谢明发；方传发；夏来阳；刘红权；张磊；刘传渊；刘云庚
儿科病人采血已成为临床护理人员的一项常规技术操作,采血部位有股静脉、颈外静脉、桡动脉等.在不影响检验结果的前提下,儿科桡动脉采血逐渐代替其他静脉采血的趋势[1].我院儿科于2008年开展桡动脉穿刺技术,随着技术的成熟,在2011年3月至2012年7月我科在桡动脉穿刺前体位摆放进行改良后穿刺取得满意的临床效果.现报道如下.
作者：刘敏燕；王香香；丁明娥 刊期： 2013年第02期
目的:探讨系统性健康教育对首次住院的精神分裂症患者治疗的效果.方法:将80例首次住院的精神分裂症患者随机分成观察组40例和对照组40例,观察组采用系统的计划性、步骤性、连续性的健康教育方法,对照组采用常规的健康教育,干预8W,采用自制的四防观察量表、治疗依从性评定量表如安心住院、服药主动性、生活自理能力、对疾病的认识、对疾病的预防等方面对首次住院的精神分裂症患者进行评价.结果:观察组在自杀、外走、伤人、毁物发生率方面明显低于对照组(P＜0.05),在安心住院、服药主动性、生活自理能力、对疾病的认识、对疾病的预防方面明显高于对照组(P＜0.01).结论:对首次住院的精神分裂症患者实行系统的健康教育,能提高患者治疗依从性,减少意外事件发生,预防疾病的复发.
作者：黄萍 刊期： 2013年第02期
目的:通过分析儿科患者的部分生化检验结果,了解样本的采集对检验结果的影响.方法:采用酶法对儿科及普外科患者的血清进行检测血清AST活性,同时采用间接离子选择性电极法检测两组的血清K+、Na+、C1-浓度.结果:和普外科比较,儿科患者的血清K+浓度、AST活性有显著性差异,而血清Na+浓度、Cl-浓度无明显差别.结论:应考虑儿科患者的生理特殊性,尽量保证标本采集的质量,同时,在对儿科患者的结果进行分析时,也应考虑到儿科患者的生理特殊性而综合分析.
作者：谭晓彬；江丽霞；曹娟；席徐翔 刊期： 2013年第02期
目的:研究稀土离子Y3+与香豆素衍生物配合物的合成及抗肿瘤活性.方法:通过元素分析、摩尔电导、红外光谱和核磁共振氢谱分析,确定了配合物的组成和结构,同时采用四氮唑蓝(M TT)比色法测定了配体及配合物对ZR-75-30乳腺癌细胞株的抗肿瘤活性.结果:配合物的组成为Y(C10H3F3O4)Ac(H2O)3.香豆素衍生物及其钇配合物在低剂量(1 μmoL/L)时可以促进ZR-75-30乳腺癌细胞株生长,随着剂量的增加,配体及配合物均表现出抑制增殖的作用.结论:配合物对ZR-75-30乳腺癌细胞株的抗肿瘤活性强于配体.
作者：刘霞；李伟；王旭；曾文娟；范小娜 刊期： 2013年第02期
笔者在从事多年的血液管理工作中,发现1例因血袋输血插口管径过短致插入输血器后,血袋输血器插口管径无法完全包裹输血器穿刺器,穿刺器针尖刺破血袋致血液渗漏,现报告如下.1 临床资料单采血小板,O+,1治疗量1袋.赣州市区三甲医院输血科发血时,发血者与取血者共同核对血液质量合格、血袋无破损、无渗漏等情况后,由取血者用血液运输箱装运该袋血液至临床血液科即时输注.
作者：吕伟珍；刘娇 刊期： 2013年第02期
临床功能检查中,很多检查病人需在诊察床上进行,常规要求病人脱鞋躺在诊察床上,这样既浪费时间,又存在着安全隐患,特别是年老体弱者.为了减少以上弊病,以往是在诊察床尾放上脚垫,以方便病人上下床,但在临床实践中发现,脚垫容易滑脱,造成床单污染,为解决这一问题,笔者自行设计了一种脚垫防脱固定器,防止脚垫滑脱,较好地解决了以上问题,经临床实践至今,取得了满意效果,现报告如下.
