林宁；林玉婵；江月明；李素；廖志勤
目的:对比经脐单孔腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的临床效果.方法:选取特定的研究时间段(2016年1月至2017年12月)所在科室收治的复杂性阑尾炎患者100例展开研究,随机分成2组,对照组实施开腹治疗,而观察组则给予经脐单孔腹腔镜治疗,各组50例,对比两组患者治疗后的临床指标.结果:观察组患者治疗后各项临床指标显著优于对照组,P＜0.05,具有统计学差异.结论:针对复杂性阑尾炎的患者,实施经脐单孔腹腔镜手术治疗利于能够促进术后各项临床指标的尽快恢复,且减少对患者的损伤,疗效确切,值得推广.
作者：罗斯立；梁展雄；汤长江 刊期： 2018年第02期
目的:探讨初期修复单侧唇裂给予鼻畸形矫正术的效果.方法:特选取2016年3月至2017年4月我院收治的60例唇单侧唇裂惠儿,随机将其分为研究组和对照组,各30例.两组患儿均接受唇裂修复手术,研究组患儿同时行鼻畸形矫正术,比较手术效果.结果:研究组患儿鼻外形评分高于对照组,P＜ 0.05;且治疗优良率及患儿家属满意度研究组均高于对照组,P＜ 0.05差异有统计学意义.结论:初期修复单侧唇裂给予鼻畸形矫正术临床疗效更佳,能有效改善患儿鼻型,提高治疗效果及患儿家属满意度,可推荐使用.
作者：张丹方 刊期： 2018年第02期
目的:对比经乳晕切口治疗乳腺良性疾病中真空辅助微创旋切系统与传统手术的治疗效果.方法:收取我院2016年1月至2016年12月接诊的乳腺良性疾病患者88例,将其按照治疗方式的不同分为研究组与对照组,每组分别44例.研究组患者进行真空辅助微创旋切系统治疗,对照组患者进行传统手术治疗,对比两组患者的手术情况和并发症情况.结果:研究组患者的各项手术指标均优于对照组,且并发症发生率为4.54％,低于对照组的22.72％(P＜0.05).结论:经乳晕切口的真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性疾病的临床效果要优于传统手术,可缩短手术时间,降低出血量,且切口小,对患者的创伤小,术后并发症低,值得进一步研究推广.
作者：杨健 刊期： 2018年第02期
目的:探讨穴位按摩联合中药熏洗治疗老年性皮肤瘙痒症护理效果.方法:选取我院2015年7月-2017年3月老年性皮肤瘙痒症患者68例,按照数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组采用中医对症治疗及常规护理,观察组在对照组基础上予以穴位按摩联合中药熏洗护理,对比两组临床效果及患者护理满意度.结果:观察组总有效率为97.06％,显著高于对照组76.47％ (P＜0.05);观察组患者护理总满意度97.06％,显著高于对照组85.29％ (P＜0.05).结论:穴位按摩联合中药熏洗治疗老年性皮肤瘙痒症,且予以护理干预,可明显提高临床效果,提高患者满意度,临床应用价值高.
作者：梁小红；刘静 刊期： 2018年第02期
目的:探讨综合护理干预对慢性肛裂手术患者术后疼痛及便秘的影响.方法:选取在我院拟行手术治疗的慢性肛裂患者82例,按随机数表法分为两组,各41例.对照组行常规护理措施,观察组在对照组基础上予综合护理干预,比较两组干预前及干预7天时视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、术后便秘情况及并发痘发生率.结果:干预7天时,观察组VAS评分及HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后3天内有大便、大便密结干硬、用力排便、排便不尽感发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性肛裂手术患者行综合护理干预具有较好的效果,可促进患者术后焦虑程度及疼痛程度减轻,改善便秘情况,减少并发症发生.
作者：徐芳 刊期： 2018年第02期
目的:研究一次性球囊宫颈扩张器在妊娠晚期促宫颈成熟术中的使用效果.方法:针对2015年6月～2017年6月在我院进行妊娠晚期促宫颈成熟术的60例患者随机分组研究,参照组和实验组患者各30例.参照组患者施予常规的治疗方案,实验组患者施予一次性球囊宫颈扩张器.比较两组患者的治疗效果和不良事件的发生情况.结果:实验组患者的促宫颈成熟术、开始活跃时间较参照组患者的短(t=9.93,、12.41,P＜0.05);实验组患者的剖宫产率为6.67％较参照组患者的33.33％低(2=6.67,P＜0.05);实验组患者的不良事件发生率为6.67％较参照组患者的13.33％没有明显差异(2=0.74,P＞0.05).结论:在妊娠晚期促宫颈成熟术中使用一次性球囊宫颈扩张器的效果显著,值得在临床应用中进行推广.
