谢志英
目的：探讨镍铬合金修复体对患者牙龈组织的致敏性。方法：选择行镍铬合金冠/桥修复固定义齿2～5年的患者30例，取镍铬复体患者牙龈组织及正常对照牙龈组织，运修用免疫组织化学SP (Streptavidin-peroxidase)法检测镍铬修复体患者牙龈组织以及正常牙龈组织中HLA-DR蛋白的表达。结果：镍铬修复体患者牙龈组织中HLA-DR蛋白的表达明显高于正常牙龈组织(P<0.05)， HLA-DR的阳性表达与患者性别、年龄及修复体类型均无直接关系(P>0.05)。结论：镍铬合金可能对牙龈组织有一定的致过敏性，可使修复体周围组织处于炎症激活状态。
作者：陈爱和；邓秋明；李惠山 刊期： 2015年第05期
妊高征是影响孕妇与胎儿健康及导致其死亡的重要妊娠合并症，及时、准确地发现和掌握妊高征的发展进程，并采取妥善、有效的治疗和护理措施，对于降低孕产妇及胎儿或新生儿并发症发生率及保障母儿生命安全等具有重要意义。笔者通过对收治的重度妊高征患者进行病情评估后，实施了个体化治疗与护理措施，取得满意效果；其表明护理人员必须具有高度的责任心和娴熟的专业技能，从而在救治重度妊高征患者生命和促进患者早日康复方面发挥重要作用。
作者：王虹；闫晓晨；黄译萱 刊期： 2015年第05期
目的：探讨黛力新联合胃动力治疗对患者胃肌电及临床症状的影响。方法：随机选取2010年8月至2013年8月我院收治的110例功能性消化不良患者，依据随机数字表法分这些患者为两组，即研究组（n=55）和对照组（n=55）。给予研究组患者黛力新联合胃动力治疗，给予对照组患者莫沙必利治疗，然后对两组患者的餐前和餐后胃电慢波百分比及临床症状积分、临床疗效及不良反应发生情况进行统计分析。结果：研究组患者的餐后胃电慢波百分比显著高于对照组（P<0.05），临床症状积分显著低于对照组（P<0.05），治疗的总有效率87.3%（48/55）显著高于对照组61.8%（34/55）（P<0.05），不良反应发生率5.5%（3/55）显著低于对照组18.2%（10/55）（P<0.05）。结论：黛力新联合胃动力治疗能够有效改善功能性消化不良患者胃肌电及临床症状，提高对患者治疗的总有效率，并降低患者的不良反应发生率，安全有效，值得在临床推广。
作者：迟鹏 刊期： 2015年第05期
目的：评价渗透树脂结合纳米树脂修复轻中度前牙酸蚀症的临床效果。方法：选择门诊就诊患者22例共102颗酸蚀症患牙，按照Rijikom改良标准将牙酸蚀症分级，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级酸蚀症患牙纳入研究范围。随机分为对照组、实验组，每组51颗牙。对照组采用Z350纳米树脂充填，实验组牙釉质脱矿部位用渗透树脂进行处理，牙釉质缺损部位应用Z350纳米树脂进行充填。随访观察1年后修复体情况，评价渗透树脂结合纳米树脂修复轻中度前牙酸蚀症的临床效果。结果：随访1年后临床疗效评价试验组49颗患牙治疗成功，2颗患牙治疗失败；对照组44颗患牙治疗成功，7颗患牙治疗失败，两组比较P＜0.05，有统计学差异。充填结束时美观满意度评价试验组50颗患牙满意，1颗患牙不满意；对照组47颗患牙满意，4颗患牙不满意，两组比较P＞0.05，无统计学差异。随访1年后临床疗效评级试验组49颗患牙满意，2颗患牙不满意；对照组43颗患牙满意，8颗患牙不满意，两组比较P＜0.05，有统计学差异。结论：渗透树脂结合纳米树脂能有效修复酸蚀症患牙，且明显改善脱矿部位牙齿美观。
作者：田宗蕊 刊期： 2015年第05期
目的：：肺隔离症( pulmonary sequestration)是一种临床少见的先天发育异常性疾病，本文通过对肺隔离症病例进行影像诊断及临床分析,总结其临床特点及治疗转归,以提高对本病的认识和诊治。方法：回顾性分析我院收治的21例肺隔离症患者临床资料。结果：所有肺隔离症患者均通过手术及术后病理证实。患者多以咳嗽、发热、咯血、咳痰、胸闷和胸痛为主要症状，5名患者无自觉症状。影像检查显示左下肺叶病变14例,右下叶病变5例，右肺上叶1例，多肺叶病变1例。叶内型17例,叶外型4例。2例伴有膈疝，6例出现继发结核分枝杆菌或真菌感染。所有患者接受手术治疗，术后患者恢复较好，无并发症。结论：肺隔离症临床表现无特异性，多层螺旋CT（MSCT）增强+三维重建是肺隔离症诊断的佳辅助手段,手术治疗肺隔离症是为有效的方法。
