学术投稿

垂体瘤术后垂体功能变化及激素替代治疗的临床效果

邵亚丽

关键词:垂体瘤, 术后, 垂体功能, 激素替代
摘要:目的 探讨垂体瘤手术后患者垂体功能的变化和激素替代治疗效果.方法 通过对182例患者临床资料的分析研究,测定患者术后垂体功能情况,激素替代治疗效果.结果 垂体瘤术后,患者垂体功能减退.术后3天,激素水平低,术后30天已经有所恢复,术后3个月到1年达到较高水平,且相对稳定.给予激素替代治疗后,术后3个月氢化可的松和左甲状腺素钠片的剂量基本稳定.结论 垂体瘤术后,患者垂体功能有所减退,短期内会出现激素分泌减少的情况.术后进行激素替代治疗3个月,患者垂体功能基本恢复,激素替代剂量基本稳定.
实用癌症杂志相关文献
  • TACE联合恩替卡韦治疗乙型肝炎相关的原发性肝癌的疗效分析

    目的 探讨TACE联合恩替卡韦治疗乙型肝炎相关的原发性肝癌的疗效.方法 按照入院顺序抽签后随机将97例原发性肝癌患者分为实验组和对照组,对照组给予TACE治疗,实验组给予TACE联合恩替卡韦治疗,对比2组近期和远期疗效.结果 实验组治疗后ALT、HBV DNA水平均明显低于治疗前和对照组,有统计学差异(P<0.05);对照组治疗前后,ALT、HBV DNA水平变化,无统计学差异(P>0.05).实验组HBeAg转阴率和转换率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组治疗后ORR、DCR明显高于对照组(P<0.05);实验组患者中位总生存时间(OS)和中位无进展生存时间(PFS)均明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 TACE联合恩替卡韦治疗乙型肝炎相关的原发性肝癌效果较好,患者ALT、HBV DNA水平改善较好,HBeAg转阴率和转换率较高,ORR、DCR较高,患者中位总生存时间和中位无进展生存时间均较高,临床应用价值较高.

    作者:余景志;汪建成;张威;梁彩云 刊期: 2017年第08期

  • PSA与AR联合检测在前列腺癌诊断及预后评价中的作用

    目的 探讨PSA与AR联合检测在前列腺癌诊断及短期复发预后评价中的作用.方法 选取前列腺病变患者201例,其中前列腺癌98例、良性前列腺增生103例;另选取可比的正常对照组110例.测定雄激素受体以及各组患者血清中PSA表达水平.比较并评价诊断价值与对预后的影响.使用SPSS16用于数据分析.结果 前列腺癌组患者PSA水平(15.32±6.02)ng/ml,AR阳性率为60.20%;前列腺良性增生组103例患者,PSA水平(6.73±4.02)ng/ml,AR阳性率为74.76%;健康对照110例,平均年龄(45.88±1.98)岁,血清PSA水平(0.71±0.02)ng/ml.组间比较结果提示PSA水平和AR阳性率均以前列腺癌组的水平高,P<0.01.血清PSA单独用于前列腺癌诊断的真实性分析的灵敏度为87.76%(86/98),特异度为84.47%(87/103);血清AR单独用于前列腺癌诊断的真实性分析的灵敏度为80.61%(79/98),特异度为63.11%(65/103);而两个指标联合诊断的灵敏度为92.86%(91/98),特异度为89.32%(92/103).随访1年观察短期预后,在单因素Logistics回归分析结果的基础上在进行多因素Logistics回归分析,结果提示与复发存在潜在关联的因素包括PSA表达增高,其OR值为1.395(1.217~1.599),P<0.001;AR 阳性也是复发的潜在危险因素,OR值为 1.094(1.051~1.139),P<0.001;二者联合均表现为表达增高也会增高复发的风险,OR值高,为1.870(1.338~2.614),P<0.001.结论 PSA与AR联合检测在前列腺癌诊断中灵敏度和特异度均较好,且优于单独使用;同时联合两个指标对于预测近期复发也有一定的价值.

