吴艳丽；邹尚平；王雪英
Introduction Inflammatory bowel diseases (IBD), such as Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC),are a group of chronic inflammatory disorders of the gastrointestinal tract[1-2].The symptoms of IBD include abdominal pain, diarrhea, and bloody stool.IBD affects a patient's quality of life severely, due inpart to its frequent recurrence.
作者：CHEN Ya-yun；CHEN Mei-hua；HE Liang-mei；ZHENG Rong；LIU Yang-bin；LIU Zhi-ping 刊期： 2015年第04期
目的:总结腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌的处理方法.方法:回顾性分析LC术中和术后发现的7例意外胆囊癌的临床资料.结果:7例意外胆囊癌,经术中快速冰冻切片确认6例,术后病理切片确诊1例;pTiS期1例,pT1a期2例,pT1b期1例,pT2期2例,pT3期1例.pTis期、pT1期4例仅行LC单纯胆囊摘除术;pT2期2例LC中转开腹胆囊癌根治术,pT3期1例术后行胆囊癌根治术.术后发生并发症2例,切口感染1例,膈下积液l例,均经对症治疗后痊愈.7例患者术后随访3～60个月,死亡3例,4例仍存活.结论:意外发现的胆囊癌病程大多数处于早期,只要处理恰当,可获得较好预后,患者生存期也较长.对pTis期、pT1期患者只要做胆囊摘除即可,对pT2期的意外胆囊癌宜再次开腹做根治性手术,pT3期及pT4期意外胆囊癌手术价值有待进一步探讨.
作者：曾贱法 刊期： 2015年第04期
目的:研究人肺癌干细胞的表面特征.方法:将肺癌细胞株制成单细胞悬液,接种到96孔板,每孔只有一个细胞,观察每孔细胞的存活,增殖以及分裂情况,将接种后能够持续分裂增殖的肿瘤细胞(实验组)和常规培养的肿瘤细胞(对照组)分别进行CD133细胞免疫组化,比较两组细胞的阳性表达率,将两组细胞按不同浓度梯度接种裸鼠,分析两组细胞的成瘤能力.结果:(1)仅有4.11％的肿瘤细胞具有增殖形成细胞克隆的能力.(2)单细胞体外培养具有增殖能力的细胞CD133阳性率明显高于常规培养的肿瘤细胞.(3)体外能够持续分裂的细胞成瘤能力强于常规培养的肿瘤细胞.结论:CD133可能是人肺癌干细胞的表面标志.
作者：吴澄；钟丰文；罗列 刊期： 2015年第04期
目的:研究PC-3冻融抗原致敏的树突状细胞(DC)体外诱导的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对PC-3细胞的杀伤效应.方法:冻融法制备PC-3细胞裂解物抗原成分;联合应用rhGM-CSF、rhIL-4和rhTNF-α体外诱导人外周血单个核细胞(PBMC)分化出成熟DC,并用PC-3细胞冻融抗原致敏DC;用LDH释放法检测,对比PC-3细胞冻融抗原致敏DC组、未致敏的DC组、淋巴细胞组、K562冻融抗原致敏DC组分别激活CTL对PC-3细胞的杀伤作用.结果:PBMC在细胞因子rhGM-CSF、rhIL-4和rhTNF-α的联合诱导下分化出成熟DC;在靶效比为10:1及20:1时,PC-3冻融抗原致敏的DC组体外诱导的CTL对PC-3细胞的杀伤率分别为(58.2±16.0)％、(92.1±23.3)％,均高于其它对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PC-3冻融抗原致敏的DC在可诱导激活的CTL,在体外对PC-3细胞具有明显的特异性杀伤作用.
作者：周海滨；付强；汪亮亮；唐青；廖鑫鑫 刊期： 2015年第04期
目的:比较在不同剂量分布模型下,老年性宫颈癌患者的耐受性和有效性.方法:选择老年性(＞60岁)宫颈癌(ⅡB期～ⅢB期)患者98例(KPS评分均在80分以上),随机分为两组:第一组为三维适形放疗联合腔内后装放疗(6GY ×6F),第二组为调强放射治疗联合后装放疗(6GY ×5F),比较两组的疗效及放疗并发症.结果:两组的近期有效率分别为89.7％、91.8％,第一组1、2年生存率分别为89.8％、81.6％,第二组1、2年生存率分别 为91.8％、83.6％,差异无统计学意义(P＞0.05).近远期胃肠道及泌尿系放疗反应第二组发生率明显低于第一组(P＜0.05).结论:在更少的照射剂量下,调强放射治疗联合5次后装放疗能够与三维适形放疗联合6次腔内后装放疗能够达到同样的局控率,故在减少膀胱、直肠等危及器宫的受照射剂量及体积,降低并发症方面具有显著优势.
