钱俊
目的 探讨消化道重建器械在根治性远端胃大部切除术胃肠道重建中(Billroth II式)的应用.方法 对78例胃窦癌根治术患者使用GF-1型管状吻合器、XF-60线型缝合器及荷包缝合器进行消化道重建(Billroth II式)的临床资料进行回顾性分析.结果 本组78例胃窦癌患者术中均1次性吻合、缝合成功,未出现严重并发症.结论 在根治性远端胃大部切除术重建消化道过程中,重建器械的使用具有操作简便、技术可靠及并发症少等优点.
作者：易晓滨；苏新火 刊期： 2011年第09期
目的 探讨合并下胫腓分离的30例踝关节骨折手术治疗的效果.方法 30例合并下胫腓分离的踝关节骨折患者采用解剖钢板固定腓骨,螺丝钉固定内、后踝及下胫腓关节治疗.结果 术后随访10～30个月,骨折愈合良好,治疗效果依据Baird-Jackson踝关节评分标准,根据患者表现,感觉、功能检查、X线征予以评定,优:20例,良:7例,可:3例,优良率90%.结论 以解剖型钢板固定腓骨可牢固固定,术后不用外固定,利于早期功能锻炼和功能恢复.正确的固定顺序、规范的操作、合适的手术入路以及固定方法,是取得良好手术效果的关键.
作者：贾雷 刊期： 2011年第09期
目的 分析UF-100全自动尿沉渣分析仪检测尿中红细胞、白细胞的临床应用价值及其影响因素探讨.方法 将UF-100全自动尿沉渣分析仪和DiaSys工作站镜检的红细胞、白细胞结果进行分析比较.结果 两种方法检测红细胞的符合率为91.8%,白细胞的符合率为96.4%.经DiaSys镜检证实,UF-100全自动尿沉渣分析仪检测RBC假阳性率为25.5%,假阴性率为0,两者差异有统计学意义(P<0.05);检测WBC假阳性率为16.3%,假阴性率为0,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 UF-100全自动尿沉渣分析仪与DiaSys镜检工作站符合率良好,但尿中红细胞、白细胞检测受多种因素影响,对UF-100检测结果异常者,UF-100全自动尿沉渣分析仪联合DiaSys镜检法,能大大提高检测结果的准确性.
作者：李亚红；罗燕婷 刊期： 2011年第09期
糖尿病患者皮肤受损后溃疡创面愈合差,目前缺乏有效的治疗手段,我们采用VSD敷料封闭负压吸引术治疗48例患者,效果满意,为临床提供了一种新的创面处理方式.
作者：李垂启；孙明举；张晔；王艳辉；高赛明；王健 刊期： 2011年第09期
近年来,随着生活水平的提高,饮食结构的改变及运动量的减少,冠心病(coronary heartdisease, CHD)的发生率不断增长,成为危害人类健康的主要疾病之一.而糖尿病(diabetesmellitus,DM)是CHD的独立危险因素之一.目前有研究表明,血糖升高是CHD病人预后的预测指标之一[1].这可能与糖尿病引起的高胰岛素血症、脂质代谢异常、高血糖状态及动脉粥样硬化等多种心血管危险因素有关.冠心病患者同时存在高胰岛素血症及胰岛素敏感性下降,也易患糖尿病,加之冠脉搭桥术的手术应激、情绪紧张及麻醉等,均可使患者产生应激性血糖升高[2].同时,糖尿病患者抵抗力相对较低,容易出现感染、切口愈合慢及水电解质代谢紊乱.因此,做好围术期护理对于冠心病合并糖尿病进行冠脉搭桥治疗的患者具有重要意义.
作者：沈广侠 刊期： 2011年第09期
目的 探讨介入治疗糖尿病足的围手术期护理体会.方法 对58例行介入治疗的糖尿病足患者,在术前、术后给予综合护理.结果 通过围手术期的护理,所有患者无感染、血栓形成等并发症发生.结论 在整个治疗过程中,精心的护理、严密观察病情,是手术成功必不可少的重要因素.
作者：王爽；靖冬梅；石雪松 刊期： 2011年第09期
目的 更方便、合理、快捷地为患儿摆放手术体位.方法 采用我科自制梯形或坡形体位垫为患儿摆放手术体位.结果 自制体位垫使腹股沟区的术野暴露良好,便于手术医生操作,缩短了手术时间.结论 两种体位垫既满足了手术需求,又体现了人性化护理,缩短了患儿体位摆放的时间,增加了巡回护士的工作效率.