作者：贾敏；陈世孝；高明霞；靳秀丽 刊期： 2015年第05期
目的：探寻一种高效省时，且便捷舒适的改良垫牵引装置，以解除个别前牙反（牙合）对颌骨正常发育及面容的影响。方法：选择替牙期个别前牙反（牙合）病例10例(共13颗反（牙合）牙)，使用自研压膜式（牙合）垫牵引器进行矫治，医嘱1周更换牵引加力橡皮筋一次，复诊周期1个月。正畸治疗前后分别取制全口牙颌模型，并拍摄头颅侧位定位片。临床观察并记录病例的治疗完成时间和复诊次数；头影测量治疗前后相关项目的变化，并对测量数据进行统计分析。结果：正畸治疗前后头影测量数据比较有显著性差异(P<0.05)。结论：压膜式垫牵引器可有效的治疗替牙期个别前牙反，是一种高效省时、便捷舒适的临床可行性应用装置。
作者：关玲；王世兴；周黎黎 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨通过切开复位内固定术保留MasonⅢ型骨折中桡骨头的方法。方法：对12例MasonⅢ型桡骨小头骨折行切开复位小T型钢板内固定。结果：经过1~3年随访，11例患者肘关节功能均达到优或良，优良率83%。结论：ORIF是治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折的一个较满意的方法，优于桡骨头切除术或假体置换的病例。
作者：李向东；冯万文；杨广智 刊期： 2015年第05期
目的：对右美托咪定与七氟烷应用于困难气道插管中的临床效果进行分析研究。方法：选取于2014年2月-2015年9月期间我院收治的ASA分级Ⅰ-Ⅱ级择期手术困难气道插管患者50例，将患者随机分为七氟烷组（24例）和联合诱导组（26例），观察单纯七氟烷诱导和右美托咪定联合七氟烷诱导的效果并进行比较。结果：联合诱导组患者的插管不良反应率为15.4%（4/26），显著低于七氟烷组患者的37.5%（9/24）；同时插管完成后，联合诱导组患者的HR显著低于七氟烷组，MAP以及呼吸频率均显著高于七氟烷组，组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05）。结论：右美托咪定与七氟烷应用于困难气道插管中的临床效果确切，能够提供更稳定的血流动力，对降低插管不良反应具有十分重要的作用和意义。
作者：王伟华；王沫丽；孟丹 刊期： 2015年第05期
目的：探讨通过不同剂量的舒芬太尼混合罗哌卡因在老年人前列腺患者行汽化电切除术的硬膜外进行麻醉的临床疗效。方法：本文利用回顾性分析方法随机选取行前列腺汽化电切除术的100例老年患者，并均分为A、B、C、D 4组各25例，给予4组患者不同舒芬太尼混合罗哌卡因的剂量麻醉。观察与记录4组患者感觉阻滞的持续时间、起效时间、麻醉平面，并比较4组患者的麻醉效果。结果：B、C、D组的起效时间和达高平面时间明显缩短、持续时间明显延长、高平面显著升高，与A组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；C、D组的起效时间、达高平面时间显著低于B组，持续时间显著高于B组，比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；B、C、D组的麻醉效果优于A组，C、D组的麻醉效果优于B组，比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；C组与D组的麻醉效果比较差异不显著，不具有统计学的意义( P>0.05)。C组和D组不良反应发生率显著低于A组和B组，C组不良反应发生率显著低于D组比较，比较显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒芬太尼混合罗哌卡因对老年人前列腺患者行汽化电切除术的硬膜外麻醉效果优于仅使用罗哌卡因进行麻醉的效果，且不良反应的发生率较低。舒芬太尼剂量与麻醉效果成正相关，当舒芬太尼剂量较大时的不良反应也会增多，具有临床应用和推广的价值。
