学术投稿

钼靶 X线对乳腺癌的临床诊断价值及其与乳腺癌病理相关性的研究

韩宏生;杨雪琴;高云展

关键词:乳房X线检查, 乳腺肿瘤, 浸润性导管癌, 病理
摘要:目的:评估钼靶X线对浸润性导管乳腺癌的诊断价值及与其临床病理特征关系。方法回顾性分析231例乳腺癌患者的临床资料。采用Fisher精确检验,χ2检验,Spearman相关回归分析钼靶X线与乳腺癌临床病理特征的关系。结果231例患者接受乳房X线检查,恶性钙化在人表皮生长因子受体2(HER2)阳性患者(P=0.001)或肿瘤直径>2 cm的乳腺癌患者中常见(P=0.006)。钼靶X线多形型与p53阳性状态(P=0.039)及淋巴结转移(P=0.048)相关,而钼靶X线模糊非晶型与HER2受体阳性状态(P=0.026)相关。高表达Ki-67的肿瘤患者常见明显的肿块(P=0.002)。结论 X线特征与乳腺癌临床病理特征相关,相关性反映肿瘤的属性,并且可指导临床治疗。
实用癌症杂志相关文献
  • 腔镜下前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫在早期乳腺癌手术中的应用

    目的:分析腔镜下前哨淋巴结活检合并腋窝淋巴结清扫的可行性及临床意义。方法对80例早期乳腺癌患者应用亚甲蓝示踪法淋巴结染色,并在乳腔镜下行前哨淋巴结活检(ESLNB)及腋窝淋巴结清扫(EALND)。将前哨淋巴结病理结果与腋窝淋巴结清扫后的病理结果比较,评价两者的符合情况。结果80例中73例检出前哨淋巴结,检出率91.3%(73/80)。前哨淋巴结活检准确率为97.3%(71/73),灵敏度为88.2%(15/17),特异度为100.0%(56/56)。结论乳腔镜下前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫可行性高,并发症低,损伤小,可较准确地掌握早期乳腺癌的腋窝淋巴结转移情况。

    作者:张月;王耀一;孙光源;孙健 刊期: 2015年第09期

  • 喉癌喉部分切除术后喉功能重建中喉缺损部分的修复研究

    目的:探讨喉癌喉部分切除术后喉功能重建的恢复情况。方法从2007年1月到2014年12月共有92例喉癌喉部分切除术后喉功能重建的患者,回顾其术后气管套管拔除及时间、胃管拔除时间、发音功能、并发症及生存情况(复发、转移、死亡)等资料。分析4种主要修复方法对喉功能重建的恢复情况的影响。结果应用残余黏膜、肌筋膜瓣、带状肌瓣、颈部皮瓣4种主要修复方法患者共81例,均为男性,年龄因素组间比较,F=0.603,P=0.615>0.05,差异没有统计学意义,其他方法数量少,未予比较。4种主要修复方法拔除气管套管时间有差异,差异有统计学意义(F=5.465,P=0.002<0.05),以颈部皮瓣组差。4种主要修复方法对胃管拔除时间影响有差异,差异有统计学意义(F=3.227,P=0.027<0.05),以带状肌瓣组与颈部皮瓣组恢复较慢。4种主要修复方法的发音效果无差异(χ2=1.025,P=0.795>0.05)。残余黏膜组2周内拔管33例,拔管率86.8%;肌筋膜瓣组2周内拔管10例,拔管率76.9%;带状肌瓣组2周内拔管9例,拔管率69.2%;颈部皮瓣组2周内拔管8例,拔管率47.1%。残余黏膜组1周内拔除胃管25例,拔管率74.1%;肌筋膜瓣组1周内拔除胃管8例,拔管率61.5%;带状肌瓣组1周内拔除胃管4例,拔管率30.8%;颈部皮瓣组1周内拔除胃管6例,拔管率35.3%。术后喉功能恢复效果无差异,P>0.05。结论喉部分切除术后喉结构和功能的修复与重建是喉部分切除术中的关键,选择合理的术式和修复材料影响患者的生存质量及生存率。应用残余黏膜、肌筋膜瓣、带状肌瓣、颈部皮瓣等组织修复喉缺损,喉功能恢复良好。