作者：刘振燕 刊期： 2018年第02期
目的:探讨地高辛中毒临床表现及影响因素,减少临床土地高辛中毒发生率.方法:回顾本院2014年3月-2015年12月时间窗内住院患者监测地高辛浓度总899例次,以血地高辛浓度＞2.0ng/ml作为入选地高辛中毒组的主要筛查标准,共发现中毒患者122例;从地高辛浓度正常患者随机抽取79例为正常对照组,结合患者在地高辛浓度＞2.0ng/ml时是否存在中毒临床表现,从消化道症状、心律失常等方面表现进行统计,收集患者年龄、肌酐、尿量等数据,以期发现与地高辛中毒相关的影响因素.结果:地高辛中毒组常见为心血管相关症状占86.1％,其次为消化道症状占77％.中毒组性别分布:女性略高于男性,平均年龄(71.77土10.38)岁;正常对照组年龄:平均年龄(69.00±10.55)岁;地高辛中毒与患者年龄及肌酐水平呈正相关关系(P值分别为0.02与0.024);与血压无明显相关,但与尿量呈负相关关系P=0.032;结论:地高辛中毒与患者的年龄及肾功能有密切正相关关系,高龄患者及肾功能不全患者服用地高辛更易于中毒,女性较男性似更易于中毒.
作者：周浩粤；陈瑞滔；方旭城；邱汉婴 刊期： 2018年第02期
目的:分析产后康复仪配合耳穴压豆法应用于产妇尿潴留预防处理的有效性及安全性,为提高产后预后提供参考.方法:采取随机抽样方法从2015年5月-2016年4月本院接收的78例足月妊娠孕产妇作为研究对象,随机分成治疗组40例与对照组38例,对照组给予预防尿潴留常规处理辅助产后康复仪干预,治疗组在此基础上结合耳穴压豆法预防处理,观察两组产妇产后尿潴留发生情况,比较两组首次排尿时间、膀胱残余尿量及产后出血量,并评价两组总体有效率.结果:治疗组产后尿潴留发生率2.50％;对照组为10.53％.两组产后尿潴留发生率比较差异无统计学意义(x2=2.093,P=0.148).治疗组首次排尿时间、膀胱残余尿量及产后出血量均明显少于对照组(P＜0.05),比较差异有统计学意义.治疗组治疗有效率92.50％,高于对照组的73.68％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:(1)产后康复仪优于传统物理诱导手段,耳穴压豆法具有无创伤性,操作简单,患者接受度高;(2)产后康复仪结合耳穴压豆法能有效改善产妇产后膀胱功能,总体疗效好,产妇易接受,具有良好的临床推广价值.
作者：王新芳 刊期： 2018年第02期
目的:观察分析应用保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头状病毒(HPV)持续感染患者的的临床治疗效果.方法:选择2015年8月-2017年2月收治的108例宫颈高危型HPV持续感染患者,随机分为治疗组和对照组,每组54例,对照组应用重组人干扰素α2b凝胶治疗,治疗组应用保妇康栓进行治疗,比较两组的HPV感染疗效、宫颈炎疗效和治疗前后宫颈炎积分及相对光化学值/临界值(RLU/CO值),并观察两组治疗期间的不良反应情况.结果:治疗组HPV感染总有效率以及宫颈炎总有效率分别为90.74％、94.44％,均显著高于对照组的75.93％、77.78％(P＜ 0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后宫颈炎积分、RLU/CO值均明显的降低(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后宫颈炎积分、RLU/CO值降低更加明显(P＜0.05);两组患者在治疗期间均无严重的不良反应发生.结论:宫颈高危型HPV持续感染患者应用保妇康栓进行治疗,可以显著的改善患者的临床症状,提高HPV转阴率,安全性较高.
作者：柴洪佳 刊期： 2018年第02期
目的:研究COPD稳定期患者中应用呼吸锻炼对肺功能产生的影响.方法:将在我院接受治疗的60例COPD患者按照随机分组法分为观察组和对照组.对照组(30例)采用常规的治疗和护理,观察组(30例)在对照组的基础上加用呼吸功能锻炼指导,让患者学会缩唇呼吸和腹式呼吸,三个月后对两组患者的肺功能进行复查,比较两组患者治疗前后的肺功能情况.结果:观察组治疗后的FEV1％预计值明显优于治疗前,也明显优于对照组,差异均具有统计学价值(P＜0.05);观察组经过治疗和护理后的FEV 1/FVC值也明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:COPD稳定期患者经过呼吸锻炼,能够对其肺功能产生较大的改善,应该在临床中加以推广.