作者：袁东 刊期： 2015年第05期
目的：研究化疗对妇科恶性肿瘤患者绝经症状改变的影响。方法：选择2013年1月至2015年1月入住我院治疗的96例妇科恶性肿瘤患者进行研究。按患者意愿的治疗方式分为观察组与对照组，观察组共77例，对照组共19例。观察组患者给予紫杉醇联合顺铂静脉滴注化疗，对照组患者实施内分泌治疗，靶向治疗、手术切除等非化疗方案。结果：观察组患者经化疗后的绝经症状KMI评分较化疗前升高，患者的绝经症状加重。治疗前两组患者的组间比较无明显差异，P＞0.05，两组患者治疗前后的KMI评分组内比较、治疗后的组间对比均存在显著差异，有可比性和统计学意义，P＜0.05；化疗组患者的绝经症状发生率93.50%，明显高于未化疗组的84.21%，两组间相比差异显著，具有可比性与统计学意义，P＞0.05。结论：化疗会加重妇科恶性肿瘤患者的绝经症状，提高患者的绝经症状的评分和绝经症状发生率，直接影响了患者的生活质量和生命质量。妇科恶性肿瘤患者应慎重选择佳的治疗方式。
作者：杜艳丽；才超；张玲；董秋月；杜静 刊期： 2015年第05期
目的：探讨健康教育路径在白血病化疗患者中的应用效果评价。方法：将60例患者按化疗顺序随机分为两组，单号为路径组，双号为对照组，每组30例：其中路径组采用健康教育路径进行健康教育，对照组采用传统健康教育方法进行健康教育。比较两组患者对健康教育知识的掌握情况、并发症发生率、患者对护理工作的满意度。结果：路径组患者对健康教育知识掌握情况、患者对护理工作的满意度都高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：应用健康教育路径对白血病化疗患者实施健康教育，可有效降低化疗并发症的发生率，提高患者对健康教育知识的掌握程度及患者对护理工作的满意度。
作者：谢志英 刊期： 2015年第05期
目的：建立HPLC法测定尿毒清颗粒中苦参碱的含量。方法：采用Aglient C18为色谱柱；流动相：甲醇-乙腈-三乙胺-磷酸盐缓冲液（pH6.8）(10：17：0.1：73)，流速为1.0mL·min-1，检测波长为220nm。结果：苦参碱在10.38～51.92μg·mL-1范围内线性关系良好，平均回收率为98.0%，RSD=1.1%。结论：方法简便，结果准确，能有效控制尿毒清颗粒的质量。
作者：陈香 刊期： 2015年第05期
肺动脉高压（PAH）表现为以肺血管重构为主要病理变化的特征性疾病，是一种复杂性、渐变性病变，终可能导致右心衰竭。肺血管重塑机制复杂，涉及血管各细胞层的病理性变化，对细胞水平的全面了解有重要意义。本文就当前的研究进展做一综述。
作者：于洋；胡艳丽 刊期： 2015年第05期
目的：：探讨胸部淋巴瘤的CT诊断及临床表现特征。方法：回顾分析43例经病理证实的肺淋巴瘤的临床及CT （部分HRCT）资料。结果：肺淋巴瘤的CT基本表现可以分为肿块、结节型；炎症肺泡型；支气管血管淋巴管型；粟粒型血行播散型。根据影像表现：肿块、结节型18例（占43%）；炎症肺泡型12例（占28%），支气管血管淋巴管型5例（占11%）；粟粒型3例（占7%）；混合型5例（占11%），其中以肿块结节型多见。结论：胸部淋巴瘤的CT表现形式多样，但具有一定特征性，CT平扫及多期增强扫描有助于诊断。
作者：阮丽萍 刊期： 2015年第05期
目的：探讨住院原发性高血压患者对高血压知识掌握及健康教育。方法：采用问卷调查并分析进行健康宣教。结果：落实健康教育，让患者掌握高血压疾病的知识。结论：增强了自我管理能力，增进了护患关系。掌握自我检测与指导。
作者：张英慧 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机的临床效果。方法：选取我院2012年1月至2014年12月期间收治的200例呼吸衰竭患者，根据呼吸系统功能评分分为：甲组（n=68，3-4分撤机）、乙组（n=68，5-6分撤机）、丙组（n=64，传统方式撤机）。对3组患者的撤机成功率、机械通气时间、肺炎发生率、再插管率予以观察比较。结果：乙组患者的撤机成功率明显低于甲组、丙组（P<0.05）；甲组、乙组患者的机械通气时间明显少于丙组（P<0.05）；乙组患者的再插管率明显高于甲组、丙组（P<0.05）；丙组患者的肺炎发生率显著高于甲组、乙组（P<0.05）。结论：在确保撤机成功率的基础上，选用呼吸系统功能评分为3-4分撤机，具有机械通气更短、肺炎发生率更低的优势，是一种值得临床选用与普及的治疗方法。