    作者:党雅斌;李随勤 刊期: 2015年第09期

  • 钼靶X线与超声联合检查在乳腺癌早期诊断中的价值

    目的:探讨钼靶X线与超声联合检查在乳腺癌早期诊断中的价值。方法收集280例乳腺肿瘤患者临床资料,其中经病理学证实乳腺癌患者87例,乳腺良性疾病患者193例;所有患者均行多普勒超声及钼靶X线检查,比较两者单独检查与联合检查的诊断符合率、敏感性、特异性和准确性。结果超声与病理诊断符合率为80.46%(70/87),钼靶X线与病理诊断符合率为86.21%(75/87),联合检查与病理诊断符合率为96.55%(84/87),联合检查诊断符合率显著高于超声检查和钼靶X线(χ2=12.734、6.787,P<0.05)。超声和钼靶X线联合检查后,乳腺癌诊断敏感性为96.55%、特异性为95.34%、准确性为95.71%,均显著高于超声或钼靶X线单项检查(P<0.05)。结论钼靶X线与超声具有各自的特点,两者联合检查相互补充,能够为早期诊断乳腺癌提供准确、丰富的信息。

    作者:林映常 刊期: 2015年第09期

  • 周围型小肺癌的 TNM 分期对于微创手术治疗预后的指导价值

    目的:探讨周围型小肺癌的TNM分期对于微创手术治疗预后的指导价值。方法选择180例周围型小肺癌患者,其中T1期肺癌20例、T2期肺癌40例、T3期肺癌80例、T4期肺癌40例。所有患者接受以微创手术为主的综合治疗,观察术后近远期疗效。结果 T1期、T2期、T3期、T4期患者的近期有效率分别为90.0%、80.0%、75.0%和62.5%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。 T1期肺癌与T2期肺癌患者术后的感染、出血、恶心呕吐等并发症总体发生率明显低于其他患者(P<0.05)。不同TNM分期患者的疼痛、日常生活、活动范围与力量评分对比差异都有统计学意义(P<0.05),随着TNM分期的增加,评分呈现明显下降的趋势。所有患者术后随访2年,T1期、T2期、T3期、T4期患者的2年生存率分别为95.0%,90.0%,80.0%和52.5%,组间对比差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用微创手术治疗周围型小肺癌的近期疗效比较好,TNM分期的应用能辅助指导手术应用与预后判断。随着TNM分期的增加,患者的预后越来越差。

    作者:唐小东;殷勇;王勇;武绍远;张梁;张小康 刊期: 2015年第09期

  • 大肠癌淋巴结转移与 PTEN、COX-2表达的相关性

    目的:探讨大肠癌淋巴结转移与PTEN、COX-2表达的相关性。方法选取手术切除所得100例患者的大肠癌组织和正常大肠组织,采用免疫组化法检测大肠癌组织和正常大肠组织中PTEN、COX-2的表达。统计分析组织来源者淋巴结转移情况并分析大肠癌淋巴结转移与PTEN、COX-2表达的相关性。结果大肠癌组织中PTEN的阳性表达率为52%,显著低于正常大肠组织的100%;而大肠癌组织中COX-2的阳性表达率为92%,显著高于正常大肠组织的6%,差异有统计学意义(P<0.01)。 PTEN阳性表达患者淋巴结转移发生率明显低于PTEN阴性表达患者,而COX-2阳性表达患者的淋巴结转移发生率则明显高于COX-2阴性表达患者,差异有统计学意义(P<0.01)。 Spearman关系分析结果显示,大肠癌淋巴结转移与其PTEN的阳性表达率呈负相关(γ=-0.758,P<0.05),与其COX-2阳性表达率则呈正相关(γ=0.792,P<0.05)。结论大肠癌淋巴结转移与其PTEN的阳性表达率呈负相关,与其COX-2阳性表达率则呈正相关,PTEN的阴性表达和COX-2的阳性表达可预测大肠癌患者淋巴结转移的发生。