作者：郭小青；陈元平；蔡璐；何静 刊期： 2015年第04期
儿童1型糖尿病发病率在儿童疾病谱中相对较低,且临床症状表现不一,特别是以糖尿病酮症酸中毒为首发症状者,临床误诊率比较高.为提高对儿童糖尿病及酮症酸中毒的认识,我院儿科近期收治2例儿童1型糖尿病患儿,现报告如下.
作者：王华彬；王萍；张小玲 刊期： 2015年第04期
目的:探讨MRI张闭口位动态成像在颞颌关节盘前移与颞颌关节紊乱综合征(TMJDS)相互关系及临床意义.方法:20例单侧TMJID患者(20个颞颌关节)(病例组)与10例健康对照组双侧颞颌关节(20个颞颌关节),使用SIMENS 3.0T MR扫描仪头颅线圈进行颞下颌关节进行斜矢状闭口位、开口位自旋回波T1WI、T2WI扫描,测量闭口位关节盘前移角度,两者间对比并与开口大小进行相关性分析.结果:病例组闭口位关节盘前移角度与大开口大小存在正相关(r =0.680,P＜0.05).对照组闭口位关节盘角度与大开口大小无明显相关性(r =0.306,P＞0.05).对照组中5例表现为轻度盘前移位.两组间闭口位关节盘前移角度存在明显差异性(P＜0.05).结论:通过MR动态成像可清晰显示颞颌关节盘前移并可测定关节盘前移的角度,关节盘移位与颞颌关节紊乱综合征发生发展密切相关,为临床诊治TMJDS提供指导性信息.
作者：冷桂香；李志；谭永明 刊期： 2015年第04期
目的:探讨动静脉内瘘术后急性血栓形成的原因及影响因素.方法:分析58例患者术后7例出现急性血栓形成的原因及治疗措施.结果:6例患者术后发生血栓通过再次手术取栓成功,另有1例溶栓成功.结论:术后急性血栓形成选择再次手术取栓疗效好,不良反应少.
作者：王润秀；洪波；刘勋华；汤显湖 刊期： 2015年第04期
目的:分析H型高血压并冠心病患者临床资料,探讨H型高血压并冠心病患者的临床预后,为降低Hcy水平防治H型高血压并冠心病提供理论依据.方法:120例高血压并冠心病患者,高血压病史均大于1年,均行冠脉造影检查确诊为冠心病.所有患者均清晨空腹抽血5mL,行空腹血浆Hcy检查.根据Hcy结果进行筛选分组,其中H型高血压并冠心病患者共120例,其中20 μmol·L-1＞ Hcy≥10μmol·L-1 40例,为低Hcy组;30 μmol·L-1＞ Hcy≥20 μmol·L-40例,为中Hcy组;Hcy≥30 μmol·L-1 40例,为高Hcy组.另选Hcy＜ 10 μmol·L-1 55例,为正常对照组.分析比较各组患者的冠状动脉粥样硬化性心脏病差异,冠脉病变支数差异及其同型半胱氨酸水平的差异.结果:各组患者其它危险因素比较无差异(P＞0.05);各组患者冠状动脉粥样硬化性心脏病差异比较:随着Hcy水平增高,急性冠脉综合征越多(P＜0.05);三组冠脉病变支数比较:随着Hcy水平的增高,冠脉病变的支数越多(P＜0.05).结论:高Hcy血症对H型高血压冠心病患者病变的稳定性及严重性有一定作用,提示降低Hcy水平可能可以预防其冠状动脉病变的发生、发展.
作者：张古老；谢东明；阳贻红 刊期： 2015年第04期
目的:探讨超声引导在实时清宫术中的临床应用价值.方法:362例行超声引导清宫监视宫腔操作过程,观察子宫、盆腔情况和病灶位置、大小、血供,引导器械进入宫腔的方向和深度,指导宫腔操作,并评价清宫术的效果.结果:超声引导清宫术一次性成功357例(98.62％),所用时间2～ 15 main,平均时间(6.4±2.2) min,未发生并发症.结论:超声引导清宫术操作简单快捷、安全可靠,有显著的临床应用价值.