作者：黄满秀；钟红英；谢满；李娟 刊期： 2013年第02期
目的:初步明确白介素1B(interleukin 1β,IL-1β)对人牙髓细胞(dental pulp cells,DPCs)短期内矿化的影响.方法:组织块酶消化法分离培养人牙髓细胞建立体外矿化模型；10 ng/mL的IL-1β刺激矿化培养人牙髓细胞,茜素红染色半定量定量,荧光定量PCR,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性实验检测牙髓细胞体外矿化程度的改变.结果:荧光定量PCR显示IL-1β刺激组矿化标志蛋白BSP、DSPP、OCN的mRNA表达量在第3d达到峰值,随后缓慢下调.茜素红染色定量,ALP活性实验表明实验组钙盐沉积和ALP活性均大于相同时点的对照组.结论:炎症因子IL-1β短时间内对人牙髓细胞矿化起促进作用.
作者：吴记文 刊期： 2013年第02期
目的:探讨N端血浆脑利钠肽前体(NT-proBNP)在急性心力衰竭临床治疗中的价值.方法:用免疫荧光法测定60例急性心力衰竭患者(AHF组)及60例同期住院诊断为肺部感染的患者(对照组)血浆NT-proBNP浓度；超声心动图测定左室射血分数(LVEF).比较两组治疗前后血浆NT-proBNP浓度、LVEF的变化.结果:AHF组NT-proBNP值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),且AHF组血浆BNP水平随NYHA分级增高而升高；亚组分析显示,心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级各组间比较,BNP水平差异均有统计学意义(P＜0.01)；治疗后1周NT-proBNP值同治疗前有显著降低(P＜0.01).结论:监测NT-proBNP浓度对急性心力衰竭的治疗具有指导作用.
作者：章雄军 刊期： 2013年第02期
目的:探讨降低原发性肝癌术后复发率的方法.方法:将70例原发性肝癌患者分为治疗组25例和对照组45例.治疗组于根治性手术后第4周行肝动脉栓塞化疗(TACE),并于术后第2周给予干扰素治疗1周,8周后重复化疗加干扰素治疗1次.对照组于根治性术后第4周行肝动脉栓塞化疗(TACE),8周后重复化疗1次.对每例患者进行2年随访,根据复发情况按时间分为6个月以内复发、6～12个月内复发、12～ 24个月内复发3组,并进行相关统计学分析.结果:治疗组25例,6个月内复发2例(8％),6 ～12个月内复发4例(16％),12～24个月内复发7例(28％)；对照组45例6个月内复发4例(8.8％),6 ～12个月内复发8例(17.7％),12 ～ 24个月内复发21例(46.6％).两组对比,6月内与6～12个月内复发患者治疗组较对照组减少,差异无统计学意义(P＞0.05)；12 ～24个月两组对比,治疗组复发率较对照组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:干扰素联合早期区域化疗能迅速帮助患者恢复免疫功能,对降低肝癌的术后远期复发率有一定疗效.
作者：刘建平；刘凤恩；何晓；易坚；段青；王小华；徐道峰 刊期： 2013年第02期
目的:评价联合测定白细胞总数及C-反应蛋白在鉴别婴幼儿肺炎病因中的临床价值.方法:随机选取112例细菌性肺炎(经吸痰细菌培养证实)患儿,126例非细菌性肺炎(经相关病毒抗体IgM或DNA检测证实)患儿,对比观察白细胞总数及C-反应蛋白水平变化.结果:细菌感染组白细胞总数及C-反应蛋白均显著高于非细菌感染组(P均＜0.05).结论:白细胞总数及C-反应蛋白的联合测定在婴幼儿肺炎中更有助于对细菌性肺炎和非细菌性肺炎做出早期的鉴别诊断,对指导临床用药,防止滥用抗生素,监测患儿病情有重要意义.
