比临床疗效无明显差异(P＞0.05).C组分别与A组、B组相比临床总有效率均较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组、B组与C组的不良反应发生率相比无明显差异(P＞0.05).A组、B组与C组治疗后与治疗前相比血清VEGF水平降低,C组治疗后相比于A组治疗后、B组治疗后血清VEGF降低更加显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔内注射顺铂+金葡素治疗肺腺癌胸腔积液可取得显著疗效,安全性较高.
作者：罗洞波；郭莉；汪洋；吴振华；初建虎；赵兵 刊期： 2018年第11期
目的 对比分析孕激素保守疗法与刮宫手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果.方法 将76例早期子宫内膜癌患者随机分为2组,每组38例.对照组给予常规的刮宫手术治疗,观察组给予孕激素保守疗法治疗.比较2组的临床治疗效果;分别于治疗前后采用免疫组织化学法检测2组的孕激素受体以及雌激素受体,并随访1年,观察2组患者的妊娠成功率和复发情况.结果 观察组的有效率为92.10％ (35/38),明显高于对照组的73.68％ (28/38) (P＜0.05).2组治疗后的孕激素受体以及雌激素受体评分均明显降低(P＜0.05),且观察组的降低幅度更大(P＜0.05);观察组的妊娠成功率为31.58％ (12/38),明显高于对照组的13.16％ (5/38) (P ＜0.05).对照组的复发率为23.68％ (9/38),明显高于观察组的7.89％ (3/38) (P ＜0.05).结论 孕激素保守疗法治疗早期子宫内膜癌的临床效果明显优于刮宫手术,可以有效改善患者的激素水平,提高妊娠成功率,且降低复发率.
作者：侯惠娟；陈丽红 刊期： 2018年第11期
目的 探讨小细胞肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与TNM分期的关系及对患者预后情况的影响.方法 采用电化学发光免疫法对97例小细胞肺癌患者血清NSE水平进行检测,比较不同TNM分期小细胞肺癌患者的血清NSE水平,分析小细胞肺癌患者的血清NSE水平与TNM分期之间的相关性,并采用单因素分析小细胞肺癌患者的预后影响因素.结果 随着小细胞肺癌患者TNM分期的增加,患者的血清NSE水平明显升高(P＜0.05),小细胞肺癌患者的血清NSE水平与TNM分期之间呈明显的正相关性(γ =0.573,P=0.000);血清NSE水平、PS评分以及TNM分期均为影响小细胞肺癌患者生存的因素(P＜0.05).结论 小细胞肺癌患者的血清NSE水平与临床TNM分期之间呈明显的正相关性.血清NSE水平、PS评分以及TNM分期均为影响小细胞肺癌患者生存的因素,对患者手术治疗效果和预后评估具有重要的临床价值.
作者：南方；于芳 刊期： 2018年第11期
目的 探究靶向EGFR抗体融合UL16结合蛋白2激活NK细胞治疗结直肠癌的体内外活性.方法 通过重叠延伸PCR技术并利用柔性肽G4S将靶向EGFR的抗体(西妥昔单抗)基因与UL16结合蛋白2基因连接起来,建立重组载体,再利用毕赤酵母表达系统进行表达;利用流式细胞仪测定目标融合蛋白对HCT116细胞的结合力;利用MTT法检测目标融合蛋白在体外对HCT116细胞的增殖抑制作用;通过ADCC法测定目标融合蛋白激活NK细胞杀伤肿瘤细胞的能力.结果 通过基因工程法以及毕赤酵母表达,成功地获得本研究的目标融合蛋白,通过Western blot实验结果表明目标融合蛋白Cetuximab-ULBP正确表达以及成功装配.通过流式细胞仪实验结果表明Cetuximab-ULBP和结直肠癌细胞HCT116的结合率为79.21％,和西妥昔单抗的结合率(73.53％)相当,目标抗体仍然保持了母体抗体结合HCT116细胞的活性.MTT实验结果表明,西妥昔单抗组和目标融合蛋白组对HCT116细胞的增殖均有抑制作用,并且呈浓度依赖性.西妥昔单抗组的抑制HCT116细胞增殖率为73.76％,目标融合蛋白组抑制HCT116细胞增殖率为71.98％,两者活性相当,并且增殖抑制作用呈浓度依赖性.目标融合蛋白能显著增强结直肠癌HCT116细胞的杀伤作用.选用NK92细胞作为效应细胞,当效靶比为100∶1时,西妥昔单抗和目标融合蛋白都能够增强NK92的杀伤HCT116肿瘤细胞的作用,其中目标融合蛋白组的细胞裂解率是(45.34±7.14)％,而西妥昔单抗组的细胞裂解率是(38.24±6.11)％,两者比较,具有统计学差异(P＜0.05).结论 与单一西妥昔单抗相比,靶向EGFR抗体融合UL16结合蛋白2通过介导免疫细胞杀伤肿瘤细胞而增强其抗肿瘤活性,在临床上可作为一种结直肠癌治疗的新方法.
