刘玲莉；朱德茂
目的 探讨荧光原位杂交(FISH)技术和免疫组化(IHC)法检测石蜡标本非小细胞肺癌(NSCLC)EGFR基因扩增及蛋白表达水平的差异性.方法 采用FISH和IHC分别检测27例NSCLC患者石蜡标本EGFR基因和蛋白表达,对2种方法的检测结果进行对比分析.结果 14例IHC法EGFR表达(3+)的标本中有9例FISH显示阳性(64.29%),其中5例为EGFR基因高多体性扩增(55.56%),4 例为EGFR基因扩增(44.44%);6例IHC(2+)的标本中仅1例为高多体性扩增(16.67%);2例IHC(1+)及5例IHC(-)标本均无EGFR基因扩增.结论 IHC法初筛(3+)、(2+)的标本与FISH检测的符合率较低,提示对IHC 检测EGFR表达为(3+)及(2+)并选择靶向药物治疗的病例,应采用FISH法对 EGFR基因表达作进一步检测.
作者：陈顺平；余英豪 刊期： 2010年第03期
目的 观察大剂量分割三维适形放疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT)对不能手术切除的原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)的疗效.方法 对56例不能手术切除的HCC伴PVTT患者,根据肿瘤体积大小行大剂量分割3DCRT,放疗剂量为4～8 Gy,每周3次,48～58 Gy,3.0～3.5周完成.大体肿瘤靶区(GTV)包括癌栓及靠近的原发灶,90%等剂量曲线覆盖计划靶区(PTV).结果 有效率(CR+PR) 为58.9 %(33/56),1、2 年生存率分别为47.4%和17.5%.患者耐受性好,无严重放疗并发症.结论 大剂量分割3DCRT对HCC合并PVTT有较好的疗效.
作者：傅敬忠；李金高；卢彦达；周林平；何秀琴；潘汉成 刊期： 2010年第03期
直肠癌是常见的消化道肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势,且大多患者就诊时处于进展期,患者术后生存率仍然波动在50%左右[1].为提高直肠癌术后的生存率,我们术中应用缓释剂治疗进展期直肠癌,并取得一定疗效,现分析如下.
作者：闵长国；江小云；刘宾华；侯利华；殷瑞忠 刊期： 2010年第03期
目的 探讨尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(uNTX) 、血清Ⅰ型胶原羧基末端肽(sICTP)及骨碱性磷酸酶(sBALP)表达在恶性肿瘤骨转移患者中的临床意义.方法 对32例恶性肿瘤骨转移患者,在治疗前后分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)、小麦菌凝集素沉淀法,测定uNTX、sICTP及sBALP水平.随访骨相关事件(SREs)及生存状况.结果 患者基线uNTX/Cr、sICTP及sBALP水平明显高于正常,其浓度与骨转移负荷呈正相关性,与疼痛强度无显著相关性.治疗3个月时uNTX/Cr、sICTP及sBALP水平明显降低,而放射性核素全身骨显像(ECT)尚无明显改变;32例患者中24例基线uNTX/Cr水平高于正常水平,治疗后降至正常水平的15例患者骨相关事件发生率为53%,而治疗后仍维持在较高水平的9例患者为89% (P=0.039);32例患者中27例基线sICTP水平高于正常,治疗后16例降至正常,11例仍维持在较高水平,两者骨相关事件发生率为50%和91% (P=0.032);26例基线sBALP水平高于正常值,治疗后16例降至正常水平,10例仍维持在较高水平,两者骨相关事件发生率为50%和90% (P=0.038).uNTX/Cr、sICTP及sBALP水平与肿瘤患者生存率无明显相关性.结论 骨代谢标记物uNTX、sICTP及sBALP对恶性肿瘤骨转移的诊断、疗效的监测及骨相关事件的预测具有一定的价值.
作者：胡晓晔；邹青峰；金川；李卫东；陈文晟；刘晓燕 刊期： 2010年第03期
非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液是病程晚期的1种表现,而且恶性胸腔积液发展迅速,不易控制.大量胸腔积液可使肺扩张受到机械性限制,影响心肺功能,造成严重的呼吸困难和循环障碍,严重影响患者的生存期限和生存质量.