作者：王华彬；王萍；刘跃梅；张明海 刊期： 2013年第02期
目的:探讨封闭式负压引流换药技术在治疗各类严重难愈性伤口的价值.方法:将60例各类严重难愈伤口患者随机分为Ⅰ组(n=30)、Ⅱ组(n=30).Ⅰ组患者采用改良封闭式引流换药法进行换药,Ⅱ组患者则按常规的换药操作方法进行换药.结果:2组患者换药前检测指数Ⅰ组、Ⅱ组分别为(8.1±2.1)、(8.3±1.8),换药15天后,检测指数Ⅰ组、Ⅱ组分别为(4.7±1.5)、(7.0±2.6),2组比较,P＜0.05,有统计学差异；换药次数Ⅰ组较Ⅱ组明显减少,总有效率Ⅰ组较Ⅱ组明显高,经比较P＜0.05,均有统计学差异.结论:改良封闭式负压引流能够充分引流创面的分泌物及渗液,防止感染,同时减少了换药次数,而且取材简单,便宜.
作者：钟冬梅 刊期： 2013年第02期
动脉粥样硬化是心脑血管疾病的重要原因.超声检查颈动脉硬化是预测全身动脉病变的重要指标[1].为了解饮酒对心脑血管的影响,本研究应用高频超声对长期饮酒的成年男性颈动脉进行检测.
作者：钟周华；廖萍；陈爱琴；陈志蓉；廖宝兰；马麟；廖园园 刊期： 2013年第02期
目的:探讨显微支撑喉镜下CO2激光治疗早期声门型喉癌的有效性及安全性.方法:回顾性分析58例接受CO2激光显微外科治疗早期声门型喉癌患者的临床资料.结果:所有患者均顺利接受手术,术后随访5年,53例患者存活,失访2例(按死亡计算),死亡3例,5年生存率91.4％(53/58),局部复发率为13.8％(8/58),其中前联合受累者复发率30％(3/10),喉功能保留率为94.8％.结论:支撑喉镜下CO2激光手术能有效治疗早期声门型喉癌.
作者：黄章模；杨田福；黄志雄；邱华明；邹大和 刊期： 2013年第02期
目的:明确赣州市脂肪肝患病率及其主要危险因素.方法:收集2011年7月至2012年6月在赣州市第三人民医院体检中心具有完整资料的l626例城镇居民体格检查、B超、生化检测的结果.结果:查出257例脂肪肝患者,患病率为15.8％(男20.3％,女13.3％),脂肪肝的危险因素依次为BMI、TG、ALT、FBG、HDL-C、性别.结论:赣州市城镇居民脂肪肝患病率低于国内其它地区.脂肪肝的发生主要与肥胖、高血糖、高血脂相关.
作者：李宁；孙蔚华；袁招红 刊期： 2013年第02期
目的:探讨16层螺旋CT胆道三维重建在胆道梗阻性疾病的诊断及指导治疗方面的应用价值.方法:对26例梗阻性黄疸的患者行16层螺旋CT扫描,然后运用多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)进行定位、定性诊断,并与手术所见及病理结果进行对照分析.结果:26例患者中17例胆道结石,3例胆管癌、2例胰头癌、2例壶腹部癌、1例先天性胆总管囊肿、1例炎性肉芽肿.结论:16层螺旋CT胆道三维成像能够无创伤、立体清晰地显示胆管结构,对胆道梗阻性疾病诊断有非常重要的价值,并进一步指导临床手术治疗.
