赵晓东
我院于1995～2000年用乌苏里江制药厂生产的精制刺五加注射液治疗脑梗死40例，收到满意的疗效，现报告如下。1 临床资料和方法1.1 一般资料 治疗组40例，男26例，女14例，年龄50～68岁，平均56岁。其中高血压病15例，意识不清4例，失语10例，均有程度不等的肢体瘫痪。对照组35例。男20例，女15例。年龄45～70岁，平均58岁，有高血压病10例，失语8例。均有程度不等的肢体瘫痪。以上两组病人发病均在1个月内。且经头部CT证实脑内有梗死灶。符合中华医学会的脑梗死诊断标准。两组病人在临床方面差异不显著，(P＞0.05)，两组病人治疗前后均做血流变学检查对比。
作者：王宏涛；贾银慧 刊期： 2000年第08期
我科于1998-01收治1例声门下单型性腺瘤病人。临床罕见。现报道如下。 患者：王秀英，女，70岁，声嘶一年，呈现进行性加重，呼吸困难四个月。一年前无明显诱因开始出现声嘶、咳嗽、呼吸困难。以声门下肿物收住院。检查：患者有明显吸气性呼吸困难。肺呼吸音稍粗糙，有轻度三凹征。活动时稍呼吸困难，运动时有声嘶哑，浅在淋巴结未触及。间接喉镜下见：距声门下约0.5cm处后壁有一球形肿物，其表面光滑，但有少许血管纹附着。胸片：声门下可见一约1.0cm×1.0cm×1.0cm大小之园形组织影，边缘光滑、密度均匀，病人入院次日呼吸困难Ⅲ°，行气管切开，于二周后在全麻下行喉裂手术。术中见喉粘膜光滑，声门下0.5cm处后壁可观及约1.0cm×1.0cm×1.0cm大小球形肿物，质地黄白色，将肿物一并完整切除。病检：单型性腺瘤，术后二周拔管出院。
作者：崔芳；李天辉 刊期： 2000年第08期
颧骨(弓)容易遭受外伤而发生骨折。骨折后出现面部凹陷畸型、功能障碍、面部结构失调，因此要求精确的复位固定。1995年以来，我科对5例眶-上颌-颧骨骨折患者采用经头皮冠状切口进路整复，取得了满意效果。
作者：刘宗玲；邢有利；张双全 刊期： 2000年第08期
本试验综合高氧肿瘤增敏治疗与低氧正常组织防护的效应，先后吸入高氧(HO)低氧(LO)浓度的气体，在对肿瘤增敏的同时尽量减少对正常组织的损伤程度，并加用适当的药物予以修饰，通过动物实验验证这一方法对实验肿瘤的放疗效果。结果表明：HO＋LO对肿瘤组织有明显增敏作用，其程度与单纯吸HO相似。所用药物与HO或HO＋LO配伍用时，对肿瘤的效价比单纯HO或LO略高。
作者：刘珊珊；崔亚利；李香兰 刊期： 2000年第08期
原发性蛛网膜下腔出血与记忆，文献报道较少。作者采用龚氏修订的韦氏记忆量表(WMS-RC)，对19例60岁以上蛛网膜下腔出血患者作记忆测验，并与20例60岁以上的正常人测验结果作对照研究。
作者：孟良；曲文怀 刊期： 2000年第08期
十二指肠由于解剖部位特殊，损伤后的诊断、治疗都很困难，故伴有很高的并发症和死亡。哈医大二院1980～2000年共诊治十二指肠损伤40例，总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 男31例，女9例。小年龄18岁，大年龄65岁，平均41岁。致伤原因：穿透伤12例、挤压伤14例、上肢撞伤14例。伤后就诊时间：1～6h26例，8～10h12例，12～24h2例。
作者：张日赤；贾晶群；马惠敏 刊期： 2000年第08期
近2年来，我科收治了11例肺心病患者，其中年龄在55～70岁之间，平均62.5岁。男性占60%，女性占40%。其中，死亡2例。因其为慢性病，所以病程长，病情轻重随身体状况有密切关系。慢性呼吸道感染长期应用各种抗生素，通常会产生耐药，一般治疗效果不佳，因此病人产生悲观厌世，给治疗带来很大困难，所以，做好护理工作就显得格外重要。