    作者:孟保福;李翠芬;李艳霞;王丹 刊期: 2017年第08期

  • 围手术期营养支持对结直肠癌患者肿瘤细胞cyclin D1表达及复发转移的影响

    目的 探讨结直肠癌患者围术期营养支持后对肿瘤细胞cyclinD1表达及复发转移的影响效果.方法 选择148例结直肠癌患者,按照患者是否进行围术期营养支持的意愿,将患者分为营养支持观察组和非营养支持对照组,观察组78例,对照组70例.围术期营养支持为我院配制的营养液,与术前一周及术后5~14 d对观察组患者进行全胃肠外营养,对照组患者进行常规的护理.采用SP免疫组织化学法检测cyclin D1的表达,用TUNEL方法检测细胞的凋亡,细胞核抗原免疫组织化学染色检测细胞增殖,对两组患者进行对比分析.结果 经围术期营养支持的患者肿瘤细胞cyclinD1的阳性表达率为(35.12±5.09)%,凋亡指数为(52.67±5.43)%,细胞增殖指数为(7.35±2.87)%;对照组的阳性表达率为(37.50±6.12)%,凋亡指数为(56.17±6.38)%,细胞增殖指数为(8.42±3.67)%;两组比较无统计学差异(P>0.05).两组患者术后肿瘤的复发率分别为15.38%(12/78)、15.71%(11/70),两组比较无显著性差异(P>0.05).结论 围术期是否对患者进行营养支持对结直肠癌患者肿瘤细胞cyclinD1的表达无显著的影响,同时不会促进肿瘤的复发和转移.

    作者:孙广荣;邹萍;董瑞强;张丹凤;韩甜;张伊辉 刊期: 2017年第08期

  • 罗哌卡因复合帕瑞昔布钠应用于颅脑肿瘤切除术患者麻醉中的效果

    目的 探讨罗哌卡因复合帕瑞昔布纳应用于颅脑肿瘤患者麻醉的效果及对血糖、肾上腺素、皮质醇等的影响.方法 选取98例行颅脑肿瘤切除术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组49例和对照组49例.2组患者进入手术室后均常规监测血压、血氧饱和度、心电图、平均动脉压及鼻咽温度,给予麻醉诱导、麻醉维持.对照组采用生理盐水20 mL于切皮前10 min行浸润麻醉,手术完成前30 min静脉注射生理盐水2 mL;观察组采用0.5%罗哌卡因20 mL于切皮前10 min浸润麻醉,手术完成前30 mn静脉射帕瑞昔布纳40 mg+生理盐水2 mL.比较2组患者麻醉效果、血糖、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、心率、平均动脉压及不良反应发生情况.结果 麻醉后观察组麻醉效果持续时间显著长于对照组,而麻醉恢复时间、气管拔管时间均明显短于对照组(P<0.05);2组患者术毕、拔管后血糖、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平显著高于诱导前(P<0.05),但观察组上升幅度明显低于对照组(P<0.05);2组患者心率、平均动脉压及各不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 罗哌卡因复合帕瑞昔布纳应用于颅脑肿瘤切除术患者麻醉效果确切,有效降低术中应激反应,降低对脑组织损伤,安全可靠,值得临床推广.

    作者:周明星;李进;袁军 刊期: 2017年第08期

  • 人工肱骨头置换术联合新辅助化疗对肱骨近端骨肿瘤的疗效分析

    目的 探讨人工肱骨头置换术联合新辅助化疗对青少年肱骨近端骨肿瘤的疗效.方法 选择青少年肱骨近端骨肿瘤52例,根据入院时间,分为观察组及对照组,2001年6月至2008年12月收入院的为对照组,28例,行人工肱骨头置换术;2009年1月至2016年11月收入院的为观察组,24例,行人工肱骨头置换术联合新辅助化疗,对比两组患者术后15个月的平均MSTS评分、肩关节功能及术后15个月的假体松动、断裂、感染、肩关节半脱位、关节面塌陷及肿瘤复发等情况.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者的疼痛程度、肢体精细活动、肢体活动范围、提举能力、肢体功能情况评分均显著提高,总分也显著提高,组内比较差异有统计学意义,P<0.05;治疗后观察组患者肢体功能、肢体疼痛感及总分显著高于对照组(P<0.05).观察组优良率明显高于对照组,P<0.05.随访期间,两组均未出现假体无松动移位,患肢肘关节、手部感觉、血运及运动良好、无切口并发症及深部感染.观察组肿瘤复发转移率明显低于对照组.结论 人工肱骨头置换术治疗肱骨近端骨肿瘤有效,结合新辅助化疗可降低肿瘤复发率,提高患者生活质量.

