黄东海；范松青；田勇泉；张文玲；肖健云；赵素萍；邱元正
目的探讨Survivin与胃癌细胞凋亡、增殖和肿瘤血管形成的关系.方法应用免疫组织化学方法,检测Survivin、CD34及Ki-67在胃不同病变组织中的表达,应用TUNEL技术检测细胞凋亡.结果 Survivin蛋白在正常胃黏膜中无表达,在不典型增生组织中Survivin蛋白呈不同程度表达,平均表达阳性率为27.6%(27/98),与正常胃黏膜比较有显著性差异(P<0.05);轻度不典型增生(17.9%,10/56)与重度不典型增生(40.5%,17/42)比较有显著性差异(P<0.05);重度不典型增生与胃癌(48.7%,73/150)比较无显著性差异(P>0.05).Survivin蛋白阳性者细胞凋亡指数(0.60%)与阴性者(0.94%)比较有显著性差异(P<0.05).Survivin蛋白阳性者增殖指数和微血管密度也明显大于阴性者(P<0.05).从轻度不典型增生、重度不典型增生到胃癌的发展过程中,凋亡指数逐渐减小,增殖指数逐渐增大,微血管密度逐渐增大.结论 Survivin的表达可抑制胃癌细胞凋亡、促进胃癌细胞增殖,与肿瘤血管形成密切相关.
作者：李凤朝；孔庆兖；杨雪梅 刊期： 2004年第06期
目的探讨鼻咽癌放射治疗后脑损伤的临床特点、CT及MRI表现、诊断、治疗及预后因素.方法回顾性分析1991年1月至2004年4月收治的51例鼻咽癌放射治疗后脑损伤患者的临床病例资料.结果男性患者36例,女性15例,颞叶损伤的中位潜伏期为3年,脑干损伤为1年8个月.本组颞叶型18例(35.3%),脑干型19例(37.3%),小脑型2例(3.9%),混合型12例(23.5%).MRI主要表现为信号异常,T1WI以低信号为主,T2WI为高信号.35例早期用激素、大量维生素等药物治疗者,对颞叶损伤的有效率75.0%,脑干损伤为59.1%.44例随访3个月～10年,20例在出现神经症状7个月～6年内死亡,其中死于脑损伤10例,肿瘤转移5例,自杀2例,鼻咽部大出血1例,死因不明2例.现生存25例,出现神经症状后生存3个月～10年,13例能生活自理,12例需人照顾.结论放射性脑损伤首选MRI检查;以颞叶损伤相比,脑干损伤潜伏期短,症状较重,治疗效果较差.放射性脑损伤缺乏特异性的治疗手段,它的发生与照射剂量、照射体积及分次剂量有关.
作者：杨云利；陆海杰；梁霞；刘颖新；陈铭忠 刊期： 2004年第06期
EB病毒(epstein-barr virus,EBV)为疱疹病毒科成员,是较早认识的与人类肿瘤相关的病毒.自1966年Old首先发现EBV与鼻咽癌(NPC)在血清学上有一定的相关性以来,大量的血清流行病学研究已证明EBV与NPC有关.约95%被EB病毒感染的患者均处于隐性感染(latent infection)状态,感染共分四型,其中Ⅱ型感染与鼻咽癌密切相关.在血细胞中EB病毒的易感细胞为B淋巴细胞,体内病毒可在鼻咽部上皮细胞内繁殖[1,2].
作者：刘明波；董淑华；唐平章 刊期： 2004年第06期
目的探讨抗孕激素米非司酮对人子宫内膜癌HHUA 细胞裸鼠移植瘤细胞凋亡的调控作用.方法体外培养人子宫内膜癌HHUA细胞,裸鼠皮下接种HHUA细胞建立裸鼠移植瘤动物模型,随机分为2组,分别应用米非司酮、精制花生油治疗4周,应用流式细胞术(FCM)检测各组裸鼠移植瘤细胞周期时相和凋亡率;免疫组化技术检测凋亡基因bcl-2、Fas和FasL蛋白的表达情况.结果米非司酮治疗组裸鼠移植瘤细胞G0/G1期比例升高,S期细胞比例(SPF)降低(P<0.05),移植瘤细胞凋亡率为15.03%±2.19%,明显高于对照组(3.06%±1.13%)(P<0.01);移植瘤细胞bcl-2蛋白表达水平明显下降,而Fas蛋白表达水平升高,与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05).结论抗孕激素米非司酮通过调节移植瘤细胞周期分布和凋亡基因,抑制肿瘤细胞增殖,诱导细胞凋亡.
作者：张秋实；李继俊；林仲秋 刊期： 2004年第06期
我们自2003年3月起应用内镜下金属胆道支架置放术治疗恶性胆道梗阻8例,取得较好减黄效果,提高了患者生存质量,现报告如下.