作者：高波；王文波；丁熙明 刊期： 2000年第08期
充分的术前准备，正确的术中操作，是关系到人工股骨头置换术的成功与否和减少术后并发症的关键。本文就1988～1998年人工股骨头置换治疗股骨颈骨折22例进行初步分析如下。
作者：刘广义 刊期： 2000年第08期
近年来子宫内膜异位症发病率逐渐上升，卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的发病率也随之增多，并成为新的妇科急腹症，目前误诊率甚高，已被人们所重视。在我院1996～2004年收治的急腹症患者中有4例经开腹证实为卵巢子宫内膜异位囊肿破裂，现报道如下。
作者：聂伟 刊期： 2000年第08期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害，临床出现一系列脑病的表现。1996～1998年，我院采用小剂量甘露醇，间歇高、低浓度氧疗，脑活素联合治疗HIE，取得满意疗效。现报告如下。
作者：马铭；齐月萍 刊期： 2000年第08期
为避免牙槽骨的吸收，利于义齿的固位，我们在临床工作中应尽量保留天然牙。对称性保留使义齿面背曲线圆滑一致，使修复后容易达到牙合平衡；保留有对牙合的天然牙，能更有利恢复垂直距离和正中牙合。
作者：王洪升；白莉学；陈玉洁 刊期： 2000年第08期
本文26例Ⅰ～Ⅱ期高血压病患者，经苯那普利(洛丁新)10～20mg，每日1次口服，治疗6周。结果治疗前后血压变化差异显著(P＜0.01)，而治疗前后心率、血糖、甘油三酯、胆固醇的变化无显著性差异(P＞0.05)。苯那普利治疗高血压病的总有效率为92.3%。
作者：秦晓玉；韩秀华；赵丽萍；石峰 刊期： 2000年第08期
嵌趾甲临床常见，就其治疗介绍如下。1 趾甲形态正常，甲缘有钩长入甲沟内，偶发疼痛或感染。治疗方法：炎症期休息、抗感染局部引流换药、热敷、预防复发方法，修趾甲时要将拇趾甲两侧留在甲沟的远端不要修的过短，穿平跟鞋。2 拇趾甲一侧或两侧边缘内翻生长，压迫甲沟内组织，行走时疼痛，甲沟周围组织红肿，多样并发化脓性感染。首先抗感染治疗，局部引流，常规换药，炎症消退后行手术治疗，首先常规消毒局麻下在趾甲的患侧作一梭形切口，自趾甲皱襞端1.5cm处至趾末端0.5cm处为止，切除包括趾甲周围组织，用锐利的剪刀剪除趾甲外1/4，同时仔细搔刮甲床，彻底清除趾甲基质，以及过度生长的组织，然后在趾甲近、远端各缝合一针，用油沙条包扎，两周折线。3 趾甲形态正常，但甲唇肥大，阻塞甲沟，使周围皮肤红肿，返复感染。治疗，首抗感染，炎症消退后，在常规消毒、局麻下行切口距拇趾甲缘外侧2～3毫米，自趾甲皱襞端至趾甲未端0.5cm为止，以梭形切口，切除皮肤及皮下组织，切除的冠状面应呈三角形，冲洗后缝合，两周后折线。
作者：赵晓东 刊期： 2000年第08期
我院1997～1999年共收治脑血栓形成急性期病人436例，其中采用颈动脉滴注114例，通过治疗及精心护理达到临床治愈74例，占65%，临床显著进步31例，占20%，现将我们的护理体会总结如下，和同道们共同商榷。
作者：付春雨；杨晓丽；张华；冫工林鸿；隋红艳；彭少青 刊期： 2000年第08期
减少热量摄入以延长实验动物生命的方法已被广泛报道，限食可减少年龄相关肿瘤及免疫缺陷的发展，并减轻某些器官中细胞氧化损害。限食延长寿命的机制可能与减少线粒体氧自由基有关。近的资料表明，限食可减缓脑老化过程，如在大鼠中限食可抑制老化所致神经胶质纤维酸性蛋白的增加，且限食大鼠比任意喂养(AL)同龄大鼠学习记忆能力强。
作者：吴晓玉；王凤 刊期： 2000年第08期