作者：宋建明；刘远飞；叶军；陈卫华；游宇光；卢环；葛贻珑；陈花 刊期： 2015年第04期
目的:探析人工髓关节置换术后出现假体松动的原因和治疗措施.方法:回顾性分析本组病例行人工全髋关节置换术后假体松动的患者32例,分析其术后出现假体松动的原因,并针对假体松的原因进行相应的治疗措施.结果:32例患者均于人工髋关节置换术后2年7个月～19年6个月出现假体松动现象,38髋中骨水泥型18髋,非骨水泥型20髋;术后取出的假体多有不同程度的抛光现象和界膜,其中有9例小珠脱落重新置入髋臼和股骨头假体后效果满意.结论:人工髋关节置换术后出现假体松动的原因可能与患者自身体质、假体的选择及手术操作技术等密切关系,主要原因是假体表面出现抛光现象和形成界膜;出现假体松动后需将其取出并重新置入髋臼和股骨头假体,效果良好.
作者：吴金伟；邹伟民；王新亮 刊期： 2015年第04期
目的:观察自发性高血压大鼠血脂及房室结(AVN)形态结构变化,探讨厄贝沙坦对其影响.方法:将WKY雄性大鼠和SHR鼠随机分为:①WKY组(对照组)10只;②SHR组(模型组)10只;③厄贝沙坦治疗组(治疗组)10只(厄贝沙坦0.6 mL·100 g-1·d-1灌胃).WKY组和SHR组同等剂量的生理盐水每天灌胃1次,持续喂养8周.测定血脂变化及光镜下观察房室结病理形态学变化.结果:治疗8周后:(1)血脂变化:与对照组比较,SHR组大鼠血清TC、TG、LDL均显著升高,而HDL显著降低(P＜0.05);与SHR组比较,治疗组大鼠血清TC、TG、LDL均显著降低,而HDL显著升高(P＜0.05).(2)对照组大鼠房室结区域内细胞小而密,核正常,房室结结细胞无变性、坏死.SHR组房室结结细胞排列紊乱,断裂,胞核浓缩深染,可见少量的炎症细胞侵入.治疗组房室结结细胞排列趋于整齐,与SHR组比较明显减轻.结论:SHR大鼠房室结8周后出现间质胶原重塑;厄贝沙坦能降低SHR大鼠的血压,改善心功能,可不同程度下调房室结间质胶原的沉积.
作者：林乐迎；符信清；王庆志；张红旗 刊期： 2015年第04期
目的:探讨不同麻醉方式对糖尿病患者手术期间血糖和血流动力学的影响.方法:136例糖尿病手术患者随机分为全身麻醉组(单纯组)和全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉组(联合组)各68例.分别于诱导前5 min(T1)、插管后5 min (T2)、手术开始时(T3)、手术开始30 min(T4)、手术完成时(T5)监测患者血糖及血流动力学改变.结果:单纯组手术时间为(121.7±47.2) min,联合组为(116.5±40.6) min,两组比较无差异(P＞0.05).经比较,联合组与单纯组在不同时间点血糖、血压、心率的差异有显著性(P＜0.05).联合组在手术期间各时间点血糖、血压、心率组内比较无差异(P＞0.05).单纯组各时间点血糖、血压、心率组内比较差异有显著性(P＜0.05).单纯组在T1、T2、T3时间点血糖、血压、心率与联合组组无差异(P＞0.05),但在T4、T5两个时间点血糖、收缩压、舒张压、心率有所升高,明显高于联合组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全麻联合硬膜外麻醉较单纯全麻的方案更有助于维持糖尿病患者手术期间血糖和血流动力学指标的稳定.
作者：揭仙容；曾英；肖翔 刊期： 2015年第04期
目的:通过观察双水平气道正压通气(BiPAP)治疗对重叠综合征(OS)患者血清同型半胱氨酸(HCY)的影响,以探讨BiPAP治疗的疗效及可能的机理.方法:选取确诊为OS的患者31例,分别于BiPAP治疗前及BiPAP治疗1月时行7h以上的夜间多导睡眠图(PSG)监测,并于次日清晨抽取静脉血测定血清HCY.比较患者治疗前后体重指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间低血氧饱和度(MiniSPO2)、夜间平均血氧饱和度(MeanSPO2)、HCY水平等指标,并对相应结果进行统计分析.结果:与治疗前比较,患者治疗1月后AHI、HCY均显著降低(P＜0.01),MiniSPO2、MeanSPO2均显著升高(P＜0.01).结论:对OS患者合理进行BiPAP治疗可降低其血清HCY水平.BiPAP呼吸机辅助通气是一种治疗OS患者的有效方法.