作者：徐洁 刊期： 2011年第09期
目的 回顾性分析16例不典型乳腺癌误诊病例.方法 跟踪门诊超声诊断为乳腺纤维腺瘤的住院患者,对术中冰冻切片确诊为乳腺癌的16例进行分析,结合术前病历及术后病理分析误诊乳腺癌与正常乳腺纤维瘤的超声细微差别.结果 经手术后病理证实均为乳腺癌的患者,其乳腺肿块超声图像可与正常乳腺纤维腺瘤表现类似,但结合患者年龄,肿块位置及血流信号具有差别,肿块内部回声不一致,微钙化灶可对肿块提出恶性可能的诊断.结论 乳腺恶性肿块复杂多样,早期病例和不典型病例单凭超声图像容易误诊,需结合患者病历、肿块具体特征、血流速度及阻力、微钙化灶有无进行综合分析,钼靶和MRI、穿刺活检对超声诊断也有帮助.
作者：潘君梅；王红芳 刊期： 2011年第09期
目的 对比复方甘草酸苷与强的松治疗扁平苔藓的临床疗效、复发情况和不良反应.方法 选择51例临床诊断为扁平苔藓的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组25例口服复方甘草酸苷胶囊3次/d,每次2粒,罗红霉素150 mg,2次/d,氯雷他定片10 mg,1次/d,皮损部位外用皮质激素软膏,口腔部位外用锡类散,症状缓解后复方甘草酸苷逐渐减量至停药,疗程共4周;对照组26例口服强的松10 mg,3次/d,其余治疗与对照组相同,症状缓解后强的松逐渐减量至停药,疗程共4周,疗程结束后评估疗效.结果 治疗组有效率为88%,对照组有效率为92.31%,两者差异无显著性(P＞0.05);治疗组的总复发率为28%,对照组的总复发率为53.85%,两者差异有显著性(P<0.05);治疗组副反应发生率为8%,对照组副反应发生率为30.77%,治疗组的副反应发生率明显低于对照组.结论 复方甘草酸苷是一种治疗扁平苔藓疗效肯定、安全理想的药物.
作者：袁晓玲 刊期： 2011年第09期
儿童鼾症,又称儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS).主要原因是腺样体肥大和扁桃体肥大[1],可在睡眠中发生呼吸道气体交换受阻、血氧含量下降,致大脑低氧、心血管功能异常,同时影响儿童颌面部发育,对儿童身体和智力发育危害极大[2].如不及时治疗,将严重影响儿童的生长发育,甚至引起智力障碍; 也是引起儿童分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎的主要病因.因此越来越多的被家长和医生所重视.现总结我科从2006～2010年使用鼻内窥镜对1 600例患儿实施手术治疗的护理干预体会,现报告如下.
作者：董悦；夏虹；张亚仙 刊期： 2011年第09期
目的 探讨丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血流动力学和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及临床疗效.方法 将64例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组常规给予硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、抗凝、抗血小板聚集药物、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物及控制血压和/或血糖等治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用丹红注射液30 mL加入生理盐水250 mL,静脉滴注,1次/d.两组疗程均为14 d.观察两组在治疗前后血流动力学变化和hs-CRP水平及临床疗效.结果 治疗组临床疗效的总有效率为87.5%,高于对照组的65.6%(P＜0.05);治疗后,治疗组血流动力学改善明显和降低hs-CRP水平有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液可明显改善不稳定型心绞痛患者血流动力学指标和降低hs-CRP水平,是治疗不稳定型心绞痛安全有效的药物.
作者：谢盛；曹聪 刊期： 2011年第09期
目的 探讨联合运用高频、低频超声诊断阑尾炎的临床价值.方法 运用高、低频探头诊断急性阑尾炎,并与术后病理结果进行对照分析.结果 57例急性阑尾炎患者中,超声诊断正确52例(91%).结论 高频探头具有分辨率高、图像清晰细腻的特点;低频探头有探测深度较深、范围广的特点.两者联合应用,对提高诊断急性阑尾炎的准确率有重要价值.
作者：杨庆荣；蔡晓燕 刊期： 2011年第09期
目的 总结浅静脉留置针的临床应用效果及护理体会.方法 对2010-03～2010-10间,132例患者应用浅静脉留置针的临床资料进行回顾性分析.结果 穿刺失败者3例(2.3%),1次穿刺成功率为97.68%.本组患者均未发生感染、堵管、液体渗漏等严重并发症.结论 加强浅静脉留置针的护理配合,有利于提高护理效率和质量.