作者：黄年根；钱振育；黄黎纯；王英；周贵灵 刊期： 2004年第06期
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一,具有发病率高、复发率高等临床特点.近年来发现膀胱肿瘤组织内的浸润性树突状细胞(DC)功能缺陷是膀胱局部免疫功能低下的重要原因,是膀胱肿瘤细胞免疫逃逸重要机制之一[1].研究表明环氧化酶-2(COX-2)与膀胱肿瘤发生、发展关系密切,可作为预防和治疗膀胱肿瘤的新靶标.本文拟就环氧化酶-2(COX-2)和膀胱肿瘤免疫逃逸有关研究进展作一综述.
作者：卓文利；靳风烁 刊期： 2004年第06期
头部肿瘤放射治疗时如何合理地设置照射野,如何保护肿瘤周围重要器官,怎样摆位、固定,一直是放疗界所关注的问题[1].我院从1997年开始,对头部肿瘤放疗应用面罩适形技术,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：邓春涟；丁生苟；黎杞光；吴建国 刊期： 2004年第06期
肾脏嗜酸细胞瘤是1种少见的肾脏实质性肿瘤,多数学者认为该肿瘤属良性,恶性少见,我们收治1例肾脏恶性嗜酸细胞瘤,报告如下.
作者：于满；胡建功；赵晓明；王志勇 刊期： 2004年第06期
目的应用蛋白质组学技术分析肝癌血清中差异表达蛋白的临床意义.方法应用表面加强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术,对肝癌、肝硬化、慢性乙型肝炎及健康对照组血清蛋白质进行检测,应用Ciphergen公司软件对蛋白质波谱进行分析.结果质荷比(m/z)为11 492.92的蛋白质波峰强度仅肝癌组明显增强,与患者的肝功能、AFP等均无相关性.以波峰的信号噪声比(S/N)大于5为标准,该蛋白质诊断肝癌的灵敏度为50.8%,特异性为95.6%.结论质荷比(m/z)为11 492.92的蛋白质可能是肝癌的生物学标志物,对AFP阴性患者的实验室诊断可能具有辅助作用.
作者：宋森涛；朱樑；王文静；罗治文；谢渭芬 刊期： 2004年第06期
目的探讨P504S、p63、34βE12在前列腺病变组织中的表达,以评估其在鉴别诊断中的意义.方法应用免疫组化PV-9000二步法检测43例前列腺腺癌、27例前列腺重度上皮瘤变、40例前列腺结节性增生组织中P504S、p63、34βE12的表达情况.结果 P504S在前列腺癌性腺体与重度上皮瘤变、前列腺结节性增生腺体组织中的阳性表达率之间均有非常显著性差异(P<0.01);但在Gleason评分分值显示,不同的前列腺腺癌组织中的表达无显著性差异(P>0.05);p63、34βE12在所有前列腺癌腺体组织中均呈阴性,在重度上皮瘤变组织中呈弱阳性、阳性或强阳性,在前列腺结节性增生组织中均呈强阳性.结论 P504S是前列腺腺癌敏感而特异性的标志物,其与p63、34βE12联合标记在前列腺病变的鉴别诊断中具有重要意义,为临床早期发现、早期治疗前列腺腺癌提供了有力的理论依据.
作者：肖芹；顾学文；陈月香；王翠梅；田秀春；朱长仁；吴晓华 刊期： 2004年第06期
我们于2000年3月～2003年3月应用金喜素联合威克对32例晚期卵巢癌患者进行化疗,结果报告如下.
作者：张丽；马群；李世栋 刊期： 2004年第06期
目的探讨甲状腺乳头状囊腺癌的误诊原因及对策.方法回顾性分析1988年1月至2003年12月诊治的56例甲状腺乳头状囊腺癌的临床资料.结果术前诊断16例(28.6%),术中冷冻切片检查诊断29例(51.8%),其余11例(19.6%)术后病理检查确诊.其中42例行患侧甲状腺、峡部、锥体叶切除+对侧甲状腺次全切术,12例行双侧甲状腺全切术,2例行单纯肿块切除术.随访56例,随访时间4个月～15年,自然死亡2例、复发1例.结论甲状腺乳头状囊腺癌容易误诊,术前仔细触诊囊性肿块、B超及CT检查、细针穿刺细胞学检查(FNAC),术中仔细探查肿块周边可疑组织,结合术中冷冻切片检查结果有助于提高甲状腺乳头状囊腺癌的诊断率并指导临床治疗.
作者：申志刚；符阳春；肖体君 刊期： 2004年第06期
原发性十二指肠恶性肿瘤发病率低,预后差,国内报道较少.为了提高早期诊断率,改善预后,现对我院收治的10例原发性十二指肠恶性肿瘤进行回顾性分析,报告如下.