脑血管疾病是一种常见病、多发病。通过彩色经颅多普勒(TCD)检查病人的脑血管的平均血流速度(Vm)，从而为临床提供脑血管的血流动力学改变做为诊断依据。现将6361例患者的检查结果分析，报告如下。
作者：彭淑香；柯彬；李萍；王文芳 刊期： 2000年第08期
目的：分析原发眼部的非何杰金氏淋巴瘤的治疗方法。方法：30例原发眼部的非何杰金氏淋巴瘤。Ann-Arbor分期。ⅠA22例，ⅡA8例，放疗剂量4000～6000cCy/4～6周。放疗前均经手术病理证实。结果：1、3、5年局部控制率93%、90%、91%；3、5、10年生存率分别为100%、92%、70%。结论：原发眼部的恶性淋巴瘤(主要是非何杰金氏淋巴瘤)，主要以放射治疗为主，推荐剂量为4000～6000cCy/4～6周，对恶性程度高者，配合以化疗。
作者：王平；刘玉华 刊期： 2000年第08期
本文就我院诊治的感染根管一次治疗进行总结，报告如下。1 病例的选择和适应证 本文共诊治123颗牙齿，其中，有牙髓坏死、慢性根尖炎，还有一部分有瘘管，选择病例中均无急性根尖炎的表现，牙齿松动不超过Ⅱ°以上，无叩痛，前牙采取氧化锌糊剂一次性充填根管，后牙均采取一次性塑化治疗，适应于牙髓坏死，慢性根尖炎或同时伴有瘘管者，单根牙冠折，还有急性牙髓炎非根管感染者无叩痛可在麻醉下一次拔髓。
作者：王琦；黄璐；李永良 刊期： 2000年第08期
目的：前瞻性对照研究4种中期引产方法的时效及对母体产后的影响。方法：选择155例具有中期引产指征要求中引的产妇随机分成四组：水囊组、雷夫奴尔组、米索前列醇组及前列腺素E2凝胶组。利用统计学方法分析引产时效，并对母体产后的影响作比较。结果：四组病例产后对母体影响无明显差异，而米索前列醇组及前列腺素E2凝胶组可明显缩短用药到分娩时间。结论：PGE类中引安全效高，水囊经济但易感染，雷夫奴尔引产安全经济可靠，小医院仍使用较多。
作者：李锦花；程丹玲；原玉杰 刊期： 2000年第08期
近年来，冠心病的发病率逐年上升，且发病年龄呈提前趋势。笔者经临床观察之后，用中药治疗其中痰浊痹阻型冠心病50例报告如下。1 临床资料 本组选取50例中，其中男48人，女2人。年龄在45～50岁的中青年劳动者，病程在半年至2年之间，其中26例病人患过急性心肌梗死，24例亦符合WHO冠心病诊断标准。50例患者常服扩冠抗凝中药且多服用过活血化瘀类中药。心电均有不同程度的缺血改变。服上述药物后，病情有所缓解，但疗效不满意。上述病例均符合冠心病(胸痹)痰浊闭阻一型。2 治疗方法 50例患者均在未停服西药情况下，配合口服汤剂，以瓜蒌薤白半夏汤为基础方剂，早晚分服且于饭后0.5h服下。用药1个月后，病人症状有不同程度的改善，加服1个月后，其中有40例病人各种症状消失，取得了满意效果。3 治疗效果 按临床疗效判定标准，显效40例，有效8例，无效2例，总有效率96%。4 讨论 冠心病在祖国医学属胸痹范畴，辩证起来，证型颇多。其中一型为痰浊痹阻，胸阳失展，故胸闷如窒而痛，阻滞脉络，故痛引肩背，气机痹阻不畅，故见气短喘促。目前我国人民生活水平不断提高，膏梁厚味已是寻常百姓家的日常之餐。加之现代人生活节奏快，尤其脑力劳动者极少有体育锻炼的机会，造成脾虚，运化功能失常，水湿停聚，生痰生饮，痹阻经络而成胸痹。现代医学无“痰”的概念，治疗方法多局限于扩血管、抗凝，降低心肌耗氧等，对大多数患者疗效肯定，但对这一型患者收效甚微。通过中医辩证则可取得满意疗效，可以作为中西医结合的典范，补充其现代医学在治疗上的不足。
作者：王忠凤 刊期： 2000年第08期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