作者：文家治 刊期： 2018年第11期
目的 探讨高频彩色多普勒超声联合超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-guided needle aspiration cytologY,US-FNAC)对甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的诊断价值.方法 对278例疑似发生颈淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者进行高频彩色多普勒超声检查及US-FNAC,并与术后病理学结果进行比较.结果 高频彩色多普勒超声共检出270枚目标淋巴结,均有淋巴结门结构的消失,其中56枚淋巴结可见液化性坏死,72枚淋巴结可见钙化灶,69枚淋巴结可见杂乱血流信号.对其中疑似转移的100枚淋巴结进行US-FNAC,诊断符合率为97.0％.结论 高频彩色多普勒超声结合US-FNAC可提高术中对甲状腺乳头状癌转移性颈淋巴结的定位准确性,有效提高了临床上甲状腺乳头状癌发生颈淋巴结转移的检出率,有利于后期的治疗.
作者：张宏春；耿喆 刊期： 2018年第11期
目的 研究血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与妊娠期合并甲状腺功能减退的关系.方法 选取86例妊娠期合并甲状腺减退患者为研究对象(观察组),另选同期健康体检孕妇86例为对照组.观察组采用优甲乐进行治疗.治疗前后空腹采集2组研究对象的静脉血,采用贝克曼TOP-500检测促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4);ELISA法检测TNF-α.对2组检测结果进行比较分析.结果 治疗前观察组血清TNF-α、TSH高于对照组,T3、T4、FT3、FT4低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后与治疗前相比,观察组TSH和TNF-α降低,T3、T4、FT3、FT4升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).相关性分析表明TNF-α与TSH呈正相关(γ =0.9044,P＜0.01).结论 优甲乐治疗妊娠期合并甲状腺功能减退有效,TNF-α水平升高与妊娠期合并甲状腺功能减退存在相关.
作者：康艳；薛雯娟 刊期： 2018年第11期
目的 通过分析肺癌患者血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平与凝血指标活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、血小板(PLT)水平的变化,探讨癌症患者炎症反应与凝血指标变化的关系.方法 选择65例肺癌患者作为观察组,选取同期50例健康体检人员作为对照组,比较2组受试人员的血清TNF-α、IL-6水平和凝血指标,分析癌症患者炎症反应与凝血功能的相关性.结果 对照组血清TNF-α、IL-6水平显著低于各个时期的观察组(P均＜0.05).对照组FIB、DD浓度显著低于各个时期的观察组(P均＜0.05);对照组APTT、PLT水平显著高于各个时期的观察组(P均＜0.05);对照组PT水平显著低于观察组Ⅲ、Ⅳ期(P均＜0.05),但与观察组Ⅰ、Ⅱ期无统计学差异(P均＞0.05).血清TNF-α水平与APTT、PLT呈负相关(γ=-0.963,P=0.009;γ=-0.963,P=0.009),TNF-α与PT、FIB、DD呈正相关(γ=0.940,P=0.017;γ=0.996,P=0.000;γ=0.987,P =0.002).血清IL-6水平与APTT、PLT呈负相关(γ=-0.986,P=0.002;γ=-0.993,P=0.001),IL-6与FIB、DD呈正相关(γ=0.979,P=0.004;γ =0.993,P=0.001),IL-6与PT无相关性(P＞0.05).结论 肺癌患者体内存在炎症反应和凝血功能紊乱,且随着临床分期的增加反应加剧,并且其血清炎症因子和凝血指标之间具有相关性.