    作者:张新营;任飞;崔硕;赵华飞;仝朋飞;袁正江 刊期: 2017年第08期

  • 高频超声诊断乳腺导管内乳头状瘤的价值

    目的 探究高频超声诊断乳腺导管内乳头状瘤(IDP)的价值.方法 选取40例乳腺导管内乳头状瘤患者作为研究对象.所有患者均采用高频超声诊断,并与病理结果进行对比.结果 在40例乳腺导管内乳头状瘤患者中,共病变42个,其中Ⅰ型15个,14个确诊,诊断准确率为93.33%;Ⅱ型12个,11个确诊,准确率为91.67%;Ⅲ型4个,检出2个,准确率为50.00%;Ⅳ型6个,检出5个,准确率为83.33%;Ⅴ型5个,检出3个,准确率为60.00%.结论临床针对乳腺导管内乳头状瘤的诊断,高频彩色多普勒超声是一种简单、无创、准确率高的诊断方法,有助于医师更好地判定病情,制定出科学有效的治疗方案,具有重要的临床应用价值.

    作者:郭蕾;程建中;刘浏 刊期: 2017年第08期

  • 眼动脉介入化疗对眼内晚期视网膜母细胞瘤的临床疗效观察

    目的 观察与分析眼动脉介入化疗治疗眼内晚期视网膜母细胞瘤的临床效果.方法 选取60例(80眼)眼内晚期视网膜母细胞瘤患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组(常规治疗组)(30例)(40眼)和观察组(眼动脉介入化疗组)(30例)(40眼),比较两组不同分期患者的临床总有效率、治疗前后不同时间的瘤体大直径、瘤体厚度、血清相关指标.结果 观察组中不同分期患者临床总有效率均高于对照组,治疗后不同时间的瘤体大直径、瘤体厚度、血清相关指标均低于对照组,P均<0.05,两组差异均有统计学意义.结论 眼动脉介入化疗治疗眼内晚期视网膜母细胞瘤的临床效果较好,对于疾病各个方面的控制均有更好的作用,因此在本类患者中的应用价值较高.

    作者:刘元真 刊期: 2017年第08期

  • 不同淋巴结清扫术式对老年胸中上段食管癌患者淋巴结转移复发率、生存时间及并发症的影响

    目的 研究二野淋巴结清扫根治术和三野淋巴结清扫根治术对老年胸中上段食管癌患者淋巴结转移复发率、生存时间及并发症的影响.方法 选择2010年1月至2013年6月接受手术治疗的老年胸中上段食管癌患者120例.用随机数表法分为二野组和三野组,每组各60例,二野组患者行二野淋巴结清扫根治术,三野组患者行三野淋巴结清扫根治术。比较2组患者的淋巴结转移复发率、生存率和并发症.结果 三野组患者的淋巴结平均清扫枚数和淋巴结转移率高于二野组,颈淋巴结复发率低于二野组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的纵膈淋巴结复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).三野组患者的1年生存率、2年生存率和3年生存率分别为95.00%、83.33%、68.33%,明显高于二野组,差异有统计学意义(P<0.05).三野组患者的喉返神经损伤和吻合口痿发生率高于二野组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的呼吸系统并发症、心血管并发症和胸腔感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 三野淋巴结清扫根治术可以更为彻底地清除老年胸中上段食管癌患者的淋巴结,降低局部复发率,提高生存率,但喉返神经损伤和吻合口瘘发生率较高.

    作者:聂军;周波;王露 刊期: 2017年第08期

  • 应用缝扎硬化与微波热凝治疗口腔良性肿瘤的临床疗效对比

    目的 比较缝扎硬化和微波热凝治疗口腔良性肿瘤的临床疗效差异.方法 收取口腔良性肿瘤97例作为研究对象,随机分为2组:A组(缝扎硬化治疗肿瘤47例)、B组(微波热凝治疗良性肿瘤50例).所有患者都应用2%的利多卡因进行术前麻醉,术后辅以常规口服抗生素,避免感染.观察记录2组治疗方法的治疗效果和肿瘤复发率,以及治疗后并发症的发生率.结果 治疗后,A组总治愈率为95.7%,术后1年内未发生复发,仅有2例发生并发症.B组总治愈率为80.0%,术后肿瘤复发率为4.3%,并发症发生率为16.0%.2组间统计数据有统计学差异(P>0.05).结论 缝扎硬化的总治愈率和治愈效果均较微波热疗好,值得临床推广.