作者：唐荣昌 刊期： 2018年第02期
目的:探索CT对急性胰腺炎的诊断价值.方法:在2015年7月-2017年5月我院消化科收治的急性胰腺炎患者中选出33例,均接受CT扫描和彩超扫描,对比两种方法的诊断符合率、影像学征象的检出率、分型准确率.结果:CT对急性胰腺炎的诊断符合率96.07％显著高于彩超的75.76％,P＜0.05;在分型方面:对于水肿型诊断符合率,CT与彩超差异不显著,P＞0.05;对于影像学征象检出率:脂肪层模糊、实质不均匀和胰外脓肿征象检出率两种方法之间差异不显著,P＞ 0.05,在胰管扩张、局限性增大、胆管结石、胆囊结石检出率,彩超高于CT,CT在胰内小灶液化征象的检出率明显高于彩超,P＜ 0.05.结论:CT在急性胰腺炎诊断价值高于彩超,但彩超在胆源性胰腺炎的诊断中价值较CT更高,临床医师应结合患者的症状、体格检查做出初步判断,选择合适的影像学方法,必要时可将CT与彩超结合起来明确诊断,避免误诊、漏诊.
作者：陈云洲；章飞；黄会练；黄坤录；陈开业 刊期： 2018年第02期
目的:分别探讨经内踝截骨手术入路和非截骨手术入路两种方式治疗复杂距骨骨折的疗效和畸形愈合发生情况,从而对临床治疗与研究提供借鉴.方法:选取2014年8月-2016年10月收治的复杂距骨骨折患者共82例,包括男43例,女39例,年龄分布在26～81岁之间,平均年龄(55.8±6.9岁),随机分为2组.其中采用经内踝截骨手术入路和非截骨手术入路两种方式治疗的各41例,分别设为实验组和对照组,比较2组治疗效果并对研究对象进行定期的跟踪随访,用统计学方法对数据进行分析.结果:实验组治疗有效率显著高于对照组,术后畸形愈合率明显低于对照组(P＜0.05).结论:经内踝截骨手术入路治疗复杂距骨骨折的疗效明显优于传统的非截骨手术入路方式,值得推广.
作者：张文广；叶琪毅；刘文革 刊期： 2018年第02期
目的:探讨分析625例放射工作人员淋巴细胞微核检测结果分析.方法:使用常规培养法对研究人员的外周血淋巴细胞的微核率进行检测并进行调查分析.分析不同年龄,不同工种以及不同性别放射工作人员微核率之间的差异.结果:放射工作人员外周血淋巴细胞的微核细胞率和微核率与对照组人员之间无显著差异,P＞ 0.05.相比于男性,女性放射工作人员的微核率呈现上升趋势,P＜0.05;大于30岁以上的放射工作人员的微核率显著提升.结论:在此次调查分析当中,所有放射职业个人防护以及卫生监护基本满足要求,但是按照现状分析结果来看,还需要有效提升医院放射工作人员的防护培训,特别体现在女性放射工作人员方面.
作者：甄联华 刊期： 2018年第02期
目的:分析我院95例药物不良反应情况.方法:回顾性分析我院2016年1月-12月共95份ADR报告,对ADR报告中的性别、年龄、药品种类、累及器官或系统、给药途径、临床表现、转归等进行统计与分析.结果:95例ADR报告中男性患者45例,女性患者50例,比例为0.9∶1.≤14岁患者20例(21.052％),15-59岁患者30例(31.579％),≥60岁患者45例(47.368％).共涉及32种药物,抗感染药物比例高,占55.789％;分析给药途径,80例(84.211％)为静脉注射,15例(15.7899％)为口服;32例次(33.684％)皮肤及其附件损害,其次为呼吸系统,共26例次(28.368％),95例ADR,共有18例为严重ADR,其中10例为抗感染药物出现严重ADR;95例ADR经处理后,12例好转,85例治愈.结论:ADR在患者个体情况、药物种类、给药途径、累及器官及系统、临床表现等方面均有一定的规律,临床用药时,要根据患者的具体情况,严格按照药品说明书,分析用药指征,合理用药,降低ADR发生率,给药时严密监测患者情况,及时发现、处理并上报,确保临床用药的安全性.
作者：凌征梅；陈伟荣；曾桂梅 刊期： 2018年第02期
目的:分析宫颈解脲支原体感染对胎膜早破及其不良妊娠的影响.方法:选取我院从2015年3月至2017年3月收治30例胎膜早破患者与30例无胎膜早破患者,对照组是30例胎膜早破患者,实验组是30例无胎膜早破患者,对两组患者进行检测解脲支原体(UU).结果:实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于对照组,两组数据具有差异性(P＜0.05);但在手术产的发生率两组患者没有差异性(P＞0.05).实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于对照组,两组数据具有差异性(P＜0.05);但在手术产的发生率两组患者没有差异性(P＞0.05).实验组中解脲支原体阳性患者在早产、肺炎、低出生体重儿等发生率高于解脲支原体阴性患者,两组数据具有差异性(P＜0.05),但绒毛膜羊膜炎等发生率两组患者没有差异性(P＞0.05).结论:解腺支原体感染与胎膜早破存在着密切的关系,孕期感染率显著增高,因此要对孕妇进行常规检查,做到早发现,早治疗,从而可以降低胎膜早破的发生率于不良妊娠的结局,值得在临床上进行推广使用.