作者：廖峰；何泽明；秦叔逵 刊期： 2004年第06期
多药耐药(multidrug resistance,MDR)是肿瘤化疗失败的主要原因之一,现已明确由7号染色体上的mdr1编码的P-gp表达增强是MDR主要机制之一.P-gp是依赖ATP的药物外排泵,能将细胞内化疗药物逆浓度泵至细胞外,使细胞内化疗药物达不到有效杀伤剂量而产生耐药.目前多药耐药的研究重点放在MDR1的转录调控上.与此同时,DNA甲基化作为1种基因外遗传信号,逐渐为人所熟知.DNA甲基化的变化,如局部获得(高甲基化)和普遍失去(低甲基化)证实了表遗传(epigenetic)修饰对肿瘤的调控机制.目前许多学者试图从DNA甲基化着手探索多药耐药的具体机制及逆转方法,以寻找新的突破.现就这方面研究取得的进展作一综述.
作者：顾玉兰；朱海杭；卜平 刊期： 2004年第06期
自2001年1月我们开始应用联合恩丹西酮方案防治肺癌患者化疗所致的呕吐,报告如下.
作者：段凤英；杨青；况九龙 刊期： 2004年第06期
将与内源mRNA序列相对应的正义RNA和反义RNA组成的双链RNA(double-stranded RNA,dsRNA)导入细胞,可使内源mRNA降解和基因沉默,这种转录后基因沉默机制(post transcriptional gene silencing,PTGS)被称为RNAi[1].近几年来,由于RNA干扰具有和基因敲除相媲美的功能,人们对它的研究越来越多,也越来越深入.现将它的研究及应用进展作一综述.
作者：曾爱华；何蕴韶 刊期： 2004年第06期
目的研究p27蛋白表达与大肠癌肿瘤增殖活性的关系.方法采用免疫组织化学方法检测40例大肠癌组织及10例正常大肠黏膜中p27蛋白表达情况,同时应用图像分析仪测量DNA含量和S期细胞百分比(S值).结果大肠癌组织DNA质量、DNA指数(DI)、S%均明显高于正常大肠黏膜(P＜0.01).大肠癌中p27蛋白高表达率为62.5%(25/40),低表达率为37.5%(15/40),p27蛋白低表达与大肠癌分化程度显著相关(P＜0.05).除胞核着色外,32.5%(13/40)的大肠癌出现胞质免疫阳性反应.p27蛋白胞质表达与Dukes期别晚,淋巴结发生转移显著相关(P＜0.01,P＜0.05).p27蛋白胞质表达阳性者S值显著高于p27蛋白胞质表达阴性者(P＜0.01).结论 p27蛋白表达下降和胞质表达促进大肠癌发生发展,p27蛋白胞质表达可能是导致大肠癌细胞增殖异常活跃的重要因素.
作者：樊军伟；范培锡 刊期： 2004年第06期
子宫肌瘤为子宫良性肿瘤,主要由平滑肌纤维组成,故称为子宫平滑肌瘤(uterine leiomyoma),简称子宫肌瘤(uterine myoma).子宫肌瘤为女性盆腔多见的肿瘤,生育年龄妇女发病率为20%～25%.许多子宫肌瘤患者并无临床症状而在普查中发现,或因其他疾病手术探查中发现.子宫肌瘤的治疗视患者年龄,有无生育要求、肌瘤大小、部位、生长速度,有无临床症状、合并症而综合判断,确定治疗.我们就子宫肌瘤的治疗现状做一综述.
作者：傅芬；王春萌；廖玎玲 刊期： 2004年第06期
目的探讨小细胞肺癌(SCLC)骨髓转移的临床特征、治疗方法及预后影响因素.方法回顾性分析29例SCLC骨髓转移病例的临床资料,应用SPSS10.0软件包分析其预后影响因素.结果 29例SCLC患者中位年龄为52岁.诊断为局限期(LD)11例,广泛期(ED)18例.出现临床症状到确诊为SCLC的中位时间是2个月,诊断SCLC后到确诊骨髓转移的中位时间是20天.全组患者中位生存期为6个月(2～19个月),确诊骨髓转移后中位生存期为5个月(10天～18个月).患者生存期与临床分期、发病部位、转移部位数目、含铂类化疗方案及骨髓缓解无关.采用含足叶乙甙(VP-16)的化疗方案、联合放疗与患者生存期密切相关.结论 SCLC骨髓转移后生存期短,治疗仍以化疗为主的综合治疗.采用含VP-16的化疗方案、联合放疗对SCLC骨髓转移的预后较好.
作者：罗志国；冯奉仪；王兴元；张频 刊期： 2004年第06期
立体定向放射治疗始于20世纪90年代初期,我院自2001年9月至2002年9月,应用立体定向伽玛射线全身治疗系统治疗胰腺癌56例,近期疗效满意,现将立体定向放射治疗胰腺癌的疗效及相关因素分析如下.
作者：彭兆祥；丁田贵；尹立杰 刊期： 2004年第06期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