    作者:邵卓娜;李敏;宋俊松 刊期: 2017年第08期

  • 血清PCT、sTREM-1对肺癌术后并发肺部细菌感染诊断及疗效评估的价值

    目的 探讨血清PCT、sTREM-1对肺癌术后并发肺部细菌感染诊断及疗效评估的价值.方法 选择行手术治疗的肺癌患者216例的临床资料进行回顾性分析,其中23例发生术后肺部感染.比较感染患者与未感染患者、治疗好转组与未好转组、好转组治疗前后血清PCT、sTREM-1水平以及CRP水平、乳酸水平等.结果 感染组在术后24 h以及48 h后CRP、乳酸、PCT以及sTREM-1均显著高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗未好转亚组在术后24 h、术后48 h、感染时、感染后24 h以及感染后48 h CRP、乳酸、PCT以及sTREM-1均显著高于治疗好转亚组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗好转组CRP、乳酸、PCT以及sTREM-1显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态监测患者PCT、sTREM-1能够及时评估肺癌患者术后发生肺部细菌感染的风险,及时诊断肺部细菌感染,并评估治疗效果.

    作者:刘建斌;贾涛;展晖;郝曙光;赵冰;刘平 刊期: 2017年第08期

  • 超声联合血清肿瘤标记物CA125、B7同源体4(B7-H4)对卵巢癌的诊断价值

    目的 探讨超声检查联合血清肿瘤标记物CA125、B7同源体 4(B7-H4)在卵巢癌诊断中的价值.方法 选择80例卵巢癌患者作为观察组,另选80例良性卵巢肿瘤患者作为对照组.比较两组3种单项检查方法和联合检查的敏感性、特异性、准确性、阴阳性预测值.结果 观察组患者的肿瘤标记物B7-H4、CA125的血清水平 、TV-CDFI评分均明显优于对照组(良性卵巢肿瘤患者),统计学有意义(P<0.05),肿瘤标记物B7-H4、CA125、超声检查TV-CDFI单项检测以及3者联合检测的敏感性分别为83.8%、75.9%、76.1%、92.1%;特异性分别为94.9%、85.2%、92.5%、96.2%,准确性分别为83.7%、82.5%、85.1%、92.5%;阳性预测值87.5%、82.5%、85.2%、92.5%;阴性预测值87.5%、88.7%、88.7%、96.2%,联合检测的结果均优于单项检测结果,统计学有意义(P<0.05).结论 超声检查联合检测血清肿瘤标记物CA125、B7同源体4(B7-H4),有助于卵巢癌的诊断,值得临床推广.

    作者:张亮;孟杰 刊期: 2017年第08期

  • 螺旋CT和MRI检查对子宫颈癌的诊断价值

    目的 探讨螺旋CT和MRI检查对子宫颈癌的诊断价值.方法 比较70例宫颈癌患者行螺旋CT和MRI检查的结果,分析螺旋CT、MRI以及螺旋CT联合MRI对子宫颈癌的诊断及分期效果.结果 螺旋CT与MRI对子宫颈癌的诊断率明显低于螺旋CT+MRI联合诊断,差异有统计学意义(P<0.05);螺旋CT对子宫颈癌Ⅰ期、Ⅱ期的诊断率明显低于MRI,有统计学差异(P<0.05);螺旋CT对病灶直径≤3 cm的子宫颈癌诊断灵敏度、特异性均明显低于MRI和螺旋CT+MRI联合诊断(P<0.05);螺旋CT对病灶直径>3 cm的子宫颈癌诊断灵敏度、特异性以及准确率与MRI相近,差异无统计学意义(P>0.05);螺旋CT与MRI对病灶直径≤3 cm和直径>3 cm的子宫颈癌诊断准确率均明显低于螺旋CT+MRI联合诊断,有统计学差异(P<0.05).结论 MRI对子宫颈癌诊断的准确率优于螺旋CT,尤其表现在对病灶直径≤3 cm的宫颈癌诊断中,但二者联合诊断效果更佳.