作者：宋英 刊期： 2018年第02期
目的:探讨右美托咪啶联合芬太尼用于腹部术后患者静脉自控镇痛的临床效果.方法:选取我院2016年06月至2017年06月收治的80例全麻下择期进行妇科腹部手术患者为研究对象,随机双盲法分为观察组和对照组,每组各40例,对照组给予芬太尼进行镇痛治疗,观察组给予右美托咪啶联合芬太尼镇痛治疗,对比两组患者首次PCA时间、芬太尼总用量、MAP、HR及不同时间段疼痛强度变化.结果:观察组患者24h内芬大尼总用量为(441.0±56.3)μg,对照组患者24h内芬太尼总用量为(569.6±63.6) μg,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后2、4、8hMAP、HR显著低于术前水平,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后不良反应发生率为12.5％,对照组术后不良反应发生率为30.0％,观察组术后不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:右美托咪啶联合芬太尼用于腹部术后患者静脉自控镇痛临床效果显著,能减少芬太尼用量,降低不良反应发生率,有效减轻患者痛苦,提高患者的镇痛满意度.
作者：孙春红；容英旋；温涛；陈荣坚；方海腾；黄海霞 刊期： 2018年第02期
目的:分析下肢骨折患者血栓事件发生的危险因素以及预防的措施.方法:针对2016年6月～2017年6月在我院进行治疗的下肢骨折患者163例进行随机分组研究,实验组81例,参照组82例.对比两组患者发生血栓事件的概率.结果:实验组患者发生血栓的概率为20.99％较参照组的39.02％低(P＜0.05).结论:导致下肢骨折患者发生血栓事件的危险因素主要有高龄、糖尿病、高血压等,通过预防措施的实施可有效降低患者的血栓发生率.
作者：黄汉道 刊期： 2018年第02期
目的:探讨右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换术患者早期肾损伤的影响效果.方法:随机抽选体外循环下心脏瓣膜置换术患者60例,均为我院2014年10月至2017年10月期间收治,随机分组,就氯化钠治疗(对照组,n=30)与右美托咪定治疗(观察组,n=30)对术后急性肾损伤程度展开对比.结果:观察组患者损伤程度明显高于对照组,P＜ 0.05.结论:右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换术患者早期肾损伤的影响较小,值得临床推广应用.
作者：伍德强；张磊 刊期： 2018年第02期
目的:探讨宫腔水囊填塞联合阴道填纱在产后出血中的临床应用效果.方法:选取本院2013年3月-2016年5月产科收治的102例产后大出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(每组各51例).对照组采用纱条填塞止血,观察组采用宫腔水囊填塞联合纱条填塞止血.比较两组产妇分娩中出血量、产后24小时出血量、止血时间及止血填充物留置时间和并发症发生情况.结果:①观察组产妇分娩中出血量、产后24小时出血量、止血时间及填充物留置时间均少于对照组(P＜0.05);②观察组产妇并发症发生率为7.84％,对照组产妇并发症发生率为(5.88％),两组比较差异无统计学意义(x2=0.153,P=0.695).结论:纱条填塞联合水囊填塞可快速止血、出血量少、操作简单、止血效率高,且取材便宜方便,值得临床推广使用.
作者：王锐 刊期： 2018年第02期
目的:观察“双心医学”在慢性心衰伴抑郁障碍患者中的应用效果.方法:本次选取我院2016年1月15日～2017年3月12日住院部收治的慢性心衰伴抑郁障碍患者40例;将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组20例(常规治疗基础上给予双心医学模式干预),对照组20例(常规治疗);并对两组患者的PHQ-9、左室射血、B型钠尿肽含量、C反应蛋白含量、护理满意度以及抑郁评分进行观察和评价.结果:观察组患者的PHQ-9、B型钠尿肽含量、C反应蛋白含量低于对照组(P＜0.05);观察组患者的抑郁评分低于对照组(P＜0.05);且观察组患者的左室射血、护理满意度与对照组对比,观察组明显处于优势(P＜0.05).结论:“双心医学”在慢性心衰伴抑郁障碍患者中具有明显的临床效果,不仅可以缓解患者的负面情绪,并且还能促进患者康复,改善心功能以及预后,临床上值得推广和应用.
作者：顾峥嵘；王洵 刊期： 2018年第02期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
