朱耀凤；孙志红；杨薇莉
本文观察了常规药物治疗重度哮喘的同时，静脉滴注硫酸镁治疗重度哮喘16例，效果明显，现报告如下。1 临床资料 本文31例患者，男19例，女12例。年龄小32岁，大80岁。诊断均符合全国统一的支气管哮喘诊断标准。入院时表现有端坐呼吸，重度紫绀，呼吸23～28次/min，血压14.5/9.2kPa～25/16kPa，心率90～125次/min，血气分析PH7.18～7.46，Pa(O2)6.18～10.8kPa，Pa(CO2)3.7～8.4kPa。采用单盲对照法，随机分两组，硫酸镁组(A组)16例，对照组(B组)15例。
作者：李丽欣；杨文清；田殿玺 刊期： 2000年第12期
目的：探讨鼓膜穿刺、切开、置管术等手术治疗与儿童慢性分泌性中耳炎之间的关系。方法：分析了206例儿童分泌性中耳炎的治疗经过。其中100例采用传统的保守治疗，106例采用手术治疗。结果：采用保守治疗的病例转为慢性分泌性中耳炎者占68%，经手术治疗者转为慢性的仅占23.6%(P＜0.01)二组差异显著。结论：具有中耳积液的儿童分泌性中耳炎经手术治疗可避免转为慢性，达到及早痊愈的目的。
作者：王宝全；王丽欣；王振霖；孔巧平 刊期： 2000年第12期
CT机作为大型医疗设备正在逐步普及，已成为安全、迅速、无痛苦的检查方法，尤其在脊椎检查方面的应用已日趋广泛。由于腰骶部椎管病人的增多及各院对腰骶部椎管检查方法不同，主张也各不一样。为此，我们结合正常人体解剖标本的观察，对腰骶部的CT检查方法进行了研究与探讨，以提高扫描效果，现介绍如下。
作者：宋胜男；陈巍 刊期： 2000年第12期
目的：为明确端粒酶在子宫内膜癌中的活性，探索端粒酶活化在子宫内膜癌形成中的作用。方法：用以PCR为基础的端粒重复扩增法(TRAP)对57例子宫内膜癌及11例正常子宫内膜组织标本进行端粒酶活性检测。结果：子宫内膜癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和正常子宫内膜组织标本的端粒酶活性表达的阳性率分别为74%(17/23)、85%(17/20)、86%(12/14)及9%(1/11)。子宫内膜癌的阳性率明显高于正常子宫内膜组织。结论：端粒酶在子宫内膜癌的诊断和治疗上有望成为行之有效的新的靶目标。
作者：胡云；张亚萍 刊期： 2000年第12期
观察证明，中频交流电药物透入的能力和半导体激光相似。笔者从19 98-02～08治疗颈椎病病人中选出典型病例100例，随机分为两组，中频电药物透入治疗配合半导体激光治疗50例，总有效率为98%，单纯半导体激光治疗50例，总有效率为82%，两组有效率经统计学处理，P＜0.01，有非常显著差异性。结论：中频交流电药物透入配合半导体激光组疗效较好。
作者：刘丕珊 刊期： 2000年第12期
产后出血是产科常见的并发症，在世界范围内仍是产妇死亡的主要原因，在我国仍居首位〔1〕。所以正确掌握产后出血的处理和预防，对我国育龄妇女的健康尤为重要。现将我院1999～2000年间65例产后出血的情况总结如下，以进一步探讨产后出血的防治措施。
作者：雷娟；闫瑞华 刊期： 2000年第12期
老年非θ波与θ波心肌梗死的临床表现、并发症、死亡率，有其不同特点。现分析老年心肌梗死患者981例，其中，非θ波心肌梗死322例，θ波心肌梗死659例，报告如下。1 对象与方法
作者：杨静；关国跃；尹宏雷 刊期： 2000年第12期
现将我诊所临床诊断的各种脑血管疾病与CT诊断不符的30例进行分析，报告如下。1 临床资料1.1 CT证实为脑出血15例，其中①初诊为脑血栓、CT诊断脑出血共9例，9例发病时均没有明显的头痛、恶心、呕吐、意识障碍，4例于睡眠中发病，5例有高血压病史，但发病时血压升高不明显，4例发病较慢，呈进展性卒中。②初诊SAH，CT诊断脑出血4例。均以头痛、呕吐发病，部分有脑膜刺激征，部分定位体征轻微。③初诊为脑出血、CT诊断SAH2例。患者突然头痛，恶心、呕吐、意识不清，发病时血压比病前高，检查脑膜刺激征不明显，右侧轻度偏瘫。1.2 CT证实为脑梗死10例，均初诊为脑出血、经CT证实为大面积梗死，表现头痛、恶心、偏瘫，并伴有不同程度的意识障碍，血压明显增高。
作者：李俊英 刊期： 2000年第12期
东菱精纯克栓酶(DF-521)是一种新型强力单成分溶血栓促微循环治疗剂。早期应用治疗脑梗死，疗效确切、收效快、副作用少。我科自1999-01～1999-10用该药治疗急性脑梗死患者50例。现将疗效观察，报告如下。
作者：赵慕菲；单鸿波；张兴俊 刊期： 2000年第12期
吲哒帕胺(钠催离，法国施维雅药厂生产)属于抗高血压利尿剂。本文应用吲哒帕胺治疗原发性高血压患者30例，并与35例使用噻嗪类利尿剂的患者进行比较，从而进一步分析其降压效果，及对血糖、血脂的影响。
作者：孔一慧；冯涛；王敏 刊期： 2000年第12期