作者：李先明；陈华勇；周建辉；白阿明；余钟建 刊期： 2013年第02期
目的:探讨经计算机X线摄影(CR)处理下的乳腺导管造影对乳头溢液病因诊断的应用及操作方法.方法:回顾分析经手术、病理证实的47例在计算机X线摄影处理下的乳导管造影的影像表现.结果:47例乳导管造影诊断导管内乳头状瘤21例,乳腺导管扩张症16例,乳腺囊性小叶增生8例,导管内癌2例.与病理诊断对照,CR处理下的乳腺导管造影诊断正确率为95.7％.结论:经计算机X线摄影(CR)处理下的乳导管造影对乳头溢液病因的诊断有重要的应用价值,能为临床提供可靠的诊断治疗依据.
作者：徐丽华；谢财华；李国忠 刊期： 2013年第02期
目的:观察护理干预对鼻咽癌患者放疗致口咽粘膜反应的影响.方法:将80例鼻咽癌患者随机分为对照组和观察组,两组各40例.在放疗过程中,对照组给予常规的护理及对症处理；观察组全程给予针对性的护理干预,即病情评估、心理护理、健康教育、饮食指导、口腔护理等.结果:当放射剂量达30 Gy、50 Gy时,观察组发生Ⅲ、Ⅳ级放射性口咽炎的例数均少于对照组,但无统计学意义(P＞0.05).放射剂量达到70 Gy时,观察组仍以Ⅰ、Ⅱ级为主,而对照组则以Ⅲ、Ⅳ级为主,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:主动对患者行全程护理干预,可以减轻患者放射性口咽炎发生的程度,提高生活质量,有助于患者顺利完成放疗.
作者：刘小丹；谢满 刊期： 2013年第02期
目的:探讨上消化道穿孔手术后发生肺部感染的原因.方法:分析2005年5月至2012年4月期间我院收治上消化道穿孔手术后病例资料.结果:肺部感染是上消化道穿孔术后常见并发症,发生率25％,结果显示并发症发生在不同患者年龄、胃肠减压与否、术前是否存在休克、麻醉方式不同、术后是否镇痛、术前是否合并肺部慢性疾病等差异有统计学意义,而在患者性别、穿孔位置、手术方式、手术时间长短不同发生肺部感染差异无统计学意义.结论:对有肺部感染高危因素的患者要积极预防,降低肺部感染发生.
作者：司丕成；李立涛；徐建国 刊期： 2013年第02期
目的:通过去卵巢建立大鼠骨代谢与脂代谢紊乱动物模型,观察染料木素磺酸钠对去卵巢大鼠脂代谢的影响.方法:采用去卵巢方法建立大鼠骨代谢与脂代谢紊乱动物模型,选择SD雌鼠50只,随机分为5组:正常对照组、骨质疏松模型组、阳性药物组、低剂量GSS组(0.1 mg/kg)、高剂量GSS组(0.3 mg/kg).建模1周后,分别灌胃给予生理盐水、戊酸雌二醇或不同浓度的染料木素磺酸钠治疗,每天一次.每周称体质量,测量体长,计算Lee's指数,6周后检测血清甘油三酯(TG)及胆固醇(CHO)含量.结果:(1)GSS组都能降低大鼠Lee's指数,0.3 mg/kg GSS组更为明显.(2)大鼠去卵巢后,TG及CHO均明显升高,GSS能降低TG及CHO含量,其中0.3 mg/kgGSS组效果更好.结论:染料木素磺酸钠可改善去卵巢大鼠脂代谢的紊乱.
作者：朱文清；李增明；李红燕；黎晓；黄志华；何明 刊期： 2013年第02期
目的:探讨预防死髓牙预备后约诊间痛的有效方法.方法:将312例死髓牙患者随机分为逐步后退法组(n =156)和逐步深入法组(n=156),观察根管预备后约诊间痛的发生情况.结果:约诊间痛发生率:逐步后退法组为30.1％(47/156),逐步深入法组为10.2％ (16/156),2组比较,P＜0.05,有统计学差异.结论:死牙髓采用逐步深入法进行根管预备,可以减少约诊间痛发生率.
作者：曾林 刊期： 2013年第02期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