作者：唐武平；刘海阳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨放化疗联合树突细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)对结直肠癌的疗效.方法 回顾性分析51例结直肠癌根治术后行放化疗联合HPS70(Heat Shock Protain70)负载的DC-CIK细胞疗法患者的临床资料,采用1∶1配对的方法,以性别、年龄、部位、病理分期、AJCC(1997)中临床分期、术后辅助化疗方案、是否接受术后辅助放疗为指标,在同期行结直肠癌根治术但未行DC-CIK细胞疗法的患者中选择51例作为对照,比较两组患者3年生存率(OS)和3年无病生存率(DFS).结果 DC-CIK治疗组及对照组3年生存率分别为88.2%和68.6%,两者比较差异具有显著性(P＜0.05).DC-CIK治疗组及对照组3年无病生存率分别为43.1%和27.5%,两者比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 结直肠癌根治术后放化疗联合DC-CIK细胞疗法,能明显提高患者的远期生存率和无病生存率.
作者：应敏刚；魏植强；杨建伟；陈路川；郑秋红 刊期： 2010年第03期
通过对人类基因组序列的鉴定,人们发现基因的突变可以导致各种不同的肿瘤[1],比如p53、EGFR等.在肿瘤基因中,ras基因的突变可以说和人类肿瘤的关系非常密切,其中ras家族中K-ras基因又因为其高突变率而成为了ras基因研究的1个热点.下面就K-ras基因及该基因在一些肿瘤中的研究及应用情况综述如下.
作者：叶璐；于晓红 刊期： 2010年第03期
目的 探讨血清VEGF在NPC诊断、治疗及随访中的作用.方法 检索MEDLINE(1966年至今)、EMBASE数据库(1974年至今)、中国生物医学文献数据库(1979年至今)、中国学术期刊全文数据库检索(1979年至今)、重庆维普数据库(1989至今),手工检索所有纳入试验的参考文献,评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 4.2.软件进行Meta分析.结果 Meta分析结果显示,血清VEGF浓度NPC患者明显高于正常人,T4期患者高于T1、T2、T3患者,N3患者高于N0、N1、N2患者,M1患者高于M0患者(P均＜0.05) ;合理治疗后NPC患者血清VEGF浓度明显降低,随访中发现复发者血清VEGF浓度明显增高.结论 血清VEGF水平可反映NPC原发灶和淋巴结转移的发展情况,是确定NPC有无远处转移、判断疗效及监测复发的重要标志物.
作者：谢莹；韦正波；许坚 刊期： 2010年第03期
肺癌是危害人类健康的常见恶性肿瘤,初诊的肺癌中约75%～80%患者就诊时因分期过晚而失去手术机会,单纯放疗和单纯化疗近期疗效和远期生存率均不满意[1],主要原因为局部控制困难和远处转移.对不宜手术的Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者进行放化疗联合的综合治疗成为主要治疗手段.
作者：哈日巴拉；王大鹏；侯斯琴高娃；施晓辉 刊期： 2010年第03期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期发现、早期诊断乳腺癌是提高患者生活质量、延长患者生存期的关键.在当前所有的医学手段中,对于无症状的肿瘤患者,肿瘤标志物常常是早期发现肿瘤的方法之一.
作者：吕赛平；邹学森 刊期： 2010年第03期
目的 探讨Tiam-1在不同转移特性的人鼻咽癌细胞株中的表达,分析Tiam-1表达与鼻咽癌侵袭转移特性的关系.方法 采用免疫组化SP-9000法和RT-PCR方法,分别从蛋白表达水平和mRNA水平检测Tiam-1在人鼻咽癌细胞5-8F、6-10B、C666-1和CNE2中的表达.结果 ①Tiam-1蛋白分布于人鼻咽癌细胞胞质中,在具有高转移特性的5-8F细胞中呈棕黄、棕褐色强表达,在没有转移特性的6-10B细胞中呈淡黄色弱表达或不表达,在具有一定转移特性的C666-1、CNE2细胞株中呈黄色中度表达.② Tiam-1mRNA在5-8F细胞中灰度密度比值为(0.817±0.040),在6-10B细胞中为(0.103±0.015),在C666-1、CNE2细胞株中分别是(0.383±0.025、0.497±0.047),各灰度密度比值比较具有统计学差异(F=220.770,P＜0.05),且与细胞株转移特性呈正相关(γs=0.852,P＜0.05).结论 Tiam-1在不同转移特性的人鼻咽癌细胞株中呈现不同程度的表达,与细胞株转移特性密切相关.提示Tiam-1可作为鼻咽癌恶性程度及其预后的判断指标.
作者：张香梅；陈培芬；刘芳 刊期： 2010年第03期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,发病率至今仍以平均每年2.3%的速度增长,居女性恶性肿瘤的首位[1].目前对术后复发、转移性的晚期乳腺癌没有较理想的化疗方案.我们采用紫杉醇联合顺铂(TP)方案治疗晚期转移性乳腺癌,并观察疗效及不良反应.