目前普遍采纳的方法与原则中，仍把那些顽固难治的青光眼经睫状体冷冻术、球后注射无水酒精等，仍不能缓解疼痛的绝对青光眼患者，均被列为眼球摘除术的绝对适应征。作者采用后巩膜开窗的方法治疗此类被认定“应进行眼球摘除“的所谓顽固性青光眼共90例，取得了较好的效果，避免了眼球摘除。总结报告如下。
作者：崔浩；赵秀梅；高维奇 刊期： 2000年第12期
原发性腹膜后肿瘤(PRT)因其原发位置深在，来源复杂，种类繁多，无特异性表现，故临床诊断困难，误(延)诊率高。现将北京协和医院近13年来收治的经手术和病理证实的77例进行分析。
作者：朱承雁 刊期： 2000年第12期
安定中毒是急诊抢救中常见的疾病，目前临床上除支持治疗外，无特效药物救治。我院从1996年对口服安定中毒病人采用纳洛酮药物治疗，获得满意疗效，现报告如下。
作者：李丽莹；宋永熙；段丽娟 刊期： 2000年第12期
1 病例介绍 例1，男，28岁，2000-8-16因左侧肢体无力8d入院。8d前饮酒后左手(优势侧)夹烟困难，言语不流利，伴头痛、反应迟钝、左侧肢麻，轻度咽部不适，无发热、抽搐。当地医院腰穿，脑压120mmH2O(1mmH2O=0.099kPa)，脑脊液蛋白可疑阳性，细胞数8×106／L，单核占30%，糖和氯正常。血常规wbc10.8×109／L，分叶粒细胞占80%。头部CT及MRI分别呈现右侧基底节区和颞叶片状低密度灶，相应部位T1低信号、T2高信号。按病毒性脑炎治疗1周无效，青霉素800万U加地塞米松20mg，1次／d静脉点滴。既往高血压病史5年。吸烟20～40支/d，饮白酒300～400ml／d。查体：血压21.28／13.3kPa，神清，不完全运动性失语，表情淡漠，中枢性面舌瘫，左上下肢肌力IV级，痛觉减退，左Babinski(+)。ECG：V5、V6T波低平。脑血管三维彩超：右侧颈总动脉、颈内动脉粥样硬化、血流量减少。入院诊断：高血压病，脑梗死。停用激素，降压、血液稀释、改善脑循环，两周后治愈出院。
作者：付京耀；扬敬源；孙晓光；任军 刊期： 2000年第12期
宫颈糜烂居妇科疾病首位。由于治疗周期长，易于复发，给患者造成很大痛苦。我站自1995-06～1998-06应用微波治疗仪治疗宫颈糜烂600例，取得较好的疗效。现将治疗情况，进行临床分析。
作者：田秀英；刘凤梅；任力敏 刊期： 2000年第12期
目的：探讨外伤后脑梗死的病因及治疗方法，减少伤残。方法：CT 检查92次，发现梗死灶46个，单纯非手术治疗18例，开颅清除血肿或去骨瓣减压22例。结果：按GOS标准评定治疗结果：良好24例，中残7例，重残4例，植物生存2例，死亡3例。结论：外伤后血液动力学改变及引起颅内压增高的因素均可引起脑梗死。另外，儿童基底节内囊区血管迂曲，血流缓慢，内弹性膜不健全易发生外伤后脑梗死。
作者：徐龙庆；王玉波；曹玉福；王善文；王瑞恒；单振宇；许成吉 刊期： 2000年第12期
1 病例介绍 患者，男，50岁，于10年前行阑尾切除时，发现阑尾呈椭圆形囊状改变，约2×2cm2大小，壁薄，游离肿物时不慎挤破，有胶冻样物流出，冲洗干净。病理回报：阑尾粘液囊肿。两年后再次发现右下腹肿块且出现肠梗阻表现。术中发现回盲部肿物约4×3cm大小，有囊性感，且与肠管广泛粘连，疑有恶变，行囊肿和部分肠管切除术。术后病理回报：粘液囊腺瘤。近两年在体检中又先后发现左右肺占位，术中见肿物均约乒乓球大小，表现光滑，有完整包膜，呈囊性感。切开见内含浓稠粘液。囊内壁光滑。术后病理报：粘液囊腺瘤。治愈出院，定期全身复查，未发现肿块，现病人健康工作。
作者：邹德龄；韩树卿；姜国红 刊期： 2000年第12期
消化道运动功能障碍，包括运动的增强和减弱，是一种腹腔大手术后较常见的病症。本文介绍应用硬膜外连续输注方法治疗该症的经验。
作者：杨光；林鹰；李权义；赵海芳 刊期： 2000年第12期
为了解大剂量胸腺肽的免疫作用，对31例重症肝炎病人在治疗前后检测内毒素(LSP)、白细胞介素2R、4R及T细胞亚群(CD8＋、CD＋4)。结果治疗前LSP 、IL-2R、CD＋8升高，而IL-4、CD＋4降低。经胸腺肽治疗后，LSP、IL-2R、IL-6 及CD＋8均降低，而IL-4和CD＋4增高，提示胸腺肽有一种双相免疫调节，它能降低 LSP、IL-2R、CD＋8，提升IL-4及CD＋4水平，从而减轻重症肝炎时免疫反应对肝细胞的损伤。
作者：唐政梁；张英 刊期： 2000年第12期
随着社会的进步，人们生活水平的日益改善，病人对医院的服务内容和水平必然会产生新的需求，如需求优美的环境，整洁而舒适的病房，医务人员文明礼貌和周到热情的服务及先进的医疗设备、抢救设施和极方便的休养条件等〔1〕。由此可见，护理工作必须从以疾病为中心的护理模式，迅速转变为以病人为中心的整体护理模式，才能紧跟时代的步伐，以便和世界接轨。
作者：朱耀凤；孙志红；杨薇莉 刊期： 2000年第12期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