作者：张敏；黎燕群；袁太文 刊期： 2015年第04期
抢救车管理是医院急救管理水平的综合体现[1].抢救车内的药品、物品、器械的管理是否规范直接关系到抢救患者的成功与否[2],也是医院等级评审、医院管理年检查的重点内容,要求完好率100％,即零缺陷管理.但在临床管理中却存在班班交接清点物品和药品时费时费力,导致护士认真清点的依从性差,产生了交接流于形式、难于保证完好等问题[3].
作者：谢红英；宋志美；赖相燕；黄海燕；余红；韩清波；熊凌 刊期： 2015年第04期
目的:探讨半导体激光治疗仪对哺乳期急性单纯性乳腺炎的临床治疗效果.方法:80例哺乳期急性单纯性乳腺炎患者采用随机分组法将其分为两组,对照组采用常规的治疗方法即对乳房进行热敷、按摩加通乳;观察组则在常规的治疗方法基础上加用激光照射治疗,比较两种方法的治疗总有效率及临床治愈时间.结果:观察组总有效率为92.9％,对照组总有效率为71.1％,观察组的临床治愈时间为(4.45 +0.53)天,对照组的临床治愈时间为(6.2+0.64)天;观察组的临床效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:哺乳期急性单纯性乳腺炎患者在常规治疗方法基础上加用激光治疗,疗效较好,明显缩短治愈时间及提高治愈率.
作者：陈泽玲；叶莉；邓小凤；肖婷 刊期： 2015年第04期
目的:探讨还原型谷胱甘肽对急性百草枯中毒的治疗作用.方法:大鼠用百草枯灌胃(250 mg·kg-1)染毒后不同时间腹腔注射还原型谷胱甘肽(GSH)分别测定染毒后8h、24h、48 h、72 h大鼠血浆和支气管肺泡灌洗液(BALF)中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力,并观察肺组织结构改变.结果:PQ染毒后血浆及BALF中MDA显著高于对照组.给予GSH治疗后,与PQ染毒组相比,血浆和BALF中的MDA下降;SOD、GSH-Px逐渐升高.投用GSH的不同时间点之间SOD、MDA的差异不大.结论:给予还原型谷胱甘肽,可使急性百草枯中毒引起的脂质过氧化损害得到改善.
作者：黄家淦；阳小灵；刘先发；曾书琴；周丽程；张琼；黄勤；黄琦 刊期： 2015年第04期
目的:观察参附注射液对慢性心力衰竭的疗效.方法:100例心衰患者随机分为2组,其中对照组50例采用心衰常规治疗,治疗组50例在常规治疗上加用参附注射液治疗.观察两组心功能改善情况.结果:治疗组总有效率优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参附注射液能较好地改善慢性心力衰竭患者的症状和心功能.
作者：刘心强；钟一鸣；王小萍 刊期： 2015年第04期
目的:观察优质护理干预对眼底血管造影(FFA)不良反应的影响.方法:将124例FFA检查患者分为观察组和对照组各62例,观察组在FFA前、FFA中、FFA后采用优质护理,对照组在FFA时采用常规护理.结果:观察组不良反应发生人数5例(8.1％),对照组不良反应发生人数11例(17.7％),2组不良反应比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:FFA的常规检查是安全的,而积极的优质护理能缓解焦虑状况,降低不良反应.
作者：张赣华；赖玲；卢娟 刊期： 2015年第04期
目的:评估气囊宫颈插管配合人工破膜在孕晚期引产中应用的有效性、安全性.方法:202例引产分娩的单胎足月初产妇,分为观察组(气囊宫颈插管配合人工破膜)及对照组(单用催产素),比较两组治疗12 h宫颈Bishop评分、人工破膜成功率、临产时间、羊水粪染率(≥Ⅱ°度)、临产率、剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血量、产褥感染率及住院时间等.结果:观察组治疗12 h宫颈Bishop评分、人工破膜成功率明显高于对照组(P＜0.05),临产时间、临产率、剖宫产率、住院日低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);羊水粪染率(≥Ⅱ°度)、新生儿窒息率、产后出血量、产褥感染率两组比较无明显差异(P＞0.05).结论:气囊宫颈插管配合人工破膜在孕晚期具有较好的临床效果及安全性.
作者：黄慧娟；李其鹏；王天赟；朱群英 刊期： 2015年第04期
赣南医学院学报杂志
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