作者：杨丽萍 刊期： 2011年第09期
目的 探讨由二氯化钴(CoCl2)诱导的化学性缺氧条件下,不同浓度三氧化二砷(As2O3)对肝癌细胞株BEL-7402生长的影响.方法 应用四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法,测定常氧和缺氧条件下,不同浓度As2O3对肝癌细胞BEL-7402的生长抑制作用.结果 不同浓度As2O3在缺氧条件下,具有抑制肝癌细胞株BEL-7402生长的作用,呈剂量-效应依赖性,与常氧条件下As2O3抑制生长作用无统计学差异(P＞0.05).结论 不同浓度的As2O3在CoCl2诱导的化学缺氧条件下,可抑制肝癌细胞株BEL-7402的生长.
作者：刘铁夫；刘晓川；刘勇；赵丽莉；崔宝红；周婷 刊期： 2011年第09期
目的 研究探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)对SD大鼠脑梗死的治疗效果.方法 分离培养SD大鼠BMSCs,并建立大脑中动脉栓塞实验动物模型;尾静脉注射BMSCs并设立PBS对照组,观察大鼠神经损伤程度和测定脑梗死体积.结果 BMSCs移植组大鼠神经功能评分比同时间点PBS对照组大鼠明显下降(P＜0.05);BMSCs移植组大鼠脑梗死面积为(95±18)mm3,明显＜PBS对照组大鼠(P<0.05).结论 经静脉注射BMSCs对脑梗死大鼠有一定的治疗效果,为临床治疗脑梗死提供实验依据.
作者：李军；杜金荣；戴艳萍 刊期： 2011年第09期
目的 观察泮托拉唑联合枸橼酸铋钾、阿莫西林治疗螺杆菌(HP)相关性萎缩性胃炎的疗效.方法 将经确诊为HP阳性的萎缩性胃炎患者60例,随机分为两组,每组分别30例.对照组患者用奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗;治疗组用洋托拉唑联合枸橼酸铋钾、阿莫西林治疗,两组均连续治疗2周,比较两组的疗效.结果 治疗组的总有效率优于对照组(P<0.05),两组间的HP清除率比较,无显著差异(P>0.05).结论 泮托拉唑联合枸橼酸铋钾、阿莫西林治疗HP相关性萎缩性胃炎疗效肯定,值得推广.
作者：劳文诚；李志新；廖芝顺 刊期： 2011年第09期
目的 观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,并总结在用药过程中的护理体会.方法 回顾性分析2008-04～2010-06间,应用吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)43例的临床效果,并总结护理体会.结果 43例患者中,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)19例,病情稳定(SD)15例,病情进展(PD)5例,临床受益率88.4%;各种不良反应的发生率为:痤疮样皮疹62.8%(27/43),腹泻16.3%(7/43),转氨酶升高18.6%(8/43),急性间质性肺病2.3%(1/43),皮肤黏膜干燥症20.9%(9/43),胃肠道反应44.2%(19/43).结论 吉非替尼疗效确切,患者用药期间,应加强观察与护理,及时有效地对不良反应进行护理干预,以提高患者的生存质量.
作者：尹红梅 刊期： 2011年第09期
目的 探讨复发性鼻窦炎、鼻息肉的原因,总结修正性鼻内镜手术及综合治疗的体会.方法 回顾性分析2006-03～2008-03间,我院收治的52例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者的临床资料.结果 对52例术后随访0.5～2年,本组治愈36例(69.2%),好转14例(26.9%),无效2例 (3.8%).52例患者均无严重并发症.结论 选择正确的手术方法、熟练的手术操作,术前、术后综合治疗是提高手术疗效,降低复发率的关键.
作者：钱俊 刊期： 2011年第09期
食管破裂是一种较少见的胸外科急症,该病起病急、病情发展快,易引起误诊,有潜在的生命危险.食管破裂后大量气体及胃内容物进入胸腔,引起液气胸而压迫肺脏及循环系统,易致呼吸及循环衰竭,如不及时抢救,可危及生命.我科自2006～2010年间,收治4例食管破裂的患者,现将护理体会介绍如下.
作者：李辉；吕曼；隋一玲 刊期： 2011年第09期
目的 探讨不缝合腹膜对预防阑尾炎术后切口感染的影响.方法 2008-01～2010-12间,收治82例急性单纯性或化脓性、坏疽性、穿孔性阑尾炎,进行不缝合腹膜阑尾切除术,以及预防术后切口感染.结果 本组82例采用不缝合腹膜的方法,有1例切口感染,81例切口甲级愈合,甲级愈合率达98.7%.结论 不缝合腹膜对预防阑尾炎术后切口感染,是一种行之有效的方法.
作者：周旭将 刊期： 2011年第09期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