作者：黄小明；沈观乐；费华丽 刊期： 2015年第05期
目的：探讨在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗中，葶苈大枣泻肺汤的临床治疗效果及护理方法。方法：选取我院ARDS患者36例，给予其葶苈大枣泻肺汤鼻饲给药与综合护理，观测患者治疗前后呼吸功能变化及预后效果。结果：治疗后48h，患者呼吸功能各项指标均有了显著改善（P<0.05）；机械通气时间为（265.03±30.68）h，转出ICU时间为（14.29±5.25）d，28d后11例死亡。结论：葶苈大枣泻肺汤用于急性呼吸窘迫综合征治疗效果确切，同时配合护理干预，更利于治疗效果的提高，值得推广。
作者：张丽丽；马盛琴；王宏凯 刊期： 2015年第05期
目的：探讨两种注射用头孢呋辛钠临床疗效。方法：选取于2014年8月-2015年8月在我院应用头孢呋辛钠的患者共100例，随机分为观察组和对照组。给予对照组同类抗菌药伏乐新。给予观察组注射用头孢呋辛钠产品奥舒。观察临床效果。结果：观察组总有效率为94.0%，总细菌清除率为96.0%，不良反应率为0，与对照组相比，组间比较均无显著差异（P＞0.05）。结论：注射用头孢呋辛钠产品澳舒具有良好的临床效果，且安全性高。
作者：康振国 刊期： 2015年第05期
目的：探讨氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性。方法：将60例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服氨磺必利治疗,对照组口服利培酮治疗。观察8周采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,生活质量综合评定问卷评定生活质量,副反应量表评定不良反应。结果：治疗8周末,研究组移，均呈显著下降的趋势，但同一时间观察组患者的下降程度均显著大于对照组（除治疗后1h外），比较有统计学差异， P＜0.05。治疗后，血沉和尿酸水平均有下降，但观察组患者的下降程度更为显著，与治疗前的比较及与对照组的比较均有统计学差异，P＜0.05，有统计学差异。观察组患者和对照组患者的治疗有效率分别为96.7%和71.6%，观察组均显著优于对照组。结论：中药内服外敷联合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效确切，能显著改善患者的主要临床症状，疼痛程度显著降低，值得临床推广应用。
作者：郝健 刊期： 2015年第05期
目的：对高血压基底节区脑出血患者采用额部钻颅血肿引流术的治疗措施，并观察其临床效果。方法：选取2014年1月~2015年5月我院收治的高血压基底节区脑出血患者88例为研究对象，依据患者入院顺序的单双号法将其随机分为两组，采用额部钻颅血肿引流术的44例患者设为观察组，采用传统颞部入路微创手术的44例患者设为对照组。观察两组患者的血肿清除效果，比较术后不良病症的发生情况。结果：观察组患者的血肿清除效果明显优于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（X2=8.819，P＜0.05）；观察组患者并发症总发生率6.8%明显低于对照组的25.0%，组间差异显著，具有统计学意义（X2=5.436，P＜0.05）。结论：对高血压基底节区脑出血患者采用额部钻颅血肿引流术有效提高了血肿清除效果，手术安全性高，可临床推广。
作者：王晓峰 刊期： 2015年第05期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