    作者:蓝显明;曾彬;唐淑妮 刊期: 2015年第09期

  • 舒尼替尼治疗肾转移癌疗效的影响因素分析

    目的:探讨舒尼替尼治疗转移性肾细胞癌的个体化用药方案的安全性及有效性。方法选取转移性肾细胞癌的患者54例,均为肾透明细胞癌(36例)和乳头状肾细胞癌(18例)。单因素分析采用Kaplan—Meier法,多因素分析应用COX回归模型,分析舒尼替尼的疗效、不良反应及影响疗效的危险因素。结果治疗过程中,大部分患者的病情得到缓解或稳定,转移瘤的大径缩小程度为24%~100%,平均为27.45%,疾病客观缓解率、控制率分别为37.04%、74.07%,中位PFS、OS分别为15.0个月、39.0个月。单因素生存分析,肿瘤病理类型及药物治疗方案不是影响舒尼替尼疗效的危险因素;多因素分析显示,肿瘤转移部位是影响转移性肾癌患者治疗效果的唯一预后相关因素。发生不良反应患者53例,占98.15%,发生率较高的是高血压、手足综合征、白细胞减少,标准剂量组和调整剂量组的减停药发生率分别为63.64%(14/22)、34.37%(11/32),差异具有统计学意义(χ2=4.490,P=0.034)。结论舒尼替尼对转移性肾透明细胞癌和乳头状肾细胞癌均有良好疗效,而调整剂量的舒尼替尼个体化治疗能够兼顾总体有效性和用药安全性。

    作者:李昊;姚启盛;陈从波;杨勇;龚小新;黄力 刊期: 2015年第09期

  • T-VCD与 VCD 治疗老年复发难治性多发性骨髓瘤的临床疗效

    目的:研究T-VCD与VCD治疗老年复发难治性多发性骨髓瘤的临床疗效。方法将收集到的22例老年复发难治性骨髓瘤患者,按照随机数字表法分为T-VCD组和VCD组,每组11例。 T-VCD组给予T-VCD( T沙利度胺、V长春新碱、C环磷酰胺、D氟美松)联合治疗的方案,VCD组给予VCD( V长春新碱、C环磷酰胺、D氟美松)治疗方案,观察2组的治疗效果。结果 T-VCD组中完全缓解率为72.7%,部分缓解率为18.2%,稳定及进展率为9.1%;VCD组中完全缓解率为27.3%,部分缓解率为27.3%,稳定及发进展率为45.5%。 T-VCD组的治疗有效率为90.90%,明显高于VCD组的有效率54.54%(P<0.05)。 T-VCD组和VCD组中血清M蛋白、骨髓浆细胞数与治疗前相比降低,而血红蛋白的水平与治疗前相比升高,2组组内治疗前后对比差异明显( P<0.05)。与VCD组相比,T-VCD组指标水平下降或升高更为明显,且治疗后组间对比差异明显(P<0.05)。结论 T-VCD与VCD治疗老年复发难治性多发性骨髓瘤的效果明显,T-VCD的治疗方案比VCD治疗方案效果更加明显,是临床治疗较好的选择。

    作者:黄垚;刘烨 刊期: 2015年第09期

  • 不同麻醉方法对宫颈癌手术患者免疫功能的影响

    目的:探讨不同麻醉方法对宫颈癌手术患者免疫功能的影响。方法将60例宫颈癌患者随机分为硬膜外麻醉组和全身麻醉组2组,每组30例。分别于麻醉前、后2 h及术后第1、3、5、7天采集外周血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群( CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)以及自然杀伤细胞( NK细胞)的数量变化情况。结果与麻醉前相比,麻醉后2 h 2组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞的数量均有所下降;术后第1天各指标下降显著。术后第3天有所恢复,但仍低于麻醉前水平;术后第5天硬膜外麻醉组各项指标恢复到麻醉前水平,全身麻醉组需要在术后第7天恢复。结论硬膜外麻醉对宫颈癌患者的免疫功能影响较小。