作者：李少昆；安生花；郭凤龙；崔丽萍 刊期： 2018年第11期
目的 研究呼气末正压联合保护性肺通气对腹腔镜直肠癌根治术肥胖患者围术期肺功能的影响.方法 选取120例行腹腔镜直肠癌根治术的肥胖患者作为研究对象,随机将所有研究对象分为对照组和实验组,各60例.对照组患者采取保护性肺通气策略,实验组在此基础上联用呼气末正压.结果 实验组患者动脉血气PaO2在T1～T4时显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组动脉血气PaCO2和PH在T0～T5时与对照组相比较,没有统计学差异(P＞0.05).与对照组相比,实验组在T0～T5时PaO2/FiO2明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组从T1～T5时RI和A-aDO2明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,实验组VD/VT在T0～T5时和对照组相比较,差异没有统计学差异(P＞0.05).在T1、T2、T3时,实验组Pmean显著高于对照组(P＜0.05),而实验组Ppeak与对照组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组患者在术后住院时间、达到拔管时间和送出PACU时间均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).在肺部并发症方面比较,2组没有统计学差异(P＞0.05).结论 呼气末正压联合保护性肺通气模式能够有效地改善腹腔镜直肠癌根治术肥胖患者的肺功能,促进患者术后肺功能的恢复.
作者：张瑞；郭慧琴 刊期： 2018年第11期
目的 通过对乳腺癌切除术后发生皮瓣积液伴感染患者进行不同引流方式治疗,探讨不同引流方式的临床疗效及患者预后.方法 选取因乳腺癌切除术后发生皮瓣积液伴感染患者75例,依照随机分组原则,分为纱条填塞引流(A组)和引流管接负压瓶引流(B组).术前术后,所有患者均采集静脉血5ml,进行C-反应蛋白及白细胞含量测定.术中术后记录患者住院时间、换药频率、皮瓣贴合时间及抗生素使用情况.采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析.结果 2组患者治愈率均达到100％.相比纱条填塞引流,引流管接负压瓶引流缩短了患者住院时间及皮瓣愈合时间,减少了患者换药频率及术中抗生素使用量,且差异存在统计学意义(P＜0.05).此外,引流管接负压瓶引流患者术后C-反应蛋白及白细胞含量明显降低,且指标优于纱条填塞引流患者.引流管接负压瓶引流患者术后生活质量评分也明显优于纱条填塞引流患者(P＜0.05).结论 从患者经济支出获益比及患者预后考虑,引流管接负压瓶引流方式优于纱条填塞引流,可适当推广应用.
作者：储军；邵大畏；贺建红；谢玉蓉；张希巍 刊期： 2018年第11期
目的 研究胃癌超声造影参数增强时间(ET)、峰值时间(TTP)与血管新生指标血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体(EGFR)、血管生成素-2(Ang-2)的相关性.方法 应用彩色多普勒超声仪检测58例胃癌患者的胃癌组织与癌旁正常组织ET、TTP值,同时采用ELISE法检测血清VEGF、EGFR、Ang-2水平,并与同期60例健康志愿者作比较.结果 胃癌组织的ET、TTP值明显小于癌旁组织(P＜0.05).胃癌患者的血清VEGF、EGFR、Ang-2水平明显高于健康者(P＜0.05).胃癌超声ET、TTP与血清VEGF、AMBP、IGF-1水平均呈负相关性(P＜0.05).结论 胃癌超声造影参数与血管新生指标有相关性,超声造影在评价肿瘤新生血管生成方面的潜在价值值得挖掘.