作者：韦嵩；张发恩 刊期： 2010年第03期
贲门癌肝转移在临床上比较常见,大多数为多发转移,只有不到15%的患者具备外科手术切除适应证.若采用全身化疗,其中位生存期不到10个月[1].我们在1998年～2009年期间对42例贲门癌肝转移患者同时行贲门及肝脏肿瘤靶动脉栓塞化疗术,对于肝内转移灶控制欠佳的患者,结合微波消融术巩固治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：李立；顾洪；陈新国；王兴华 刊期： 2010年第03期
腹膜后淋巴结转移癌在临床上颇为常见,多由消化系统恶性肿瘤转移而来,病期较晚.由于受胃肠及脊髓的限制,单一放疗只能用姑息剂量,缓解期短.我们从2006年1月～2008年6月采用三维适形放疗联合高强度聚焦超声治疗各类腹腔转移癌22例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：鲁艳春；陈多才；韩爱华；赵振庆；王荣强 刊期： 2010年第03期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,标准治疗方法是放疗,但对于Ⅲ,Ⅳ期中晚期患者,单纯放疗效果欠佳,局部复发率和远处转移率较高.因此,对中晚期鼻咽癌目前以放化综合治疗为主.根据放疗与化疗不同的结合方式,可以分为诱导化疗,同期放化疗和辅助化疗.
作者：万林林；傅浩 刊期： 2010年第03期
目的 探讨阿那曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌的临床疗效.方法 回顾性分析阿那曲唑一线治疗301例绝经后晚期乳腺癌全国多中心的临床资料及疗效.结果 301例均可评价疗效,中位显效时间为2～3个月.CR为11.6%(35/301),PR为38.2%(115/301).总客观缓解率(ORR)为49.8%(150/301).中位疾病进展时间(TTP)为12个月.≥70岁者TTP为 12个月,ORR 为64.2%,均优于<70岁者.非内脏转移组(TTP 为12个月,ORR为 61.9%)优于肝脏以外内脏转移组(TTP 为6个月,ORR 为37.9%);肝脏以外内脏转移组TTP和ORR优于肝脏转移组(TTP 3个月,ORR为7.1%).激素受体双阳性组TTP 为12个月和ORR 为57.8%,明显优于激素受体单阳性组[ER(+)PR(-)、ER(-)PR(+)组];ER(+)PR(-)组TTP、ORR与ER(-)PR(+)组比较无显著性差异.结论 阿那曲唑作为绝经后晚期乳腺癌患者内分泌一线治疗选择,能够有效提高疾病客观缓解率和延长疾病进展时间.
作者：张敏；李春艳；郝晓甍；张瑾 刊期： 2010年第03期
胃癌位于世界常见肿瘤的第四位,每年大约有700 000人死于胃癌[1],我科自2007年7月至2008年11月采用放疗联合周剂量紫杉醇同步化疗治疗进展期胃癌术后患者39例,现报告如下.
作者：刘晓岗；沈预程；王彧 刊期： 2010年第03期
微波热凝固疗法在肝脏肿瘤治疗中已广泛开展[1],近年亦应用于肺部肿瘤治疗,但在肺部肿瘤治疗中的应用国内外报道较少.我院自2009年1月～2009年9月采用在CT引导下微波热凝固疗法治疗肺部肿瘤18例,现报告如下.
作者：崔玉忠；王洪敏；赵如森 刊期： 2010年第03期
宫颈癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤,近年来发病年龄有年轻化趋势.由于宫颈癌有较长癌前病变阶段,因此开展以宫颈癌筛查为主的妇科病普查,可使宫颈癌得到早期诊断与早期治疗,有效降低宫颈癌发病率与死亡率.
作者：帅采芹 刊期： 2010年第03期
目的 观察奥沙利铂联合替吉奥(S1)胶囊方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 56例晚期胃癌患者,采用以下方案化疗:吉奥胶囊每天80 mg/m2,分2次,餐后口服,d1～d14;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注3 h,d1;28天为1个周期,至少完成2个周期.按RECIST 1.1标准评价客观疗效和不良反应.结果 56例患者均可以评价疗效.CR 4例(7.1%),PR 23例(41.1%),SD 17例(30.4%),PD 12例(21.4%),RR 48.2%,DCR 78.6%.中位疾病进展时间(TTP)为9.3个月,中位生存期(MST)为11.2个月.不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性.结论 奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用.
作者：何忠杰；江荣科；朱丹丹；刘磊 刊期： 2010年第03期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