    作者:李春霞;杨慧;李春阳;李慧 刊期: 2015年第09期

  • HIF-1α及 ERCC1基因多态性与晚期非小细胞肺癌铂类化疗近期疗效的相关性研究

    目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α) C1772T(C→T,rs11549465)和切除修复交叉互补基因1(ERCC1) codon 118(C→T,rs11615)基因多态性与接受顺铂方案化疗的晚期非小细胞肺癌患者疗效的关系。方法对经病理确诊的晚期NSCLC患者68例,采用含铂方案化疗2个周期后评价疗效,采用聚合酶链-限制性片段长度多态性( PCR-restric-tion fragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法检测患者外周血HIF-1αC1772T和ERCC1 codon 118进行多态性分析,比较各基因型与晚期非小细胞肺癌患者近期疗效的相关性。结果 HIF-1αC1772T 基因型频率分别为:C/C 型占83.82%(57/68)、C/T型占16.17%(11/68),未发现T/T型;ERCC1 codon 118基因型频率分别为:C/C型占61.76%(42/68)、C/T型占32.35%(22/68)、T/T型占5.88%(4/68)。68例患者中,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)21例,疾病稳定(SD)30例,疾病进展(PD)16例;总有效率为32.35%。 C/C型HIF-1αC1772T基因型患者采用铂类药物治疗的近期疗效与C/T+T/T基因型比较,差异无统计学意义( P=0.694);C/C型ERCC1基因型患者采用铂类药物治疗疗效是C/T+T/T型患者的4.125倍,差异有统计学意义(95%可信区间:1.208~14.097,P=0.019),同时携带HIF-1αC1772T C/C和ERCC1 codon 118 C/C基因型患者,对铂类药物的疗效存在一定的联合作用(P=0.001)。结论 HIF-1αC1772T和ERCC1 codon 118基因型可能是晚期NSCLC患者铂类药物敏感性的预测因子。

    作者:朱明珍;徐海燕;朱志霞;蒋华 刊期: 2015年第09期

  • 前列腺癌与伴不同合并症的良性前列腺增生患者血清前列腺特异性抗原的比较

    目的:探讨前列腺癌与伴不同合并症的良性前列腺增生患者血清前列腺特异性抗原间的差异,从而更好地对疾病进行诊断。方法选取前列腺癌患者32例和良性前列腺增生患者115例。采用放射免疫法对患者血清前列腺特异性抗原( PSA)进行检测,分析不同组间总PSA( TPSA)的差异以及TPSA与游离PSA( FPSA)的比值。结果前列腺癌患者TPSA为(61.2±27.5)μg/L,FPSA/TPSA为(0.14±0.03);BPH合并急性尿潴留组患者TPSA为(5.2±2.5)μg/L,FPSA/TPSA为(0.26±0.05);BPH合并尿路感染组患者TPSA为(6.8±2.1)μg/L,FPSA/TPSA为(0.24±0.06);BPH合并前列腺炎患者TPSA为(8.3±5.4)μg/L,FPSA/TPSA为(0.22±0.06);BPH无合并症组患者TPSA为(2.9±0.5)μg/L,FPSA/TPSA为(0.27±0.05)。前列腺癌患者TPSA明显高于良性前列腺增生合并症组,FPSA/TPSA比值低于前列腺增生组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TPSA以及FPSA/TPSA在临床上对于前列腺癌的诊断及鉴别诊断有指导意义。