作者：刘婕；贺海玲 刊期： 2018年第11期
目的 探讨脑恶性胶质瘤术后放化疗复发再行手术治疗的意义.方法 选取原发脑恶性胶质瘤术后放化疗复发再行手术治疗患者32例,行黄荧光引导显微镜手术治疗.对比两次手术KPS分值、肿瘤体积、CD133/Nestin阳性表达;随访24个月左右记录生存率,对比不同切除方式、肿瘤体积、术前KPS分值、间隔手术时间患者生存期.结果 与首次手术相比,再次手术肿瘤体积小,KPS评分高,CD133/Nestin阳性率高,P均＜0.05;两次手术时间间隔(9.45±1.50)个月;再手术行全切除术者共25例,行次全切除术者共7例;再手术6个月生存率为96.88％,12个月生存率为81.25％,24个月生存率为46.88％.肿瘤体积≥50 cm、KPS＜ 70分是生存期短的独立危险因素,P＜0.05.结论 胶质瘤干细胞是复发主要因素,黄荧光引导显微手术能延长生存时间,而生存时间受术前KPS分值、肿瘤体积影响.
作者：周晗；汪逵；邓民强 刊期： 2018年第11期
目的 分析腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者术后全身与局部炎性因子变化及免疫学影响.方法 选取行手术治疗的胃癌患者80例,依据随机数字表法将其分成对照组(n=40例)进行传统开腹根治手术,观察组(n=40例)进行腹腔镜根治手术.分析患者手术及术后恢复状况,血清WBC(白细胞)计数、CRP(C-反应蛋白)、IL-6、TNF-α和T细胞亚群(CD8+、CD3+、CD4+及NK细胞)含量改变状况.结果 观察组手术中出血量、住院天数及肠道恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);手术后患者血清WBC计数、CRP、IL-6及TNF-α含量较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组升高幅度低于对照组;观察组术后CD3+、CD4+及NK细胞含量较显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组术后CD3+含量较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胃癌根治手术后患者机体炎性因子变化幅度小,免疫能力提升,更有利于患者恢复.
作者：贺志强；裴明祥；么甲超；张波涛 刊期： 2018年第11期
目的 探讨紫杉醇和顺铂腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液的疗效与安全性.方法 选取42例采用紫杉醇和顺铂腹腔热灌注化疗以及同期采用同一化疗方案并应用腹腔穿刺的38例卵巢癌腹腔积液患者作为研究对象,分为观察组和对照组.对2组患者治疗后的近期疗效、引流情况以及不良反应进行比较分析.结果 观察组有效率较对照组高(P＜0.05).治疗后2组引流流速均较同组治疗前明显降低(P＜0.05),但观察组相比对照组明显降低(P＜0.05).2组患者治疗过程中均出现Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制、恶心呕吐、疲乏和发热,无Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生,观察组另有Ⅰ度腹泻、血压升高以及蛋白尿各1例,但组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇和顺铂腹腔热灌注化疗在治疗卵巢癌腹腔积液方面相比传统的灌注引流的近期治疗效果更佳.
作者：易成文；朱培霞；董志成 刊期： 2018年第11期
目的 探讨实时超声造影对乳腺肿瘤鉴别诊断和BI-RADS分类的价值.方法 选取63例乳腺实性肿块患者(共63个肿块)为研究对象,均行常规超声检查和超声造影检查.分析超声造影检查的显像特征,比较常规超声检查和超声造影检查的诊断能力和BI-RADS分类情况.结果 超声造影检查对于良性肿块和恶性肿块的显像特征显示在增强顺序、增强模式和增强后肿块增大情况方面差异有统计学意义(P＜0.05),而在造影剂分布、病灶内充盈缺损和周围穿入血管情况方面差异无统计学意义(P＞0.05).超声造影检查的诊断准确度和对恶性肿块的诊断灵敏度均高于常规超声检查(P＜0.05),而超声造影检查对恶性肿块的诊断特异度略高于常规超声检查(P＞0.05).常规超声检查和超声造影检查的差异主要表现在对BI-RADS 4b类和5类,但对BI-RADS整体的分类差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实时超声造影可提高乳腺肿瘤鉴别诊断的灵敏度、特异度和准确度,并能对常规超声BI-RADS分类进行修正,但有必要扩大样本量做进一步研究,并且应该将疾病所处的阶段加入研究.
作者：周锋；王宏伟；李晓彦；李延会 刊期： 2018年第11期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