    作者:文铁;姬星;王剑 刊期: 2017年第08期

  • 微创手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的疗效及安全性分析

    目的 探讨微创手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的疗效及安全性.方法 回顾性分析16例妊娠合并卵巢肿瘤患者在行腹腔镜治疗后的效果及妊娠结局,并与74例健康孕妇的妊娠结局进行比较.结果 16例妊娠合并卵巢肿瘤患者在孕中期实施腹腔镜手术,实施手术时的孕周(11~24)周,平均孕周(16.03±4.45)周,手术所用时间(37.66±9.28)min,术中出血量(50.44±10.61)ml,所有手术患者均无手术并发症,手术较为成功.术后对卵巢肿瘤病理情况进行分类:上皮性肿瘤3例,巧克力囊肿5例,生殖细胞瘤1例,成熟畸胎瘤6例,瘤样病变1例.妊娠合并卵巢肿瘤患者中87.50%产妇于妊娠足月娩出胎儿,胎儿Apgar评分(9.09±2.61)分,胎儿状况健康,与健康产妇分娩结局比较无统计学差异(P>0.05).结论 对妊娠合并卵巢肿瘤患者于妊娠中期给予腹腔镜微创手术治疗对产妇治疗卵巢肿瘤并顺利完成妊娠有一定的积极作用,疗效显著,新生儿娩出情况良好,有效改善母婴结局,安全有效.

    作者:赵志芹 刊期: 2017年第08期

  • 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢功能远期影响的临床研究

    目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的远期影响.方法 收治160例卵巢囊肿患者并随机分为观察组与对照组,观察组接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,对照组接受开腹手术,比较两组预后.结果 所有患者安全完成手术,无术中严重并发症,观察组术中出血量和住院天数明显较少(P<0.05).术后3个月的血清FSH与E2值观察组与术前对比无明显差异,而对照组FSH值显著高于术前及观察组(P<0.05).术后随访发现观察组与对照组并发症发生率分别为2.5%和12.5%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术是常见的微创方法,促进患者康复且不影响卵巢功能,同时减少远期并发症,应用价值较高.

    作者:王馥旭;丁雪梅;董春红;王琦;刘海瑛 刊期: 2017年第08期

  • 髋关节置换术与内固定术治疗股骨近段良性肿瘤的临床疗效比较

    股骨是人体的关键承重骨之一,其中股骨近段在人体行走过程中的承受力约为体重的3倍,在爬坡、上楼梯过程中承受力上升至体重的7~8倍[1].股骨近段的解剖结构包括股骨颈、股骨头、转子区等,其生物力学、血液供应及股骨距具有其自身独特性,临床研究表明,正是由于股骨近段解剖结构的特殊性,决定了其好发肿瘤样病变、原发性肿瘤及骨骼转移瘤的特点[2].股骨近端肿瘤患者早期主要表现为疼痛、肢体酸胀不适,部分患者伴发关节障碍、病理性骨折等症状,若治疗不及时,甚至会影响患者髋关节功能[3].

    作者:潘磊;王嵩峰 刊期: 2017年第08期

  • 保留盆腔自主神经根治性宫颈癌术后患者直肠及性功能的影响

    目的 探讨保留盆腔自主神经根治性宫颈癌术后患者直肠及性功能的影响.方法 随机选取73例宫颈癌患者作为本次研究试验对象,观察组患者采用保留盆腔自主神经的根治性宫颈癌术,对照组不保留盆腔自主神经,观察两组患者术中出血量、手术时间、淋巴结切除个数、术后直肠功能、膀胱功能及性功能恢复情况,有无并发症发生,记录并分析比较.结果 观察组患者手术时间较长,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);但术中出血量、子宫切除时间和淋巴结切除个数与对照组比较无明显差异,两组比较无统计学意义(P>0.05). 术后观察组患者膀胱功能恢复较好,拔除导尿管时间短,各项生理指标均明显优于对照组患者,两组比较有统计学意义(P<0.05).术后观察组患者排气时间、排便时间以及住院时间均短于对照组患者,两组比较有统计学意义(P<0.05).观察组患者中只有1例性功能表现为2级,多数患者性功能与治疗前相差不大,但对照组患者有8例术后性功能达2级,两组比较有统计学意义(u=2.5686,P=0.0102).观察组患者术后只有1例发生尿路感染,总并发症发生率为2.70%,对照组患者并发症稍多,总发生率为13.89%,但两组比较无统计学意义(P>0.05).结论 保留盆腔自主神经的根治性宫颈癌术临床疗效较高,对患者损伤小,并发症少,安全性高,术后直肠功能、膀胱功能以及性功能影响小,恢复快,显著提升生活质量,值得广泛推荐使用于临床当中.