    作者:张仰 刊期: 2015年第09期

  • 西门子1.5T磁共振对乳腺肿瘤的诊断及鉴别诊断价值

    目的:探讨西门子1.5T磁共振对乳腺肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法对60例女性乳腺肿瘤患者选择西门子1.5T磁共振进行常规MRI与增强MRI检查。结果所有患者的MRI图像质量满意,均能满足诊断需要;注射对比剂前后在DWI中可观察到病灶在动态增强。增强前良性病灶DWI图像的SNR为(52.6±4.75),增强后为(53.74±5.72)(b=0);增强前乳腺癌DWI图像SNR为(34.75±4.12)(b=0),增强后为(35.51±3.87)(b=0),组间对比差异都有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌增强前后的ADC值分别为(1.09±0.26)×10-3 mm2/s和(0.97±0.27)×10-3 mm2/s,良性病灶增强前后的ADC值分别为(1.49±0.26)×10-3 mm2/s和(1.46±0.22)×10-3 mm2/s,组间对比差异也有统计学意义(P<0.05)。增强后MRI的ADC值ROC曲线下面积为0.94,95%可信区间为0.86~1.00,诊断阈值1.20×10-3 mm2/s,敏感度及特异度分别为87.5%和90.9%。结论西门子1.5T磁共振对乳腺肿瘤有很好的图像显示诊断效果,对良恶性病变的鉴别诊断具有重要价值。

    作者:陈红梅;于湛;黄文起;刘青 刊期: 2015年第09期

  • 雷替曲塞或氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌疗效的 Meta分析

    目的:系统评价雷替曲塞联合奥沙利铂与氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效和安全性。方法以晚期结直肠癌、雷替曲塞、氟尿嘧啶、奥沙利铂为检索词,查阅2014年1月前发表的有关雷替曲塞联合奥沙利铂与氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的RCT研究,提取相关数据。应用统计软件进行分析。结果入选4篇文献,研究合计344例结直肠癌患者。有效率雷替曲塞组高于氟尿嘧啶组( P=0.008),而疾病进展率氟尿嘧啶组高于雷替曲塞组(P=0.03)。恶心呕吐发生率氟尿嘧啶组高于雷替曲塞组(P=0.0006),肝肾毒性发生率雷替曲塞组稍高于氟尿嘧啶组(P=0.04),而在神经毒性反应,贫血,血小板减少症,中性粒细胞减少的发生率等方面两组无明显差异。结论雷替曲塞在治疗晚期结直肠癌临床疗效方面优于氟尿嘧啶联合奥沙利铂,且在安全性方面无明显差异。

    作者:王晓元;李曙光;赵轶锋;杨永江 刊期: 2015年第09期

  • 人附睾蛋白4、AFP 对卵巢癌的诊断价值分析

    目的:探讨人附睾蛋白4、AFP对卵巢癌的诊断价值。方法选择卵巢癌患者60例(癌变组),同期行手术的良性卵巢肿瘤60例(瘤变组)及健康体检者60例(对照组);三组空腹抽取静脉血后进行血清甲胎蛋白及人附睾蛋白4含量的检测与阳性评断。结果癌变组的血清甲胎蛋白与人附睾蛋白4含量明显高于其他两组,而瘤变组的血清甲胎蛋白与人附睾蛋白4含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着肿瘤恶性程度的增加,血清甲胎蛋白与人附睾蛋白4的阳性率呈增高趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合检测血清甲胎蛋白与人附睾蛋白4对卵巢癌的诊断敏感性为96.7%,特异性为96.7%。 Spearman等级相关分析结果显示:卵巢癌患者中人附睾蛋白4含量与甲胎蛋白含量呈明显正相关性(r=0.243,P<0.05)。结论人附睾蛋白4与甲胎蛋白在卵巢肿瘤组织中都呈高表达状况,联合检测对鉴别卵巢肿瘤的良恶性有很好的敏感性与特异性,值得推广应用。

    作者:杨洪鹏;王枭旻;王雪 刊期: 2015年第09期

  • 经皮射频消融术与微波消融治疗肝癌的治疗效果对比

    目的:比较经皮射频消融术( RFA)与微波消融术( MWA)治疗肝癌的可行性和安全性。方法110例肝癌患者,分为两组,50例患者接受经皮射频消融术,60例接受微波消融术。比较射频组和微波组的生存率、肿瘤消融率、局部复发率、并发症发生率。结果射频组和微波组的1、3、5年累积生存率分别为96.2%、74.1%、63.4%,94.2%、70.5%、61.7%;肿瘤消融率射频组为98.3%,微波组为97.7%;局部复发率分别为12.0%和15.0%;并发症发生率分别为6.0%和8.3%。结论经皮射频消融术与微波消融术治疗肝癌的治疗效果无明显差异,在临床治疗中具有安全性和有效性。

    作者:郭志远;付吕平;付志国;康振桥 刊期: 2015年第09期

  • 鼻咽癌患者调强放疗前后垂体激素水平的变化研究

    目的:探讨鼻咽癌患者调强放射治疗前后垂体激素水平的变化情况。方法选取93例鼻咽癌患者作为研究对象。患者经CT扫描后,采取直线加速器6MV X线放疗,患者经CT扫描、勾画垂体、激素检测过程,检测GH、LH、FSH、PRL、TSH浓度,分析垂体受照射剂量情况。结果 TPS计算结果显示患者垂体体积越大所受照射剂量越小;患者不同时间GH、LH、FSH及TSH水平均处于正常范围内。100%垂体体积照射剂量<2000 cGy时,治疗结束时患者PRL水平高于正常范围,其他时间患者PRL水平在正常范围内;照射剂量<2000 cGy时,患者治疗前与治疗结束时GH、TSH水平具有统计学差异(P<0.05),治疗结束时与复查时PRL、FSH、TSH水平具有统计学差异(P<0.05),治疗前与复查时比较GH水平具有统计学差异(P<0.05);照射剂量为2000~4000 cGy时,治疗结束时与复查时比较,FSH水平具有统计学差异(P<0.05),治疗前与复查时GH、FSH水平具有统计学差异(P<0.05);照射剂量为≥4000 cGy时,患者治疗前与治疗结束时GH水平具有统计学差异(P<0.05),治疗结束时与复查时TSH水平具有统计学差异(P<0.05),治疗前与复查时GH水平具有统计学差异(P<0.05)。结论鼻咽癌患者调强放射治疗前及治疗后垂体激素水平发生明显变化,但并未发生激素缺乏。

    作者:黄家军;周学军;苏炳泽;黄继红;陈赛明;王海妹;冼德生;潘婉 刊期: 2015年第09期

  • 非小细胞肺癌患者化疗相关呕吐前驱症状的筛选及其对化疗相关呕吐影响的研究

    目的:研究非小细胞肺癌患者化疗相关呕吐( CIV)前驱症状的筛选及其化疗相关呕吐的影响。方法选择224例肺癌患者,分析患者的CIV前驱症状,用Logistic回归分析得出与CIV发生相关的前驱症状;选择144例肺癌患者,对患者的前驱症状进行干预,对观察组和对照组患者的CIV的发生情况以及前驱症状发生率进行比较。结果224例患者中CIV发生率为64.29%,Logistic回归分析结果显示,便秘、呃逆、恶心、失眠以及食欲减退均与CIV的发生率存在明显的相关性。观察组患者的CIV发生率为30.56%,对照组患者的CIV发生率为51.39%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CIV前驱症状与CIV的发生率有密切的相关性,在化疗过程中,对患者的前驱症状进行及时的干预可以有效降低CIV的发生率。

    作者:李润浦;王艳丽;李冬杰;王卫军;李冬雷 刊期: 2015年第09期

  • 经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗治疗 T2 a及T2 b期膀胱癌的临床观察

    目的:评估经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗治疗T2a及T2b期膀胱癌的临床效果。方法50例膀胱细胞癌(TCC)(19例T2a,31例T2b期)随机分为2组。实验组25例行“完整的”TUR处理,随后进行2~6个周期的顺铂(70 mg/m2)和甲氨蝶呤(40 mg/m2)化疗。对照组25例行普通切除术进行治疗。比较2组患者的生活质量及复发率。结果整体中位随访47个月,膀胱镜检查评估。实验组25例患者中15例持续肌层浸润性TCC,4例原位癌皆无复发,其余6例患者术后15.6个月复发;6例复发患者中4例复发位置相同,2例复发位置不同。对照组随访期间12例患者发生表浅复发,需要内镜治疗;随访结束时6例死于转移性膀胱癌。结论尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗能够控制T2 a及T2b期膀胱癌,能够维持60%的患者的膀胱功能,并降低患者复发率及病死率,值得临床推广。