    作者:刘英香;曾弼良;郑晓君;韦喜生;陈永乐 刊期: 2017年第08期

  • 骨髓瘤化疗合并感染患者血清炎性因子变化的临床意义

    目的 探讨骨髓瘤化疗合并感染患者血清炎性因子水平变化.方法 选取规范化疗的骨髓瘤患者100例,其中合并感染19例作为感染组,未感染的81例作为非感染组.于同期再选取健康体检者32例做对比研究,即对照组.检测和记录感染组、非感染组、健康体检组研究对象血常规(WBC计数)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清炎性因子水平(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α).比较3组研究对象IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平以及单一检测阳性率、联合检测阳性率,制作ROC曲线.结果 WBC计数水平,感染与非感染、健康体检组比较,差异无统计学意义(P>0.05).hs-CRP,感染、非感染组高于健康体检组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组与非感染组比较,差异无统计学意义(P>0.05).IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平,感染组高于非感染、健康体检组,差异均有统计学意义(P<0.05).感染组IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α单一检测及联合检测和IL-6、TNF-α联合检测阳性率高于非感染者,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线下大面积时水平作为临界值,IL-1β为5.76 ng/L,IL-6为4.85 ng/L,IL-8为55.78 ng/L,TNF-α为13.35 ng/L.结论 血清炎性因子水平变化可作为骨髓瘤化疗合并感染早期诊断指标,且有助于病情评价,尤其IL-6、TNF-α检测价值优于IL-1β、IL-8,二者联合检测优势更为突出.

    作者:宋春鸽;杨晓煜;马若巾;王琰;庞素蕾;陈精予 刊期: 2017年第08期

  • 贝伐单抗、紫杉醇、卡帕三者联合治疗复发性卵巢癌的疗效分析

    目的 探究贝伐单抗、紫杉醇、卡帕3者联合用药在复发性卵巢癌治疗中的治疗效果.方法 选取复发性上皮性卵巢癌50例,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予紫杉醇+卡铂联合用药,观察组患者给予贝伐单抗+紫杉醇+卡铂联合用药,两组疗程均为3周.观察两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、生活质量的改善情况,同时对比2组患者的1年生存率和中位生存期.结果 观察组患者的有效率为80%,显著高于对照组(44.00%)(P<0.05).观察组发生白细胞减少,过敏反应和胃肠道反应的例数显著少于对照组患者(P<0.05).治疗前2组患者的QOL评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组的QOL评分显著升高,并显著高于对照组(P>0.05).观察组患者的中位生存期为21.3个月,显著高于对照组患者的中位生存期(12.3个月)(P<0.05).结论 贝伐单抗、紫杉醇、卡帕3者联合用药在复发性卵巢癌治疗中的临床效果显著,值得推广使用.

    作者:毛小刚;江红;刘韵;兰艳丽;权效珍;周敏;邢辉 刊期: 2017年第08期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗晚期结肠癌的临床疗效分析

    目的 比较分析腹腔镜与开腹手术治疗晚期结肠癌的疗效.方法 78例结直肠癌患者,采用传统开腹25例,腹腔镜手术者53例,比较两组患者术中出血量、手术持续时间、切除淋巴结数目及切缘阳性率;术后在院天数、疼痛持续时间、开始进食时间及1、3、5年生存率情况.结果 在术中方面,腹腔镜手术在术中出血量及手术时间两方面优于传统开腹手术;在术后恢复方面,腹腔镜对患者带来低创伤对与患者的术后恢复显著快于开腹组;在术后预后方面,开腹切除结肠癌相比于腹腔镜切除较好.结论 手术本身所带来的创伤方面,腹腔镜切除结肠癌肿瘤相比于开腹手术具有明显的优势;但远期预后,腹腔镜切除却低于开腹手术.

    作者:何平;梁杰雄;邵天松;宋辉;张钊;李洋 刊期: 2017年第08期

  • 乳腺癌保乳术中胸外侧筋膜皮瓣在乳房缺损修复中的应用

    目的 探讨胸外侧筋膜皮瓣在乳腺癌保乳术中修复乳房缺损的应用效果.方法 回顾分析行乳腺癌保乳术的73例乳腺癌患者的临床资料,根据乳房修复方法进行分组,其中对照组35例采用背阔肌肌皮瓣移植,观察组38例采用胸外侧筋膜皮瓣移植,观察2组患者术中出血量、手术时间、术后乳房重建效果、复发率及并发症发生情况,并对患者满意度进行调查评估.结果 所有患者均成功完成手术,且术后均无肿瘤复发.2组患者手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后乳房外观比较差异无统计学意义(P>0.05);患者对手术满意度评价,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌病灶切除术中,利用胸外侧筋膜皮瓣填充乳房缺损部位能够明显缩短手术时间,降低术后并发症的发生率.

    作者:李浩;王新杰;王娜 刊期: 2017年第08期

实用癌症杂志

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