    作者:罗建斌 刊期: 2015年第09期

  • 钼靶 X线对乳腺癌的临床诊断价值及其与乳腺癌病理相关性的研究

    目的:评估钼靶X线对浸润性导管乳腺癌的诊断价值及与其临床病理特征关系。方法回顾性分析231例乳腺癌患者的临床资料。采用Fisher精确检验,χ2检验,Spearman相关回归分析钼靶X线与乳腺癌临床病理特征的关系。结果231例患者接受乳房X线检查,恶性钙化在人表皮生长因子受体2(HER2)阳性患者(P=0.001)或肿瘤直径>2 cm的乳腺癌患者中常见(P=0.006)。钼靶X线多形型与p53阳性状态(P=0.039)及淋巴结转移(P=0.048)相关,而钼靶X线模糊非晶型与HER2受体阳性状态(P=0.026)相关。高表达Ki-67的肿瘤患者常见明显的肿块(P=0.002)。结论 X线特征与乳腺癌临床病理特征相关,相关性反映肿瘤的属性,并且可指导临床治疗。

    作者:韩宏生;杨雪琴;高云展 刊期: 2015年第09期

  • 纳米炭混悬液与美蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用研究

    目的:探讨纳米炭混悬液与美蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值和优势。方法收集303例临床腋窝淋巴结阴性且进行了前哨淋巴结活检手术的早中期乳腺癌病例,依据使用纳米炭混悬液或者美蓝作为淋巴结示踪剂分为两组,其中纳米炭组138例,美蓝组165例。手术切除的前哨淋巴结送病理检查。结果纳米炭组检出率为99.3%,美蓝组检出率为93.9%,使用纳米炭混悬液SLN检出率高于使用美蓝者(P<0.05)。纳米炭组共检出SLN 696枚,平均5.1枚,美蓝组检出SLN 544枚,平均3.5枚(P=0.000),使用纳米炭混悬液检出的SLN比美蓝要多。使用美蓝时,出现示踪不理想的概率高于纳米炭(P<0.05)。使用上述两种示踪剂的检出率与患者肿瘤大小、肿瘤部位、术前腋窝淋巴结触诊情况、肿瘤分子分型、年龄、肥胖因素均无关(P均>0.05)。结论纳米炭混悬液示踪效果好,能检出更多的SLN,SLN检出率更高。

    作者:陈智;覃庆洪;练斌;于滢华;莫钦国;韦长元 刊期: 2015年第09期

  • 血清纤维化指标及 TK1、IL与肺癌的关系

    目的:探讨血清纤维化指标及TK1、IL与肺癌的关系。方法选取78例肺癌患者为观察组,同期的78例健康人员为对照组。将2组研究对象的血清纤维化指标及TK1、IL指标进行比较,同时将观察组患者中不同分期及病理分类患者的检测结果进行比较,同时以Logistic分析处理上述血清检测指标与肺癌的关系。结果观察组的血清纤维化指标及TK1、IL指标均高于对照组(P<0.05)。高分期肺癌患者的血清纤维化指标及TK1、IL检测水平高于低分期患者(P<0.05);但不同病理分类患者的血清检测指标之间无显著性差异,P>0.05。经Logistic分析处理显示,血清纤维化指标及TK1、IL与肺癌有密切的关系。结论血清纤维化指标及TK1、IL与肺癌有密切的关系,且其检测水平受分期影响较大。

    作者:阳俊 刊期: 2015年第09期

实用癌症杂志

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